Candida glositas

Kandidalinis glositas yra liga, pažeidžianti žmogaus liežuvį. Šią sudėtingą pavadinimą turinčią ligą sukelia mielių grybeliai, priklausantys Candida genčiai. Jie yra išsidėstę žmogaus organų, įskaitant liežuvį, gleivinėse. Būdinga, kad Candida grybeliai nusėda būtent ant epitelio, kuriame yra erozija.

Kandidozinis glositas dažniausiai paveikia naujagimius ir pagyvenusius žmones. Taip yra todėl, kad šiose amžiaus grupėse imunitetas yra sumažėjęs, o organizmas lengviau veikiamas agresyvių aplinkos veiksnių, įskaitant grybelines ligas.

Žinoma, nereikėtų panikuoti ir pradėti gydymo, jei tyrimuose aptikote šios genties grybų. Natūraliomis sąlygomis sveiko žmogaus burnos ertmėje „gyvena“ daugybė mikroorganizmų, įskaitant virusus, bakterijas ir grybelius. Esant stipriai imuninei sistemai, šiuos „draugus“ kontroliuoja naudingos bakterijos, kurios taip pat gyvena burnoje. Arba visi tokie „kenkėjai“ tiesiog yra sustabdytos animacijos būsenoje, jei tokį terminą jiems galima taikyti. Tačiau kai imuninė sistema sugenda, patogeninė mikroflora linkusi suaktyvėti, greitai daugintis ir sukelti įvairias ligas. Candida grybeliai nėra išimtis iš šios taisyklės.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kandidalinio glosito priežastys

Kandidozinio glosito priežastys slypi minėtų Candida grybelių patekime į burnos ertmę. Tuo pačiu metu yra tikimybė, kad ligą sukėlė ne pats grybelis, patekęs į burną, o jau esančių grybelių skaičiaus padidėjimas. Paprastai, esant geram žmogaus imunitetui, organizmas susidoroja su savo gyvybine veikla. Tačiau sumažėjus imuninės sistemos apsauginėms savybėms, grybai pradeda dominuoti organizme ir plėtoti savo „aktyvumą“, dėl ko atsiranda ligos simptomai.

Taigi, pateikiamos kelios diagramos, kaip Candida grybeliai prasiskverbia į burnos ertmę:

1. Infekcija įgyta dėl kontakto su kitu užsikrėtusiu asmeniu. Arba sąveikaujant su užkrėsta aplinka. Pažvelkime atidžiau į tai, kas išdėstyta pirmiau:
   • Infekcija gali patekti į organizmą per įprastus kasdienius veiksmus: bučiavimąsi, maitinimą krūtimi ir pan.
   • Higienos taisyklių ignoravimas – toks paprastų atsargumo priemonių nepaisymas greičiausiai sukels infekciją. Todėl žmogus visada turėtų naudoti tik savo asmeninės higienos priemones, būtent dantų šepetėlį. Taip pat svarbu naudoti tik švarius indus maisto gaminimui ir valgymui, geriausia – asmeninius.
   • Grybelinė infekcija gali atsirasti dėl nešvaraus vandens arba maisto produktų, kuriuose jau atsirado patogeninė mikroflora.
   • Įvairios medicininės procedūros taip pat gali sukelti infekciją, ypač jei medicinos personalas nesilaiko saugos procedūrų. Tai gali nutikti perpilant kraują, naudojant nesterilius daugkartinio naudojimo instrumentus, taip pat dėl neplautų medicinos personalo rankų, ypač gimdymo namuose.
   • Sumažėjęs imunitetas, dėl kurio atsiranda kandidozinis glositas.
2. Tam tikromis žmogaus organizmo krizinėmis sąlygomis gali padidėti atskirų mikroorganizmų gyvybinis aktyvumas. Tokie įvykiai yra šie:
   • nėštumas,
   • laktacijos laikotarpis,
   • nuolatinis ir stiprus suaugusiojo ar vaiko stresas,
   • kūdikystės laikotarpis, ypač naujagimio laikotarpis,
   • žmogaus senatvė, kurią slegia daugybė lėtinių ligų,
   • gyvenimo laikotarpiai, kuriems būdingi medžiagų apykaitos sutrikimai organizme (antsvorio atsiradimas, nutukimas, diabetas, antinksčių žievės nepakankamumas ir hipotirozė),
   • virusinių infekcijų sukeltos ligos – gripas, mononukleozė, ŽIV infekcija, AIDS,
   • įvairūs alerginiai sutrikimai – bronchinės astmos, atopinio dermatito, sezoninės šienligės, ištisus metus trunkančios šienligės simptomai,
   • autoimuninės ligos - sisteminės raudonosios vilkligės, dermatomiozito, sklerodermijos požymiai,
   • onkologinių procesų ir piktybinių navikų atsiradimas organizme,
   • pakankamai ilgą laiką vartoti rekomenduojamus imunosupresantus, jei asmuo turi persodinamų organų,
   • ilgalaikis gliukokortikoidų grupės hormonų ir antibakterinių vaistų vartojimas,
   • lėtinio alkoholizmo istorija,
   • nuolatinis, sistemingas rūkymas surūkant daug cigarečių (ypač vyrams),
   • optimalaus vitaminų kiekio organizme trūkumas dėl hipovitaminozės ar avitaminozės.

Be to, žinoma, kad vaisingo amžiaus moterys taip pat yra jautrios kandidoziniam glositui.

[ 4 ]

Kandidalinio glosito simptomai

Nesvarbu, kaip Candida grybeliai pateko į žmogaus burną. Svarbu žinoti, kad kandidozinio glosito simptomai visais atvejais yra vienodi. Šios mikrofloros kiekio padidėjimas burnos ertmėje sukelia uždegiminį procesą, kuris turi savo požymių.

Kandidozinio glosito simptomai yra šie:

• Liežuvio patinimas (hiperemija) yra šio organo dydžio padidėjimas dėl padidėjusio kraujo tekėjimo.
• Baltos, sūrio pavidalo apnašos susidarymas ant liežuvio galo. Kartais apnašos būna rusvos. Šis simptomas pasireiškia praėjus dienai ar dviem po liežuvio patinimo.
• Po to apnašų susidarymo vietoje atsiranda deginimo pojūtis arba stiprus niežėjimas.
• Vidutinio stiprumo skausmas yra vienas iš ligos simptomų.
• Liežuvis gali padidėti tiek, kad tampa praktiškai nejudrus.
• Dėl liežuvio patinimo sutrinka kalba, nes žmogui tampa labai sunku kalbėti.
• Burnoje yra stipri seilių gamyba.
• Iš burnos atsiranda stiprus ir labai nemalonus kvapas.
• Kai imunitetas yra labai mažas, patogeninė mikroflora sukelia mažas erozijas ir opas ant liežuvio.
• Pacientai taip pat gali patirti skonio pokyčius ar iškraipymus dėl liežuvio skonio pumpurų pažeidimo.

Be šių specifinių simptomų, pacientai gali pastebėti ir kitus kūno pokyčius, būtent:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 laipsnių,
• bendro silpnumo atsiradimas,
• galvos skausmo atsiradimas,
• pykinimo atsiradimas,
• noro valgyti stoka.

Reikėtų pažymėti, kad ūminės kandidozinio glosito apraiškos gali tapti lėtinės. Tokia situacija stebima netinkamai ir laiku negydant. Ir nuo šio momento kiekvienas peršalimas ar sezoninis imuniteto sumažėjimas sukels kandidozinio glosito atkryčius.

Taip pat svarbu pasakyti, kad ši liga gali sukelti šias komplikacijas:

• Anoreksija yra staigus svorio kritimas dėl atsisakymo valgyti.
• Kandidinė stemplės infekcija.
• Kandidinė skrandžio infekcija.

Jei negydoma, tokios apraiškos gali sukelti labai rimtų sveikatos problemų, kurios pakenks organizmui ir sukels lėtines ligų formas.

Kandidozinio glosito diagnozė

Bet kokiems žmogaus kūno pokyčiams ir gydymo pasirinkimui reikalinga teisinga diagnozė. Kandidozinio glosito diagnozė nustatoma taip:

• Burnos ertmės tyrimas.

Šios procedūros metu užrašomi liežuvio pažeidimai, kurie yra apvalios arba ovalios formos. Kiekvienos vietos centre galima stebėti ryškiai raudoną eroziją, kurios paviršius lygus ir blizgus. Erozinio pažeidimo pakraštyje yra keteros formos rėmelis, sudarytas iš baltų žvynelių. Taip pat matomas liežuvio patinimas ir balta danga ant jo, kurios negalima pašalinti mentele.

• Laboratoriniai tyrimai.

Laboratoriniai tyrimai padeda patvirtinti arba paneigti liežuvio tyrimo rezultatus. Kandidozinio glosito tyrimų grupė apima bendruosius klinikinius tyrimus, pažeisto audinio mikroskopinį tyrimą ir serologinius kraujo tyrimus.

Bendrieji klinikiniai tyrimai apima:

• bendras kraujo tyrimas, kurio metu leukocitų kiekis padidės iki pusantro–dviejų kartų didesnio už įprastą lygį, o ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) bus du–septynis kartus didesnis už įprastą.
• bendroji šlapimo analizė, kurios metu leukocitų skaičius regėjimo lauke padidėja iki penkių (norma regėjimo lauke yra nuo vieno iki dviejų), o plokščiojo epitelio regėjimo lauke padidėja iki dešimties (norma regėjimo lauke yra nuo trijų iki penkių).

Mikroskopinio tyrimo metu paimamas viršutinis pažeidimą dengiantis epitelio sluoksnis. Taip pat tinka ir burnos ertmės ploviklis. Mikrobiologinė laboratorija priima šias medžiagas, iš jų paruošia preparatus, kurie vėliau tiriami mikroskopu. Jei aptinkamos apvalios ir sferinės formos, baltos spalvos ląstelės su mažais paviršiniais dariniais – pseudomiceliu ir besidauginančios pumpuravimu, galima diagnozuoti „kandidozinį glositą“.

Serologiniame tyrime būtina nustatyti antikūnų titro padidėjimą, kuris reikalingas organizmo apsauginėms reakcijoms prieš Candida grybelius sukurti. Patikimiausiais šio tyrimo metodais laikomi PGR (arba polimerazės grandininės reakcijos) ir PA (arba agliutinacijos reakcijos) naudojimas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kandidozinio glosito gydymas

Kandidozinio glosito gydymas yra gana sėkmingas ir laiku pradedant gydymą, pacientas visiškai pasveiksta. Tokiu atveju būtina taikyti integruotą požiūrį, kurį sudaro šie veiksmai:

1. Burnos ertmės dezinfekavimas ir šarminės aplinkos sukūrimas burnos ertmėje, siekiant pašalinti grybelio buvimą.
   • Svarbu kelis kartus per dieną skalauti burną antiseptiniais tirpalais. Rekomenduojami šie tirpalai: chlorheksidinas, romazulanas, rotokanas, miramistinas, furacilinas.
   • Jei šių produktų nėra, burną galite skalauti silpnu vandeniniu įprasto kalio permanganato tirpalu du–keturis kartus per dieną. Arba tiks dviejų procentų sodos tirpalas vandenyje, kurį reikėtų naudoti tris–penkis kartus per dieną.
   • Kaip paraiškas galite naudoti heksidino pagrindu pagamintus preparatus. Iš galimų vaistų pavadinimų turėtumėte kreiptis į „Orasept“, „Stomatidin“, „Gevalex“. Jų pagalba paraiškos pateikiamos paveiktose vietose šešis kartus per dieną ir laikomos tris–penkias minutes.
   • Taip pat rekomenduojama naudoti vieno procento klotrimazolo tirpalą kaip burnos skalavimo skystį.
2. Priešgrybelinio gydymo naudojimas.
   • Galite vartoti vaistus su priešgrybeliniu poveikiu. Tokiu atveju pravartu kreiptis į nistatiną, dekaminą, flukonazolą, ketokonazolą. Kaip juos vartoti, parašyta instrukcijose arba apie tai papasakos specialistas, gydantis šią ligą.
3. Liežuvio opų ir erozijų gydymas.
   • Šiems tikslams naudojami žaizdų gijimo tepalai, taip pat balzamai ir geliai. Tai apima Viniliną, Solcoserylą ir kitus vaistus.
   • Šiems tikslams taip pat tinka įvairūs aliejai, kurių pagrindą sudaro augalinis aliejus - persikų, šaltalankių, erškėtuogių, aliejus su vitaminu A.
4. Jei pasireiškia sunki liežuvio hiperemija ir ryškūs ligos simptomai, skiriami antihistamininiai vaistai.
5. Skausmo malšinimas.
   • Esant stipriam skausmui, pacientui gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai. Tai apima Dicloberl kapsulių pavidalu - šimtą penkiasdešimt mg vieną kartą per dieną arba Movalis - penkiolika mg vieną ar du kartus per dieną.
6. Imuninės sistemos stiprinimas.

Labai svarbu atkurti organizmo gebėjimą atsispirti patogeninei mikroflorai. Todėl specialistai skiria vitaminų ir imunomoduliatorių kursą. Be to, toks paskyrimas atliekamas atsižvelgiant į paciento ligos istoriją ir fiziologines savybes.

Paprastai rekomenduojama interferono vartoti po tris–penkis lašus į kiekvieną šnervę keturis–šešis kartus per dieną. Taip pat tinka ežiuolės preparatai kapsulių pavidalu – po vieną kapsulę du kartus per dieną. Iš vitaminų gerai tinka multivitaminų kompleksai su mineralais – geriausia rinktis „Vitrum“, „Macrovit“, „Polivit“, „Jungle“. Šių preparatų dozė yra viena tabletė vieną kartą per dieną.

7. Laikantis dietos.

Vienas iš svarbių sėkmingo pasveikimo veiksnių yra gydytojo paskirta dieta. Pacientas turi prisiminti, kad žmogų gydo ne tik vaistai, bet ir tinkama mityba. Todėl tam tikrų maisto produktų pašalinimas iš raciono kuriam laikui padės greičiau pasveikti.

Taigi, reikėtų pamiršti apie miltinius produktus – duoną, bandeles, sausainius, pyragus, tortus ir pyragaičius, taip pat makaronus, koldūnus, varenikus. Būtina atsisakyti cukraus ir visų kulinarinių šedevrų, kuriuose jo yra – saldainių, uogienių, drebučių, marmelado ir pan. Taip pat teks gerti nesaldintą arbatą. Bulves ir kitus krakmolingus produktus pacientas turėtų pamiršti, kol visiškai pasveiks.

Bet koks maistas, kuris dirgina liežuvį, paliekamas geresniems laikams. Tai taikoma sūriems, aštriems, karštiems patiekalams ir maisto produktams.

Ką galima valgyti, kad nenumirtumėte iš bado? – paklaus nustebęs pacientas. Žinoma, iš bado mirti nepavyks, nes yra daug leidžiamo ir, be to, sveiko maisto. Pavyzdžiui, labai rekomenduojamos šviežios, virtos ir keptos daržovės bei vaisiai. Geriausia, ypač pradiniame gydymo etape, daržovių patiekalus valgyti tyrės arba košės pavidalu. Taip pat tinka baltyminis maistas, vėlgi tyrės arba pašteto pavidalu.

Kandidozinio glosito prevencija

Kandidozinio glosito prevencija pirmiausia prasideda nuo nuolatinės ir kasdienės burnos priežiūros. Higienos taisyklės buvo sugalvotos ne be reikalo, todėl jų reikia laikytis, kad būtų išvengta daugelio ligų, įskaitant kandidozinį glositą.

Rekomenduojama valyti dantis du kartus per dieną – ryte ir vakare. Taip pat galite griebtis rytinės procedūros – valyti liežuvį metaliniu arbatiniu šaukšteliu. Teisinga būtų ryte skalauti burną druskos tirpalu arba priešuždegiminių žolelių – ramunėlių, ąžuolo žievės ir pan. – užpilu.

Jei organizme yra bakterinių ir virusinių infekcijų, jas reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta ligos provokavimo ir jos plitimo visame kūne.

Kiekvienais metais būtina atlikti profilaktinį burnos ertmės patikrinimą pas odontologą.

Mityba turėtų būti gausi skaidulų, kurios turi antioksidacinių savybių. Todėl būtina valgyti kuo daugiau įvairių žalumynų, daržovių, vaisių ir uogų. Saldumynai, miltiniai ir krakmolingi patiekalai bei maisto produktai yra palanki aplinka patogeninei mikroflorai vystytis. Todėl jų reikėtų kuo labiau sumažinti kasdieniame meniu.

Sveikas gyvenimo būdas ir sistemingas fizinis lavinimas padeda stiprinti žmogaus imunitetą. Dėl to padidėja organizmo atsparumas, o patogeninė mikroflora negali suaktyvėti, daugintis ir išprovokuoti ligų.

Kandidozinio glosito prognozė

Kandidozinio glosito išgydymo prognozė visada yra palanki. Svarbiausia šiuo klausimu yra teisingai diagnozuoti ir atlikti reikiamą gydymą.

Ši glosito forma nereikalauja paciento hospitalizacijos. Pacientas gali atlikti visas procedūras savarankiškai ir namuose. Svarbiausia yra atidžiai laikytis rekomenduojamo gydymo metodo ir laiku pasirodyti pas specialistą įprastinei apžiūrai.

Kandidozinis glositas yra liga, kurią galima lengvai išgydyti. Neatidėliokite apsilankymo pas specialistą „vėlesniam laikui“, jei atsiranda kokių nors nerimą keliančių simptomų, susijusių su burnos ertme. Tik tokiu atveju galite atsikratyti ligos visam laikui ir pamiršti apie pasekmes.