Aukšta temperatūra ir kosulys

Dauguma ligų, kurios vienu ar kitu gyvenimo momentu pasireiškia žmogui, pasireiškia simptomų kompleksu, kurį sudaro vienas ar keli požymiai, leidžiantys nustatyti preliminarią diagnozę. Kai atsiranda tokių simptomų kaip aukšta temperatūra ir kosulys, iš karto kyla mintis apie peršalimo ligas, kurias gydytojai dažnai sujungia viena sąvoka – ūminė kvėpavimo takų liga (ŪRI). Tai simptomai, rodantys uždegiminio proceso vystymąsi viršutiniuose arba apatiniuose kvėpavimo takuose. Tačiau specialistas gali nustatyti tikslią diagnozę tik atsižvelgdamas į uždegimo priežastis ir lokalizaciją, paciento amžių ir individualias organizmo savybes.

Epidemiologija

Remiantis statistika, apie 90% žmonių bent kartą per metus kenčia nuo peršalimo. Jos gali pasireikšti su kosuliu arba be jo, su hipertermija arba esant normaliai temperatūrai. Abiejų simptomų derinys labiausiai būdingas ŪVKTI (gripui) ir pneumonijai (pneumonijai), kurios dažniausiai paveikia vaikus, kurių imuninė sistema dar nėra visiškai susiformavusi. Šioje gyventojų kategorijoje ligos yra sunkesnės, be to, yra grynai vaikų ligų, kurios prasideda kosuliu ir karščiavimu, pavyzdžiui, kokliušas, krupas, skarlatina ir vėjaraupiai (dažniau serga vaikais nei suaugusiaisiais).

Priežastys karščiavimas ir kosulys

Kosulio be karščiavimo atsiradimą gali sukelti daugelis priežasčių, kurios nepatyrusiam skaitytojui gali atrodyti visiškai nesusijusios. Iš pirmo žvilgsnio, kas bendro gali būti tarp infekcinių ir uždegiminių procesų kvėpavimo organuose ir alerginės reakcijos, sauso oro ir cigarečių dūmų įtakos, agresyvių cheminių medžiagų įkvėpimo ir stresinių situacijų? Kosulys gali būti dažnas, tačiau temperatūros padidėjimas visai nebūtinas.

Esant alergijoms ir stresui, hipertermija mažai tikėtina. Jei temperatūra ir pakils, ji bus nereikšminga. Rūkalių kosulys, tas pats simptomas, pasireiškiantis vartojant kai kuriuos antihipertenzinius vaistus ir įkvepiant užterštą orą, paprastai nebūna lydimas temperatūros pokyčių, išskyrus apsinuodijimą vaistais. Tą patį galima pasakyti ir apie smulkias ir dideles daleles, patenkančias į kvėpavimo takus, sauso oro poveikį, kosulį, lydintį širdies, virškinimo ir nervų sistemų ligas.

Pastebimas temperatūros padidėjimas kartu su kosuliu dažniausiai stebimas peršalus, pažeidžiant viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus. Dažniau aukšta temperatūra ir kosulys pasireiškia sergant infekcinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, vadinamomis ARVI, įskaitant gripą. Nors apsauginė reakcija, pasireiškianti pastebimu temperatūros padidėjimu, gali būti stebima ir retesnėmis tos pačios lokalizacijos bakterinėmis infekcijomis.

Rizikos veiksniai

Tokių simptomų atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

• hipotermija, dėl kurios sumažėja organizmo apsauga;
• šaltų gėrimų vartojimas, kuris silpnina vietinį imunitetą,
• skersvėjų poveikis,
• kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu (kvėpavimo takų infekcijos daugiausia perduodamos ore esančiais lašeliais),
• rūpintis pacientu nesilaikant infekcijos prevencijos metodų,
• susilpnėjęs imunitetas,
• lėtinių ligų, dėl kurių padidėja infekcinių ligų rizika dėl sumažėjusio imuniteto, buvimas,
• imunodeficitas, vitaminų trūkumas ir kt.
• vaikystė.

Kosulio, lydimo temperatūros pakilimo, priežastis gali būti tiek kvėpavimo takų uždegimas, tiek nosies ar gerklės infekcijos arba padidėję adenoidai. Padidėjus temperatūrai, gali pasireikšti tonzilitas, gripas, bronchitas, tracheitas, pneumonija, sinusitas, laringitas, faringitas ir kitos kvėpavimo takų ligos. Kartais šie simptomai pasireiškia ir esant vidurinės ausies uždegimui.

Pathogenesis

Kosulys ir karščiavimas yra nespecifiniai simptomai, galintys pasireikšti sergant įvairiomis ligomis. Jų atsiradimas nėra susijęs su konkrečia diagnoze, tačiau gali labai padėti padaryti preliminarią medicininę išvadą.

Atskirai šie simptomai gali rodyti nesusijusias patologijas. Pavyzdžiui, kosulys gali būti ir kvėpavimo takų ligų, ir širdies bei kraujagyslių ar virškinimo sistemų sutrikimo požymis. Tai taip pat yra nepakankamo imuninės sistemos atsako (alergijos) arba padidėjusio bronchų reaktyvumo (bronchinės astmos) požymis.

Kosulys gali pasireikšti ir nesant ligų, pavyzdžiui, kai į kvėpavimo takus patenka svetimkūnių, kurie dirgina gleivinę ir neleidžia praeiti orui. Tas pats simptomas pasireiškia, kai dėl cheminių ar terminių dirgiklių poveikio sudirginama ryklės, gerklų, trachėjos ir bronchų vidinė gleivinė.

Bet kokiu atveju, kosulys laikomas apsaugine reakcija, kuria siekiama išlaisvinti kvėpavimo takus nuo dirginimo šaltinio ar kliūties oro srautui praeiti. Esant nedideliam dirginimui, atsiranda sausas kosulys, o prasidėjus uždegiminiam procesui ar plaučių užgulimui – drėgnas kosulys.

Temperatūra taip pat yra uždegimo požymis. Daugelis pastebėjo, kad uždegimo vieta visada yra šiltesnė nei aplinkiniai audiniai, o tai yra dėl medžiagų apykaitos procesų ir kraujotakos pokyčių joje.

Bendras temperatūros padidėjimas yra atsakas į patologinio proceso apibendrinimą. Kūno temperatūra stipriau pakyla infekcinių uždegimų, ypač virusinės kilmės, metu. Tokiu būdu mūsų organizmas kovoja su patogenais ir signalizuoja apie jų buvimą bei padidėjusį aktyvumą.

Aukštos temperatūros ir kosulio derinys rodo uždegiminio proceso apibendrinimą ir kvėpavimo sistemos įsitraukimą. Uždegimas padidina gleivinės jautrumą įvairiems dirgikliams, stimuliuoja bronchų liaukų sekreto gamybą, kuris skirtas drėkinti kvėpavimo organų vidinį paviršių ir skatinti svetimkūnių pašalinimą iš kvėpavimo organų.

Ir kosulys, ir temperatūra šiuo atžvilgiu laikomi apsaugine organizmo reakcija. Kosulys padeda pašalinti patogenines bakterijas kartu su susikaupusiomis skrepliais, o pakilusi temperatūra sukuria nepalankias sąlygas patogenų dauginimuisi. Visa tai labai naudinga, kol nepradeda alinamai veikti organizmo ir netampa pavojinga dėl kraujo reologinių savybių sutrikdymo.

Termoreguliacijos pažeidimas ligos metu lemia, kad kūno temperatūra toliau kyla, o tai tampa pavojinga, nes kalbame apie kraujo tirštėjimą, kuris padidina širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovą, prisidedant prie kraujo krešulių susidarymo.

Nors kosulys nelaikomas gyvybei pavojingu simptomu, jis taip pat gali būti reikšminga problema, ypač jei esate linkęs į bronchų spazmus. Varginantis sausas kosulys eikvoja paciento energiją, o drėgnas kosulys su padidėjusia skreplių išsiskyrimu yra bronchų obstrukcijos rizikos veiksnys.

Simptomai karščiavimas ir kosulys

Kosulys ir aukšta temperatūra tokiu deriniu negali būti žmogaus sveikatos rodikliai. Šis simptomų kompleksas pats savaime rodo tam tikrus organizmo sutrikimus, kurie veikia nervų ir kvėpavimo sistemų būklę. Tačiau jis retai pasireiškia vienas; paprastai kalbame apie platesnį ir įvairesnį klinikinį vaizdą, leidžiantį atskirti vieną ligą nuo kitos.

Be to, pats žodis „kosulys“ specialistui gali mažai ką pasakyti. Juk diagnozuojant ligas svarbų vaidmenį atlieka ne tiek šio simptomo buvimas, kiek jo pobūdis: šlapias ar sausas, nuolatinis ar epizodinis, taip pat jo derinys su kitomis ligos apraiškomis.

Kosulys, sloga ir aukšta temperatūra laikomi pirmaisiais ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo požymiais. Tuo pačiu metu kosulys gali pasirodyti ne pirmąją ligos dieną, o daug vėliau, ryškesnis ryto valandomis dėl poreikio atkosėti bronchuose per naktį susikaupusias skreplius su nosies išskyromis.

Tačiau temperatūra virusinių ligų metu ūminiu laikotarpiu pakyla gana greitai ir gali trukti kelias dienas.

Įtarti ARVI taip pat padės tokie simptomai kaip galvos skausmas, dilgčiojimas ir skausmas akyse, kuris sustiprėja žiūrint į ryškią šviesą, ašarojimas, skausmas ar dirginimas gerklėje, neįprasta letargija ir apatija. Beje, galvos skausmas ir viso kūno silpnumas, net raumenų skausmas bandant judėti, labiau būdingi virusinei infekcijai.

Simptomų vystymosi greitis priklauso nuo infekcijos tipo. Taigi, sergant gripu, organizmo reakcija yra beveik akimirksniu, o aukšta temperatūra kartu su galvos skausmu yra vieni pirmųjų ūminio laikotarpio simptomų, tačiau sausas ir šlapias kosulys, sloga gali pasireikšti daug vėliau.

Sausas (neproduktyvus) kosulys yra kvėpavimo takų gleivinės dirginimo pasekmė. Jis atsiranda dar prieš išsivystant rimtai uždegiminei reakcijai. Tačiau šlapias kosulys gali būti laikomas uždegimo pasekme arba padidėjusio bronchų sekreto gamybos produktyvumo ir uždegiminio eksudato pridėjimo prie jo rezultatu.

Kai gerklėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose jau suaktyvėja mikrobai ir prasideda audinių patinimas, pastebimas balso pokytis. Iš spengiančio balso jis virsta dusliu, užkimusiu, kimiu balsu. Prieš patinimą kosulys gali būti neproduktyvus, bet be jokių ypatumų. Atsiradus patinimui ir balso tembro sutrikimams, keičiasi ir girdimi kosulio požymiai. Jis vis labiau primena pertraukiamą, duslų šuns lojimą, todėl vadinamas lojimu.

Paroksizminio lojančio kosulio ir aukštos temperatūros derinys rodo uždegimo lokalizaciją gerklėje, gerklose ar trachėjoje. Paprastai tai lydi sunkus kvėpavimas, gerklės skausmas, sustiprėjantis ryjant, gerklų patinimas, o esant bakterinei infekcijai gali padidėti limfmazgiai. Tokie simptomai labiau būdingi ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, gripui, laringitui ir faringitui, o mažiau – tracheitui ir bronchitui.

Jau minėjome ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo simptomus. Tačiau kas yra laringitas ir faringitas? Laringitas yra uždegiminis procesas gerklose, kuris dažniausiai atsiranda dėl peršalimo ar infekcinės ligos. Pakilusi temperatūra rodys šio tipo ligą. Kiti laringito simptomai: paraudusi, patinusi gerklė ties gerklų įėjimu, skausmingas rijimas, dažnas sausas kosulys, kuris vėliau tampa produktyvus, deginimo pojūtis ir sausumas gerklėje. Sergant infekcija, ant ryklės gleivinės gali atsirasti apnašų.

Laringitą gali sukelti virusai, bakterijos ir Candida grybeliai. Pirmuoju atveju jis priskiriamas prie ūminių respiracinių virusinių infekcijų su specifine lokalizacija, todėl gali pasireikšti visi virusinės infekcijos simptomai (galvos skausmas, raumenų ir akių skausmas, stiprus silpnumas).

Tas pats pasakytina ir apie faringitą – uždegiminę ligą, lokalizuotą ryklėje. Uždegimas padengia gerklės gleivinę ir adenoidų limfoidinį audinį. Temperatūra šiuo atveju pakyla iki subfebrilio, pacientas skundžiasi gerklės skausmu, sausu, skausmingu kosuliu ir kitais infekcinėms kvėpavimo takų ligoms būdingais simptomais. Žmogus pradeda kosėti, kad palengvintų gerklės skausmą, bet pradėjęs kosėti, negali sustoti. Apžiūrėjus gerklę, matyti, kad ji tamsiai paraudusi, kaip ir sergant tonzilitu, taip pat gali atsirasti pavienių opelių.

Paraudusi gerklė, diskomfortas, dirginimas, skausmas gerklėje, pastebimai sustiprėjantis ryjant, ir aukšta temperatūra yra tonzilitui būdingi simptomai, tačiau kosulys paprastai sergant šia liga nepasireiškia arba atsiranda vėliau (šiuo atveju kalbame apie produktyvų simptomą). Be to, difuzinis uždegimo pobūdis gerklėje nepadeda diagnozuoti „tonzilito“.

Paraudusi gerklė sergant virusinėmis ir bakterinėmis kvėpavimo takų ligomis stebima 90 % atvejų, tačiau paprastai paraudimas nebūna lokalizuotas tik tonzilėse, bet plinta toliau į ryklę, viršutinį ir apatinį gomurį bei liežuvėlį. Jei hiperemija stebima daugiausia tonzilėse, diagnozuojama angina.

Aukšta temperatūra, kosulys ir vėmimas yra gripo viruso simptomų kompleksas, ypač jei kalbame apie sergantį vaiką. Vėmimas yra apsinuodijimo ir gerklės dirginimo pasekmė. Tačiau vaikams, kurių svoris mažesnis nei suaugusiųjų, o daugelio procesų centrinis reguliavimas dar nėra iki galo susiformavęs, apsinuodijimas didėja greičiau, dažniau suveikia vėmimo refleksas. Be to, vėmimas, esant kvėpavimo takų infekcijos klinikiniam vaizdui, pastebimas ne tik sergant gripu, bet ir daugeliu kitų ligų (pavyzdžiui, bronchitu ar plaučių uždegimu).

Tiesa, tokio simptomų derinio negalima pavadinti specifiniu, apibūdinančiu tik kvėpavimo takų ligas. Toks klinikinis vaizdas gali būti apsinuodijimo požymis. Vėmimas gali būti laikomas intoksikacijos pasekme. Bet ką su tuo turi bendro kosulys ir karščiavimas?

Temperatūra apsinuodijus gali tiek kilti, tiek kristi. Infekcinės intoksikacijos atveju ji paprastai pakyla, o tai paaiškinama ūminio uždegiminio proceso išsivystymu virškinimo trakte. Toksinų poveikis centrinei nervų sistemai yra toks, kad gali sutrikti įvairių smegenų struktūrų, įskaitant termoreguliacijos centrą pagumburyje ir smegenų žievėje, funkcionalumas. Dėl to temperatūra ir toliau kyla labiau, nei būtina apsaugai nuo mikroorganizmų.

Kosulys apsinuodijus dažniausiai atsiranda po vėmimo. Vėmimas pradeda dirginti gerklės gleivinę, sukeldamas sausą kosulį. Kosulio priepuolius taip pat gali išprovokuoti vėmalų elementų patekimas į kvėpavimo takus.

Daugiausia aptarėme priežastis, dėl kurių suaugusiesiems gali kilti kosulys ir 37–39 laipsnių ar net aukštesnė temperatūra. Vaikams tokių priežasčių gali būti daug daugiau.

Komplikacijos ir pasekmės

Kosulys ir karščiavimas yra organizmo kovos su infekcija simptomai, o šį procesą lydi uždegiminės reakcijos išsivystymas. Pats uždegimas gali būti laikomas tiek fiziologiniu, tiek patologiniu procesu. Taip, vietinis temperatūros padidėjimas sumažina patogenų aktyvumą tam tikroje srityje, o bendras temperatūros padidėjimas visame kūne, tačiau jei uždegimas negydomas, yra galimybė destruktyviems audinių pokyčiams, bronchų gleivinės epitelio funkcionalumo sutrikimui ir ligos perėjimui į lėtinę formą.

Kitas pavojus – neteisingos savidiagnozės arba neprofesionalios diagnozės medicinos įstaigoje rezultatas. Kosulio ir karščiavimo derinys dažniausiai siejamas su peršalimu, tai yra, gerklės ir kvėpavimo takų uždegimu, ir laukiama, kol atsiras kitų peršalimo simptomų: sloga, gerklės skausmas, galvos skausmas, nors jų gali ir nebūti, jei kalbame apie kitokio pobūdžio uždegiminį procesą.

Taigi, temperatūros pakilimas iki 38 laipsnių ir sauso kosulio atsiradimas gali būti infekcinio širdies membranų uždegimo simptomas. Šie simptomai dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems miokarditu ir endokarditu.

Neproduktyvus kosulys taip pat gali būti išeminės širdies ligos simptomas. Į tai verta atkreipti dėmesį, jei nėra kitų peršalimo simptomų, tačiau atsirado dusulys, sunkus kvėpavimas, diskomfortas širdies srityje. Temperatūros padidėjimas šiuo atveju bus blogas prognostinis ženklas, dažniausiai rodantis miokardo infarktą.

Lygiai taip pat pavojinga nuvertinti ligos sunkumą. Galėtumėte manyti, kad tai tik peršalimas ir jį galima gydyti šilta arbata bei skalavimu, tačiau iš tikrųjų paaiškėja, kad sergate plaučių uždegimu, kuriam gydyti reikalingas kvalifikuotas gydymas pulmonologijos skyriuje.

Dar blogiau, kai tėvai diagnozuoja savo vaikui ligą, apsiribodami savo menkomis medicinos srities žiniomis. Tačiau daugelis vaikų ligų, atsižvelgiant į neišsivystęs kūdikio imunitetą, gali kelti pavojų gyvybei. Taip, medicina nuėjo ilgą kelią ir dabar turi tokius rimtus ginklus kaip vakcinos nuo vaikų ir suaugusiųjų ligų sukėlėjų, tačiau daugelis tėvų atsargiai žiūri į savo vaikų skiepijimą, atsižvelgdami į galimas komplikacijas, ir patys retai sutinka su tokia prevencija. O kai vaikas suserga, jau per vėlu mušti būgnus, čia brangi kiekviena minutė, kuri gali išgelbėti vaiko gyvybę.

Diagnostika karščiavimas ir kosulys

Gydytojai, turėdami profesinį išsilavinimą, rimčiau vertina tokius simptomus kaip kosulys ir karščiavimas. Ir nors daugeliu atvejų tai iš tiesų yra peršalimas, jie apsvarsto visus įmanomus scenarijus – nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų iki miokardo infarkto, kuris gali turėti latentinę eigą.

Patyręs gydytojas pirmiausia ištiria paciento ligos istoriją. Jį domina ne pats kosulys, o jo pobūdis: nuolatinis ar paroksizminis, skausmingas, sausas ar šlapias, išskiriamų skreplių kiekis ir jų savybės. Tas pats pasakytina ir apie temperatūrą, svarbūs tiek konkretūs skaičiai, tiek temperatūros kilimo laikas. Bet kokių kitų simptomų buvimas padeda išsiaiškinti ligos diagnozę.

Informacija iš paciento medicininės kortelės padeda daryti prielaidą apie lėtinę ligos eigą arba recidyvą, jei anksčiau buvo minčių. Jei žmogus serga širdies liga, prasminga atkreipti dėmesį į dabartinę širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.

Apsilankymas pas terapeutą ar pediatrą, skundžiant kosuliu ir karščiavimu, iš pradžių reikalauja fizinės apžiūros. Gydytojas įvertina gerklės ir burnos ertmės gleivinių būklę, klausosi paciento kvėpavimo, ar nėra švokštimo, ir kartu įvertina širdies darbą. Švokštimas ir švilpimas krūtinėje rodo sunkų bronchų ir plaučių uždegimą, kuriam reikia papildomo tyrimo.

Tokie tyrimai gali apimti paciento kraujo ir skreplių tyrimus. Kraujo tyrimas parodys padidėjusį leukocitų kiekį, kuris yra uždegimo rodiklis, ir dažnai antikūnų buvimą (juk imuninė sistema kovoja su infekciniu agentu, ir ją galima nustatyti pagal antikūnų tipą). Skreplių analizė suteikia daugiau informacijos apie uždegimo sunkumą ir jo priežastį. Šiuo atveju nustatomas ne tik pūlių ir kraujo buvimas skrepliuose, bet ir liga, kuri sukėlė ligą. Šlapimo analizė tokioje situacijoje skiriama retai, siekiant įvertinti inkstų, kurie yra atsakingi už daugumos vaistų išsiskyrimą, veiklą.

Instrumentinė diagnostika atliekama daugiausia įtarus sunkias ligas. Sergant ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir gripu, jos paprastai nereikia atlikti, nebent kalbame apie galimas komplikacijas, tokias kaip bronchitas, pneumonija, pleuritas. Instrumentiniai kosulio ir temperatūros diagnostikos metodai apima krūtinės ląstos rentgenogramą, bronchoskopiją, spirografiją (kvėpavimo organų funkcinio aktyvumo įvertinimą), pleuros ertmės ultragarsą ir kt.

Įtarus širdies ligą, papildomai matuojamas kraujospūdis ir pulsas, atliekama elektrokardiograma, širdies Holterio monitoravimas, echokardiograma, širdies MRT arba ultragarsas ir kiti specialūs tyrimai.

Gydytojas skiria visus pagrindinius ir papildomus tyrimus, remdamasis preliminaria diagnoze, kurią nustato anamnezės ir fizinės apžiūros metu. Ginčytinose situacijose pacientas gali būti nukreiptas konsultacijai pas otolaringologą arba kardiologą. Sergant refliukso liga taip pat galimas nedidelis temperatūros padidėjimas ir kosulys. Įtarus, atliekamas endoskopinis stemplės ir skrandžio tyrimas.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika šioje situacijoje padeda susisteminti gautą informaciją ir nustatyti galutinę diagnozę. Nepaisant to, kad kosulys ir temperatūra daugeliu atvejų yra virusinių ligų simptomai, jų atsiradimo negalima atmesti sergant bakterinėmis kvėpavimo organų ir širdies infekcijomis, miokardo infarktu, refliuksiniu ezofagitu, o kartais ir paūmėjus skrandžio opai ar sunkiai alergijai su gerklų edema.

Gydymo režimas labai priklauso nuo patogeno, todėl labai svarbu jį įvardyti, kad vėliau būtų galima pasirinkti veiksmingiausius vaistus kovai su patogenu.

Gydymas karščiavimas ir kosulys

Pradėkime nuo to, kad kosulio ir karščiavimo gydymas nenustačius tokių simptomų priežasčių yra nelogiškas ir pavojingas, nes yra didelė rizika, kad liga užmigs ir taps lėtinė arba, dar blogiau, sukels rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, gripas mielai sukelia širdies ir plaučių komplikacijų, provokuoja lėtinių ausų, gerklės, nosies ligų vystymąsi, gali sukelti smegenų ir jų membranų uždegimą. Beje, plaučių uždegimas, bronchitas, endo-, mio- ir perikarditas, meningitas ir encefalitas, radikulitas, otitas ir net neuralgija daugeliu atvejų yra peršalimo pasekmės.

Kadangi kosulys ir karščiavimas dažniausiai yra viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų simptomai, daugiau dėmesio skirsime šių ligų gydymui. Kalbant apie infekcinį širdies membranų uždegimą, jo gydymas nedaug skiriasi nuo sunkios pneumonijos: atliekamas patogeno išnaikinimas (priklausomai nuo infekcijos tipo, skiriami antibiotikai, priešgrybeliniai, antivirusiniai vaistai) ir uždegimo malšinimas kortikosteroidais, vaistais palaikant imuninę sistemą (imunostimuliatoriai, vitaminai).

Bet kokių infekcinių ligų gydymas yra specialisto gydytojo kompetencija. Net jei atsižvelgsime į tai, kad daugelis žmonių žino pagrindinę taisyklę: bakterinės infekcijos gydomos antibiotikais, grybelinės – priešgrybeliniais arba antimikotiniais vaistais, virusinės – antivirusiniais vaistais ir imunostimuliatoriais, ne visi gali pasirinkti tinkamą vaistą. Juk čia reikia atsižvelgti ne tik į infekcijos pobūdį, bet ir į jos tipą. Stafilokokų ir tuberkuliozės sukėlėjo gydymui skirti vaistai gali būti visiškai skirtingi, o gripo viruso negali sunaikinti vaistai nuo herpeso, nors abi ligos yra virusinės infekcijos. Antivirusinius vaistus, priešmikotinius vaistus ir antibiotikus nuo karščiavimo ir kosulio turėtų skirti gydytojas, nustatęs ligos sukėlėjo pobūdį (idealiu atveju – jo tipą).

Didžiausia daugelio pacientų klaida – gydyti simptomus, kai reikia gydyti ligą ir jos priežastį. Taip, kosulio pakeitimas iš neproduktyvaus į produktyvų neabejotinai vaidina didelį vaidmenį kvėpavimo takų infekcijos atveju. Tačiau šios priemonės paprastai nepakanka, kad iš organizmo būtų pašalinti visi patogeno vienetai. Dar blogiau, kai bandoma užgniaužti kosulį, t. y. susilpninti kosulio refleksą centrinės nervų sistemos lygmenyje. Toks gydymo metodas jokiu būdu negali būti vadinamas moksliniu, veikiau priešingai – jis bus nukreiptas prieš gydymą.

Kalbant apie temperatūrą, jos gydymas paprastai abejotinas, kol ji nepasiekia kritinių verčių. Temperatūros, žemesnės nei 38 laipsniai, numušti negalima, nesvarbu, kokia infekcija ją sukėlė. Tai tik trukdo organizmui kovoti. Numušdami temperatūrą prieš gydytojo atvykimą ir pamiršdami paminėti jos padidėjimą, galite tik suklaidinti specialistą, nes kosulys su temperatūra yra kai kurių ligų simptomas, o be temperatūros – visiškai kitų patologijų požymis.

Bet kokiu atveju, infekcijos gydymas neturėtų apsiriboti karščiavimą mažinančių vaistų ir kosulį mažinančių vaistų (atsikosėjimą lengvinančių ir mukolitinių) vartojimu. Jei ligos sukėlėjas yra bakterijos ar grybeliai, greičiausiai nepakaks imunitetą stiprinančių priemonių, veiksmingų virusinės ligos etiologijos atveju. Priešgrybelinis ir antibiotikų terapija šiuo metu laikoma geriausia galimybe kovoti su atitinkamais patogenais, nepaisant visų šių metodų trūkumų. Tačiau be jų yra didelė pavojingų komplikacijų rizika.

Infekcinių ligų gydymui svarbų vaidmenį atlieka ne tik paskirti vaistai, bet ir nemedikamentinių gydymo metodų taikymas. Visų pirma, tai poilsis ir lovos režimas, kurie yra privalomi ūminiu ligos laikotarpiu. Didelis skysčių vartojimas padeda palaikyti temperatūrą saugiose ribose be vaistų. Tai taip pat palengvina skreplių išsiskyrimą kosint. Dieta padeda sumažinti organų apkrovą ligos metu ir taupyti energiją kovai su infekcija.

Prevencija

Ir kosulys, ir aukšta temperatūra savo esme nėra ligos. Tai tik organizmo reakcija, visais įmanomais būdais bandant kovoti su ligų sukėlėjais. Taip, simptomai veikia mūsų savijautą, ir kyla didelis noras jų atsikratyti, bet tai neteisinga. Jei nebūtų kosulio, kuris padeda pašalinti mikrobus iš kvėpavimo takų, ir temperatūros, kuri daro mirtiną poveikį ligų sukėlėjams, liga būtų daug sunkesnė ir su rimtomis komplikacijomis.

Kalbant apie prevenciją, reikia suprasti, kad reikia užkirsti kelią ne apsauginei reakcijai, o galimai ligos priežasčiai – infekcijai ir jos aktyvumui dėl susilpnėjusio imuniteto. Dažnai sukėlėjas organizme užsibūna metų metus, ir mes apie tai net neįtariame, kol imunitetas nenusilpsta. O norint to išvengti, reikia rūpintis subalansuota mityba su pakankamu vitaminų kiekiu, reguliariu fiziniu aktyvumu, o rudenį-žiemą ir pavasarį – profilaktiniu augalinės kilmės multivitaminų kompleksų ir imunostimuliatorių (ežiuolės, rodiolos, magnolijos, eleuterokokų) vartojimu.

Mūsų imunitetą ir jautrumą infekcinėms ligoms veikia: hipotermija, lėtinės ir autoimuninės ligos, žalingi įpročiai. Profilaktikos tikslais galite kai ką pašalinti iš savo gyvenimo: saugotis hipotermijos ir skersvėjų, atsisakyti alkoholio ir rūkymo, neleisti ūmioms patologijoms tapti lėtinėmis. O autoimuninių ligų prevencija – laiku gydyti infekcijas, nes jos dažnai kaltos dėl imuninės sistemos sutrikimo, kuri pradeda nepakankamai reaguoti į savo ląsteles, bet ignoruoja svetimas.

Prognozė

Ligų, lydimų kosulio ir karščiavimo, prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir aktualumo. Blogiausia gali būti, jei žmogus ilgai ignoruoja simptomus ir atsiduria ligoninėje sunkios būklės.

Aukšta temperatūra ir kosulys negali būti laikomi normaliu reiškiniu. Tai reiškia, kad į šiuos simptomus reikia atkreipti dėmesį, ir kuo greičiau tai bus padaryta, tuo mažesnė komplikacijų rizika.