Dantų šaknies viršūnės rezekcija

Šiuolaikinė chirurgija apima visų rūšių ir net labai sudėtingų operacijų vykdymą. Daugelis dantų ligų taip pat turi būti gydomos chirurginiu būdu. Viena iš tokių dantų chirurgijos yra danties šaknies galiuko rezekcija arba, medicininiu požiūriu, apikoektomija.

Pagrindinis intervencijos tikslas - pašalinti patologinio proceso metu pažeistą audinio elementą. Dantų korpusas yra išsaugotas. Procedūra laikoma gana sudėtinga, taigi išsamesnė informacija apie ją nebus nereikalinga.

[1], [2]

Indikacijos danties šaknų viršūnės rezekcijai

Apikocektomija skiriama pacientams, sergantiems komplikuotu periodontitu, gydymui, kuris atsiranda formuojant cistą, granulomą ar infekciją šaknies kanale. Cistinė dalis paprastai yra pritvirtinta prie danties šaknies viršūnės.

Kokiais atvejais turite pasinaudoti chirurgija?

• Kai šaknies kanalai yra blogai gydomi, kai kuriuose nevalyto kanalo dalykuose susidaro infekcinis dėmesys, sukeliantis cistos vystymąsi.
• Jei prie šaknies kanalo yra smeigtukas arba juostelė, bandant pašalinti cistą, jis gali sugadinti danties šaknį.
• Gydant danties cistą, ant kurios yra sumontuotas karūna, uždaromos šaknies kanalai.
• Cistinė auklėtoja daugiau kaip 10 mm yra aiškus chirurginės intervencijos indikatorius.

Kaip ir daugumoje chirurginių operacijų, dantų šaknies rezekcija be indikacijų taip pat turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti inicijuojant intervenciją:

• danties laisvumas;
• ūminiai infekciniai procesai organizme;
• rimtos širdies ir kraujagyslių patologijos;
• ūminis periodontitas;
• didelė žaizdos danties kūno dalis;
• plyšiai danties šaknyje.

Rezekcijos metodika

Procedūra apykektomii paprastai trunka ne daugiau kaip vieną valandą. Tai gali priklausyti nuo danties vietos dantų atžvilgiu. Lengviau gydyti priekinę dantų eilę.

Operatyvinė intervencija vykdoma etapais.

1. Pacientas yra pasirengęs procedūrai. Jei paveikto danties kanalai nebuvo užplombuoti, jie uždaromi prieš 1-2 dienas prieš operaciją, bet ne anksčiau.
2. Intervencija vyksta vietine anestezija. Preliminariai pacientas yra tikrinamas dėl alergijos tikimybės.
3. Chirurgas įpjovimą į dantenų zoną, atskleidžiant kaulą, kuriame yra skylė, kad pasiektų cistą.
4. Per skylę gydytojas nukirsta šaknų viršūnę kartu su cista.
5. Pašalinus didelės apimties cistus, suformuota ertmė užpildoma dirbtiniu kauliniu audiniu. Jei cista buvo maža, šis žingsnis praleistas.
6. Chirurgas siūlė pjūvį dervoje, paliekant nedidelę sritį.
7. Norėdami išvengti kraujavimo, gydytojas 20-30 minučių šalta. Taip pat tai padeda išvengti edemos ir hematomos.

Po procedūros pacientui rekomenduojama kruopščiai laikytis burnos higienos taisyklių, nuplauti dantį su priešuždegiminiais tirpalais.

Paimkite maistą ne anksčiau kaip po 3 valandų po intervencijos. Šiuo atveju gaminiai turi būti malti ir neturėtų būti kietųjų dalelių.

Pacientui išduodamas laikino nedarbingumo pažymėjimas, kol bus pašalintos siūlės. Paprastai tai vyksta 5-7 dienomis.

Jei nesilaikysite šių taisyklių, tada cista gali vėl išsivystyti. Tokiu atveju gali prireikti pakartotinai iškirsti danties šaknies viršūnę.

Pasekmės po danties šaknies viršūnės rezekcijos

Koks gali būti pasekmės po apikektomijos procedūros? Dažniausiai tai yra tokios komplikacijos kaip:

• kraujavimas;
• Galūnių sinusų sienos perforacija;
• nebaigtas ugnies šalinimas;
• uždegiminė reakcija;
• trauminis nervų pažeidimas.

Be to, cista gali vystytis pakartotinai: dažniausiai tai atsitinka po neraštingos rezekcijos arba jei nėra laikomasi burnos higienos taisyklių.

Atgimimo laikotarpiu turėtų būti imamasi dantų gydytojo paskirtų antibiotikų. Jei gydymas nepaisomas arba pakeičiamas gydymo režimas, patologiją galima iš naujo išplėsti.

Komplikacijos po danties šaknies viršūnės rezekcijos - pavyzdžiui, žaizdos nudegimas sumažėja iki nulio, jei laikosi visų reikalingų aseptikos taisyklių ir vartojate antibiotikus.

Po operacijos paveikto danties gyvenimas nesiskiria nuo sveikų dantų gyvenimo. Svarbiausia - atidžiai sekite visas gydytojo rekomendacijas.

[3], [4], [5], [6]

Ką daryti, jei dantų skauda po šaknies viršūnės rezekcijos?

Skausmas, atsirandantis po šaknies viršūnės rezekcijos, gali būti tokių komplikacijų požymis, kaip:

• galūnių sinusų perforacija;
• alveolinio nervo pažeidimas;
• žaizdos proceso atsiradimas žaizdoje;
• prastos kokybės operacinės ertmės valymas ir cistos recidyvas.

Be to, svarbu atsižvelgti į skausmo pobūdį: skausmą, šaudymą, skausmą, nuolatinį, periodinį ir tt

Jei po operacijos buvo skausmas, tada, siekiant išsiaiškinti diagnozę, reikia atsižvelgti į kitus susijusius simptomus:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• padidėjęs skausmas, kai galvutė pakreipiama;
• per didelis paveikto danties jautrumas;
• grūstis nosyje ir kt.

Siekiant patikslinti diagnozę ir parengti būtino gydymo planą, reikės atlikti kai kuriuos egzaminus, ypač rentgenografiją ir ortopantomografiją.

Išgijimas po rezistencijos danties šaknų viršūnės

Kaip jau minėta, apikosektomijos procedūra yra sudėtinga operacija, kurios trukmė yra maždaug 1 valanda. Remiantis visomis gydytojo rekomendacijomis, regeneracija yra palyginti greita.

2-3 dienas reikia vengti svarbaus fizinio aktyvumo.

Galite valgyti jau po 3 valandų po intervencijos, bet tik šiltu ir skysčiu maistu. Ateityje rekomenduojama atsisakyti pernelyg karšto ir šalto maisto, taip pat per daug druskingo ir rūgštinio maisto.

Ateityje agresyviai dantų balinimas yra nepageidautinas.

Pirmąsias kelias dienas po operacijos gali kelti nerimą dėl audinių patinimas ir nedidelis skausmas. Tačiau, vartojant antibiotikus ir skausmo vaistus, žaizda greitai gyja ir skausmas praeina be pėdsakų.

Operacinis chirurgas gali skirti profilaktinę rentgenografiją praėjus 2-3 mėnesiams po intervencijos, kad įsitikintų, jog infekcinis procesas buvo sėkmingai sustabdytas.

Praėjus 3 mėnesiams po procedūros, patartina vengti valgyti kietų maisto produktų, tokių kaip riešutai, sėklos ir kt.

Daugeliu atvejų danties šaknies viršūnės rezekcija padeda pacientams išsaugoti dantis ir pagrindines funkcijas, taip pat užkirsti kelią daugeliui dantų problemų ateityje.