Cistito gydymas krauju

Jei išsivysto cistitas su krauju, būtina kreiptis pagalbos į gydytoją – urologą. Atvejai, kuriuos lydi pradinio inkstų pažeidimo požymiai, reikalauja nedelsiant gydyti:

• skausmas apatinėje nugaros dalyje, šone;
• pastebimas temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis;
• pykinimas, vėmimas;
• dažnas ir skausmingas šlapinimasis, kuris per kelias valandas nenormalizuojasi.

Svarbu kreiptis į gydytoją tiek esant ūminiam, tiek lėtiniam cistitui su krauju. Net jei pacientas ką tik baigė gydymo kursą ir simptomai vėl atsinaujina, nedelsiant reikia kreiptis medicininės pagalbos.

Pirmoji pagalba

Kokia pirmoji pagalba, jei nustatomas cistitas su krauju?

1. Būtina užsiregistruoti pas gydytoją pacientui, o jei kraujavimas stiprus – pavyzdžiui, šlapimas parausta arba tampa rūdytas – tuomet reikia kviesti greitąją pagalbą.
2. Prieš teikiant medicininę pagalbą, pacientui turi būti suteiktas lovos režimas ir daug skysčių.

Kas 30–40 minučių pacientas turėtų išgerti stiklinę negazuoto geriamojo vandens arba džiovintų vaisių, spanguolių ar mėlynių kompoto. Draudžiama gerti kavą, stiprią arbatą, gazuotus gėrimus ar alkoholį. Gėrimai taip pat gali būti avižų, beržų pumpurų, dilgėlių lapų ir ramunėlių žiedų užpilai. Iš pradžių geriau susilaikyti nuo maisto, taip pat nuo terminio apdorojimo (kol bus nustatyta kraujavimo priežastis).

Neturėtumėte gydytis patys: palaukite, kol gydytojas paskirs būtent tokius vaistus, kokių reikia šiuo konkrečiu atveju. [ 1 ]

Vaistai, kuriuos gali skirti gydytojas

Antimikrobiniai vaistai arba antibiotikai cistitui su krauju skiriami beveik visiems, nes bakterinės etiologijos uždegiminis procesas gydomas tik antibiotikų terapija. Tikslinga vartoti tokius šios grupės vaistus:

Monural yra antibakterinis vaistas, kurio sudėtyje yra fosfomicino, žinomo dėl ryškių antimikrobinių savybių prieš daugumą mikroorganizmų, sukeliančių šlapimo takų infekcijas. Monural dažnai skiriamas cistitui su krauju gydyti, nelaukiant šlapimo tyrimo rezultatų, nes vaistas yra universalus: ūminio uždegiminio proceso priepuolio metu vartojamas vieną kartą po vieną pakelį (3 g). Lėtinis uždegimas Monural negydomas. Galimas šalutinis poveikis: vulvovaginitas moterims, galvos skausmas, galvos svaigimas, virškinimo sutrikimai.

Furadoninas vartojamas cistitui su krauju pašalinti bakterinį infekcinį agentą, nes tai puikus uroantiseptikas. Vaistas vartojamas iškart po valgio, po 100 mg ryte ir vakare, savaitę. Furadoninas skiriamas vaikams nuo 12 metų amžiaus. Galimas šalutinis poveikis: pykinimas, galvos skausmas, mieguistumas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Nolitsinas (norfloksacinas) yra plataus veikimo spektro antimikrobinis preparatas, priklausantis antros kartos fluorokvinolonams. Nolitsinas padeda esant cistitui su krauju, net jei sukėlėjas yra atsparus antibiotikų terapijai. Skiriama 400 mg vaisto du kartus per dieną 3–10 dienų, priklausomai nuo ligos sudėtingumo. Gydymą gali lydėti virškinimo trakto sutrikimai, psichoneurologinės ir odos reakcijos, galvos skausmas, pilvo spazmai, dirglumas.

Furaginas yra nitrofurano darinys, kuriam būdingas lėtai besivystantis bakterijų atsparumas. Furaginas nuo cistito su krauju vartojamas per burną, iškart po valgio, užgeriant vandeniu, po 100–200 mg iki trijų kartų per dieną. Gydymo kurso trukmė – iki dešimties dienų. Prireikus kursą galima kartoti po 2 savaičių. Vaistas nėra vartojamas pediatrijoje.

Rulid yra makrolidų grupės antibiotikas, roksitromicino preparatas. Tai mažai toksiškas vaistas. Rulid vartojamas kas 12 valandų po 150 mg, tačiau gydytojas gali keisti šią dozę, atsižvelgdamas į ligos ypatybes. Galimas šalutinis poveikis: silpnumas, odos bėrimai, viduriavimas, melena, trumpalaikis rankų ir kojų tirpimas.

Hemostatiniai vaistai nuo cistito su krauju ne visada skiriami, bet tik tuo atveju, jei yra akivaizdus kraujavimo šaltinis. Šie vaistai laikomi saugiausiais ir greičiausiai veikiančiais:

Dicinonas, etamzilato preparatas, yra kraujavimą slopinantis vaistas. Dicinonas cistitui su krauju leidžiamas į veną arba į raumenis, optimali paros dozė yra 10–20 mg/kg svorio, 3–4 kartus per parą. Vaikams paros dozė yra pusė suaugusiųjų dozės. Šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir trumpalaikis: pilvo skausmas, galvos svaigimas, karščio pylimas, alerginės reakcijos.

Vandeninių pipirų ekstraktas yra hemostatinis augalinis preparatas, kurį gali vartoti suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų amžiaus. Ekstraktas geriamas po 35 lašus iki 4 kartų per dieną, pusvalandį prieš valgį. Yra maža tikimybė, kad pasireikš šalutinis poveikis – galvos skausmas, pykinimas, alerginė reakcija.

Žolelių tabletės dažnai skiriamos cistitui su krauju, kurios veikia švelniai ir efektyviai, tuo pačiu metu derindamos saugumą ir minimalų galimų šalutinių poveikių skaičių:

Cystone yra šlapimo takų infekcijų adjuvantas. Jis ypač skirtas šlapimo pūslės akmenligei ir šlapimo rūgšties išsiskyrimui pagreitinti. Cystone vartojamas per burną, suaugusiesiems – 2 tabletės, o vaikams nuo 12 metų – 1 tabletė 2–3 kartus per dieną kelias savaites. Šalutinis poveikis yra odos bėrimas, virškinimo trakto sutrikimai, juosmens skausmas.

„Canephron“ yra vaistinių augalų vandens ir alkoholio ekstraktas, gali būti gaminamas tirpalo arba dražė pavidalu. Nuo cistito su krauju „Canephron“ geriama po dvi dražejas tris kartus per dieną (vaikams nuo 6 metų – po vieną dražę tris kartus per dieną). Suaugusiems pacientams tirpalo reikia gerti po 50 lašų tris kartus per dieną, o vaikams – po 15–25 lašus ryte, per pietus ir vakare. Skausmingiems simptomams išnykus, rekomenduojama vaistą vartoti dar 14–30 dienų.

Monurel vartojamas ūminiam mikrobiniam cistitui, pasikartojančiam ūminiam cistitui, nespecifiniam uretritui, bakteriurijai nėštumo metu gydyti. Vaistas vartojamas tarp valgymų, 3 g granuliuotų miltelių, ištirpintų 1/3 stiklinės vandens. Vaistas geriamas vieną kartą. Pakartotinai Monurel vartoti leidžiama, bet ne anksčiau kaip po 24 valandų nuo pirmosios dozės. Galimas šalutinis poveikis: virškinimo sutrikimai, odos bėrimai.

Vitaminai

Be dietos ir pagrindinio cistito su krauju gydymo, labai svarbūs yra vitaminai. Jie padeda atkurti pažeistus audinius, stiprina imuninę sistemą ir gerina mikroflorą. Gydytojo patarimu galite pradėti vartoti sudėtingus multivitaminų papildus arba bandyti gauti reikiamų maistinių medžiagų iš maisto.

Šie vitaminai yra labai svarbūs sėkmingam cistito gydymui:

• Askorbo rūgštis ypač veiksminga, jei uždegimą sukelia į šlaplę patekusios E. coli bakterijos. Vitaminas C geriamas po 0,5 g du kartus per dieną.
• Vitaminas A yra svarbus visiškam šlapimo organų sienelių ląstelių atstatymui. Sergant cistitu su krauju, šio vitamino per dieną suvartojama 25 tūkst. TV.

Norint pašalinti uždegiminį procesą, reikalingas cinkas, kuris gali dar labiau užkirsti kelią ligos atkryčiams. Naudinga į vitaminus ir cinką įdėti ežiuolės – pavyzdžiui, tinktūros pavidalu. Ši priemonė sustiprins imuninę sistemą, dėl kurios liga greitai atsigaus.

Kineziterapijos gydymas

Kineziterapija gali apimti šias procedūras:

• lazerinis ir trumpųjų impulsų elektrinis skausmo malšinimas;
• lazerinis gydymas ir magnetinė terapija;
• Mikrobangų krosnelė, UHF;
• sinusoidinių moduliuotų srovių taikymas;
• endovezikinė fonoforezė.

Kineziterapijos procese geras efektas pasiekiamas derinant sinusoidines moduliuojamas sroves su elektroforeze: tai leidžia sulėtinti skausmingus impulsus iš pažeisto organo. SMT elektroforezės procedūros naudojamos pacientams, sergantiems lėtiniu uždegimu.

Latentinės ligos eigos metu, atsigavimo stadijoje, naudojama lazerio terapija, itin aukšto dažnio terapija ir ultragarsas.

Ar galima pašildyti cistitą krauju?

Terminis poveikis tikrai padeda pašalinti pagrindinius skausmingus simptomus ir dažnai naudojamas cistitui gydyti. Bet ar galima naudoti sausą ar drėgną šilumą, kai kraujas išleidžiamas į šlapimo pūslės ertmę? Gydytojai vienareikšmiškai sako: prieš atliekant diagnostiką ir nustatant tikslų kraujavimo šaltinį, terminių procedūrų taikyti draudžiama. Net menkiausias atšilimas gali išprovokuoti stiprų ūminį kraujavimą, o tai yra visiškai nepriimtina.

Taigi, ar galima naudoti šildomąjį pagalvėlę cistitui su krauju? Negalite, kol gydytojas neleis.

Vonios, saunos ir net karštos vonios taip pat draudžiamos sergant cistitu su krauju: leidžiama tik nusiprausti po šiltu dušu, papildomai nuplauti šiltais furacilino arba kalio permanganato tirpalais, ramunėlių arba šalavijų užpilais. Kitos vandens procedūros turėtų būti suderintos su gydytoju.

Gydymas namuose

Net ir namuose geriau atlikti kombinuotą gydymą – būtinai vartokite vaistus ir atlikite gydytojo paskirtas procedūras, papildydami jas kai kuriomis liaudies gynimo priemonėmis. Jei bandysite gydyti cistitą krauju tik pagal „močiutės“ receptus, galite sau pridaryti problemų: ligą lengvai apsunkina inkstų patologijos, net bendra intoksikacija ir sepsis.

Pacientai turėtų suprasti ligos pobūdį, atkreipti ypatingą dėmesį į dehidratacijos prevencijos ir savalaikio šlapimo pūslės ištuštinimo svarbą.

Visi pacientai turėtų žinoti apie antibiotikų terapijos poreikį, be kurio beveik neįmanoma visiškai išgydyti infekcinio cistito.

Dieta yra ne mažiau privaloma: neįtraukiamas sūrus, aštrus, dirginantis maistas, alkoholis, kava (pageidautina dietos lentelė Nr. 10). Skysčių suvartojimas užtikrinamas norint palaikyti reikiamą paros diurezę 2–2,5 litro kiekiu.

Fitoterapija cistitui su krauju nesukelia didelės nepriklausomos apkrovos. Tačiau vaistiniai augalai gali būti naudojami kaip pagalbinis metodas atsigavimo etape.

Liaudies gynimo priemonės

Pagrindiniu liaudiško gydymo metodu laikomas šlapimo pūslės projekcijos srities šildymas šiltais kompresais, šildymo pagalvėlėmis, druskos maišeliais. Šildymas kartojamas po 5 minutes kas valandą, kol būklė tolygiai gerėja. Manoma, kad terminės procedūros turi antispazminį poveikį, todėl padeda greitai palengvinti skausmingus cistito simptomus. Tačiau esant akivaizdžiam kraujavimui, šilumos naudoti negalima: pirmiausia būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Rekomenduojama gerti spanguolių sultis. Ši uoga neleidžia patogeniniams mikroorganizmams prilipti prie šlapimo pūslės gleivinės audinio, o tai skatina greitą atsigavimą.

Ir dar vienas liaudiškas receptas. Sumaišykite lygiomis dalimis juodųjų ridikėlių sulčių ir medaus. Gerkite vaistą po 1 valg. šaukštą tris kartus per dieną. Tokio gydymo trukmė – nuo trijų iki keturių savaičių.

Kiekvieną vakarą 10–20 minučių maudykite vonias ir plaukite ramunėlėmis, kol išnyks skausmingi simptomai.

Vilnonė skarelė taip pat naudojama šlapimo pūslei šildyti, kuri uždedama ant apatinės pilvo dalies. Šis šildymo būdas puikiai tinka, jei naudojamas naktį.

Be to, galite naudoti ir vaistinius augalus.

Žolelių gydymas

Vienas iš dažniausiai cistitui gydyti naudojamų augalų yra krapai. Gerai žinomi žalumynai kartu su sėklomis pasižymi ryškiomis valomosiomis, baktericidinėmis ir atkuriamosiomis savybėmis. Krapai dažniausiai vartojami užpilo arba nuoviro pavidalu:

• krapų sėklos sumalamos į miltelius, 1 valgomasis šaukštas miltelių užpilamas 250 ml verdančio vandens ir kelias valandas (optimaliai 2,5 valandos) užpilamas termose, gerti po 100 ml du ar tris kartus per dieną;
• Sėklos užpilamos verdančiu vandeniu (1 valg. šaukštas 250 ml vandens) ir 10 minučių laikomos ant silpnos ugnies, po to filtruojamos ir geriamos po ½ puodelio iki penkių kartų per dieną.

Be krapų, ramunėlių užpilas gerai padeda nuo cistito su krauju. 1 valg. šaukštą ramunėlių žiedų užpilkite 250 ml verdančio vandens, palikite po dangčiu ketvirtį valandos, perkoškite. Gerkite po trečdalį stiklinės tris kartus per dieną.

Jei cistitas nesusijęs su inkstų liga, jį galima išgydyti meškauogės lapais. Vienas valgomasis šaukštas žaliavos užpilamas 200 ml verdančio vandens, pusvalandį palaikoma vandens vonelėje, perkošiama ir atvėsinama. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą iki šešių kartų per dieną, tarp valgymų. Vaistą laikykite šaldytuve.

Teigiamas poveikis pastebimas, jei cistitą su krauju gydote bruknių lapais. Paimkite vieną valgomąjį šaukštą susmulkintų lapų, užpilkite 250 ml verdančio vandens, palaikykite po dangčiu valandą. Gerkite po 100 ml tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.

Nuo cistito naudojami ir kiti žinomi augalai, pavyzdžiui, šalavijas, žibuoklė, mėta, kiaulpienės šakniastiebiai ir lapai, ugniažolė, zefyro šakniastiebiai arba jonažolė.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai skiriami atsižvelgiant į konkretaus paciento ligos ypatybes: pavyzdžiui, atsižvelgiama į cistito formą, jo etiologiją, pirminį ar antrinį patologijos pobūdį, taip pat į kai kurias individualias paciento savybes.

• Aconitum padeda esant ūminei cistito stadijai su krauju, kurią lydi intoksikacijos požymiai, deginantis skausmas šlapimo pūslėje, skausmingas probleminis šlapinimasis, įskaitant vaikus.
• Apis skiriamas drumstam ir kruvinam šlapimui, taip pat esant bendriems simptomams, tokiems kaip mieguistumas, stuporas ir edema.
• Arsenicum vartojamas lėtiniam uždegimui, kurio metu šlapime randama pūlių ir kraujo, gydyti.
• Belladonna padeda esant ūminiams procesams, pasireiškiantiems padidėjusio jautrumo šlapimo pūslės srityje apraiškomis.
• Cantharis vartojamas nepakeliamam spazminiam skausmui šlaplėje ir tarpvietėje malšinti, kai šlapimas varva su krauju.
• Dulcamara vartojamas esant nedideliam kiekiui nemalonaus kvapo ir drumsto šlapimo su raudonomis arba šviesiomis gleivėmis. Būklė pablogėja vėsiu oru.

Yra ir kitų, ne mažiau vertingų homeopatinių vaistų – pavyzdžiui, Berberis vulgaris, Calcarea, Camphor, Carbo vegetabilis padeda daugeliui pacientų. Tačiau bet kuris iš šių vaistų skiriamas pagal atitinkamas indikacijas ir individualiomis dozėmis, kurias homeopatas įvertina konsultacijos metu.

Chirurginis gydymas

Chirurginis cistito gydymas krauju minimas tik keliais atvejais:

• urolitiazės atveju, kai reikia pašalinti nuolatinio gleivinės dirginimo šaltinį;
• navikiniuose procesuose, kai reikia pašalinti gerybinį ar piktybinį naviką, kuris naikina audinius ir kraujagysles bei skatina kraujavimą;
• esant šlaplės anatominiams defektams.

Chirurginis anatominių defektų pašalinimas skiriamas pagal individualias indikacijas ir yra nedidelė šlaplės kanalo plastinė operacija – pavyzdžiui, išorinės šlaplės angos perkėlimas, suteikiant jai aukštesnę padėtį, kad būtų išvengta reguliarios infekcijos. Tokia intervencija nereikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio ir netgi atliekama ambulatoriškai. Nors pacientui pageidautina būti prižiūrimam gydytojo bent 1-2 dienas.

Operacijai naudojami savaime įsigeriantys siūlai, pooperacinis laikotarpis paprastai būna trumpas. Pacientas pas chirurgą atvyksta kontrolinei apžiūrai 1–2 kartus. Paprastai po intervencijos cistito recidyvai nebevargina.