Burnos gleivinės vėžys

Burnos ertmė yra unikalus žmogaus kūno padalinys. Ji atlieka keletą svarbių funkcijų, be kurių neįmanoma įprasto gyvenimo. Vienas pagrindinių procesų, vykstančių burnos ertmėje, yra šlifavimas ir pirminis maisto virškinimas. Kramtymas, smulkinimas ir vienkartinės maisto gaminimas vyksta daugiausia dantų, skruostų ir liežuvio sąskaita. Tuo pat metu angliavandenių maisto komponentai, veikiant amilazei, suskaidomi į paprastesnius struktūrinius vienetus. Taigi, pradiniai virškinimo etapai vyksta būtent burnoje.

Riebalinė ertmė yra viso organizmo apsauginė barjera. Joje koncentruojasi didžiausia mikrofloros įvairovė. Tai apima bakterijas, virusus, grybus, kurie savo gyvenimo būdu gali būti įpareigoti (nuolatiniai burnos ertmės gyventojai) ir neprivaloma (sąlyginai patogeniškas). Balanso mikroflora apsaugo nuo patogeninių mikroorganizmų atsiradimo ir uždegiminių ir destruktyvių ligų atsiradimo.

Burnos ertmės kvėpavimo funkcija pasireiškia daugiausia dėl padidėjusio streso organizme. Paprastai įtampos būsenoje žmogus įkvepia orą per nosį ir iškvėpė per burną. Tai pagerina dujų mainų efektyvumą.

Gleivinės ertmės receptoriaus funkcija realizuojama dėl daugybės receptorių, esančių ant gleivinės, dantų periodoncijoje ir liežuvio gale. Tai leidžia reguliuoti kramtymo spaudimą, jausti maisto temperatūrą, jos konsistenciją ir skonį.

Gebėjimas atkurti garsus daugiausia susijęs su liežuviu, lūpomis ir dantimis. Su tinkama šių kūno dalių sąveika žmogus turi galimybę žodžiu išreikšti savo mintis ir emocijas.

[1], [2], [3]

Priežastys burnos vėžys

Funkcinis burnos ertmės sudėtingumas reiškia, kad tuo pačiu metu įvyksta įvairūs biofiziniai ir biocheminiai procesai. Įvairių funkcijų vykdymas, tiesioginis kontaktas su aplinka kelia didelę riziką patologiniams procesams burnos ertmėje.

Pagrindinis gerklės vėžio atsiradimo rizikos veiksnys yra lėtinis kenksmingas agentas. Jis gali būti bet kokios kilmės, bet ligos patogenezė visada yra vienoda. Pirma, yra žala arba pakeitimas. Tada organizmo gynybinė sistema aktyvuojama uždegimo, keratinizuoto epitelio formavimo ar minkštųjų audinių hiperplazijos formoje traumų srityje. Jei sugadinantis veiksnys ilgą laiką nenutraukiamas, ląstelių dalijimo mechanizmas nesiseka. Dėl to jie pradeda dalintis greičiau, generuodama daugybę trūkumų ir nefunkcinių ląstelių. Pastarosios yra vežamos kartu su krauju ir limfine sistema į skirtingas kūno dalis, formuojant metastazes. Dėl to, burnoje atsiradęs navikas gali patekti į plaučius, kepenis, smegenis ir kitus organus. Vėžio ląstelės neatlieka jokios naudingos funkcijos, nes jos yra nesubrendusios. Tačiau jų neigiamą poveikį sunku pervertinti. Beveik bet kuris organas, kuriame yra vėžinės ląstelės, palaipsniui praranda savo funkcionalumą, o laiku jis paprasčiausiai nustoja veikti. Taigi pagrindinė piktybinių navikų priežastis yra ląstelių dalijimosi mechanizmo pažeidimas, o pagrindinis rizikos veiksnys yra lėtinė žala.

Mechaninis sužalojimas

Lengviausias suprasti rizikos veiksnys yra lėtinis mechaninis pažeidimas. Tai galima pastebėti bet kokio amžiaus, lyties ir socialinės bei ekonominės padėties žmonėms. Pavyzdžiui, vaikas su nenormaliu įkandimu arba netinkamai įdėtais dantimis gali nuolat sužeisti burnos ertmės gleivinę. Gedimo vietoje gleivinė pradeda kankinti, o tai žymiai sumažina traumos simptomus. Tačiau kenksmingas veiksnys vis dar sužeis minkštus audinius, provokuodamas nuolatinį regeneravimą, ty ląstelių dalijimąsi.

Kai kurie žmonės sunaikino dantis su aštriais kraštais. Jei dėl įvairių priežasčių jie nesikreipia į stomatologą, gali atsirasti lėtinė liežo trauma, liežuviai ir lūpos. Pagrindinė lėtinės žalos problema yra tai, kad ji yra iš dalies "išlyginta" pačiam kūnui per kompensacines reakcijas. Dėl to patologinis procesas turi užsitęsusią, silpnai išreikštą charakterį. Tai padeda asmeniui palaipsniui prie jo priprasti, o ne bandyti jį pašalinti.

Neteisingos technologijos gaminamos nuimamos protezai gali sukelti netgi sugadintą žalą. Mechaninis sužalojimas atsiranda, kai protezas netinkamai sutampa su gleivine. Dėl to susidaro padidintos apkrovos ir trinties zonos. Jei protezės plastiko polimerizacijos metu techninis procesas buvo sutrikdytas, protezas gali būti monomeras. Jo dalelės turi toksinį poveikį gleivinei, sukelia uždegimą ir alergines reakcijas. Jei netinkamai suvirinti ir blogai pritvirtinti protezai yra naudojami ilgą laiką, neišvengiamai atsiras pragulos, erozijos, opos, uždegiminės reakcijos. Visi šie patologiniai elementai ir procesai gali sukelti burnos vėžį.

Taip pat verta paminėti trauminį svertų sistemų poveikį. Iki šiol ortodontija yra labai populiari tarp gyventojų odontologijos sritis. Pacientai paauglystėje vis dažniau montuoja petnešeles, kad gydytų įkandimo anomalijas ar dantų gydymą. Tačiau ortodontinės sistemos spynos ir lankai gali turėti didelį trauminį poveikį burnos ertmės minkštuosiuose audiniuose. Ir jei mes atsižvelgsime į tai, kad daugeliu atvejų liemenėlės nuolat naudojamos dvejus metus, sunku nuspėti, kokias pasekmes gali turėti pacientas.

Vienas iš trauminių veiksnių, į kuriuos retai atkreipiamas dėmesys, yra dirbtinė vainiko keramika. Metalo keramikos dizainus daugumai žmonių teikia pirmenybė dėl jų pagrįstų kainų ir estetinių savybių. Tačiau ne visi žino, kad plonas sluoksnis vadinamas "glazūra" sukurtas lygus metalo-keramikos paviršiaus paviršius. Ilgesnio karūnėlio veikimo metu glazūra gali būti ištrinta, po kurios atsiranda pagrindinis keramikos sluoksnis. Visi gilūs sluoksniai turi grubius paviršius, dėl kurių dėl gleivinės trinties karūnoje atsiranda lėtinė žala.

Lėtinis stresas arba, greičiausiai, jų pasekmės, užima vieną iš pagrindinių vietų mechaninio pažeidimo gleivinės. Kalbama apie kaklo vidinį lūpų ir skruostų paviršių. Šiuolaikinio gyvenimo sąlygomis beveik visi žmonės susiduria su stresu. Kai kuriuose žmonėse tai pasireiškia nemigos forma, kitose - nakties gniuždant dantis. Tačiau labai dažnai stresas lydi gleivinių lūpos ar skruostus. Tai gali atsitikti sąmoningai ir nesąmoningai, tačiau šiuo atveju rezultatas yra vienas - lėtinė mechaninė trauma.

[4], [5], [6]

Fizinė trauma

Dažniausiai pasitaikantis fizinis sužeidimas yra temperatūros pažeidimas. Įdomu tai, kad žmonės dažnai kalba apie ūmus lėtines traumas. Tai nenuostabu, nes nudegimai ir apsaldymas kliniškai vyksta labai ryškiai ir sukelia didelę žalą žmogaus organizmui. Tačiau lėtinė mechaninė trauma yra ne mažiau pavojinga ir dar labiau klastinga. Asmuo, reguliariai vartojantis karštą maistą, sužeidžia burnos ertmės gleivinę. Dėl to padidėja keratinizacijos procesų aktyvumas, kuris yra pirmasis žingsnis keliant patologinių neoplazmų atsiradimą.

Kitas fizinės žalos pavyzdys - galvanizavimas. Ši liga, atsirandanti dėl skirtingų metalų lydinių buvimo burnos ertmėje. Pavyzdžiui, ant vieno danties žmogus turi karūną iš nerūdijančio plieno, o iš kitos - iš kobalto-chromo lydinio. Tokioje situacijoje tarp šių lydinių atsiras elektros srovė. Ir nesvarbu, kaip toli vienas nuo kito yra šios struktūros. Jie gali būti įvairių dantų eilių, bet žmogaus kūno audinių ir seilių laidumas, skatinti atsiradimo microcurrents burnos ertmėje. Kliniškai pasireiškiantis galvanosis deginimo pojūtis, metalo skonis burnoje, paraudimas, uždegimas, erozijos, o kartais opos ant gleivinės. Jei metalų heterogeniškumas nėra pašalintas, aukščiau aprašyta simptomatologija taps lėta ir netgi gali sukelti tokias patologijas kaip burnos ertmės vėžys.

Cheminis traumas

Lėtinė cheminė žala burnos gleivinei dažnai pasireiškia rūkalių ir narkomanų. Teisėtas cigarečių prieinamumas prisideda prie to, kad didelis skaičius žmonių yra šio produkto vartotojai. Daugumos tabako gaminių cheminė sudėtis yra tokia "turtinga", kad jose yra daugiau kaip 12 000 cheminių junginių. Be to, 196 iš šių medžiagų yra nuodingos, 14 - narkotinių ir 69 - kancerogenų. Dauguma žmonių, sergančių kvėpavimo takų vėžio patologijomis, yra rūkaliai. Atsižvelgiant į tai, kad pirmiausia dūmai patenka į burnos ertmę, tampa akivaizdu, kad kenksmingas tabako dūmų poveikis burnos ertmės gleivinei. Ne mažiau pavojingas yra kramtomasis tabakas. Nors daugelis vartotojų naiviai įsitikinę, kad kramtomasis tabakas yra nekenksmingas. Argumentas yra tas, kad jame nėra dūmų ir neįeina į plaučius. Šis mitas yra lengvas sunaikinti, sakydamas, kad kramtomasis tabakas burnos ertmėje aktyviai kramtytas, o tai reiškia, kad didelė jo dalis yra absorbuojama per gleivinę. Be to, su seilėmis tabako dalelės patenka į stemplę ir skrandį. Tai sukelia onkologinių ligų riziką bet kurioje virškinimo sistemos dalyje, įskaitant burnos ertmę.

Verta atkreipti dėmesį į plačiai paplitusį sintetinių rūkymo mišinių naudojimą. Iš esmės jie kelia visuomenės problemą dėl jo psichogeninio poveikio. Netinkamas asmens elgesys, veikiamas sintetinių rūkymo mišinių, kelia didelį pavojų aplinkiniams. Be to, rūkančio nervų sistema su laiku yra susijusi su negrįžtamais degeneraciniais pokyčiais. Atsižvelgiant į šiuos faktus, daugumoje šalių tokių rūkymo mišinių pardavimas yra draudžiamas. Tačiau gamintojai visais įmanomais būdais stengiasi uždengti savo produktą aromatintais žolelėmis, prieskoniais, arbata, dėl ko jis pasiekia galutinį vartotoją. Kancerogeninio poveikio problema, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, nėra suvokiama kaip įspūdinga. Tačiau daugybė sintetinių junginių, kurie liečiasi su burnos gleivine, neabejotinai turi dideles kancerogenines savybes. Reguliariai naudojant žmonėms skirtus sintetinius rūkymo mišinius, gali atsirasti burnos vėžys.

[7], [8], [9], [10],

Lėtinis uždegimas

Lėtinis ilgalaikis uždegiminis bet kokios lokalizacijos procesas kelia didelį pavojų organizmui. Ilgai trunkantis ligos kelias išbrukdo organizmo imuninę sistemą, padidina kitų organų ir sistemų ligų riziką. Be to, lėtinis uždegimas visada yra piktybinių navikų atsiradimo priežastis. Nuolatinis ląstelių suskirstymas tam tikroje srityje gali ištrūkti iš kontrolės, kuris išprovokuoja auglio atsiradimą.

Kaip minėta, burnos ertmė atlieka daugelį funkcijų ir turi nuolatinį trauminį poveikį. Be to, jame yra daug oportunistinių mikroorganizmų. Jis taip pat bendrauja su aplinka, todėl burnos ertmė yra pirmoji apsauginė išorinių patologinių veiksnių apsauga. Šie faktai rodo, kad uždegiminis procesas burnos ertmėje yra paplitęs įvykis, su kuriuo susiduria visi. Stomatitas, gingivitas, glossitas, cheilitas, periodontitas - tai visos uždegiminės ligos, kurios lokalizuotos burnos ertmėje ir gali būti lėtinės. Atskirai reikia atskirti gingivitą, periodontitą ir glositą. Daugeliu atvejų šios ligos nėra tinkamos vietiniam gydymui, nes jų atsiradimas gali būti susijęs su kitų organų ir sistemų patologija. Ypatingas dėmesys skiriamas endokrininei, virškinimo ir išmatų sistemoms. Jei pagrindinė patologija nėra pašalinta, burnos uždegimas gali trukti daugelį metų ir todėl sukelti burnos ertmės vėžį.

[11], [12], [13], [14], [15],

Simptomai burnos vėžys

Tradiciškai klinikinės įvairovės ligos aprašymas prasideda nuo pirmųjų požymių. Tačiau šiuo atveju pirmiausia turėtumėte apsvarstyti ikimokesines ligas. Jie labai dažnai prieš patį burnos vėžį. Išankstinės ligos yra suskaidomos į fakultatyvius ir privalomus. Pasirenkamieji fakultetai būdingi mažai piktybiškumo laipsniu, o įpareigotieji, priešingai, reikalauja skubios medicininės intervencijos, nes jie turi didelį piktybiškumą.

Neprivaloma iš anksto išgydyti yra šios ligos.

Leukoplakija yra plokščia - tai yra hiperkeratozės vieta (padidėjęs keratinizavimas). Dažniausiai atsiranda dėl traumos, rūkymo, vaistų. Turi blizgesį baltos arba pilkos spalvos, virš gleivinės lygio nepadidėja. Kai išbrėžimas neišnyksta. Klinikiškai nesivargina. Norint ištaisyti būklę, reikia nustatyti ir pašalinti etiologinį faktorių.

Lėtinė burnos ertmės spazmai - dažniausiai atsiranda dėl traumos. Jis yra šalia trauminio agento (sunaikinto danties, protezų krašto ir tt). Žaizdos forma atitinka sužaloto objekto kontūrus. Periodiškai kraujavo ir skauda. Dėl opinio epitelio atsiradimo trauminis faktorius turi būti pašalintas.

Raudoni plokšti kerpiai ir vilkligės eritema (eroziniai ir hipereratiniai formos) yra lėtinės uždegiminės autoimuninės ligos, kurių klinikinis vaizdas yra gana įvairus. Būtina pasikonsultuoti su dantų gydytoju, kuris specializuojasi burnos gleivinės ligų gydymui.

Lėtiniai praūžėliai - dažniausiai lokalizuojasi apatinėje lūpose ir yra vertikalūs. Su ilgu srautu galima gilinti kreką, uždėti jo kraštus ir piktybines ligas. Lėtinis lūžis reikalauja stomatologo įsikišimo.

Meteorologinis ir aktino cheilitas yra uždegiminis raudonųjų lūpų sienelių procesas, kurį sukelia nepalankios oro sąlygos. Meteorologinis cheilitas dažniausiai būna šaltuoju metų laiku, o aktyvinis - šiltame saulėtame sezone. Liga pasireiškia paraudimu, skalių susidarymu ant raudonos lūpų sienelės. Nesant gydymo, šis procesas gali tapti piktybine.

Leukoplakija erupuojanti ir erupuojanti - yra fakultatyvūs pirmtakai, turintys didelį piktybiškumą. Todėl jų vardai, verukoznaya leukoplakija pasireiškia balkšvaisiais augalais ir erozuojasi erozijos forma.

Burnos ertmės papiloma yra gerybinis navikas, kuris išsivysto iš epitelio dengto jungiamojo audinio papilėjos. Forma yra sferinė, auglys yra siaurame arba pločio stiebo, kurio spalva yra panaši į gleivinę (kartais įgauna balkštą atspalvį). Ši sąlyga reikalauja konsultacijos su dantų chirurgu.

Odos ragas yra neuždegiminė liga, pasireiškianti vietine keratinizacija. Nepaisant pavadinimo, odos ragas gali pasirodyti ne tik ant odos, bet ir ant raudonos lūpų, keratinizuotų gleivinės sričių. Be nemalonių lytėjimo pojūčių, odos ragas nesukelia jokių simptomų, tačiau reikalauja chirurginio gydymo.

Keratoakantoma - gerybinis neoplazmas, pasireiškiantis apvalintais keratinizacijos kampais su šiek tiek nusileidžiančiu centru. Šio pažeidimo išvaizda galima palyginti su krateriu. Vėžys yra neprivalomas išankstinis susirgimas ir reikalingas greitas pašalinimas.

Dėl įpareigoti precancer (kuri labai dažnai ozlokachestvlyayutsya) nurodo Bowen liga, karpomis precancer, cheilitas Manganotti ir riboto priešvėžine hiperkeratozė

Boveno liga, pasireiškusi ribotos gelsvos papulinės žvyro plokštelės forma. Ji turi 4 klinikinių formų formas, todėl diagnozuojama gana sudėtinga ir reikalinga specialistų intervencija.

Halit Manganotti yra privalomoji ikivėžė, kuri veikia tik apatinę lęšię ir pasireiškia ryškios raudonos spalvos erozija. Aplink eroziją raudona lūpos sienelė yra hiperemija. Pralaimėjimo elementai gali išnykti, o po to vėl pasirodyti daugelį mėnesių. Siekiant užkirsti kelią piktybinėms ligoms, būtina pašalinti pagrindinį etiologinį faktorių ir pasiekti erozijos epitelizaciją.

Ribinė ankstyvoji hiperkeratozė yra paskutinis privalomas pirmtakas šiame sąraše. Skirtingai nuo ankstesnių formacijų, ši patologija dažniau pastebima jaunų ir vidutinio amžiaus žmonėse. Remiantis pavadinimu, jūs galite suprasti, kad ši liga pasireiškia hipereretozės akcentu. Paprastai jis yra lokalizuotas ant raudonos lūpų sienelės (dažniausiai apatinėje lūpose).

Etapai

Įvertinti burnos vėžio klinikinį etapą yra universali "TNM" klasifikacija. Pavadinimas yra santrumpa, kurią sudaro pirmosios žodžių raidės: "navikas" - navikas, "mazgelis" - limfmazgiai, "metastazė" - metastazė. Jei pirminio naviko negalima įvertinti, vadinamas "TX". Jei nėra duomenų apie naviką, tada daroma išvada "T0". "T1-T4" reikšmės naudojamos sąlyginiam navikų matmenų registravimui. Reikėtų pažymėti pavadinimą "Tis" arba "navikas in situ" - "vėžys yra vietoje". Ši būklė yra piktybinė forma, kuri dar neišplito į pagrindinius audinius. Vertinimas limfmazgių atliekamas panašiu principu: "NX" »- regioniniai limfmazgiai negali būti įvertintas« N0 »- metastazavęs į limfmazgius nėra,« N1-N3 »- iš limfmazgių dalyvavimo laipsnį. Metastazių buvimas analizuojamas smulkiau: "M0" - nėra metastazių, "M1" - yra toli metastazės.

Remiantis TMN klasifikacijos duomenimis, galima nustatyti piktybinių navikų stadiją. Pavyzdžiui, Tis, ar vėžys vietoje, nurodo pradinį etapą (nulis). Jei navikas neviršija kūno, kuriame jis pradėjo vystytis, tai reiškia 1 arba 2 etapus, priklausomai nuo dydžio. Jei navikas peržengė "pradinį" organą, tai reiškia 3 etapus. Kai tyrimas atskleidžia tolimus metastazius ir limfmazgių pažeidimus, šis navikas yra 4 etapais.

Bendra informacija apie burnos vėžio klinikinę įvaizdį

Dažniausiai prieš gimdymą sukelianti vėžys yra viena iš anksčiau aptartų ligų. Gavus kokybiško naujo augimo malignizaciją susidaro vėžio opa, infiltratas ar vėžinių polipas. Piktybinių navikų klastingumas yra tai, kad pradiniame etape jie nesukelia pagrindinio simptomo - skausmo. Tai skausmo sindromas, kuris dažniausiai sukelia asmenį pasimatuoti gydytoją. Todėl pirminis burnos vėžio etapas gali būti neskausmingas, priešingai nei ankstyvos ligos.

Vėžio opa turi diferencinius požymius, išskiriančius jį nuo kitų opinių pažeidimų (tuberkuliozės, sifilio, aktinomikozės, dilbitalinės opos). Pirma, vėžio opa yra tanki, cilindriniai kraštai, kurie yra aukščiau virš aplinkinių audinių lygio. Kai kuriais atvejais opa išsiskleidė, išdėlioti kraštus. Švietimo forma dažnai yra neteisinga, nors prieš piktybiškumą ji buvo apvali arba ovalo formos. Opos dugnas gilinamas ir padengiamas pelėsiai balkšvais fibrinine danga. Verta sakyti, kad toks liezuvis gali būti uždengtas bet kokios kilmės opa. Tačiau, pašalinus plėvelę, atsiranda smulkių granuliuotas audinys, kuris gali kraujuoti, kai prietaisas liečiasi. Tai rodo, kad opa yra aktyvus ląstelių susiskirstymas, kuriam būdingas piktybinis augimas. Skausmingi pojūčiai nesukelia vėžio. Daugelis šių simptomų gali būti vertinami atskirai kitose opensinėse pakitimo srityse. Bet iš viso jie apibūdina aiškų klinikinį vaizdą, kuris padeda specialistams įtarti vėžio opas.

Vėžio polipas yra nenormalus gleivinės, kuri įgijo piktybišką progresą, paplitimas. Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad polipas burnos ertmėje yra sunkiai nejaučiamas. Galų gale, mūsų kalba turi stiprių lytėjimo savybių. Tačiau daug kas priklauso nuo polipo dydžio ir lokalizacijos. Turėdamas mažą tūrį ir esantis paslėptose burnos ertmės vietose, polipas negali sukelti jokių pojūčių. Net ir didėjant laipsniškai, auglys gali likti nematomas žmonėms. Tam tikru momentu pacientas vis dar atranda svetimą formaciją burnoje ir siekia pagalbos.

Vėžio infiltracija yra sunkiausia vėžio formos diagnozė, kurioje naviko procesas yra minkštuose audiniuose. Jis neviršija aplinkinių audinių, neturi specifinių klinikinių požymių. Išoriškai jis gali būti nenustatytas apskritai arba yra patinimas.

[16], [17], [18]

Burnos dugno vėžys

Šis vėžio tipas dažniausiai pasireiškia opinės infiltracinės formos forma. Išskirtinio defekto forma, kaip taisyklė, priklauso nuo lokalizacijos. Įdėta į burnos ertmės dugno apatinę dalį, ji bus suapvalinta. Šoninės opų dalys turi pailgą geometriją. Ligos simptomai yra klasikiniai, kaip ir visi burnos ertmės vėžys. Tai pirmiausia pasirodo skausminga opa, kuri išlieka ilgą laiką. Tai išankstinė liga ir pradiniame etape dažnai sukelia daugiau skundų nei vėžys. Po piktybinių navikų, opos defektas jaučiamas kaip šalutinis objektas netoli liežuvio. Kai auglys auga, paciento būklė tampa dar blogesnė, nes neoplazma greitai plinta į liežuvį, apatinę žandikaulį, burnos dugno raumenis ir seilių liauką. Tai gali būti kalbos, valgymo, seilių ir tt pažeidimas.

[19]

Krūtinės vėžys

Vėžinė žala pelių regionui atsiranda dėl šios zonos mobilumo ir jos dažnos traumos. Beveik kiekvienas žmogus, žvelgdamas į vidinį skruosto paviršių, pamatys baltą horizontalią keratinizacijos juostelę, kuri yra lūpų uždarymo projekcijoje. Jo buvimas yra fiziologiškai priimtinas ir būdingas daugumai žmonių. Tačiau rūkymas, alkoholis, kancerogeninių produktų naudojimas, genetinis polinkis ir gyvenimas ekologiškai užterštuose regionuose sukuria veiksnių rinkinį. Toks rinkinys kelis kartus kelia riziką susirgti burnos vėžiu. Verta paminėti ir priekinę bukalo srities dalį, o būtent burnos kampus. Kai kramtyti, kalbėti, zawning, išreikšti emocijas, burnos kampų odos nuolat juda. Tai sukuria nuolatinę šios srities odos ir gleivinės trintį. Jei praleidote išankstinės ligos požymių, galime pasakyti, kad esant skruosto vėžiui, klinikinis vaizdas panašus į burnos dugno vėžį. Tai reiškia, kad žmogus jaučiasi svetimkūnis ir diskomfortas pralaimėjimo srityje. Padidėjus naviko tūriui, piktybinis procesas tęsiasi iki kramtomųjų ir vidurinių pterygoidinių raumenų, kurie yra atsakingi už burnos uždarymo funkciją. Tai sukelia asimetriją apatinės žandikaulio judėjime ir funkcijų, susijusių su burnos atidarymu, pažeidimu.

[20], [21]

Alveolinio proceso gleivinės vėžys

Švelnaus ląstelių karcinoma šioje srityje yra gana dažna problema. Tai yra dėl tiesioginio kontakto su nuimamais protezais su alveolinio proceso gleivine. Nesaugios ir deformuotos neišimamos struktūros taip pat dažnai yra lėtinis trauminis agentas. Jei vėžio opa arba polipas yra po protezų skalbimo dalimi arba pagal nuimamą protezą, asmuo net negali įtarti, kad yra naviko procesas. Kai kuriais atvejais pacientas jaučia skausmą valgydamas. Su auglio augimo progresavimu galima sugadinti apatinį kaulinį audinį. Šis procesas gali paveikti galvos smegenų nervą, sukeliantis dantų anesteziją ir smakro srities odą. Kai navikas yra viršutinėje žandikaulyje, piktybinis procesas dažnai plinta į viršutinės smegenų sinusą.

[22], [23], [24], [25], [26]

Lūpų vėžys

Lūpos vėžys yra viena dažniausių šiuolaikinės onkologijos problemų. Nepaisant to, kad lūpos tik iš dalies priklauso burnos ertmės vestibulei, reikėtų apsvarstyti šios lokalizacijos neoplazmą. Faktas yra tas, kad lūpos yra tos burnos dalys, į kurias nukreipta dauguma žmogaus kenksmingų įpročių. Cigarečių sulaikymas būna būtent lūpų sąskaita, karšti maisto produktai daugiausia liečiasi su lūpomis. Taip pat reikia įtraukti tokius dirginančius veiksnius, kaip lūpų įkandimas, auskarų vėrimas, švirkštimo kosmetologijos procedūros ir kt. Lūpos vėžys dažniausiai pasireiškia tokia oda, kuri yra tanki ir neskausminga. Atsižvelgiant į gerą šios zonos vizualizaciją, lūpų vėžys 85% diagnozuojamas pirmajame ar antrajame etape.

Diagnostika burnos vėžys

Geriamojo vėžio diagnozė prasideda nuo anamnezės rinkimo. Asmuo pasakoja gydytojui, kai jis pirmą kartą nustatė navikas. Jei pacientui navikas liko nepastebimas, ekspertas nurodo, ar šioje srityje yra jokių požymių (skausmas, diskomfortas, svetimkūnio jausmas). Po to odontologas kruopščiai nagrinėja pažeidimą. Jei tai opa, tada vertinami jo kraštai, centras, bazė ir aplinkiniai audiniai. Tai taip pat nustato palpacijos skausmą. Nagrinėjant polipą, atkreipiamas dėmesys į jo spalvą, dydį, formą ir struktūrą.

Jei yra įtariamas burnos ertmės vėžys, pacientas imamas mėginys citologiniam tyrimui (atliekamas tamponų surinkimas, pertraukimas). Ši analizė leidžia įvertinti ląstelių struktūrą (dydį, formą), jų buvimo vietą, organolepų ir citoplazmos santykį, t. Y. Atskleisti ląstelių atypiją, būdingą piktybinėms neoplazmoms.

Histologinis tyrimas yra labiau invazinis diagnozavimo metodas. Tai atliekama tais atvejais, kai yra daugybė piktybinio naviko klinikinių požymių. Tokiu atveju neoplazmo fragmentas yra imamas chirurginiu metodu ir siunčiamas į patomorfologinį tyrimą. Patologas įvertina naviko augimo pobūdį ir pateikia medicininę ataskaitą.

[27], [28], [29], [30],

Gydymas burnos vėžys

Geriamojo vėžio gydymas atitinka šiuolaikinius onkologijos principus. Jie siūlo naudoti tris pagrindinius metodus: chirurginį, chemoterapinį ir radiacinį. Dažniausiai šie metodai naudojami kartu, nes nė vienas iš jų neturi visiškai priešvėžinių efektų. Be to, gydymas turėtų būti skirtas ne tik pašalinti naviką, bet ir užkirsti kelią recidyvams.

Chirurgija atliekama klasikine versija: pašalinamas navikas ir 2-3 cm sveikų audinių aplink navikas. Šis etapas yra labai svarbus, nes neoptimus naviko audinio pašalinimas gali paskatinti tolesnę naviko vystymąsi. Šiuo atveju sudėtinga chirurginė operacija bus nenaudinga.

Chemoterapinis metodas yra bendras gydymo metodas ir naudojamas esant metastazėms. Įvairūs priešvėžiniai vaistai yra tarpusavyje sujungiami ir skiriami pagal specialią programą. Verta paminėti, kad chemoterapija padidina radioterapijos poveikį, kaip tai atsitinka radiosensibilizaciją.

Spinduliavimo metodas pagrįstas gama spinduliuotės poveikiu vėžio ląstelėms. Gama dalelių srautas nukreipiamas į piktybinį naviką ir naikina vėžines ląsteles. Šis metodas yra labai veiksmingas ir atliekamas 90% atvejų. Tačiau dažniausiai jis negali susidoroti su burnos vėžiu, todėl tai yra sudėtinio gydymo dalis.

Kai kurie žmonės yra įsitikinę, kad skirtingas neoplazmas gali būti gydomi namuose. Yra atvejų, kai pacientai bandė sudeginti navikas, pašalinti save arba tiesiog laukė, kad jis pats eina. Be to, kai kurie žmonės mano, kad tikslinga naudoti fitoterapiją, homeopatiją ir liaudies priemones. Tačiau reikia pažymėti, kad šie vaistai gali būti veiksmingi kitose klinikinėse situacijose, bet ne su burnos vėžiu. Piktybiniai navikai, net esant dabartiniam medicinos vystymosi lygiui, yra rimtas iššūkis tiek gydytojui, tiek pacientui. Net esant visiškam antineoplastinių agentų arsenalui, ne visada įmanoma visiškai nugalėti piktybinį procesą. Todėl idealus vėžio gydymo būdas dar nebuvo išrastas. Kyla klausimas, kiek gyventi su burnos vėžiu. Tačiau verta sakyti, kad kiekvienas žmogus yra unikalus, ir niekas nežino, kaip tas oras reaguoja į piktybinio naviko atsiradimą. Todėl pagrindinis kiekvieno asmens uždavinys yra sumažinti rizikos veiksnius, sustiprinti kūną ir sveiką gyvenimo būdą.

Prevencija

Statistika rodo, kad dauguma žmonių, sergančių burnos vėžiu, yra vyresni nei 40 metų, kurie sudaro daugiau kaip 95% visų kenčiančių nuo vėžio. Tačiau tai nereiškia, kad jauniems žmonėms šios patologijos nėra. Taip pat reikia pasakyti, kad 75% pacientų, sergančių piktybiniais navikais, turi blogus įpročius, susijusius su rūkymu ar alkoholio vartojimu. Anksčiau sergančiųjų vyravo vyraujantis vyrai. Taip yra dėl to, kad dauguma alkoholio ir priklausomų nuo rūkymo žmonių buvo vyrai. Tačiau dabar nustatyta, kad moterų, sergančių burnos vėžiu, skaičius gerokai padidėjo. Iki šiol ligonių ir moterų santykis yra apie 2: 1.

Siekiant sumažinti ligos riziką, svarbu visada stengtis išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Būtina atsikratyti blogų įpročių ir rasti būdų spręsti stresą. Be to, nereikėtų pamiršti apie reguliarų vizitą į stomatologą prevenciniam tyrimui. Nustačius įtartinus susivienijimus, turėtumėte nedelsiant susisiekti su specialistu.

[31], [32], [33], [34]