Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Dantų griežimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bruksizmas ar dantų šlifavimas yra liga, kurioje kramtomieji raumenys pradeda aktyviai susitraukti, o tai lemia dantų šlifavimą.
Raumenų susitraukimai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių, o žmogus gali būti širdies plakimas, kvėpavimas, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis.
Priežastys bruksizmas
Manoma, kad pagrindinė ligos pasireiškimo priežastis - stiprus nervų įtempimas ar stresas.
Šiuo metu yra tam tikrų nesutarimų dėl bruksizmo plėtros priežasčių. Nakties ligos formos atsiranda dėl padidėjusio kramtymo raumens tono, todėl pagrindinė šio reiškinio priežastis laikoma stipriu nervų šoku, pernelyg intensyviu ar nuolatiniu dirginančiu veiksniu. Kitaip tariant, sapne žmogus nekontroliuoja veido raumenų, taigi sumažinimas atsiranda netyčia. Kaip teigia ekspertai, būtent dėl šios priežasties nakties bruksizmo forma vyksta daug dažniau nei diena.
Kitos ligos priežastys yra netinkamas įkandimas, kai kurių dantų trūkumas, stiprus priklausomybė nuo protezų ar petnešėlių, blogai užsandarinti dantys.
Stomatologai tiki, kad egzistuoja tiesioginis ryšys tarp implantų ir su bruksizmas atsiradimo, tačiau bet kuriuo atveju, pirmieji ligos apraiškos turėtų konsultuotis su specialistu bus diagnozuoti ir griežimas atlikti reikiamą gydymą.
Taip pat verta paminėti, kad yra ir kita priežastis, kodėl bruksizmas gali pasireikšti. Jau seniai laikomasi nuomonės, kad naktinis dantų griežimas, ypač vaikams, yra susijęs su kirminų infekcija, tačiau šiuo klausimu nėra jokių mokslinių įrodymų. Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad ši nuomonė nėra beprasmė, nes organizme, kai užsikrėtę parazitais, trūksta vitaminų, ypač B grupės, kurie palaiko normalią nervų sistemos funkcionavimą. Šiuo atžvilgiu helmintai gali sukelti nervų sistemos išnykimą, kuris paskatins ligos vystymąsi.
Simptomai bruksizmas
Bruksizmas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau vaikams ši liga yra dažniausia (maždaug 50% atvejų).
Paprastai rasti naktinė ligos forma, kurioje žmonės, ypač vieniši, negali suvokti nusivylimas metų, kaip raumenų susitraukimas vyksta sapne ir vyras apie tai tiesiog neprisimena.
Dienos formoje paprastai pats asmuo pastebi ligos apraišką ir bando savarankiškai kontroliuoti save.
Dantų griežimas dienos ar nakties metu neigiamai veikia dentoalveolinės sistemos būklę. Laikui bėgant, dantenų ar žandikaulių sąnariai uždegę ir pradeda skaudėti, todėl sukelia diskomfortą.
Dantų šlifavimas būna periodiškai. Per nakties išpuolius gali būti du ar daugiau kramtomųjų raumenų susitraukimų. Remiantis statistika, iki 15 proc. Gyventojų kenčia nuo bruksizmo.
Pagrindinis bruksizmo simptomas yra dantų griežimas. Tačiau nakties ligos forma žmogus negali daugelį metų įtarti patologiją, nes šlifavimas įvyksta netyčia ir nekontroliuojamas, tik vienas pašalietis gali pasakyti apie simptomą.
Tačiau yra keletas kitų simptomų ir pojūčių, kurie gali nurodyti bruksizmą. Visų pirma, ji yra skausmo išvaizda (į temporo-apatinio žandikaulio sąnarių, pečių, nugaros, kaklo, ausų, nosies, sinusų, galvos skausmas), galvos svaigimas, spengimas ausyse, mieguistumo dienos metu, depresinių sutrikimų, streso ir nervų padermės yra ypač ilgas.
Natūralu, kad visi šie simptomai nėra 100% ligos patvirtinimo, tačiau, kai jie atsiranda, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, ypač su padidėjusiu dantų emalio dilimui, danties laisvumu, įkandimo pokyčiais.
Formos
Naktinis bruksizmas
Dantų šlifavimas naktį gali trukti kelias sekundes ar minutes, bet naktį toks išpuolis gali būti kartojamas keletą kartų. Atakos dažniausiai prasideda staiga, tačiau žmogus to nejaučia. Bruksizmas nustatomas pagal odontologą klinikiniu paveikslu, anamneze. Dantų šlifavimas nėra vienintelis brukizmo požymis, o ligos atsiradimo metu yra raumenų, žandikaulių sąnarių, kurie gali sustiprėti ryte, skausmai. Be to, stomatologas gali nustatyti trinti emalio ant dantų uždegimas periodonto audiniuose, kurios yra susijusios su traumos periodonto audinių dantų ir žandikaulių ne interdigitation.
Paaiškinti diagnostikos specialistas gali paskirti polisomnografija, kuris taip pat padės pašalinti epilepsija, kaip naktį dantų šlifavimas gali būti epilepsijos bruksizmas ženklas, kuris reikalauja visiškai kitokio požiūrio į gydymą.
Bruksizmas suaugusiems
Suaugusiųjų brikizmas dažniausiai vystosi po stipraus emocinio pakenkimo, pavyzdžiui, mirusio artimojo žmogaus, sunkaus atsiskyrimo, praradimo ir kt. Dažnai liga atsiranda atlikus daugelį dantų procedūrų (atkūrimas, vainikas ir kt.), Todėl pirmuosius pacientus rekomenduojama dėvėti specialius apsauginius dangtelius naktį.
Esant nuolatiniam stresiui atsiranda lėtinis bruksizmas, dėl kurio sunaikinami dantys, dantenų uždegimas, danties emalio ištrynimas. Be to, pacientui diagnozuojamas temporomandibulinių sąnarių perteklius, kuris pasireiškia skausmo pojūčiais. Laikui bėgant dėl sutrikusiu sąnarių žmogus turi sunkių galvos skausmų, raumenų skausmų.
Dėl tolesnio proceso ir tinkamos priežiūros trūkumo kai kurie pacientai stengiasi nusižudyti.
Bruksizmas vaikams
Vaikų bruksizmas pasitaiko 50% atvejų. Yra nuomonė, kad liga yra paveldima. Daugeliu atvejų ši liga nesukelia rimtų sveikatos problemų ir galų gale visiškai praeina.
Patologiją beveik visada atskleidžia tėvai, kai naktį iš vaiko lovos galite išgirsti būdingus squeaking garsus. Su sunkiais bruksizmo išpuoliais ryte vaikas gali jausti stiprų galvos skausmą ar danties skausmą, galimi skausmingi pojūčiai ant veido. Tokie išpuoliai turėtų įspėti tėvus, ypač jei tęsiasi kelis mėnesius ar metus.
Diagnostika bruksizmas
Bruksizmas diagnozuotas gana paprasta. Nakties forma apie ligą asmuo gali būti informuotas giminaičių ar kitų artimų žmonių, kurie gali išgirsti įbrėžimą (nes sapnuojantis žmogus to nejaučia).
Kasdieninėje formoje kramtomojo raumens susitraukimą gali kontroliuoti asmuo, tačiau bet kokiu atveju būtina konsultuotis su odontologu.
Negydomose formose liga pasireiškia stipriais skausmais veido, galūnių ir laikinų sąnarių metu, dantų atpalaidavimu, padidėjusio jautrumo dantų išvaizda, danties emalio ištrynimu. Be to, žmogus gali skųstis dėl skambėjimo ausyse, skausmo nugaroje ar kakle, depresijos sutrikimų, prasto apetito, nemigos, padidėjusio jautrumo akims, dilgčiojimo pojūčio atsiradimo į galvą.
Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistas atlieka polismografinį tyrimą, kuriame registruojamas kramtomosios raumeningos traukuliai.
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Gydymas bruksizmas
Bruksizmas yra labai sunkus, nes būtina nustatyti tikslias ligos priežastis. Gydymas skirtas atpalaiduoti kramtomąją raumenį, todėl gali būti naudojami ortodontiniai prietaisai, medikamentinė terapija, psichologiniai metodai.
Gydymą atlieka odontologas, kuris, priklausomai nuo ligos pobūdžio ir laipsnio, nurodo tinkamą gydymą. Mažiems vaikams liga dažniausiai pasireiškia savaime.
Paprastai, kuo anksčiau liga atskleidžiama, tuo geriau gydymas ir palankesnė prognozė.
Svarbus bruksizmo gydymo klausimas yra paciento dėmesys problemai.
Stomatologai rekomenduoja atsikratyti blogų įpročių, gniauždami dantis per jaudulį ar nervingą nelaimę. Po pirmųjų įspūdžių reikia stengtis kuo labiau sumažinti kramtomosios raumenų judėjimą.
Šiuo atveju įvairūs psichoterapijos metodai yra veiksmingi, padedantys nustatyti konfliktus, realizuoti problemą, ugdyti sugebėjimą susidoroti su sudėtingomis gyvenimo situacijomis.
Dažniausia bruksizmo priežastis yra stresas, todėl ekspertai rekomenduoja raminančias voneles, atpalaiduojantį masažą, vaikščiojimą, knygų skaitymą. Kai kuriais atvejais asmuo gali kreiptis į psichologo konsultaciją.
Paprastai šie metodai padeda susidoroti su dienos metu bruksizmo forma, bet su naktiniu suėmimu žmogus negali kontroliuoti kramtymo raumens judesio, todėl naudojamas šiek tiek kitoks požiūris.
Naktinio bruksizmo metu žmogus turi kiek įmanoma įkrauti kramtomąją raumenį per dieną, t. Y. "Išvaryk" raumenis. Šiuo atveju kramtomoji guma gerai veikia, ji turi būti kramtyti 1-2 minutes iš abiejų pusių, kol jaučiamas nuovargis (norint sustiprinti efektą, pageidautina kas 2-3 minutes pridėti naują elastingą). Panašus pratimas su kramtomoji guma turėtų būti atliekamas kelis kartus per dieną, ypač prieš miegą.
Per dieną svarbu, kad kramtomieji raumenys būtų atsipalaidavę ir uždarytų tik valgio metu.
Padėkite sušvelninti įtemptį šiltų kompresų raumenyse ant skruostikaulių.
Norėdami apsaugoti dantis, ekspertai rekomenduoja dėvėti ant dantų prieš miegą specialias padangas (kappa), kurios kiekvienu atveju pasirenkamos atskirai.
Sunkių formų atveju gali būti naudojama perkėlimo padanga, kuri reguliuoja jungties padėtį apatinėje žandikaulyje ir pašalina veido ir žandikaulių raumenų spazmą.
Jei ligos streso priežastis buvo tada raminamuosius gali būti priskirtas, antidepresantai, agentai, siekiant pagerinti apsaugines organizmo savybės, o taip pat vitaminų ir mineralų papildų, siekiant pagerinti nervų sistemą (kalcio, magnio, ir kt.)
Bruksizmas, jei paliekamas be priežiūros, gali sukelti rimtų komplikacijų. Norėdami atsikratyti ligos, asmuo gali naudoti keletą būdų, kurie padės sumažinti žandikaulių raumenis.
Gera pagalba atpalaiduoti automatinį mokymą, savikontrolę (kramtomojo raumens atpalaidavimas pirmąja įtampos prasme).
Be to, jei yra kokių nors dantų problemų (nereguliarus įkandimas, padidėjęs jautrumas dantims, dantų emalio dilimas ir kt.), Turite kreiptis į odontologą ir atsikratyti problemų.
Su įtampomis dažnai būtina analizuoti situaciją, išbandyti, jei ne visiškai pašalinti stimulus, tada, jei reikia, sumažinti poveikį, kreipkitės į psichologą.
Capa su bruksizmu
Bruksizmas, ypač naktinės ligos forma, kai kramtomosios raumenų susitraukimai yra netyčiniai, stipriai pažeidžia dantų, dantenų, žandikaulių sąnarių paviršių, pakeičia įkandimą. Be to, su bruksizmo išpuoliais, jungtinė apkrova pakartotinai viršija spaudimą, kurį jie kramtoja kietą produktą, kuris sukelia stiprų skausmą. Siekiant sumažinti sąnario galvos naštą, apsisaugoti nuo distrofinių žandikaulių sąnarių pokyčių, išsaugoti danties emalį, kompleksinės terapijos specialistas gali rekomenduoti naudoti specialų kapą.
Bruksizmo su kapa gydymas šiandien yra efektyvesnis. Miego metu dangtelis neleidžia dantams uždaryti raumenų spazmų, apsaugančių nuo danties emalio, apsaugo nuo periodonto ir kitų problemų uždegimo.
Be to, dangtelis apsaugo ortopedines struktūras atakų metu (dažnai spazmai yra tokie stiprūs, kad žmogus perduoda protezą ir tt).
Kitas svarbus kapo privalumas yra tai, kad dantims neleidžiama judėti, kai dantys atsilaisvinami ir pasikeičia nuo nuolatinės trinties.
"Kapy" gamina atskiras dantis, kurias atlieka stomatologas, ir perduoda techniką dantų laboratorijai. Kapy gali būti pagamintas iš biosilikono arba bioplastinių medžiagų.
Kai kurie klaidingai mano, kad kapa padeda pašalinti ligos priežastį, tačiau pagrindinis prietaiso tikslas - apsaugoti dantis nuo pažeidimų, t. Y. Yra dangtelio nuvalymas, bet ne dantys. Todėl dėvėti kapą yra visapusiško gydymo dalis.
Bruksizmo padarė burną
Dangtelis pagamintas iš specialių dviejų sluoksnių medžiagų. Produkto vidinė dalis yra minkšta, kuri užtikrina maksimalų dantenų komfortą, išorinė dalis, ant kurios atakos metu yra uždaryti dantys, tvirta, dėl kurios dangtelis ilgą laiką tarnauja.
Šio tipo dangtelis idealiai tinka vartoti miego metu su nekontroliuojamu bruksizmu.
Kapy yra pagaminta atskirai, iš pradžių dantų gydytojas daro įspūdį apie paciento žandikaulį ir pateikia įspūdį į odontologijos laboratoriją, kurioje yra didžiausias žandikaulio dangtelio savybes atitinkantis.
Taip pat yra ir standartinio kapi, tačiau atskirai pagamintas kapy yra efektyvesnis, be to, tokie produktai neužslysta ir netenka miego metu, per didelis spaudimas dantims, todėl taip pat neįmanoma išstumti.
Kiekvieną rytą, kasdien valykite lašus, praplaukite vandeniu iš vidaus ir šepetinkite išorinę dantų šepetėlį. Geriau laikykite gaminius specialiu atveju, kuris neprasiskverbia saulės spinduliais arba stikline vandens.
Be to, kraipai turi būti reguliariai rodomi odontologui, kuris įvertina jos būklę, ir prireikus (kai produktas yra ištrinamas) paskiria naują.
Bruksizmo gydymas kitais būdais
Bruksizmas yra kūno reakcija į kai kuriuos dirginančius ar nepatogumus.
Alternatyvus gydymas yra labiau linkęs užkirsti kelią tokiai būklei ir yra susijęs su emocinės būklės normalizavimu, sumažinus nervų įtempimą.
Netradicinė medicina rekomenduoja dažną stresą ar nervinę šoką perduotą atlikti atpalaiduojantį masažą veidui, išsimaudyti su aromatinių aliejų ir raminančių žolelių (ramunėlių, valerijono, mėtos), gerti raminančią žolelių arbata.
Jie taip pat ramiai ramina jogą, galite užsiregistruoti pas psichologą, kuris padės jums spręsti problemas.
Kai pasirodo bruksizmo diena, turite kontroliuoti save, kad žandikaulio suspaudimo jėga būtų minimali. Turėtų būti užtikrinta, kad dantys nesiliestų (vienintelė išimtis yra kramtomas maistas).
Per dieną (2-3 kartus) galite paimti arbatmedžius iš vaistažolių (ramunėlių, melissos, mėtų), kurios padės nuraminti. Taip pat naudinga nervų sistemai yra lauko pasivaikščiojimai.
Dantų griežimas dažnai sukelia overexertion ar nuovargio veido raumenis, taip per dieną reikia valgyti kietus vaisius, daržoves, riešutus (ypač prieš miegą), siekiant padėti įsitraukti žandikaulio raumenis ir pavargęs ja. Geras padeda padengti raumenų dervą.
Jei vaikui aptiktas bruksizmas, turėtumėte atkreipti dėmesį į jo mitybą ir neįtraukti greito maisto, saldumynų ir dar daugiau žalių daržovių ir vaisių. Vietoj arbatos, vaikas taip pat gaus naudos iš vaistažolių, ramunėlių, mėtų, liepų.
Alternatyvi medicina taip pat rekomenduoja naudoti šiltus kompresus, kai šlifuojant dantis, taip sumažinant įtampą veido raumenyse. Šilti dalykėliai turėtų būti atliekami kuo ilgiau. Kadangi šildantis suspaudžia tinkamas šiltas žolelių tinktūras, taip pat galite naudoti paprastą vandenį pamuštą rankšluostį.
Su bruksizmu turite sumažinti savo suvartojamą kofeino, saldumynų ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug angliavandenių.
Prevencija
Bruksizmas gali ir yra visiškai įmanomas.
Kaip prevencinę priemonę rekomenduojama reguliariai mažinti įtampą, nustatyti ir spręsti problemas.
Prisidėti prie įtampų reljefinių raminamųjų vonių, šiltų kompresų (šlapių) ant apatinės žandikaulio.
Taip pat, norint išvengti bruksizmo, reikia išmokti kontroliuoti veido raumenis - suteikti jiems poilsio, krauti kietą maistą.
Prieš miegą geriausia ką nors atsipalaiduoti, pavyzdžiui, ramiai, o ne žiūrėti televizorių, galite skaityti knygą, klausytis muzikos. Prieš miegą galite valgyti obuolių, morkų, agurkų ar kitų kietų daržovių ar vaisių, kurie ramina ir tuo pačiu metu išnyks žandikaulio raumenis.
Tai taip pat turėtų apriboti kofeino naudojimą, kuris turi įdomų poveikį, taip pat mažina maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug cukraus, vartojimą.
Prognozė
Nepriklausomai įveikti bruksizmą yra gana sunku, daugeliu atvejų visi bandymai išspręsti šią problemą yra neveiksmingi ir dažnai sukelia rimtų pasekmių.
Jei yra dantų šlifavimo problema, turėtumėte kreiptis į specialisto pagalbą. Po išsamios diagnozės odontologas skirs veiksmingą gydymą, rekomenduos pagalbinį gydymą. Gali būti įmanoma stebėti visas specialisto rekomendacijas, kaip atsikratyti šios patologijos.
Nakties bruksizmas, psichologijos požiūriu, gali pasireikšti kompleksais pasąmoningai. Galbūt yra tam tikras vidinis požiūris, kurio žmogus negali išspręsti per gyvenimą, kuris sukelia pykčio, vidinės įtampos ir tt Neatmetama galimybė, kad tokia reakcija gali atsirasti dėl represinės agresijos. Švietimas, etiketas, priimtos moralės normos ne visada leidžia žmogui kažkaip išmesti emocijas, problemos lieka viduje, stumia giliau ir giliau. Tačiau sapne, kai sąmoninga kontrolė neveikia, žmogus gali reaguoti į vidines patirtis.
[28]