Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ašarų liauka
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ašariniai organai yra akių priedų aparatai, kurie apsaugo akis nuo išorinių veiksnių ir apsaugo konjunktyvą ir rageną nuo išdžiūvimo. Ašariniai organai gamina ir nukreipia ašaros skysčių į nosies ertmę; jie susideda iš ašarų liaukos, papildomų mažų ašarų liaukų ir ašarinių kanalų. Išskrandžio liaukose gaminamas ašarinis skystis yra labai svarbus normaliai akių funkcijai, nes jis drėkina rageną ir konjunktyvą. Idealus lygumo ir skaidrumas ragenos, teisingas refrakcija šviesos spindulių už jo priekinio paviršiaus, kurį sukelia tarp kitų veiksnių iš plonu sluoksniu ašarų skysčio, kuris apima priekinio paviršiaus ragenos buvimą. Jaukus skystis taip pat padeda išvalyti konjunktyvinę ertmę nuo mikroorganizmų ir svetimkūnių, užkirsti kelią paviršiaus džiūvimui ir užtikrinti jo mitybą.
Ezernies liaukos orbitalinė dalis yra 8 savaičių amžiaus embrionuose. Iki gimimo ašaros skystis beveik nėra išlaisvintas, nes ašarojimo liauka dar nėra pakankamai išvystyta. 90% vaikų, tik antrasis gyvenimo mėnuo prasideda aktyviu plyšimu. Ašarų įtaisas sudarytas iš šeštosios embrionų gyvenimo savaitės. Nuo kosminė kampas ašarų nosies Korpusų į jungiamojo audinio yra panardintas epitelio laidą, kuri palaipsniui otshnurovyvaetsya iš originalaus epitelio veido viršelio. 10-ojo savaitę, vijos pasiekia nosies plaukimo ir 11 savaitę transformuota į plaukimo epitelio dugną su pamušalu epitelio, kuris pirmą kartą baigiasi aklai ir po 5 mėnesių atsidaro į nosies ertmę. Maždaug 35% vaikų gimsta su membrana, uždara nasolacrimalo įleidimo anga. Per pirmuosius gyvenimo savaites, membrana neišsprendžia, gali išsivystyti naujagimių dacryocystitis, reikia manipuliuoti sukurti tarpvalstybinio kanalų ašaras į nosį.
Saknų liauka susideda iš dviejų dalių: viršutinės dalies arba orbitos (orbitinės) dalies ir apatinės arba sekuliarinės (palpebralinės) dalies. Jie yra atskirti plataus raumenų sausgyslę, kuri pakelia viršutinį akių voką. Sakralinės liaukos glazuota dalis yra priekinės kaulo ašarinės liaukos posūkyje virš šoninės viršutinės orbitos sienos. Sagitato dydis 10-12 mm, priekinis - 20-25 mm, storis - 5 mm. Paprastai orbitinė liaukos dalis nėra prieinama išoriniam egzaminui. Ji turi vamzdinį kaištį 3-5, besitęsiančią tarp griežinėliais pasaulietinį porcijų angą viršutinėje pusėje į junginės stogo čia 4-5 mm atstumu nuo viršutinio krašto viršutiniame čiurnos plokštė kremzlės amžiaus. Sekuliarinės skilties dalies lūpos yra žymiai mažesnės nei akies liauka, esanti jo apačioje, esant viršutinei konjunktyvinės arkai nuo laikinos pusės. Sekuliarinės dalies dydis yra 9-11 x 7-8 mm, storis 1-2 mm. Šios riebalinės dalies liaukų sekreciniai kanalai patenka į ekstinklinius orbitos kanalus ir 3-9 kanalai atsidaro atskirai. Keli ekskrecijos kanalai iš riešo liaukos sukuria savotišką "sielą", iš skylių, kurių ašara įeina į jungiamąją ertmę.
Saknų liauka priklauso sudėtingoms vamzdelinėms serozinėms liaukoms; jo struktūra yra panaši į parotido liauką. Išleidimo vamzdelis didesnį kalibro dvigubo sluoksnio, išklota stulpelio epitelio, ir mažesnį kalibro - vieną sluoksnį stačiakampio formos epitelio. Vienas nuo kito iš pagrindinio ašarų liaukos, yra mažų papildomų vamzdiniai ašarų liaukų: į junginės stogo - junginės Krause liaukos ir tuo viršutinio krašto kremzlės vokų, junginės dalių, orbitos - Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz liaukos. Viršutiniame arkos junginės turi papildomų 8-30 liaukos, mažesnes - 2- 4. Pačių ašarų liaukos HOLD raiščius, antkaulio yra pritvirtinti prie viršutinės sienelės orbitą. Riede taip pat sustiprina Lockwoodo raištis, sustabdomas akies obuolas, o raumenys pakelia viršutinį akies voką. Ašarinė liauka tiekiama krauju iš ašaros kanalo - orbitos arterijos šakos. Kraujo nutekėjimas vyksta per ašarąją veną. Ašarų liaukos, įnervuotą šakų pirmojo ir antrojo šakų trišakio nervo, iš veido nervo ir simpatinių pluoštų iš aukščiausios gimdos kaklelio ganglijaus šakų. Pagrindinis vaidmuo sekrecija iš ašarų liaukos reglamento priklauso parasimpatinės pluoštų, kurie yra dalis veido nervo. Reflekso plyšimo centras yra medlių ilgintuve. Be to, yra daug vegetacinių centrų, kurių dirginimas sustiprina plyšimą.
Ašariniai kanalai prasideda ašaromis. Tai yra kapiliarinis tarpas tarp apatinės akies voko užpakalinės dalies ir akies obuolio. Ašarų srovės nusileidžia į upę į teardantį ežerą, esantį tarpinio akies trūkumo mazgo. Ašarinio ežero apačioje yra nedidelis aukštis - ašarojimas. Apatiniai ir viršutiniai ašariniai taškai yra panardinami ezeryje. Jie yra ant viršutinių lakryminių papilių ir paprastai yra 0,25 mm skersmens. Nuo kiekis kilę viršutinę ir apatinę ašarų kanalėliuose, kuris iš pradžių yra atitinkamai aukštyn ir žemyn per 1,5 mm ir tada kreivumą stačiu kampu, yra siunčiami į nosį ir tekėti į ašarų maišelį, dauguma (65%), kurių bendra burną. Į maiše esančią jų sankaupos vietą viršuje formuojamas sinusas - Mayero sine; yra gleivinės raukšlės: iš apačios - vožtuvas Guške, iš viršaus - Rosenmüller vožtuvas. Ašarų kanalėlių ilgis yra 6-10 mm, skersmuo 0,6 mm.
Šlaunikaulis yra už vidinės raištelio akies vokų plyšyje, susidarančio priekinio viršutinės žandikaulio ir ašaros proceso metu. Apsuptas laisvo pluošto ir fascinės dėžės, maišas pakelia 1/3 virš akių vidinės raištelio su arka, o žemiau ji praeina į nosies ir smegenų kanalą. Riebalinio smegenų ilgis yra 10-12 mm, plotis - 2-3 mm. Krepšio sienos susideda iš elastingų ir susipynusių raumenų skaidulų iš senosios dalies žiedinės raumens akies - Gornero raumenys, kurių susitraukimas padeda išsiurbti ašaras.
Nasolakrinis kanalas, kurio viršutinė dalis yra uždengta kauliniame nasolacrimaliniame kanale, patenka į nosies šoninę sienelę. Riebalinio smegenų gleivinė ir nasolakrinis kanalas yra švelni, turi adenoidinį audinį, yra išklotas cilindriniu, kartais balinuotu epiteliu. Apatiniuose nasolakrminio kanalo poskyriuose gleivinę apsuptas tankus venų tinklas, kaip antrinis audinys. Nasolakrinis kanalas yra ilgesnis už kaulo nasolacrimal kanalą. Prie išėjimo į nosį yra gleivinės minkštimas - Gasnerio ašaros vožtuvas. Nazolakrinis kanalas atsidaro priekinio galo žemutinės nosies concha 30-35 mm atstumu nuo įėjimo į nosies ertmę plataus arba perverto atidarymo pavidalu. Kartais nasolakrinis kanalas praeina siauruose kanalizacijose nosies gleivinėje ir atsidaro nuo kaulo nasolacrimalo kanalo atidarymo. Pastarieji du nazolakrminio kanalo struktūros variantai gali sukelti rachogeninius kraujagyslių sutrikimus. Nazolakrimalo kanalo ilgis yra nuo 10 iki 24 mm, plotis 3-4 mm.
Ašarinis akies aparatas
Ašarų aparatas (aparatai lacrimalis) apima su jos ašarų liaukų ekskreciniais kanalėliai, atidarymo į junginės maišelį ir ašarų keliu. Ašarų liaukos (Glandula lacrimalis) - sudėtingas alveolių-kanalėlių liaukos skiltelinių struktūra, yra ta, kad tuo pačiu pavadinimu duobės skersinėje kampe viršutinės sienelės į orbitą. Sausgyslių iškėlėjas raumenų iš viršutinio voko, atskiria didelis riebokšlio orbitinį viršutinę dalį (pars orbitalis) ir apatinę apatinę amžiaus (pars palpebralis), gulėti netoli viršutinio kupolui junginės.
Pagal jungties arką kartais papildomos ašaros liaukos (glandulae lacrimales accessoriae) yra mažo dydžio. Išleidimo vamzdelis (ductuli excretorii) ašarų liaukos kiekiu, sudarančiu iki 15 atvira į junginės maišelį skersinėje dalies viršutinės arka junginės. Išeinant iš kanalėlių, ašara (ašaros skystis) nuplauna priekinę akies obuolio dalį. Tada ašarinis skystis palei kapiliarinį spragą prie akių kraštų palei ašarų srovę (rivus lacrimals) patenka į vidinį akies kampą į ašarinį ežerą. Šioje vietoje kilę trumpi (apie 1 cm) ir siaura (0,5 mm) išlenktų viršutinio ir apatiniojo ryklių kanalai (sialiculi lacrimales). Šie vamzdeliai atskirai arba sujungti vienas su kitu. Saknų maišelis (saccus lacrimalis) slypi vienoje arbatinėje apatinėje kampe esančioje identiškoje duobėje. Žemyn jis eina į gana platus (iki 4mm) ašarų nosies latako (latako nasolacrimalis), baigiant į nosies ertmę, priešais apatinių nosies landos. Ant priekinės sienelės ašarų maišelį lipnių ašarų dalis sukamaisiais raumenų akies, kuri plečia savo sumažinti ašarų maišelį, kad jis skatina absorbciją ašarų per ašarų canaticulus.