Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Citomgalovirusinės infekcijos simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 17.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Citogeninės infekcijos simptomai įgimtuose vaikams
Jei infekcija įvyksta ankstyvose nėštumo stadijose, vaisiaus mirtis ir spontaninis persileidimas yra įmanomi, taip pat neatmetama teratogeninio citomegaloviruso poveikio (vystymosi defektų). Yra mikrocefalija, mikrogirija, hidrocefalija, smegenų medžiagos architektonikos pažeidimas ir oligofrenijos raida. Širdies kraujagyslių sistemos pralaimėjimą pasireiškia vilko skilvelio ir prieširdžių sienos, fibroelastosis endokarditui, netaisyklingo aortos vožtuvo, plaučių kamieno. Apibūdinami virškinimo trakto, inkstų, apatinių galūnių, plaučių ir kitų organų malformacijos.
Kai infekcija vėlyvose nėštumo stadijose, vystymosi malformacijos paprastai neįvyksta. Citomegalo infekcija tokiais atvejais atsiranda netrukus po gimimo, pirmieji ligos požymiai gali būti gelta, Banti sindromas, plaučių pažeidimas, virškinimo trakto, hemoraginis apraiškas. Ypač tipiška citomegalovirusinės infekcijos simptomų triaida: gelta, hepatosplenomegalija ir hemoraginė purpura. Daugeliu atvejų geltonumas pasirodo per pirmąsias 2 dienas ir yra sunkus. Visuose vaikuose šlapimas tampa sočiųjų, nes padidėja tulžies pigmentų ir urobilino koncentracija. "Cal" iš dalies pasikeitė. Kepenys tęsiasi nuo krašto arkos iki 3-7 cm, o blužnis - iki 5-10 cm.
Hemoraginis sindromas yra ekčimozė, petechijos ant odos, vemiama "kavos sričių". Kartais pasireiškia citomegaloviruso infekcijos simptomai hemoraginių apraiškų forma, o gelta atsiranda vėliau ir nėra išreikšta. Kūno svorio padidėjimas yra lėtas, vėliau žymimas II-III laipsnio hipotrofija.
Kraujo tyrimas atskleidė hipochrominę anemiją su eritrombostoze, retikulocitozę, leukocitozę, vidutinio sunkumo trombocitopeniją. Kraujo serume bilirubino kiekis padidėja iki didelio skaičiaus, beveik pusė laisvos frakcijos. ALT, ACT aktyvumas padidėja 2-5 kartus, šarminės fosfatazės - 2-3 kartus, bendrasis cholesterolis, beta-lipoproteinai labai padidėja. Bendras baltymų ir albuminų kiekis sumažėja, kai a- ir y-globulinuose yra nedidelis padidėjimas. Protrombino lygis ligos viduryje negali skirtis nuo normos, timolo mėginys šiek tiek padidėja. Razinguojant kaukolę jie kartais aptinka mikrocefaliją, kalcifaliją ir hidrocefaliją.
Citomgalovirusinės infekcijos simptomai įgytos formos vaikams
Liga gali būti susijęs su atskiru pažeidimo seilių liaukų (paprastai paausinėje, pažandės ir liežuviu retai) arba pakitimas, visceralinių organų. Skirtingai įgimta citomegaloviruso proceso yra santykinai retai tampa generalizuotos, pasirodo daugiausia mononukleozę panašus sindromas. Kitais atvejais klinikinis vaizdas dominuoja simptomų CMV infekcijos intersticinės pneumonijos forma (dusulys, cianozė, nuolatinis pertussoid ir kt.), Taip pat galima virškinamojo trakto sutrikimai (vėmimas, dažnas viduriavimas), kepenų funkcijos sutrikimas (gelta, tamsus šlapimas, padidėjo serume konjuguoto bilirubino, šarminės fosfatazės, ALT, ACT), pokyčiai šlapime (baltymų, epitelinės ląstelės, citomegaloviruso). Diagnozė, kaip taisyklė, kelia didelių sunkumų. Tokie pacientai yra nagrinėjami iš eilės sepsis, toksoplazmozės, jersiniozė, vidurių šiltinės ir kt.