Dėmės ir kokos tepiniuose: išvaizdos priežastys, norma

Dėl įvairių priežasčių gali būti aptiktos kokcido tepinėliai. Jie gali būti normalios mikrofloros ar infekcinių agentų atstovai. Normalus mikroflorai žmogaus yra kokybinis ir kiekybinis santykis mikrobų populiacijos, kad kolonizuoti normaliam individui, ne-sterilias formų bei sistemų priimančiosios ir aktyviai dalyvauti remiant jos biocheminių, metaboliniu, ir imuninės homeostazės būtinos sveikatos išsaugojimo.

Paprastai mikrobų biocenozės yra santykinai stabilios biologinės struktūros, kurios išlieka labai jautrios daugeliui vidaus ir išorės aplinkos veiksnių. Kai daugiau kaip šie veiksniai kompensacines galimybes mikrobų ekosistemų, yra nenormalus pokytis sudėties ir funkcijų endogeninių floros, jos simbiozė su mikroorganizmų sunaikinimą ir disbiozės įvairių sunkumo plėtra.

Kaip patogeniškos formos, mikroorganizmai veikia, kai yra sutrikdyta normali mikrobiocenozė. Tai dažnai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, sumažėjusio imuniteto, vidaus organų ligų. Skirtingų biotopų mikrobiota susideda iš skirtingų mikroorganizmų genčių ir šeimos atstovų. Tarp jų yra tiek lazdelės formos, tiek bacilio formos, taip pat kokos.

Ką tai reiškia?

Kokki yra apvalios formos bakterijų pavadinimas. Ši grupė apima didelę mikroorganizmų įvairovę ir sujungia įvairius taksonominius vienetus: stafilokokus, streptokokus, enterokokus, peptokokus ir kitus. Jie yra sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, tai yra, jie paprastai nesukelia ligų, tačiau atlieka apsaugines kūno funkcijas, o patologijoje jie gali tapti ligų sukėlėjais.

Daugumoje biotopų jie yra vietinių gyventojų, ty nuolatinės mikrofloros atstovai, jų skaičius svyruoja 3-4%. Kai kuriuose biotopuose jie yra laikinosios mikrofloros, ty laikinos arba netyčia patenkančios į kūną, atstovai. Atsižvelgiant į nepalankių išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių įtaką, vystosi disbakteriozė, o tai lemia tai, kad oportunistinės mikrofloros kiekis smarkiai padidėja, o tai gali sukelti ligų atsiradimą.

Dauguma jų gali būti randama tepiniuose dėl savitos formos, spalvos. Morfologijoje visi jie labai panašūs: sferinės ir ovalios formos ląstelės. Jie gali būti vienviečiai arba išdėstyti poromis arba trumpomis grandinėmis. Gram-pozityvus, nesudaro ginčo. Dauguma jų yra fakultatyvios anaerobos, chemoterapiniai organotropai su fermentacijos tipo metabolizmu. Daugelis angliavandenių yra fermentuojami, kad pagrindinis produktas sudarytų pieno rūgšties fermentaciją. Jie auga per 10-45 laipsnių, katalazės neigiami.

Normos kokos tepiniuose

Visuose 100% atvejų Kokki išsiskiria iš visų biotopų įvairiais kiekiais, visiškai visais smūgiais. Jų skaičius priklauso nuo biotopo. Taigi, pilvo ertmės mikrofloroje, žarnyne, galima nustatyti nuo 10 ⁸  iki 10 ¹²  CFU / ml, kokos burnos ertmėje yra ne daugiau kaip 10 ⁸  CFU / ml. Paprastai makšties mikroflorai neturi būti daugiau kaip 10 ³ -10 ⁴  CFU / ml. Kvėpavimo takų mikrofloroje paprastai yra ne daugiau kaip 10 ² -10 ³  CFU / ml. Visiškai neturėtų būti mikrofloros biologiniuose skysčiuose, pvz., Šlapime, kraujyje, alkoholyje, ašarojoje skysčio, kuris paprastai turėtų būti sterilus.

Tepinėlis už infekciją

Jei yra įtariama bakterinė infekcija, tepinėlis turėtų būti imamas už infekciją, kad būtų atliktas tolesnis bakteriologinis tyrimas. Lab technikas imasi tepinėlio. Bandymo medžiaga priklauso nuo specifinės ligos, patologinio proceso lokalizacijos vietos. Laboratorė atlieka tvorą steriliuose konteineriuose, laikydamasi visų aseptikos taisyklių. Tada medžiaga kuo greičiau pristatoma laboratorijai atlikti faktinį tyrimą.

Visų pirma, pirminė bandomosios medžiagos sėkla yra atliekama dirbtinių maistinių medžiagų terpėje. Universalios laikmenos yra naudojamos. Tada inkubuojami optimaliomis sąlygomis (termostatu) 3-5 dienas. Kiekvieną dieną patikrinkite Petri patiekalus ir užregistruokite mikrofloros augimą.

Po kolonijų augimo atsiranda, pasiekus pakankamai didelį dydį, jie sugrąžina didžiausias ir specifines kolonijas. Po to, kai išpjaunama, atskirai sėjama į mėgintuvėlius su kiauto agaru. Tai leidžia mums atskirti gryną patogeno kultūrą. Inkubuokite termostatu dar 3-5 dienas. Pasibaigus kultūrai auga, jos identifikuoja, tai yra, nustato patogeną ir jo pagrindines savybes. Tai atliekama naudojant biocheminius, imunologinius, serologinius tyrimus. Tokio tyrimo metu išduodama nuomonė, kurioje nurodoma, kokios rūšys yra ligų sukėlėjai ir jų kiekybinis indeksas.

Ar skauda, kai yra tepinėlis?

Tai nėra skausminga tepti, nes nėra invazinių įsikišimų, pažeidžiamas odos ir gleivinių vientisumas. Norėdami išimti tepinėlį, reikia laikyti specialią medvilnės tamponą ar kitą iš anksto paruoštą instrumentą ant gleivinės paviršiaus, surinkti jo turinį. Tada jis greitai dedamas į sterilų mėgintuvėlį su fiziologiniu arba pirminiu maistingųjų medžiagų terpėje.

Nepaisant santykinio tyrimo paprastumo, sunku išgydyti tepinėlį ir su juo susidoroti gali tik kvalifikuotas specialistas. Būtiniausia sąlyga yra sterilumo laikymasis. Taip pat būtina padaryti viską kuo greičiau ir tiksliau, kad nebūtų pakenkta asmens gleivinei arba gautos biologinės medžiagos. Labai svarbu stebėti visus niuansus ir smulkmenas, nes jie turi didžiausią įtaką rezultatui. Reikia prisiminti, kad mikroflora yra labai jautri įvairiems išoriniams veiksniams, todėl būtina griežtai laikytis jo gabenimo, sandėliavimo, tyrimo taisyklių.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kokos atsiradimo prie tepinėlio priežastys

Kalbėkime apie kokos atsiradimo priežastis tepiniuose - ne visai teisingai. Taip yra dėl to, kad jie yra normalios mikrofloros atstovai, todėl jų izoliacija tepinėlėje yra norma, jos visada yra skiriamos visais 100 proc. Atvejų. Patartina kalbėti apie didelio kokcių atsiradimą tepiniuose, kai jų kiekybiniai rodikliai yra gerokai didesni už normą.

Gali būti daug priežasčių, dėl kurių žmogaus mikrobų būklė gali būti pažeista. Visų pirma, pirminio disbiozės etiologija yra susijusi su moterų ir vyrų reprodukcinės sveikatos pablogėjimu, dirbtiniu kūdikių maitinimu ir neracionaliu vaistinių preparatų vartojimu neonatologijoje. Tai pirminis etapas, kuris iš pradžių buvo nustatytas ir kurio pagrindu formuojami tolesni mikroekologiniai sutrikimai.

Labai svarbu yra nepalankių aplinkos veiksnių įtaka mikrobų ekosistemų būklei. Technogeninė tarša, kurios metu didėja atmosferos oro, natūralių vandenų, maisto produktų toksiškumas, labai neigiamai veikia mikrofloros būklę. Tai ypač pasakytina apie pramoninius nuodus, pesticidus, sunkiuosius metalus, kitus cheminius junginius, kurie patenka į žmogaus kūną maistu, oru, vandeniu, gali sukelti mikroekologinius sutrikimus.

Toksinės medžiagos, prasiskverbiančios į kūną kartu su užterštu oru, įsiskverbia į vidinę kūno erdvę daugiausia per plaučius. Iš ten užteršto oro molekulės per kūną lengvai skleidžiamos per kraują. Normalus kūno darbas reiškia privalomą visos organizmo homeostazės palaikymą, o itin svarbų vaidmenį atlieka gleivinės, oda, kuri tiesiogiai ar netiesiogiai reaguoja su vidine aplinka.

Organizmo apsauginės jėgos yra tiesiogiai susijusios su šių barjerų būkle ir jų mikrofloros būkle. Atsižvelgiant į tai, kad išorinė aplinka labai greitai pakeičia mikroorganizmų egzistavimo sąlygas, reaguoja ne tik pati mikrobiota, bet ir imuninė sistema. Dėl to sparčiai vystosi mikroorganizmai, prisitaikantys prie besikeičiančių aplinkos sąlygų, taip pat įvairios imuninės sistemos sutrikimų.

Esminiai egzogeninės kilmės veiksniai yra nepalankios sanitarinės ir higieninės gyvenimo sąlygos, klimato ir geografiniai pokyčiai.

Tarp endogeninių veiksnių ypač neigiamai atsispindi su amžiumi susiję pokyčiai, antibiotikų terapija ir chemoterapija. Labiausiai neigiamas poveikis yra hormoniniai vaistai, citostatikai, atsektaringieji vaistai.

Kokki iš nosies tepinėlis

Viršutinių kvėpavimo takų mikroorganizmai dažniausiai patenka su dulkėmis ir susikaupia dalelėse. Jie pirmiausia išsidėsčiusi ant nosies ertmės eriteliuojamo epitelio, kuris yra pirmasis apsauginis infekcijos kelias. Paprastai išsiskiria vilnos epitelio judesiai.

Viena mikrofloros dalis yra uždelstama mikroorganizmų, o lapai - išorėje, o kita - žūsta išskiriama sekrecija (lizocimas), kuri užtikrina aukštą atsparumo kolonizacijai lygį. Dėl šių savybių gleivinės trachėjos, bronchų, alveolių gleivinės paprastai lieka sterilios. Nosies ertmėje randami mikroorganizmai, tokie kaip streptokokai, laktobacilai ir korineforminės bakterijos. Bacteroides, peptokokai, peptostreptokokai, stafilokokai ir kiti mikroorganizmai yra mažesni.

Kokki iš šlaplės tepinėlio

Žmogaus urogenitalinio trakto mikroflorą daugiausia sudaro anaerobinė mikroflora, daugiausia sudaryta iš bifidobakterijų, laktobakterijų, propioninių bakterijų. Clostridia, bakteroidai yra daug mažiau gausūs.

Anaerobinis ir fakultatyviniams anaerobinių mikroorganizmų daugiausia atstovaujama coccoid formas mikroorganizmų, tokių peptokokki, peptostreptokokki, stafilokokai ir streptokokai. Jie sudaro fakultacinės mikrofloros pagrindą, mikroorganizmų procentinė dalis šioje grupėje neviršija 3-4%. Tai yra sąlyginai patogeniškos formos, kurios esant nepalankioms sąlygoms gali kolonizuoti gleivinę ir sukelti įvairias gimdos kaklelio sistemos ligas.

Kokki iš makšties tepinėlių

Labai svarbus vaidmuo tenka makšties biocenozei, nes tai lemia ne tik motinos mikroekologinę būklę, bet ir pagrindinę naujagimio mikrobiocenozę. Moterų lyties organų įprastos mikrofloros pažeidimas visų pirma didina visų gyventojų mikrobiozės sutrikimų skaičių.

Paprastai moters makšties biocenozė yra labai specifiška. Tai gyvybiškai svarbu, nes ji atlieka daugybę apsauginių, medžiagų apykaitos, reguliuojančių kūno funkcijų. Makšties mikrobiocenozės sudėtis ir savybės yra dinaminės pusiausvyros su bendromis biologinėmis moters kūno savybėmis ir yra nustatomos daugelio vidinių veiksnių. Visų pirma, makšties mikrofloras priklauso nuo hormoninio fono, nes jis lemia mikroorganizmų rūšies sudėtį ir lemia tam tikro tipo mikroorganizmo paplitimą.

Iš makšties moteriai yra rūgštinė aplinka, nes jame yra daug pieno rūgšties, kuri dideliais kiekiais yra dėl didelio estrogeno aktyvumo. Rūgštinė terpė trukdo biotopui kolonizuoti rūgštimi jautrių mikroorganizmų. Pieno rūgšties bakterijos sudaro maždaug 97% makšties mikrobiota. Jie palaiko makšties gleivinės kolonizacijos atsparumą, dėl ko jie neleidžia patogeninei mikroflorai kūne vystytis.

Po pieno rūgšties bakterijų kiekybiniai rodikliai yra bifidobakterijos ir propionibakterijos. Jų kiekybiniai rodikliai svyruoja nuo 10 ⁴  iki 10 ⁷  CFU / ml.

Taigi šios trys mikroorganizmų grupės sudaro pagrindinę ar vietinę mikroflorą, kuri yra pagrindinė ir fiziologinė moterims. Tai ji, kuri nustato apsauginius mechanizmus, skatina vietinį imunitetą, saugo nuo patogeninių ligos formų, įskaitant grybelinę infekciją.

Tuo pačiu metu makšties paslaptyje visada yra privaloma mikroflorija, kurią vaizduoja oportunistiniai mikroorganizmai. Šioje grupėje dominuoja Cocci. Paprastai jų kiekis neturi viršyti 10 ³  CFU / ml. Jei jų skaičius viršija šiuos parametrus, gali išsivystyti užkrečiama bakterinės kilmės liga.

Priklausomai nuo to, kokios rūšies kokos vyrauja tepiniuose, vystosi ta pati patologija. Pavyzdžiui, su peptostreptokokkov paplitimą kurti septinių abortų, Tubo-kiaušidžių pūlinys, endometritas, pooperacinio infekcinių komplikacijų. Jei dominuoja mikroorganizmais Staphylococcua genties, kuriant bakterijų vaginosis, sepsis, šlapimo takų infekcijoms įvairaus lokalizacijos, toksinio šoko sindromo. Su enterokokų, streptokokų plėtrą, plėtoja sepsis, peritonitas, pielonefritas, cistitas, uretritas, salpingitas, pooperacinių komplikacijų, chorioamnionitis, priešlaikinį gimdymą.

Rizikos veiksniai

Žmonės su sumažintą imunitetą patenka į rizikos grupę, nes neseniai patyrėme infekcines, virusines, somatines ligas, sunkias operacijas, organų transplantaciją. Neigiamai veikia mikrofloros ir antibiotikų terapijos būklę, chemoterapiją, gydymą hormoniniais vaistais, citostatiką. Kaklo infekcijos vystymasis gali būti stebimas pooperaciniame, po gimdymo, kai organizmas silpnėja, o hospitalinės infekcijos yra beveik visose motinystės ligoninėse ir chirurgijos skyriuose. Dėl tos pačios priežasties naujagimiai, kurių imuninė sistema dar nėra suformuota, taip pat patenka į rizikos grupę.

Rizikos grupėje taip pat yra asmenų, kurie dėl savo profesinių pareigų nuolat susiduria su biologine medžiaga, audinių ląstelių kultūromis. Tai gali būti laboratorijos darbuotojai, kurie nagrinėja žmogaus analizę, tyrinėtojai, mikrobiologai, bakteriologai, mikologai, kurių darbas neišvengiamai susijęs su biologine medžiaga ir mikroorganizmais.

Simptomai

Simptomatologija gali būti įvairialypė ir pirmiausia lemia infekcinio proceso lokalizavimas. Jei virškinimo trakto mikroflora yra pažeista, o tepiniuose yra daug kokcių, jis jaučiasi pykinimas, išmatos pažeidimas. Gali būti vėmimas, skausmas skrandyje, pilvo pūtimas, rėmuo. Vėliau vystosi uždegiminis procesas.

Perdozavus kokčus kvėpavimo sistemoje, pasireiškia nosies užgulimas, sloga ir gerklės patinimas. Yra gerklės skausmas ir patinimas, išsivystęs uždegiminis procesas. Jei nepakankamas gydymas ar sumažintas imunitetas, asmuo gali pažeisti infekciją. Ant žemyn esančių takų jis gali nusileisti, sukeldamas uždegimą bronchų, plaučių srityje.

Kai urogenitiniame tepiniuose aptinkamas daug kokų, daugiausiai susidaro uretitas ir vaginitas. Pasirodo baltos ar drumstos išskyros iš lytinių organų, niežėjimas, susidaro nemalonus kvapas. Vėliau skausmas tarpvietėje, tiesiosios žarnos gali išsivystyti.

Ilgai, kol sąlyginai patogeniškos mikrofloros lygis pasiekia kritinę ribą, atsiranda bakterinė liga, organizme atsiranda prekursoriai arba pirmieji požymiai. Jų pasireiškimą lemia laipsniškas mikrofloros augimas, antikūnų titras kūno augimas, reaguojant į bakterinę infekciją.

Taigi, į kokų skaičiaus padidėjimas organizme galima prognozuoti pagal širdies plakimas, švelnaus dusulys, drebulys išvaizdą. Temperatūra gali kilti be priežasties. Dažniausiai tai įvyksta ne aukščiuose diapazonuose - iki 37,2, be jokių lydimųjų patologijų. Asmuo jaučia padidėjusią nuovargį, mažina ištvermę ir efektyvumą, silpnumą. Gana dažnai silpnumas lydimas drebulys galūnėse, padidėjęs prakaitavimas.

Vienos kokos tepiniuose

Paprastai atskiros kokos į tepinėlį rodo disbakteriozę, kurioje vystosi kitos mikroorganizmų formos, ir yra mažiau konkurencingų formų judėjimas. Tokiu būdu sumažėja kokos kiekis tepiniuose. Vienos kokos taip pat galima rasti tuose skysčiuose, kurie paprastai yra sterilūs.

Vieni koki steriliuose skysčiuose yra labai nerimą kelianti žyma ir rodo bakteremijos išsivystymą, kai uždegimo dėmesio metu infekcija prasiskverbia į kitus skysčius, tokius kaip kraujas, šlapimas. Ši patologija reikalauja skubių gydymo, nes bakterijos pradės aktyviai daugintis. Kitas etapas bus sepsio, kuriame steriliuose skysčiuose yra didelis bakterijų kiekis, kraujas užterštas, infekcija plinta visame kūne. Didžiulė problema yra apsinuodijimas endotoksinais, kurie gaminami tuo pačiu metu. Jei nesiimsite skubių priemonių, ši patologija pasibaigs mirtimi.

Kokki į tepimą vidutinio dydžio

Iš tiesų, bakteriologijoje nėra tokio dalyko kaip "vidutinio dydžio". Laboratoriniai tyrimai, tokie kaip tikslumas, ir visi rodikliai turėtų turėti aiškią kiekybinę išraišką. Sąlyginiu atveju galima vartoti vidutiniškai 10 ⁴ -10 ⁶  CFU / ml kokciu, kurių rodikliai jau yra gerokai didesni už įprastą, tačiau dar nėra kritinis indikatorius, nuo kurio kyla bakterinė infekcija. Šis rodiklis gali būti apibūdinamas kaip kritinis lygis, riba viršija besąlyginę patologiją.

Daugelis kokos yra tepiniuose

Žinoma, analizės rezultatai nesako "daug" kokių. Taip, ir sąvoka yra labai sąlyginė, nes vienintelis patikimas rodiklis yra skaitinė charakteristika, išreikšta CFU / ml, ty bakterijų kolonijas sudarančių vienetų skaičius 1 mililitre suspenduotos suspensijos. Sąlyginai didelį skaičių galite pasiimti rodikliu virš 10 ⁵ -10 ⁶  ksv / ml, kai liga vystosi bakterinė etiologija. Šis indikatorius skirsis priklausomai nuo biotopo ir mikroorganizmo tipo. Kai kuriuose biotopuose norma yra 10 ⁹ -10 ¹⁰. Tai galioja, pavyzdžiui, peptostrektokokams, kurie yra aptiktos sveikiems asmenims žarnyno mikrofloroje.

Koki ir padidėjusi balta kraujo ląstelių tepinėlis

Leukocitų skaičius labai padidėja dėl uždegimo proceso. Atsižvelgiant į bet kokį uždegimą, paprastai atsiranda ir mikrofloros pažeidimas. Sąlygiškai patogeniškos floros (kokos) skaičius yra žymiai didesnis už normą. Šie du procesai yra tarpusavyje susiję ir tarpusavyje susiję. Uždegimas sukelia padidėjusį bakterinės mikrofloros augimą, daugiausia oportunistinę ir patogenišką. Be to, daug bakterijų mikrofloros gali sukelti uždegiminį procesą.

Kokki ir pagrindinės tepinėlių ląstelės

Pagrindinės ląstelės yra pagrindiniai kraujo elementai, esantys kraujo plazmoje. Nustačius tepinėlį, dažniausiai aptinkami kokos ir leukocitai, o tai rodo uždegiminio, žaibo ir uždegimo proceso vystymąsi. Raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas tepiniuose rodo kraujavimą, anemijos ir kraujo ligų, įskaitant vėžį, vystymąsi. Trombocitai tepiname atsiranda retai, tačiau jie gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi kraujagyslėse, mikrocirkuliacinėje lovoje, padidėjusią kraujagyslių sienelių pralaidumą.

Tylus kokos tepiniuose

Prie tepalo gali būti daugybė mikroorganizmų. Taigi, nepaisant to, kad kokų yra oportunistinės formas mikroorganizmų, procentas neviršija 3-4% savo rūšies įvairovė yra labai plati, apima daugiau nei 28 rūšių kiekvienoje buveinėje. Apsvarstykite pagrindinius atstovus, kurie įvyksta visuose biotopuose, yra universalūs.

Peptostreptokokai yra griežtos anaerobinės gramteigiamos mikroorganizmų formos, kurių sveikas suaugęs žmogus dažnai randasi labai didelėje koncentracijoje. Jie beveik nėra kūdikiams, kurie yra maitinami krūtimi. Jie dažnai yra izoliuoti nuo infekcijos šaltinių septicemija, osteomielitas, žarnos artritas, apendicitas, gingivitas, periodontitas ir kitos ligos. Angliavandeniai fermentuojami, kad susidarytų daug rūgščių ir dujų.

Peptokokai yra sferinės mažo dydžio ląstelės, kurių skersmuo neviršija 1,2 mikronų. Jie yra poromis, tetradomis, grupėmis arba trumpomis grandinėmis, gramteigiamuoju, nekilnojamuoju, ne sporu formavimu.

Jie chemorganorganotrophs su fermentacijos tipo metabolizmą, jie reikalauja praturtintas maistingųjų medžiagų. Angliavandeniai nėra fermentuoti, peptonas suskaidomas vandeniliu. Peptokokų koncentracija žmogaus biotope normaliomis fiziologinėmis sąlygomis yra nereikšminga. Atsižvelgiant į gyventojų skaičiaus padidėjimą, peptokokai yra etiologinis veiksnys plėtojant uždegimą ir uždegimą.

Enterokokai yra pagrindiniai storosios žarnos biotopo atstovai. Morfologiškai visi genties atstovai yra labai panašūs. Ląstelės yra ovalios arba sferinės formos. Visi jie yra fakultatyvūs anaerobai, chemo-organotrofai su fermentacijos tipo metabolizmu. Įvairūs angliavandeniai fermentuojami, kad pagrindinis produktas sudarytų pieno rūgšties fermentaciją. Katalizuojantis, auga temperatūroje nuo 10 iki 45 laipsnių. Jie skiriasi nuo streptokokų, pasižyminčių dideliu atsparumu tulžies ir natrio chlorido.

Skiriamieji bruožai, kurios leidžia jas atskirti nuo kitų kokų, taip pat streptokokų, yra galimybė augti esant temperatūrai nuo 10 iki 45 laipsnių, atsparumo didelių koncentracijų natrio chlorido, atsparumas penicilinui, rūgštinėje terpėje.

Dar visai neseniai, enterokokai buvo laikomi tik kaip žmogaus žarnyno simbiontų, bet šiandien nustatyti savo etiologinis vaidmenį infekcinių ligų vystymąsi. Be to, jie yra nuolatiniai kitų biotopų gyventojai, tokie kaip burnos ertmė, makštis, šlaplė. Jie yra labai atsparūs antibakteriniams vaistams, kurie linkę nuolat ir stabiliai augti.

Gram-teigiami kokos tepiniuose

Gram-teigiami kokci yra suapvalinti arba sferiniai mikroorganizmai, kurie, dažant Grammo metodu, duoda teigiamą rezultatą. Jie yra normalūs mikrofloros atstovai, tačiau esant nepalankioms sąlygoms, jie gali tapti daugelio infekcinių ligų sukėlėjais.

Dažniausiai jie sukelia kepenų, inkstų, kraujo, pilvo ertmės ir lytinių organų, minkštųjų audinių ir gleivinių ligų vystymąsi. Jie sukelia pooperacines komplikacijas, po gimdymo infekcijas, žaibiškai uždegimines ir sepsines naujagimių ligas. Ar yra pavojingos hospitalinės infekcijos, kurių stabilumas nuolat auga.

Gram-teigiamas mikroorganizmai yra gerai pritaikyta gyvena skirtinguose biotopuose žmogaus kūną, ir turi platų spektrą agresijos veiksnius, leidžiančius juos tam tikromis sąlygomis migruoja į išorinį aplinkos organizmo, sukelia infekcines ir uždegimines ligas, ir žmonėms, turintiems imunodeficito - bakteriemija, sepsis ir septicopyemia. Yra žinoma, kad 21% atvejų yra naujagimių infekcijos priežastis, beveik pusė baigiančios mirtį. 5-10% atvejų yra ginekologinių ligų sukėlėjai.

Yra žinoma, kad daugelio gramteigiamų mikroorganizmų poveikis atskiriems antibiotikams gali padidinti natūralų gebėjimą slopinti fagocitozę ir apsaugoti nuo imunoglobulinų. Be to, gramne teigiamų kokcių ląstelės gali būti transformuotos į atsparias L formas, kurios leidžia ilgai egzistuoti žmogaus organizme.

Daugybė tyrimų parodė, kad daugeliu mikroekologinių sutrikimų atvejų padidėja gramteigiamos mikrofloros kiekis. Ypač pavojingi yra tokie pokyčiai naujagimiams, nes labai padidėja defektų mikrobiocenozių, biofilmų, asociacijų, kuriose vyrauja oportunistinė mikroflora ir pakeistos funkcijos, vystymosi pavojus. Naujagimiams tokioms būklėms būdingas didelis vystymosi greitis ir greitai atsiranda bakteremija ir sepsis.

35% atvejų naujagimių bakteremija yra mirtina. Atsižvelgiant į vis didėjantį duomenų kiekį apie gramne teigiamų kokcių vaidmenį kaip pavojingą ligonių patogeną, didėjantį atsparumą daugeliui vaistų, negalima pamiršti agresyvių šių mikroorganizmų potencialo. Tarp gramneigiamos floros atstovų labiausiai pavojingos yra stafilokokų aureus, Pseudomonas aeruginosa ir išmatų enterokokai.

Didelis infekcijos pavojus yra susijęs su padidėjusiu mikroorganizmų atsparumu vaistams. Greita mutacija skatina paspartintą dirbtinio stabilumo įgijimą, kuris papildo natūralų. Ne mažiau pavojingi yra tokie virulentiškumo veiksniai kaip citolizinų sintezė. Labai svarbus mikroorganizmų genetikos požiūriu yra apsaugos nuo imuninės sistemos mechanizmas. Apibūdinamas gebėjimas apsaugoti nuo neutrofilų sukelto fagocitozės ir žudymo, taip pat citotoksinis poveikis polimorfinėms neutrofilams ir makrofagams.

Jie gali apsaugoti save nuo molekulinio deguonies ir peroksido poveikio sintezuojant tam tikrus fermentus. Dėl šių savybių jie gali ilgai išlikti pažeidime. Amplifikacija atsiranda dėl ekstrahromosominių elementų gamybos, kaupimo ir perdavimo mechanizmo.

Taigi, gramteigiamos mikrofloros tepinėlio perteklius, viršijantis fiziologines normas, rodo, kad yra disbakteriozės, kuri yra pavojinga būklė, kuri reikalauja gydymo, vystymas. Veiksmingiausi yra probiotikai.

Gram-negatyvūs kokos tepiniuose

Gram-neigiami mikroorganizmai dažniausiai yra aerobiniai arba fakuliaciniai anaerobiniai storosios žarnos mikrofloros atstovai. Tačiau juos galima rasti kituose biotopuose. Individualūs atstovai sugeba sintetinti vitaminus, ypač B ir K grupes, antibakterines medžiagas, riebalines rūgštis. Tačiau, mažėjant gyventojų skaičiui ir susilpnėjusių privalomųjų mikroorganizmų apsauginėms savybėms, jų skaičius smarkiai didėja, todėl susidaro daugybė patologinių reiškinių.

Mikroorganizmai yra apvalūs, mažo dydžio. Daugelis iš jų perkelia į peritrichous žarnos sąskaita. Jie turi platų fermentinio aktyvumo spektrą. Jie gali fermentuoti didelį alkoholio kiekį, susidarant piruvatui, kuris vėliau virsta rūgštimis.

Vienas iš labiausiai pavojingų komplikacijų, kurias sukelia gramneigiamos floros yra šių mikroorganizmų gebėjimas migruoti, kuris lydi infekcija su parenchiminių organų daugybė extraintestinal infekcijų, tokių kaip sepsis, meningitas, pielonefritas, peritonitas ir kiti plėtrai.

Reikia pažymėti, kad šiandien užkrečiamos komplikacijos, kurias sukelia gramneigiamos formos, yra viena iš rimčiausių problemų. Paprastai tai pastebima, mažinant makroorganizmo kolonizacijos rezistenciją, sumažinant obligacinių mikroflorų atstovų koncentraciją ir imuninės sistemos trūkumą. Esant tokioms sąlygoms, biocenozės ir jos agresyvių savybių aerobinės populiacijos lygis paprastai didėja, todėl ši mikroflora gali įveikti epitelio sluoksnio barjerą ir skatinti jų ląstelių perkėlimą į vidinę organizmo aplinką. Šis procesas stebimas masyvi antibiotikų terapija, chemoterapija, kuri slopina vietinę florą ir skatina selektyvų bakterijų, pasižyminčių dideliu atsparumu vaistams, proliferaciją.

Grybai ir kokos tepiniuose

Bet koks grybelinės mikrofloros augimas atsiranda dėl disbiozės, kuris neišvengiamai lydimas padidėjęs bakterijų mikrofloras. Visų pirma, aktyviai auga kokiai.

Iš grybelių žmogaus organizme dažniausiai randama Candida albicans ir Candida tropicales. Pagrindinis biotas yra žarnynas. Sveikas žmogus rodo ne daugiau kaip 104 CFU / ml. Grybų koncentracijos padidėjimas, ypač imuniteto sutrikimų turinčių asmenų atveju, gali būti kartu su grybelinių infekcijų atsiradimu.

Candida yra plačiai paplitusi aplinkoje. Šių mikroorganizmų gyvybingas ląsteles galima rasti dirvožemyje, geriamajame vandenyje, maiste, odoje, žmogaus gleivinėse. Tai reiškia, kad nuolatinis asmens kontaktas su Candida genties atstovais yra neišvengiamas, tačiau šio kontakto rezultatas nėra tas pats skirtingiems individams ir priklauso nuo kolonizacijos rezistencijos sistemos būklės.

Pastaraisiais metais, grybelinės infekcijos, kurias sukelia pernelyg augimo buveinių grybų genties Candida, įgijo rimtą klinikinės problemos statusą. Vis labiau plinta orofaringo ir makšties kandidozė, žarnyno kandidoze, burnoje ir plaučiuose. Rimta problema yra padažnėjo visceralinių kandidozė, kurios turi įtakos plaučius, žarnyną, kepenis, kasos ir kitus organus, todėl su Candida sepsio plėtros, kurios dažnai baigiasi mirtina.

Actinomicetai taip pat dažnai aptinkami tepiniuose. Šie grybai plačiai paplitę gamtoje, nes jie nuolat patenka į žmogaus virškinimo traktą. Kai kurie filogenezės ir ontogenezės metu pritaikyti egzistavimui atskiruose biotopuose. Ypač dažnai actinomycetų atstovai iš burnos ertmės išleidžiami.

Organizacijos lygiu jie užima tarpinę vietą tarp bakterijų ir grybų. Morfologiškai jie yra labai polimorfiniai. Ląstelės yra tiesios, šiek tiek išlenktos lazdelės, rzhe - temos su ryškiu šakojimu. Dažnai formuoju grupes. Daugeliu atžvilgių panašus į propionokislymi bakterijas. Jie yra gramteigiami, nejudantys, asporogeniniai, fakultative arba privalomi aerobiniai, su skirtingu rūgščių jautrumu.

Jie labai skiriasi dėl mažo aplinkos sudėties dėl didelių biosintetinių savybių. Fermentinis aktyvumas yra gana įvairus. Tarp šių mikroorganizmų yra sacharolitinės formos, kurios fermentuoja daugybę angliavandenių, naudojant įvairius anaerobinio metabolizmo būdus ir jų derinius. Yra žinoma, kad tarp actinomicetų yra antibiotikų superproduktų, kurie yra gana sėkmingai naudojami pramonės mikrobiologijoje.

Nepaisant naudingų savybių daug aktinomicetų, didinant jų koncentracija žmogaus buveinių turi būti laikomi patologiniais pokyčiais dėl mikrofloros sudėtį, kaip vienas aktinomicetų, ypač jų obligatinės anaerobinės grupės, yra patogeninių formų daug. Pavojų patologinis padidėjimas actinomycete populiacijos žmogaus buveinių yra didelis gyvybingumas šių organizmų, kurie yra ne mažesnis sporeforming patogenai atsparus nepalankiems aplinkos pokyčius.

Polimorfiniai kokos tepiniuose

Beveik visi kokiai turi polimorfizmą - sugebėjimą pakeisti savo formą prisitaikant prie egzistencijos sąlygų. Paprastai jų forma skiriasi nuo apvalios iki sferinės. Kai kurie iš jų gali būti sujungti į kompleksus, tuo pačiu metu formuojant diplokokus, grandines, siūlus ir netgi spūstis.

Lazdelės ir kokos tepiniuose

Iš tepalo galima rasti kokciu, kurių skaičius smarkiai didėja dėl uždegiminio proceso vystymosi, sumažėjusio imuniteto fono. Jie yra apvalios arba ovalios formos. Paprastai jie yra normalios mikrofloros atstovai, kurių patologija - dėl įvairių infekcinių ligų.

Kokkokų skaičiaus padidėjimas dažnai lydės kitų sąlygiškai patogeniškų floros, ypač strypų, augimo. Šis pavadinimas yra skirtas šioms mikroorganizmų formoms dėl to, kad jie turi strypų formą. Gali būti įvairių dydžių, tankio, spalvos. Tipiškas šerdžių formos formų atstovas yra E. Coli Escherichia coli. Taip pat čia yra atstovai genties Bacillus. Paprastai esančios storojoje žarnoje yra dalis įprastos mikrofloros. Tai yra fakultatyvinės-anaerobinės formos.

Žiurkių disbakteriozės gydymui ir diagnozei pagrindinis vaidmuo yra nustatomas kiekybiniams ir kokybiniams Escherichia coli rodikliams. Paprastai, jis stimuliuoja imuninę sistemą, normalizuoja ir žarnyno peristaltika judrumas, normalizuoja virškinimo procesus, gerina absorbciją ir įsisavinimą maistinių medžiagų, sintezuoja hormonų ir kitų aktyvių ingredientų.

Strypai, kaip taisyklė, yra mobilūs, judėti per perrichalių žnyplių, Gramo dėmių negatyviai. Yra atskirai arba poromis. Jie turi platų fermentinio aktyvumo spektrą.

Jei koncentracija viršija leistiną lygį, susidaro infekcinės ligos: išorinių, vidinių organų, inkstų, kepenų, blužnies ligos. Su dideliu sugadinimu ar infekcija gali būti rimtų infekcijų, kurios dažnai pasibaigia mirtimi. Daugelis šios grupės atstovų sugeba sintetinti toksinus, kurie patenka į vidinę aplinką, taip pat į išorinę erdvę.

Kokki ir diplokokas tepiniuose

"Cocci" tepiniuose dažnai sujungiami, sudarant poras. Tokie dvigubi kokiai vadinami diplokokiais, kur prefiksas "diplomas" reiškia du, ty du kokius. Iš to jų savybės nesikeičia. Jie vis dar lieka normalios mikrofloros atstovai, užtikrinantį patikimą atitinkamo biotopo apsaugą. Kai norma viršijama kiekybine prasme, vystosi infekcinė liga.