Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Bendras kalcio kiekis šlapime
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Esant metabolinei pusiausvyrai, kasdien išsiskiriantis kalcio kiekis šlapime atitinka kalcio absorbciją žarnyne. Kalcio išsiskyrimas su šlapimu priklauso nuo filtruoto kalcio kiekio glomeruluose ir kanalėlių reabsorbcijos. Filtravimas jonizuoto kalcio ir kalcio glomeruluose komplekse su mažai molekulinių anijonų (maždaug 60% viso kraujo serume). Inkstai reabsorb 87-98% filtruoto kalcio. Reabsorbcija kalcio atsiranda pasyviai per nefroną. Proksimalinės apyvartos kanalų reabsorb 60%, Henlio kilpa 30%, distalinė nefrolo 10% kalcio dalis. Kalcio reabsorbcija inkstų distalinėse kanalėlėse stimuliuoja PTH. Norėdami visiškai suprasti kalcio metabolizmą paciento organizme, būtina jį ištirti su šlapimu.
Bendras kalcio išsiskyrimas su šlapimu
|
Dieta |
Ca kiekis | |
|
Mg / parą |
Mmol / dienai | |
|
Kalcio trūkumas dietoje Kalcio suvartojimas yra mažesnis nei vidutinis Vidutinis kalcio suvartojimo lygis (800 mg per parą arba 20 mmol per parą) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
Normalūs kalcio homeostazės mechanizmai užkerta kelią hiperkalcemijai, padidinant kalcio išsiskyrimą šlapimu. Dėl to bet koks ne su inkstu susijęs kalcio koncentracijos padidėjimas serume padidina kalcio filtravimą ir padidina kalcio išsiskyrimą šlapime. Padidėjęs natrio suvartojimas į Henlio kilpos ir distalinių inkstų kanalėlių (pvz., Furosemido vartojimas) padidina kalcio išsiskyrimą šlapime. Hiperkalciurija sukelia kalcio reabsorbcijos pažeidimą bet kurioje nefrono dalyje. Šių mechanizmų supratimas yra svarbus hiperkalciurijos nefrolitiazės gydymui.