Ašarinis limfadenitas

Gilus limfmazgių uždegimas, lokalizuotas tiesiai į azartinį regioną ir sukelia ašarinį limfadenitą. Būdingas ligos požymis yra tai, kad pažastinis limfadenitas yra būdinga visų rūšių žaibinių ir uždegiminių ligų komplikacija ir savaime nėra patologija.

Retais atvejais, kai limfmazgis yra užkrėstas, pavyzdžiui, dėl sužalojimo ar traumos, liga gali būti laikoma pirminė. Vertikaliai nuo senovės graikų pūslelinės limfadenito yra tokia reikšmė: limfos skystis, adenas - geležis, tai - uždegiminis procesas. Taigi, pažasties limfadenitas yra uždegimas limfmazgiai pažastyje. Galima lokalizuota uždegiminių limfmazgių vieta kirkšnies srityje.

Pagal ligos struktūrą, azartinis limfadenitas suskirstytas į dvi porūšius: katarinį arba serozinį ir žarnų. Nespecifinis limfadenitas gali išsivystyti įvairiais uždegiminiais procesais. Per uždegiminių procesų varo būdingų pokyčių limfmazgius, ty, padidinti dydžio, skausmas, kai palietė, lengvas perkėlimas, plastikiniai nuoseklumą, izoliuotas limfmazgių būklę.

Paprastai limfmazgių serozinis uždegimas lydi jų padidėjimu, jų jautrumas ir skausmas didėja, nepaisant to, kad bendras išorinių požymių susirgimo būklė praktiškai nepasikeičia. Odos dangalas nesikeičia ir nėra suvirintas į sąnarius. Tuo atveju, kai liga trunka ilgą laiką, yra galimybė rasti paciento uždegimus limfmazgius "paketų" forma.

Pūlingos forma pažasties limfadenito būdingas ryškus skausmo pažastų, keičia savo odos spalvą, yra paraudimas ir patinimas, taip pat galimas hipertermija. Limfmazgiai sutrinka kontūrus ir sukibimus su aplinkiniais audiniais bei tarpusavyje. Bendra paciento būklė gerokai blogėja, bendrojo negalo fone yra tachikardija, karščiavimas, sunkus galvos skausmas, šaltkrėtis, nuovargis. Vėlyvas gydymas, daugeliu atvejų, apima pažangių formų ligos, galimų komplikacijų, pavyzdžiui, tromboflebitas, abscesas, phlegmonous Adenitis plėtrą, sunkesniais atvejais, apibendrintų Infekcijos - sepsis.

[1], [2], [3],

Aksilio limfadenito priežastys

Dažniausiai ašarinio limfadenito priežastys apima limfmazgių infekciją su visų rūšių užkrečiamais mikroorganizmais. Tai apima žarnyno ir pseudomonas aeruginosa, stafilokokai, streptokokai, visų rūšių pneumokokai ir diplokokai. Limfmazgių padidėjimas atsiranda priklausomai nuo uždegiminio proceso dydžio ir užkrėsto mikroorganizmo išdėstymo vietos dydžio.

Yra trys limfmazgių infekcijos būdai: limfiniai, hematogeniniai, kontaktiniai. Visi trys metodai apima infekcinių limfmazgių infekciją infekcinių mikroorganizmų. Nepaisant infekcijos būdo, paakių limfadenito simptomai išlieka nepakitę, vienintelis skirtumas yra infekcijai būtinas laikas.

Pagrindiniai patogenai trigeriai gali būti vadinamas pažasties limfadenitas streptokokai ir stafilokokai, skverbiasi į limfinių mazgų limfos tekėjimą tiesiai iš ūmių ar lėtinių pūlingų uždegimų šaltinio arba tiesioginio kontakto per skaldytų oda, ir žala dėl traumos. Remiantis uždegiminių židinių būkle, specialistai išskiria ne gleivinės ir žarnos paakių limfadenito žasto limfadenitą. Priklausomai nuo uždegiminio proceso trukmės, azartinis limfadenitas gali būti ūmus ar lėtinis srauto laipsnyje. Kai kuriais atvejais gali atsirasti pažeidimų su vienos ar kelių gretimų limfinių mazgų žaibinėmis ir uždegiminėmis reakcijomis. Tokie plataus masto gleivinės uždegiminės minkštųjų audinių nuvedimo kampelės yra transformuojamos į adenoflegmonus.

Pagrindinės priepuolio limfadenito priežastys, kaip jau aprašyta pirmiau, yra visos žmogaus kūno infekcinių židinių rūšys. Tai galėtų apimti užsikrėtę atvirų žaizdų, įbrėžimai ir odos uždegimą, įvairių celiulitas, tokių kaip trofinės opos, raudonligės, visi osteomielito rūšių, furunkuliozė. Labai dažnai limfmazgių uždegimas yra limfinių kraujagyslių uždegimas arba specialistų žodžiai - limfangitas. Tuo didesnė skaičius kartų pažasties limfadenitas provokuosiančius: Proteus, įvairių tipų E. Coli, Stafai, enterovirusas, Streptococcus arba, kaip jų metabolinių pasekmė, toksiškos skilimo produktai iš pirminės audinių uždegiminės židinių. Giliųjų procesų forma ir pobūdis lemia ašies limfadenito klinikinę įvaizdį. Priklausomai nuo bakterijos rūšies, pažasties limfadenitas yra suskirstytas į specifinius ir nespecifinius. Specifinės ligos, kurias sukelia virusai, bakterijos, grybai, taip pat navikai, tiek gerybiniai, tiek piktybiniai, formuoja specifinį azartinį limfadenitą. Iki ligos išprovokuoti pažasties limfadenitas apima: tuberkulioze, mononukleozę, bruceliozė, sarkoidozė, actinomycosis, AIDS.

Paprastai, infekcija limfmazgio įvyksta įsiskverbimo kenksmingų mikroorganizmų per lymphatics, kartu su limfos srautas iš užkrėstos dalies kūno arba pirminės infekcijos šaltinio. Šis infekcijos plitimo metodas vadinamas limfogenu. Pagrindinis dėmesys užsikrėtę gali būti bet koks žalos į pažasties regione odos, pavyzdžiui, gabalai skutimosi pažastų netikslūs, įvairias žaizdas ar įbrėžimai nuo aptemptais drabužiais metu. Be to, pagrindinis užkrėstas dėmesys gali būti gilus nekrotinis plaukų folikulų ir net furukulo uždegimas. Be to, šis metodas užsikrėtę limfmazgiai, yra hematogenous būdas infekcijos - darant prielaidą, infekcijos plitimą su kraujotaka infekcinių židinių vidaus organų, uždegiminės žarnyno ligos, kiaušidžių ir kepenyse.

Gematogeninis limfmazgių infekcijos būdas vyksta gana dažnai, taip pat limfoginis infekcijos būdas. Labiau paplitęs yra limfmazgių infekcijos kontakto metodas, apimantis tiesioginį kontaktą su infekuoto paviršiaus ir limfinių mazgų audiniais.

Kontaktinis būdas yra įmanomas, pavyzdžiui, kai montuojame drabužius. Didelis infekcinių mikroorganizmų įsiskverbimo tikimybė yra su visais galiniais limfmazgių sužalojimais, kai infekcija atsiranda dėl tiesioginio mikrobų ir sužalojimų. Šiuo atveju akies limfadenito priežastys yra gana akivaizdžios, o liga priskiriama prie pirminės. Nepriklausomai nuo infekcinių mikroorganizmų patekimo į limfmazgius, šių mikroorganizmų apsinuodijimas jų gyvybine veikla yra šio įsiskverbimo pasekmė. Tai paaiškina uždegimo atsiradimą, lėtėjimą žarnos audiniuose. Tada yra serozinių uždegimų su tolesniu gleivinių formavimosi vystymusi. Taigi, apibendrinsime.

Reikia pažymėti, kad ašarinio limfadenito priežastys gali būti susijusios su įvairiomis ligomis. Pavyzdžiui, tuberkuliozė, piktybiniai pažeidimai galvos ir kaklo, bruceliozės, melanomos, raudonukės, limfomos, ne-konkrečių infekcinių pažeidimų, katė-įbrėžimams ligos. Moterų buvimas silikono liaukose iš silikono implantų specialistų taip pat neatmeta aksialinio limfadenito priežasties. Bet kuriuo iš aukščiau išvardytų atvejų, kai limfmazgio dydis viršija 1 cm skersmenį, skausmas pažastuose rodo, kad reikia ištirti galimą ašarinio limfadenito priežastis.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Limfadenitas pažastyje

Limfadenitas į Pacha atsiranda dėl plisti infekcinėms mikroorganizmų per limfos ar kraujagyslių, taip pat kontakto infekcijos per gabalai, žaizdų ir kitų odos sutrikimų vientisumo Pacha tikimybė. Limfos sistema yra paprastai antrinio lygio infekcijos, kai lokaliai pūlingos infekcinė procesas, bendras toksiškumas ir galimas liga, kuri atsiranda dėl fone regioninės audinių pažeidimą. Jūs galite visiškai įsitikinti, kad limfmazgiai atspindi bendrą kūno struktūrą ir kūno audinius, tiek išorinius, tiek vidinius. Ir jeigu patologinis procesas prasideda kūne, pirmoji reakcija bus limfinės sistemos pokyčiai. Daugeliu atvejų limfadenitas pažastyje rodo tokių procesų atsiradimą ir todėl reikia nedelsiant gydyti.

Aknu limfadenitas

Apačiojo regiono limfadenitas būdingas uždegiminius supraclavikuliarinius ir subklavinius limfmazgius. Taigi, paakių srityje limfos yra sutelktos iš daugelio esančių kaklo, krūtinės ir pečių juostos. Paprastų aksialinio regiono limfadenito formų eiga yra lokalizuota uždegtos kapsulės ir uždegiminio proceso ribose. Sudėtingesnė paakių srities limfadenito forma yra kartu su uždegiminio proceso sunaikinimu ir skleidimu į šalia esančius audinius. Taip pat yra puiki galimybė sukurti tankius infiltratus - adenoflegmonus su minkštinančiais židiniais. Neteisingas gydymas ar neveiksmingos gydymo formos sukelia plataus uždegiminių procesų plitimo atsiradimą su mediastino audinio pažeidimu, tromboflebito ir septikopimemos vystymu. Dėl grynų proveržių rezultatas neatskleidžia limfinės fistulės susidarymo. Dažniausiai ašies limfadenitas progresuoja ir tampa skausmingas. Tokiais atvejais limfmazgių uždegimas apauga odos paraudimu. Limfmazgiai tampa ne judantys ir palaipsniui suvirinami tarpusavyje tarpusavyje ir šalia esantys audiniai.

Aknu limfadenito simptomai

Pacientai, kuriems diagnozuojama limfadenitas, paprastai turi panašius simptomus, kaip ašarinis limfadenitas, būtent, stiprus skausmas skausmas šlaunikaulio srityje. Jausmai yra tokie skausmingi, kad tampa būtina išlaikyti kojines į priverstinai patogią padėtį. Kilusius jausmus lydi kūno temperatūros padidėjimas, patinimas. Su limfadenitu, esančiu ant odos paviršiaus, dažnai pasireiškia hiperemija ir vietinis temperatūros padidėjimas. Vėlesnėje ligos stadijoje būdinga šaltkrėtis, svyravimai ir leukocitozė. Šiuo metu pirminio infekcinio susikaupimo būklė jau nebėra ypatinga.

Ūmus nespecifinis forma išorės funkcijų, tokių simptomų turi pažasties Limfadenitas - būdingą staigus skausmas padidintais limfmazgių, kartu su bendro silpnumo, negalavimas, galvos skausmas, karščiavimas. Paprastai ne nosies limfadenitas neveikia bendrosios paciento būklės, o iš išorės tęsiasi be reikšmingų simptomų.

Simptomai pažasties limfadenitas be formavimo pūlingos ar ne pūlingos limfadenito būdingas tokių išorinių savybių - limfadenopatija, jutiklinis tankus, skausmingų su palpuojant yra kilnojamasis valstybė, per mazgų oda nepasikeitė išorėje. Giliai formos ašarinio limfadenito būdingi intensyvūs skausmingi pojūčiai, pastovus, pulsuojantis pobūdis. Limfmazgiai, megzti kartu su aplinkiniais audiniais ir tarpusavyje, tampa beveik mobilūs ir tankūs liečiant. Adenoflegmonų atvejais labai dažnai odai virš uždegimo dėmesio pastebimas paraudimas. Dėl šio paraudimo atsirado vėžys, kuris yra tankus, nes jis sutinkamas su neryškėmis sienomis ir uždegimu.

Antriniai ašarinio limfadenito simptomai, susiję su gleivinėmis ligomis, būdingai padidina kūno temperatūrą iki 39 ° C, kartu su stipriu šaltkrėtimu, širdies plakimu, ryškiu bendrą silpnumu. Putridinė flegmonė, kai jaučiatės uždegimas, sukuria garsą, panašų į "sniego krizę". Nesant tinkamo gydymo, gleivinio azarto limfadenito tikimybė plisti į didesnius plotus yra labai didelė ir vėliau gali sukelti sepsį.

Aksilinis limfadenitas vaikams

Neišvystyta vaiko ausies paakių srityje yra jautri visoms trinties ir sudirginimo rūšims, kurios gali būti infekcijos šaltinis, kartu su žaibinėmis atskirų organų uždegiminėmis kameromis. Aksilinis limfadenitas vaikams dažniausiai būna komplikacija dėl vaikų infekcinių ligų, tokių kaip tymai, skreplio karščiavimas, tonzilitas, difterija. Paprastai pakilimas limfadenitas pastebimas vyresniems vaikams. Kaip rodo pediatrinė praktika, limfmazgių infekcija inicijuoja stafilokokus, bet taip pat galima užkrėsti bet kokiais piogeniniais mikroorganizmais.

Pacientų pažasties limfadenitas vystosi greitai ir aktyviai, todėl transformacija į ūmus ar lėtines ligos formas neužima daug laiko.

Akių limfadenito simptomai vaikams būdingi, pavyzdžiui, galvos skausmai, apetito praradimas ar praradimas, blogas miegas, stiprus skausmas į pažasmes. Pradinis pabaisinio limfadenito vystymosi fazė vaikams pasireiškia limfmazgių naviku. Kai limfodidai palpuoja, vaikas jaučia skausmą. Norėdami liesti, limfmazgiai tampa tvirti. Per kelias dienas uždegiminiai procesai prasiskverbia į audinius, esančius arti limfmazgių, ir pats mazgas yra beveik neįmanomas. Limfmazgis ir aplink jį esantys audiniai tampa tankesni ir didėja. Labai svarbu ne praleisti akimirką ir nedelsiant pradėti gydyti ašarinį limfadenitą, kuris leis išvengti uždegiminių procesų ir komplikacijų plitimo.

Kai vyksta ūminė ligos forma, yra žymiai padidėjusi temperatūra, bendrasis negalavimas, kurį sukelia vaiko organizmo poveikis mikrobiniams toksinams. Su gleivinės limfadenito atsiradimu, uždegiminių procesų pažasties regionas paprastai būna raudonas. Limfmazgiai tampa tankūs nuosekliai, su palpacija atsiranda skausmingi pojūčiai.

Specialistui nėra ypač sunku diagnozuoti azartinį limfadenitą vaikams, nustatant ligos etiologiją gali kilti abejonių.

[10], [11], [12], [13]

Dešiniojo paakimo limfadenitas

Dešiniojo azartinio limfadentitas turi keletą charakteristikų pirminėje simptomatologijoje ir diagnozėje. Jo pagrindinė, būdinga ypatybė yra greito širdies. Paprastai šis momentas reikalauja, kad specialistai daugiausia dėmesio skirtų diagnozės teisingumo daliai ir ligos gydymo metodo pasirinkimui. Galimybė pereiti iš dešinės į šonkaulę nukreipto azarto limfadenito į žarnų infekcinę formą kartu su laikina remisija ir paūmėjimais, liga yra nuolatinė. Ši ligos forma pasireiškė pradiniame specialaus traukimo skausmo dešiniajame šlaunikaulio regione etapuose, kartu su bendru silpnumu, greitu nuovargiu, vangiu būkle. Pirmosiomis keliomis ligos dienomis limfmazgiai yra pakankamai mobilūs, nėra skausmingų pojūčių, nėra sukibimo su audiniais. Ir tik po trijų ar keturių dienų prasideda sparti audinių infiltracija, yra limfinių mazgų smaigalys. Išvaizda limfmazgiai yra kaip vynuogių krūva, užpildykite visą dešiniąją ašį.

Priklausomai nuo uždegiminio susikaupimo laipsnio, naudojamas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Jei pacientas susiduria su išreikštu uždegiminiu procesu su bendrosios būklės sutrikimu, tada tikslinga įvardyti terapinį kompleksą, kuris slopina uždegiminį procesą. Paprastai toks kompleksas susideda iš vietos gydymo, fizioterapijos, antibiotikų terapijos.

Savalaikis ir kokybinis gydymas sukelia teigiamą dinamiką, limfmazgiai ima tokį pat dydį, gerokai pagerėja paciento bendra gerovė. Neretai po terapinio komplekso atkūrimo proceso taikymas neprasideda arba vyksta labai lėtai, tada prasminga atlikti operaciją, pašalinti infekcijos ir uždegimo aplinkinių audinių dešinėje pažastų dėmesio. Tokių chirurginių intervencijų komplikacijos praktiškai neįvyksta, tačiau galimos išimtys. Pooperacinis paciento, turinčio dešiniojo azartinio limfadentito, atstatymas atsiranda be savitų bruožų ir pakankamai greitai.

Padermės limfadenito diagnozė

Aknu limfadenito diagnozavimas specialistui nėra ypač sunkus. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atsižvelgti į visas klinikines indikacijas ir anamnezę. Šiek tiek sudėtingiau nustatyti sudėtingų ašarinio limfadenito formų diagnozę. Visų variantų atveju būtina nustatyti pirminių žarnų uždegimo kampelių lokalizaciją. Paprastai akies limfadenito diagnozė atliekama naudojant limfinių mazgų punkciją biopsiją. Jei reikia, limfos mazgas pašalinamas histologine analize. Ši procedūra yra būtina nustatyti lėtinio limfadenitas pažasties ir diagnostika ligų, tokių kaip leukemija, metastazavusiu dalyvaujant limfmazgius, limfogranulomatoz. Padermės limfadenito diagnozė apima visą klinikinių laboratorinių tyrimų kompleksą - limfinių mazgų kompiuterinę tomografiją, limfoscintigrafiją, rentgeno limfografiją.

Jei reikia, galima pritraukti specialistų iš kitų medicinos profilių, pavyzdžiui, venereologų, infekcinių ligų specialistų. Išankstinė ašarinio limfadentito diagnozė suteikia išorinį paciento kūno tyrimą, su išsamia limfmazgių vietų palpacija. Aptikus pirminius ligos požymius, priskiriama ultragarsija. Siekiant pašalinti pagrindinius organizmo apsinuodijimo simptomus, yra gausu gėrimų.

[14]

Padermės limfadenito gydymas

Ašarinio limfadenito gydymas pirmiausia priklauso nuo uždegiminio proceso ir limfmazgių būklės fazės. Ankstyvosios pakilimo limfadenito stadijos gydymas yra konservatyvus ir skirtas pašalinti pirminį uždegiminį uždegiminį dėmesį. Už tai, jei reikia, atidarykite abscesus, flegmoną, nutekėjimo abscesus, atviras gleivines baudas. Antibiotikų terapija taip pat privaloma, tačiau būtina atsižvelgti į pirminio uždegiminio dėmesio mikrobų floros jautrumą.

Esant reikalui, paakių limfadenito gydymas atliekamas operatyviu metodu. Pūslelių atsiradimas, žarnų masės pašalinimas, žaizdų nutekėjimas dažniausiai vartojamas ūminėse hipertenzinės formos azartinio limfadenito formose. Tais atvejais, kai pakitęs limfadenitas yra antrinis, gydymas turi prasidėti nuo pagrindinio infekcinio akcento šaltinio lokalizavimo. Konkrečios formos ašies limfadenito gydymas priklauso nuo limfmazgių būklės ir jų pralaimėjimo laipsnio.

Kai aktyvios priešuždegiminiai vaistai yra naudojami pirmą eilutę, pavyzdžiui, panaudojant tubazid, etambutolio, streptomicino, prothionamide, etionamido. Tiesiai ant uždegimo limfmazgio, bandažai taikomas streptomicino, apdorotą tibonovoy tubazidovoy arba tepalus, taip pat praktikuojama obkalyvanie vietos limfmazgių streptomicino. Jei giliai-uždegiminiai procesai turi ryškų charakterį, patartina skirti antibiotikus daugeliui naudojimo būdų. Kai kuriais atvejais, ašarinio limfadenito gydymas gali trukti iki šešių mėnesių. Gydymo metodai iš pažasties limfadenito vaikams praktiškai reikšmingai nesiskiria nuo suaugusiųjų gydymo metodų. Pūlingos uždegimas limfmazgių yra daug mažiau diagnozuojama vaikams, padidėję limfmazgiai yra daugelio infekcinių ligų simptomas. Todėl, gydymas yra atliekamas sudirginimo arba limfmazgių būdingi požymiai infekcinių ligų yra ne pasireiškia iki uždegiminių limfmazgių atveju. Paprastai ekspertai diagnozuoja lėtinį azartinį limfadenitą vaikams, paprastai nereikia specialaus gydymo kurso. Tačiau tai suteikia progą rasti pagrindinį užkrečiamą dėmesį. Tokiais atvejais patartina imtis tinkamų priemonių vaiko imuninei sistemai stiprinti.

Akies limfadenito prevencija

Ašorinio limfadenito prevencija yra gana paprasta ir visiems prieinama. Visų pirma, jums reikia maksimalios apsaugos nuo galimos infekcijos bet kokiomis priemonėmis. Visi uždegimo procesai organizme turi būti laiku ir veiksmingai lokalizuoti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas visoms žaizdoms, traumoms, azartinio regiono įbrėžimams. Būtina kuo labiau sumažinti tokių sužalojimų galimybę ir, kai jie pasirodys, būtina laiku ir kokybiškai gydyti antiseptiniais preparatais, kad būtų išvengta infekcijos plitimo. Bet kokia infekcinė liga turi būti gydoma medikamentais prižiūrint specialistui, jei reikia, jums reikia atlikti bendrą antibiotikų terapiją. Nepamirškite, kad netinkamas gydymas ar nepakankamas aksialinio limfadenito gydymas sukelia uždegiminių procesų vystymąsi ir gleivinių židinių susidarymą, kurių gydymas vėliau trunka ilgą laiką. Ašarinio limfadenito prevencija apima visišką žmogaus imuninės sistemos stiprinimą, subalansuotą dietą, turintį daug vitaminų, asmeninės higienos reikalavimų laikymąsi.

Ašarinio limfadenito prognozė

Daugeliu atvejų ašies limfadenito prognozė su pradine ligos forma ir laiku pradėtas veiksmingas gydymas yra palankus, nors kai kuriais atvejais ilgalaikis gydymas yra įmanomas. Susilpnėjęs akies limfadenito forma sukelia limfinių mazgų audinių mirtį, toliau atstatant randų audinius. Limfadenito lokalizacija ant galūnių sukelia limfos drenažą ir išsivysto limfostą, o po to pritraukia elegancijos atsiradimą. Daugeliu atvejų teigiama yra ūmių specifinių ir nespecifinių formų ašarinio limfadenito prognozė. Veiksmingo gydymo rezultatas yra limfmazgių randai, jų funkcijų atstatymas. Gydymo kurso trukmė tiesiogiai priklauso nuo infekcijos fokuso išsivystymo laipsnio ir ligos diagnozavimo laiku kiekvienu konkrečiu atveju ir gali trukti iki vienerių metų ar ilgiau.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]