Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Cementoma
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tarptautinėje histologinėje klasifikacijoje cementoma priskiriama navikams, kilusiems iš odontogeninio organo jungiamojo audinio.
Yra keturi histologiniai tipai cementoma: gerybinė cementoblastoma (teisinga cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibromiomų, periapical cemento disilaziya (periapical pluoštinė displazija) ir gigantoformnaya cementoma (paveldima keletą cementoma).
Kaip pažymėta klasifikacijoje, tai yra sudėtinga auglių grupė, turinti blogai apibrėžtas savybes. Tačiau, paaiškinimai, PSO nurodė, kad klinikiniai ir rentgenologiniai pozicijų grupės pasižymi beveik privalomas ryšys naviko su dantimis, palaipsniui didinti, aiškiai demarkacijos iš pažeidimų iš aplinkinių audinių.
Tiesa cementoma - gerybinis navikas, randamas apatinės žandikaulio kūno srityje. Tai skiriasi lėtu augimu, atsirandančiu iš šaknies, formuojant skirtingo mineralizavimo laipsnio cementinį audinį.
Dažniausiai pastebima viršutinės žandikaulių cementomata, kuri gali tęstis prie kaukolės pagrindo. Klinikinių viršutinių žandikaulių tyrimų metu deformacija nustatoma tankioje konsistencijos pagrinde ir kūno zonoje, neskausminga, suapvalinta, su aiškiomis ribas. Laikykitės veido deformacijos, eksoftalmos, gausaus kraujavimo iš nosies erozijos, sunku nosies kvėpavimo. Po radikalių operacijų, tokių kaip rezekcija, recidyvai gali pasireikšti po kelerių metų.
Pradinėse vystymosi stadijose navikas gali būti aptiktas radiografiškai su šaknimis. Tokiais atvejais periodonto spraga nėra. Vieno ar daugiau dantų šaknys yra nepakankamai išvystytos, glaudžiai susijusios su naviku. Pastarasis gali turėti gana keistą konfigūraciją, tačiau jo kontūras yra gerai išaiškintas. Per pirmuosius augimo periodus jo šešėlis turi vienodą struktūrą.
Periapinė cemento displazija
Susijęs su naviku panašiais pažeidimais. Kai atsiranda pažeidimas, yra cemento susidarymo pažeidimas. Pažeidimas lokalizuotas dantų šaknų srityje, užfiksuotas žandikaulio kaulinio audinio.
Klinikinis pažeidimo procesas yra besimptominis ir gali būti nustatytas atsitiktinai per rentgeno tyrimą, įskaitant gydant dantis arba juos pašalinus, ypač esant šaknies lūžiui.
Rentgeno spinduliuotės pažeidimas šaknų ar šaknų srityje būdingas žalingų pokyčių danties ar dantų galuose. Skiriamasis bruožas yra periodonto spragos nebuvimas. Šaknies kaulų sunaikinimo vietose matomi tankūs audinių regionai be aiškių ribų.
Diagnozė pagrįsta rentgeno nuotrauka. Patikimiausia informacija pateikiama skaitmenine rentgenografija su galimybe 4-5 kartus padidinti žandikaulio segmentą ar segmentus.
Mikroskopinis paveikslas yra baltos ar geltonos spalvos cemento audinys su skirtinga mineralizacija, kuris lemia jo tankį arba minkštesnę konsistenciją.
Diferencinė diagnozė nėra sudėtinga dėl gana įprastos rentgeno spindulių.
Gydymas susideda iš dinaminio stebėjimo, chirurginės intervencijos nerodomos.
Prognozė yra palanki.
Cemento formuojantys fibroids
Reiškia gerybines formacijas.
Klinikinis vaizdas yra besimptomiškas. Didelių neoplazmų atveju atsiranda žandikaulio deformacija. Augimą lemia kaulo mineralizacija, kuri gali būti atidėta šio reguliavimo pabaigoje arba visiškai sustabdoma.
Radiologinė įvaizdis apibūdina tai, kad yra susikaupusi retuoto kaulo su aiškiomis ribas.
Diagnostika ir diferencinė diagnostika yra tokie patys kaip ir cemento. Galutinė diagnozė nustato pašalintos medžiagos morfologiją.
Histologiškai, cementoma su mažu mineralizacijos laipsniu turi daugiausia fibroblastinę struktūrą; vėlyvose mineralizacijos stadijose audinys tampa cemento formos.
Gydymas: rekomenduojama stebėti. Operacija atliekama esant dideliam žandikaulio deformavimui. Jei yra įsikišimas, jis turi būti radikalus. Tuo pačiu metu operacija gali sukelti didelių estetinių sutrikimų. Todėl dažniau atlikti dinaminius stebėjimus.
Prognozė yra palanki.
[4]
Milžiniškas cementas
Šeimos daugybė cementoma reiškia genetinius defektus ir įvyksta keliuose šeimos nariuose.
Klinikinis vaizdas yra besimptomiškas. Tai gali būti randama netyčia gydant dantis ir rentgeno spindulius. Rendgenogramoje randami šešėliai su tankiu kumštiniu kaulo struktūra, kurie dažnai yra simetriškai į žandikaulius. Diagnozė nustatoma pagal rentgeno nuotrauką.
Diferencinė diagnozė atliekama su kitomis cementomas, kaulų displazija. Pagrindinis yra skirtingų matymo ir panoraminių kadrų tyrimas, skaitmeninė rentgenografija su padidinimu ir CT.
Gydymas: rodomi dinaminiai stebėjimai.
Prognozė yra palanki.
Jei kalbama chirurginės intervencijos (.. Tiesa cementoma, periapical tsementodisplaziya, ir tt) turėtų būti laikomi nuolat bendrauti histologinius tipų cementų su dantų šaknų: bet operacijos plane turėtų būti pašalinti bloką iš alveolinio kaulo ir dantų auglys. Dantų konservavimas auglio zonoje, kaip taisyklė, veda prie recidyvų.