Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Balansas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tarp žmogaus gyvenančių parazitų yra daug skirtingų rūšių. Viename iš jų yra balantidijos, kurios gyvena žmogaus kūno storoje žarnoje. Jie priklauso infuzorių grupei ir taip pat yra kai kurių žinduolių organizmuose. Kiaulės, žiurkės ir šunys yra tie patys balantidžio nešiotojai, kaip ir žmonės.
Šis "protozoa" tipas savo "šeimininko" organizme sukelia ligą, vadinamą balantidičiu ar infuzoriumi, dizenterija. Tuo pačiu metu balantidijos vis dar priklauso vieninteliam infuzorijų-parazitų tipui, kuris įrodytas žmogaus gyvenime. Šios rūšies atradėjas buvo Švedijos mokslininkas Malmstenas, kuris 1857 m. Apibūdino balantidiją. Tačiau šių infuzorių įtariamą parazitinę įtaką žmonėms atskleidė mokslininkas N. S. Solovyov 1901 metais.
Nepaisant šiuolaikinės medicinos pažangos, balantidiasas atsiskleidžia gana retais atvejais. Nors apie 4-5 proc. Kaimo gyventojų laikomi ligos nešiotojais. Dažniausiai tarp tokių potencialių pacientų yra žmonių, kurie pagal savo pobūdį rūpinasi kiaulėmis. Kiaulės yra natūralios balantidžio nešėjus ir gali užkrėsti žmones, turinčius glaudžius ryšius. Žmogaus infekcija iš žmogaus atsiranda per sveiko asmens ryšį su pacientu.
Šiuo metu balantidijos sukeliamų ligų, parazitologų ir infekcinių ligų aptikimo ir gydymo veikla užsiima sekančiais specialistais. Tuo pačiu metu labai svarbu ne tik laiku diagnozuoti parazitinę infekciją, bet ir pradėti gydymą tinkamu laiku. Lygiai taip pat svarbu imtis priemonių, kurios užkirstų kelią infekcijoms balantidia, kurios susideda iš nuolatinio higienos priemonių taikymo naudojant kiaules. Siekiant pašalinti parazitinių ligų masinį pasiskirstymą, būtina atlikti balandidžio ir pacientų su balantizu nešiotojų aptikimo ir gydymo veiksmus.
Balantidžio struktūra
"Balantidia" priklauso nuo pirmuonių tipo ir blakstienos klasės dėl blakstienos, apimančio visą infuzorijos kūną. Be to, šios rūšies ciuliacija yra laikoma didžiausia paprasčiausių rūšių žmonių, gyvenančių storoje žarnoje, rūšis.
Balantidžio struktūra yra tokia: vegetacinė ląstelių forma skiriasi nuo penkiasdešimt iki aštuoniasdešimt mikronų trisdešimt penkis-šešiasdešimt mikronų. Tuo pat metu infuzorijos kūnas yra pailgos, dažniausiai kaip kiaušinis. Balantidiimo ilgis siekia nuo trisdešimt iki šimto penkiasdešimt mikronų ir pločio nuo dvidešimt iki šimto dešimties mikronų.
Šio tipo cileatų forma yra kiaušinio formos, o protozoalio paviršius padengtas kolbomis. Trumpa ilgio blakstienoje ant liemens yra daug, kurie išilgai išdėstyti daugybėje eilučių. Šios blakstienos priklauso judesių organoidams, kurie padeda judėti blakstienoje. Ši infuzija gali ne tik aktyviai judėti, bet ir šiuo atveju apibūdinti sukimąsi aplink jos ašį.
Pelliculum balantidium yra elastingas, ypač judant, todėl gali sumažėti infuzijos korpuso judėjimo metu simetrija. Po lukštais yra plonas skaidrios alveolinės ektoparozės sluoksnis.
Prieš infuzorijos galą galima rasti saggimo ertmę, vadinamą cirrus. Tuščiavidurės dalies apačioje yra burnos anga, vadinama "peiliu". Balantidžio branduolinio aparato struktūra jokiu būdu nėra kitokia nei infuzorių, ir ji yra makronukulių ir mikroelementų. Branduolys - vadinamasis makronukulius - gali būti matomas kai kuriuose gyvuosiuose individuose per kūno lukštus. Tai primena lengvą vezikulą, turinčią pupelių formą.
Paprasčiausios citoplazmos virškinimo ir pulsuojančių vakuumose yra dviejų dalių kiekiai. Pulsuojantys vakuumai yra išskyriniai ir per juos išskiriami gyvybinės infuzorijos veiklos produktai.
Parazito mityba yra dėl maisto dalelių absorbcijos, pavyzdžiui, krakmolo. Taip pat tinkami ir vienodi elementai kraujo - raudonųjų kraujo ląstelių ir pan. Be to, balandisio maistas yra bakterijų ir grybų įvairovė. Maistinių medžiagų asimiliacija atliekama susitraukiant (pulsuojant) ir virškinamiesiems vakuumams, kur patenka visi šiai paskirčiai tinkami elementai.
Cista yra apvalios formos ir skersmens - nuo penkiasdešimt iki septyniasdešimt mikronų. Tokiu būdu jis yra padengtas storu lukštu. Cistos viduje esanti citoplazma yra vienalytė.
Uždegimas balanti
Tarp vyraujančių parazitinių protozoa, infuzoria balantidium yra laikoma didžiausia rūšis. Dažniausiai tokie infuzorijos tipai veikia žmones, gyvenančius pietuose pasaulio sluoksniuose, ypač kai yra plačiai paplitusi kiaulių gamyba. Nors yra žinoma, kad atsitiktine forma šios protozoos yra identifikuojamos visur, kur auginamos kiaulės.
Labai svarbu laikytis prevencinių priemonių, kad nebūtų užkrėstos balantidijos, kurią sukėlė balantidija. Asmeninės higienos taisyklės turėtų būti svarbios, ypač dirbant su kiaulėmis. Tuo pačiu metu ne mažiau svarbu naudoti švarų vandenį gerti, kepti ir plauti indus, kurie buvo išvalyti naudojant šiuolaikinius metodus. Taip pat svarbu naudoti kaip maistą tik švarų ir gerai išplautą maistą, daržoves ir vaisius, laikomus laikantis visų sanitarinių sąlygų.
Žarnyno balotidija
Ši protozių rūšis gyvena tik žmogaus žarnyne. Toje pačioje vietoje jis sukelia įvairius gaubtinės žarnos gleivinės pažeidimus. Todėl kai kuriais atvejais šis infuzorijos tipas vadinamas "balantidium celiac". Šis vardas yra paprastas liaudis ir atsiranda kasdieniame žmonių, kurie nėra susiję su vaikais, gyvenime.
Žarnyno balantidium yra ta pati infuzorija, kuri buvo aprašyta anksčiau, ji vadinama skirtingai. Todėl norint sužinoti daugiau apie paprastesnės struktūros, taip pat jo gyvenimo veiklos bruožų, rekomenduojame kreiptis į ankstesnes straipsnio dalis.
Balantidio gyvenimo ciklas
Kaip ir bet kuris kitas infuzorijos tipas, balantidija jų egzistavimo metu turi tam tikrą cikliškumą. Balantidiimo gyvenimo ciklas susideda iš seksualinių ir bevakarių fazių. Lytinė fazė taip pat suskirstyta į lytinę reprodukciją: konjugacija, kuriai būdingas dviejų balandiedžio atstovų ir netyčių reprodukcijos branduolių mainai, kurie yra išreikšti skersiniu infuzorių suskaidymu.
Kai baigiasi seksualinės reprodukcijos laikotarpis, tokie protozoai tampa kista ir tokiu būdu, dažniau nei ne, palieka žmogaus kūną ir išleidžiami į aplinką kartu su išmatomis. Cistos neturi blakstienos, o pati ji yra padengta apvalkalu, sudarytu iš dviejų sluoksnių. Tokie cistai gali būti ilgaamžiai gyvybingi, o ne gyvame organizme. Išmatų masei, jei kambario temperatūra, cistos gali išlikti iki trisdešimt valandų. Buvimas vandentiekio vandeniu ir nuotekomis padidina cistos gyvybingumą iki savaitės.
Jei balantidiumo cistos patenka į bet kokius aplinkos objektus, jie gali išlikti ne ilgiau kaip du mėnesius. Pagrindinė jų gyvybingumo sąlyga - atmosferos temperatūra turėtų būti apytiksliai lygi kambario temperatūrai, o drėgmė - padidėjo. Sausose ir tamsiose vietose cistos išlieka iki dviejų savaičių.
Kai kuriuose sprendimuose galima išlaikyti balanticidų cistus, tačiau tik labai ilgą laiką. Pvz., 5% vandeninis karbolio rūgšties tirpalas gali padėti prailginti cistų gyvybingumą tik tris valandas, o formalino tirpalas - keturias valandas. Yra galimybė kultivuoti cistos balandisį įvairiose maistingųjų medžiagų terpėje, kuri juos organizuoja laboratorijoje.
Ligos, kurios sukelia balantidiją
Pagrindinė liga, kuri pradeda kentėti žmogų dėl balantidijos infekcijos, vadinama balantidiazu. Tai yra savaime parazitinė liga, pasireiškianti storosios žarnos gleivinės pažeidimais, atsirandančiais opos formos. Kartais balantidijos elgiasi ne tik storojoje žarnoje, bet ir plonosios žarnos distalinėje dalyje. Iš pradžių infuzorija patenka į žarnyno epitheliumą, tada pradeda aktyviai daugintis. Toks gyvybiškai svarbus protozoos veiksnys sukelia žarnyno uždegiminės-opensijos procesą. Liga pasižymi sunkiais simptomais ir dideliu pacientų, kuriems yra netinkamas gydymas, mirtingumu.
Balantidiazės simptomai yra:
- viduriavimas,
- skausmo atsiradimas pilvoje,
- bendras organizmo apsinuodijimas,
- vėmimas,
- galvos skausmas,
- buvimas gleivių ir kraujo paciento išmatose.
Pagal kurso pobūdį balantidiasis yra padalintas į subklininį ar latentinį (cistos nešiklį), ūminį ir lėtinį, pasikartojančio pobūdžio. Dažniausiai yra lėtinė liga. Iš ligos formų dažniausiai yra vidutinės ir sunkios. Taip pat yra ir ligų tipų, kurie yra kartu su kitomis parazitinėmis infekcijomis - amoebiazė, šigeliozė ir pan.
Balantidiazės inkubacijos laikotarpis trunka nuo dešimties iki penkiolikos dienų. Tačiau yra atvejų, kai inkubacijos laikotarpis svyravo nuo penkių iki trisdešimties dienų.
Tiek ūminis, tiek lėtinis balantidiasis vyksta taip. Pacientas gali vystytis vienos iš ligos formų:
- balantid dizenterija, kurioje yra kraujuodžiai raudona viduriavimas,
- balantidinis kolitas, pasireiškiantis pusiau skysčio išmatomis, turinčiomis gleivių priemaišas, bet be kraujo įskilimų.
Balotidinė dizenterija, kuri yra ūmaus formos, kurioje pacientas laiku negavo specialaus gydymo, dažnai miršta.
Jei balantidiazė nėra komplikuojama kitos bakterinės infekcijos, tada šiuo atveju, ypač esant ūmiams ligos stadijoms, pacientas neturi padidėjusios kūno temperatūros. Be to, liga nėra būdinga komplikacijoms, kurios paveikia kitus žmogaus organizmo organus.
Šios ligos eiga iš esmės yra tokia. Ligos simptomai panašūs į enterokolito ar kolito požymius. Šiuo atveju pacientai pradeda jausti bendrą apsinuodijimą kūnu: silpnumo ir galvos skausmo atsiradimą, apetito sumažėjimą. Pusę atvejų, ūminio balantidioze lydi vidutiniai karščiavimo ir kartais šaltkrėčio pasireiškimai. Kartu yra žarnyno pažeidimo požymių: pilvo skausmas, viduriavimas, meteorizmas. Jei tiesioji žarnos dalis yra susijusi su uždegiminiu ir opiniu procesu, tuomet tenesmų atsiradimas yra klaidingas noras išmatuoti. Išmatoms būdingos gleivinės ir kruvinos priemaišos. Kartais pacientams yra sausumas ir liežuvio atsilikimas, taip pat spazmai ir skausmingi pojūčiai pačioje storoje. Kepenys tampa skausminga ir išsiplėtusi.
Atliekant rektomanoskopijos patikrinimą, visada nustatomas židininis infiltracinės opensijos procesas. Laboratorinių kraujo tyrimai rodo, kad yra silpnos anemijos, eozinofilijos ir baltymų bei albumino kiekio sumažėjimo požymiai. ESR tuo pačiu metu tampa vidutiniškai padidėjusi.
Jei ūminis balantidiasis serga sunkia forma srautą, pacientas jaučiasi šiuos simptomus: karščiavimas, staigus Apsinuodijimo simptomai, kurioje pacientas turi simptomus karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas. Pratimai gali būti iki dvidešimt kartų per dieną, juose yra gleivių ir kraujo, o išmatų kvepėjimas tampa purvinas. Pacientai labai mažai svorio, po savaitės jie gali nustatyti kacheksiją. Kartais būna bronchų uždegimo požymių.
Šiuo atveju rektomanoskopijos procedūra parodo, kad yra didelių opinių pokyčių storosios žarnos gleivinės epitelio. Laboratorinių kraujo tyrimų metu nustatoma hipochrominė anemija ir neutrofilinis leukocitozė.
Lėtinė ligos forma pasireiškia taip: būdingos paūmėjimo fazės, kurios yra panašios į ūminį balantidiizmą, taip pat remisijos laikotarpiai. Tokiu atveju perleidimo metu gali nebūti ligos požymių, įskaitant viduriavimą.
Su lėtiniu balantidiizmu apsinuodijimo požymiai yra silpni, o kūno temperatūra išlieka normali. Defekacija vyksta maždaug 2-3 kartus per dieną, o išmatūra yra skysta, su gleivių priemaišomis, o kartais ir krauju. Palpacijos metu skausmingi pojūčiai pastebimi aklojo ir kylančio žarnyno vietą.
Diagnostikos procedūros, naudojant rektomanoskopiją, rodo, kad yra tipinių opinių pokyčių žarnyno gleivinėje. Diagnozės patvirtinimas yra laboratoriniai tyrimai dėl išmatų, kuriame randami parazitai.
Ligos, kurios sukelia balantidiją, dažniausiai yra pavojingos žmogaus gyvybei, todėl labai svarbu tinkamai diagnozuoti balantidius ir laiku pradėti tinkamą gydymą.
Balantidžio gydymas
Prieš atliekant bet kokios ligos gydymą, būtina atlikti kokybinę diagnostiką, kuri užtikrins tam tikrų ligų buvimą.
Balantidiasis yra diagnozuotas taip. Iš kazeino, kuris ką tik buvo izoliuotas, lašas turėtų būti dedamas izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Visi aukščiau išvardinti elementai yra ant skaidrės ir ištirti mikroskopu. Balantidia gali būti aptikta dėl jų didelio dydžio, taip pat aktyvių judesių.
Infuzorijų paskirstymas vyksta periodiškai, todėl diagnozę reikia atlikti daugiau nei vieną kartą, o kelias iš tikrųjų tikrinti šių parazitų buvimą. Kartais, norint atlikti paciento išmatų tyrimą, jam paskirta druskos palengvinanti medžiaga. Būtina žinoti, kad balantidžio nešiotojams būdingos tik vienos cistos, kurias sunku aptikti.
Balantidiasas, kaip parazitinė liga, reikalauja veiksmingo gydymo. Gydymas Balantidium sėkmingai atliekamas naudojant etiotropinius metodus, kurie apima tam tikrų vaistų vartojimą:
- Metronidazolas arba "Trichopol".
Suaugę pacientai turėtų vartoti 1,2 gramo vaistų per dieną, o vaikus - 0,75 gramo vaisto. Gydymo kursas yra septynias dienas.
- Monomicinas.
Suaugusiesiems skiriama vaisto dozė nuo penkiasdešimt tūkstančių iki dviejų šimtų penkiasdešimt tūkstančių vienetų, keturis kartus per dieną. Gydymo kursas yra penkias dienas su pertrauka nuo penkių dienų iki vienos savaitės. Tada reikia pakartoti penkių dienų gydymo kursą.
Esant sunkioms ligos formoms, gydymo kursą sudaro trys penkių dienų vaistiniai preparatai su dviem pertraukomis nuo penkių iki septynių dienų.
- Tetraciklinas.
Šis vaistas skiriamas sunkiai pasireiškusiai ligai. Suaugę savaitę ima du gramus vaisto per dieną.
- Dyystohyn.
- Yaetren.
Taip pat lygiagrečiai su pirmiau minėta terapija yra detoksikacijos ir nespecifiškai stimuliuojančio gydymo ligos įgyvendinimas.
Specialistai nustato paciento atkūrimą, jei pacientui nėra kolito sindromo. Taip pat svarbūs yra kopografinio tyrimo duomenys ir žarnyno sienos, kurioje nėra balantidio, ištaisymas.
Balantidia yra rimtas žmonių gerovės ir sveikatos pažeidėjas. Todėl, turint mažiausią keistą simptomų, rodančių parazitinę infekciją, rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti pirmuonius organus. Šiuo atveju žmonių sveikata gali būti atstatyta per trumpiausią įmanomą laiką, taigi jį išgelbės nuo rimtų pasekmių ir problemų.