Vaikų ir paauglių kraujospūdžio šuoliai

Vaikų ligų gydymo praktikoje dažnai susiduriama su slėgio šuoliais. Slėgis gali kisti abiem kryptimis: tiek hipotenzijos, tiek hipertenzijos link. Atitinkamai, arterinis slėgis smarkiai sumažėja arba padidėja. Šios patologijos dažnis vaikams svyruoja nuo 10 iki 12%.

Vaikas gali turėti pirminę arba antrinę patologiją. Daugumai vaikų hipertenzija yra antrinė. Dažniausiai – apie 70 % atvejų – kraujospūdis padidėja dėl inkstų ar širdies ligos. Antroje vietoje yra endokrininiai sutrikimai. Daugeliu atvejų aukštas kraujospūdis vaikui nustatomas atsitiktinai, jis jo nevargina ir nesumažina gyvenimo kokybės. Norint išgydyti ligą, reikia rasti pagrindinę priežastį. Tik ją pašalinus galima pašalinti kraujospūdžio problemas, nes jos yra pasekmė.

Mokykliniame amžiuje padidėjęs kraujospūdis dažniausiai atsiranda dėl vegetacinės-kraujagyslinės distonijos. Tokie vaikai yra emociškai labilūs, irzlūs, ašaringi, greitai pavargsta, pernelyg nervingi. Jie dažnai drovūs ir baikštūs. Padidėjusį kraujospūdį lydi galvos skausmai, dusulys ir skausmas širdies srityje. Medicininės apžiūros metu nustatoma tachikardija ir padidėjęs kraujospūdis.

Maži vaikai paprastai neturi jokių ligos simptomų, ji tęsiasi latentiškai. Požymiai, kurie gali netiesiogiai rodyti patologijos vystymąsi, yra šie: vystymosi atsilikimas, širdies ir kvėpavimo sistemos sutrikimai. Dažnai tokiems vaikams pasireiškia dusulys, traukuliai, padidėjęs jaudrumas, pykinimas ir vėmimas, nuolatiniai galvos skausmai.

Pirminė hipertenzija yra reta. Svarbu ją atskirti nuo ligų, kurios pasireiškia įvairiais simptomais, įskaitant padidėjusį kraujospūdį. Šiuo atveju kalbėsime apie antrinę hipertenziją. Pavyzdžiui, sergant inkstų ligomis, kraujospūdis dažnai padidėja. Antrinė hipertenzija taip pat išsivysto sergant įvairios kilmės endokrininiais sutrikimais, įskaitant hipertireozę, Kušingo ligą.

Gana dažnai išsivysto arterinė hipotenzija, kurios pagrindinis simptomas yra slėgio sumažėjimas. Svarbu atskirti patologinę būklę nuo fiziologinių svyravimų. Taigi, vaikams dažnai pasireiškia natūralus slėgio sumažėjimas, kuris atsiranda dėl kūno padėties pasikeitimo, dėl bioritmų. Vaiko slėgis gali sumažėti ryte, po sotaus valgio, dėl fizinio ir protinio nuovargio. Slėgis gali sumažėti dėl deguonies trūkumo, ilgo buvimo tvankioje patalpoje. Fiziologinis slėgio sumažėjimas dažnai nesukelia jokių vaiko nusiskundimų, nesumažina organizmo darbingumo.

Patologinė hipotenzija gali būti pirminė ir antrinė. Ji stebima maždaug 9% vaikų. Patologijos vystymasis daugiausia grindžiamas paveldimu polinkiu. Daugybė išorinių ir vidinių veiksnių tik pablogina patologiją. Ji gali būti grįžtama arba stabili.

Vystymuisi įtakos turi tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai. Patologijos vystymąsi gali sukelti gretutinės ligos, sumažėjęs imunitetas ir lėtinės infekcijos židinių buvimas organizme. Dažnai sergantys vaikai, taip pat tie, kurie linkę į psichogenines, neuropsichiatrines patologijas, fizinį neveiklumą ir protinį nuovargį, yra labai jautrūs hipotenzijos išsivystymo rizikai. Vaikas turi laikytis dienos režimo. Daugumai vaikų hipotenzija yra sudėtinga patologija, apimanti kraujagyslių, nervų ir virškinimo trakto patologijų požymius.

Vaikams, sergantiems hipotenzija, būdingas emocinis labilumas, silpnumas, nuovargis ir staigūs nuotaikų svyravimai. Paprastai tokie vaikai nėra drausmingi, nesugeba pasiekti savo tikslų ir išspręsti problemų per ribotą laiką. Daugelis vaikų skundžiasi galvos skausmais ir galvos svaigimu. Sąmonės netekimas yra retas, bet vis tiek pasitaiko. Pastebimas skausmas širdies plote, kuris sustiprėja fizinio krūvio metu. Sutrinka širdies išstūmimo tūris, širdies ritmas ir smegenų kraujotaka.

Hipotenzija yra viena iš pagrindinių silpnumo, galvos svaigimo, sumažėjusio mokymosi ir darbingumo, psichikos sutrikimų, kuriuos reikia koreguoti, priežasčių. Vaikams, kuriems pasireiškia tokie simptomai, kyla rizika susirgti hipertenzija ar hipotenzija, išemine širdies liga. Vaikams, sergantiems hipotenzija ar hipertenzija, reikalingas didesnis pediatro ir mokytojų dėmesys. Prireikus turėtų būti paskirta neurologo ar psichoterapeuto konsultacija.

Apie kitas slėgio šuolių priežastis skaitykite šiame straipsnyje.

Slėgio šuoliai paaugliams

Fiziologine norma laikomas slėgio padidėjimas su adaptacine paskirtimi, užtikrinantis tinkamą organizmo reakciją į išorinės ir vidinės aplinkos sąlygų pokyčius. Jis atlieka adaptacinę funkciją esant įvairiems fiziniams, psichiniams, neuroemociniams krūviams. Paprastai tokie šuoliai nesukelia diskomforto ir išnyksta savaime, atlikę savo funkciją.

Jei organizme atsiranda patologinių pokyčių, slėgio padidėjimas yra įmanomas nepriklausomai nuo kūno būklės (nesant fizinio ir psichinio streso). Dažniausiai tokie slėgio šuoliai yra susiję su autonominės nervų sistemos kraujagyslių tonuso reguliavimo pažeidimu. Pagrindinė priežastis daugeliu atvejų yra neuropsichinis pervargimas, vaiko pervargimas. Taip pat paaugliams yra neatitikimas tarp kraujagyslių sistemos augimo ir vystymosi greičio. Tai sukelia tonuso pažeidimą, aritmiją, dėl kurios atsiranda slėgio šuoliai.

Tokios būklės pavojus paaugliui yra tas, kad sutrikus normaliems fiziologiniams procesams, sutrikus kraujagyslių tonusui, automatiškai suaktyvėja adaptacinės reakcijos, skirtos pritaikyti organizmą prie susidariusių sąlygų. Visa tai sukuria papildomą naštą organizmui ir sutrikdo kitų organų bei sistemų veiklą. Visų pirma, paūmėja lėtinės ligos, vystosi virškinimo trakto ligos, sutrinka kraujotaka, atsiranda širdies patologijų. Dažnai, paauglystėje, esant padidėjusiam spaudimui, išsivysto kepenų, inkstų ir kasos disfunkcija.

Svarbus veiksnys yra brendimas, kuris vyksta paauglystėje, taip pat individo savęs identifikavimas ir apsisprendimas. Pakinta hormonų lygis, mergaitėms prasideda menstruacijos. Staigiai suintensyvėja medžiagų apykaita. Ypač suintensyvėja medžiagų apykaita kepenyse. Tai skatina vystymąsi ir augimą, tačiau sutrikdo homeostazę – organizmo vidinės aplinkos stabilumą. Tai taip pat neigiamai veikia kepenų ir inkstų veiklą, sukeldama joms per didelį krūvį. Taip pat įtakos turi išoriniai veiksniai – pervargimas, aktyvi paauglio fizinė ir protinė veikla, savojo gyvenimo kelio paieškos, bendravimo, savirealizacijos troškimas.

Pagrindinis krūvis tenka skydliaukei ir kasai, taip pat antinksčiams, kurie yra atsakingi už organizmo prisitaikymą prie streso veiksnių, už reakciją į veikimo sąlygų pokyčius. Be to, antinksčiai reguliuoja kitų organų ir sistemų veiklą, gamina lytinius hormonus, kurie prisideda prie tolesnio lytinių požymių vystymosi, būdingų psichinių ir fizinių reakcijų.

Jei vaikas ilgą laiką patiria slėgio svyravimus, kurie neigiamai veikia paauglio sveikatą, savijautą ir darbingumą, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą. Būtina pradėti nuo konsultacijos su paauglių terapeutu, kuris atliks tyrimą, paskirs reikiamą tyrimo planą ir, jei reikia, rekomenduos konsultacijas su kitais specialistais.

Kai kuriais atvejais gali prireikti ir žolininko bei homeopato konsultacijos, nes daugeliu atvejų gydymas yra ilgalaikis, skirtas būklės stabilizavimui ir reikalaujantis skirti vaistažolių bei homeopatinių vaistų, papildomų fizioterapijos procedūrų. Hipertenziniai vaistai vartojami tik hipertenzinei krizei, kai slėgis pakyla virš 145 mm Hg, palengvinti.

Formos

Būna hipotenzijos ar hipertenzijos tipo, taip pat ir mišraus tipo kraujospūdžio šuoliai. Esant hipotoniniam slėgio šuoliui, slėgis staigiai nukrenta žemiau normalių verčių. Tokiu atveju žmogui prasideda šaltkrėtis, galvos svaigimas, oro trūkumo jausmas. Žmogus gali prarasti sąmonę. Patologija pagrįsta staigiu kraujotakos sutrikimu, kurio metu sumažėja kraujo tūris ir kraujagyslių tonusas. Tai sukelia deguonies trūkumą ir organizmo apsinuodijimą medžiagų apykaitos produktais.

Staigiai padidėjus slėgiui, tonusas smarkiai padidėja. Širdis į kraują išmeta rezervinį kraujo tūrį. Dėl to padidėja širdies ir kraujagyslių apkrova. Kraujagyslės gali neatlaikyti spaudimo ir plyšti, dėl to gali išsivystyti miokardo infarktai ir insultai, daugybiniai kraujavimai. Tokiu atveju žmogus jaučia drebulį, aštrų galvos skausmą, spazmus širdies srityje, gausų prakaitavimą. Tai gali baigtis insultu.

Mišraus tipo atveju smarkiai sumažėja slėgis. Hipotenzija sukelia hipertenziją. Tai kupina rimtų komplikacijų, nes padidėja visų vidaus organų, kurie labai priklauso nuo kraujotakos, apkrova. Plonos kraujagyslės gali neatlaikyti ir plyšti. Palaipsniui kraujagyslės ir širdis susidėvi. Žmogus patiria staigų sveikatos pablogėjimą, kuris gali apimti sąmonės netekimą, aritmiją ir padažnėjusį pulsą.

Viršutinio (sistolinio) slėgio šuoliai

Sistolinis slėgis yra kraujo slėgis kraujagyslėse, atsirandantis širdžiai išstūmus kraują, po aktyvaus susitraukimo. Jis gali padidėti, jei širdis susitraukia per aktyviai, esant širdies raumens hipertrofijai ir įvairioms ligoms. Patologijos atveju jaučiamas padažnėjęs širdies plakimas, skausmas širdyje ir stambiosiose kraujagyslėse.

Paprastai tai gali būti jaučiama sportininkams, kuriems išsivystė funkcinė širdies raumens hipertrofija. Taip pat sistolinio slėgio padidėjimas normos ribose laikomas adaptacinės reakcijos variantu, užtikrinančiu organizmo prisitaikymą prie stresinių sąlygų. Tai atsiranda dėl nervinio streso, padidėjusio fizinio aktyvumo ir streso organizmui.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Apatinio (diastolinio) slėgio šuoliai

Diastolinis slėgis yra slėgis, atsirandantis po to, kai širdis įstūmė kraują į kraujagysles ir pasiekė diastolės fazę (visišką atsipalaidavimą). Rodo greitį ir slėgį, kuriuo kraujas juda kraujagyslėmis. Jį palaiko kraujagyslių tonusas. Staigiai padidėjus tonusui, atsiranda diastolinio slėgio šuolis. Tai kupina rimtų pasekmių. Pirmiausia nukenčia kraujagyslės. Jos praranda elastingumą ir gali plyšti.

Slėgio šuoliai pacientams, sergantiems hipotenzija

Hipotenzija – tai būklė, kai kraujospūdis nukrenta žemiau normalaus lygio. Slėgio sumažėjimas neigiamai veikia viso organizmo būklę. Visų pirma, sutrinka kraujotaka, todėl sumažėja vidaus organų ir audinių įsotinimas krauju. Juose sutrinka medžiagų apykaitos procesai, sumažėja deguonies kiekis, padidėja maistinių medžiagų ir anglies dioksido skilimo produktų kiekis. Hipoksija lemia vidaus organų veiklos sumažėjimą ir disfunkciją. Jie negali pilnai atlikti savo funkcijų ir atitinkamai patenkinti visų pagrindinių organizmo poreikių. Palaipsniui sutrinka homeostazė, sutrinka hormonų pusiausvyra ir neuropsichinė veikla.

Hipotenzija sergantį žmogų galima atpažinti iš išvaizdos. Paprastai jie būna blyškūs, nes sutrinka normali kraujotaka organizme, išsivysto hipoksija. Kūnas tampa plonas, dėl maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo atsiranda pasyvumas, apatija ir mieguistumas. Palaipsniui tai gali išsivystyti į anemiją, jėgų praradimą. Staigiai sumažėja darbingumas, dėmesio koncentracija, pablogėja atmintis ir mąstymo procesai. Žmogui nepakanka jėgų ir motyvacijos aktyviai veiklai, nuolat kyla noras miegoti, gulėti, nieko neveikti.

Dažniausiai hipotenzija paveikia moteris ir paauglius. Taip yra dėl anatomijos ir hormoninio fono ypatumų. Be hormoninių sutrikimų, paaugliams taip pat išsivysto ūgio ir svorio rodiklių disbalansas, sutrinka normalios kūno proporcijos, vyksta lytinis vystymasis, dėl kurio sutrinka kraujagyslių tonusas, sumažėja slėgis. Paprasčiausiomis situacijomis, nesant komplikacijų, rekomenduojama gerti kavą. To pakanka, kad padidėtų kraujospūdis ir pasijustumėte gerai.

Ši būklė ypač pavojinga, kai smarkiai sumažėja slėgis, kai hipotenziją pakeičia hipertenzija. Žemas slėgis atpalaiduoja kraujagysles, sumažina jų tonusą, jos praranda elastingumą. Staigiai padidėjus slėgiui, smarkiai padidėja ir kraujagyslės tonusas, sienelės įsitempia, per kraujagyslių vagą, esant aukštam slėgiui, teka didelis kiekis kraujo. Dėl to kraujagyslė per daug perkraunama, dėl ko ji gali neatlaikyti ir plyšti (kaip žarna, plyštanti veikiant aukštam vandens slėgiui). Taip įvyksta insultas.

Ploniausios smegenų, akių ir širdies kraujagyslių membranos. Jos yra pirmosios, kurias paveikia patologija, gali prarasti elastingumą ir plyšti. Dėl šios aplinkybės pagrindinė mirties priežastis yra insultas ir širdies priepuolis. Labai dažnai žmonėms, kuriems sumažėja slėgis, atsiranda kraujavimas akyje, plyšta veido ir akių kraujagyslės, kurios pasireiškia mėlynėmis, kraujavimais, hematomomis ir mėlynėmis.

Dažni slėgio pokyčiai nuo vieno aukšto iki kito lemia, kad kraujagyslės palaipsniui dėvisi, jose susidaro trombai, mažėja jų elastingumas, jos tampa jautresnės plyšimams. Žymiai padidėja širdies priepuolių, insultų ir išeminės širdies ligos rizika. Sutrinka normalus inkstų ir kepenų funkcionavimas, nes šie organai labiausiai priklauso nuo kraujotakos.

Vystosi širdies ir vainikinių arterijų ligos, kurios gali sukelti širdies nepakankamumą, nes miokardas negauna reikiamo maistinių medžiagų kiekio, o jo apkrova smarkiai padidėja. Suaktyvėja organizmo rezervinė talpa ir išsiskiria rezervinis kraujo tūris.

Gana dažnai slėgio sumažėjimas įvyksta alerginių reakcijų fone. Ši būklė yra labai pavojinga, nes gali įvykti nekontroliuojamas sumažėjimas iki anafilaksinio šoko. Tokiu atveju organizmui trūksta deguonies, per daug toksiškų medžiagų ir anglies dioksido. Daugeliui organų, įskaitant smegenis, trūksta maistinių medžiagų ir deguonies. Ilgalaikis badavimas sukelia spazmų vystymąsi, smegenų ląstelių žūtį. Deguonies badas ilgiau nei 3–5 minutes sukelia klinikinę mirtį, organizme vystosi negrįžtami procesai, smegenys miršta.

Taip pat pavojinga sumažinti slėgį dėl apsinuodijimo, infekcinių ligų, kraujavimo, traumų. Tai taip pat sukelia hemostazės pažeidimą, kuris baigiasi negrįžtamais procesais smegenyse ir visuose pažeistuose organuose.