Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Diagnozė krūtinės angina ir ūminis faringitas vaikams
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[Laboratorinė diagnozė krūtinės angina ir ūminis faringitas vaikams
Esant sunkiam kurso Ūminis tonzilitas / tonsillopharyngitis ir ūminis faringitas ir hospitalizacijų padaryti periferiniame kraujyje analizę, kuri nekomplikuota atvejais atskleidžia leukocitozė, neytrofiloz ir perkelti į kairę, kai streptokokų etiologija ir normalus leukocitozė ar leukopenija, ir tendencija procesas limfocitozę su virusinių ligų.
Periferinio kraujo analizė yra svarbi ūminio tonzilofaringito diagnozei. Sukelia Epstein-Barro virusas. Vienos branduolinės ląstelės atsiradimas antrosios ligos savaitės metu rodo Epstein-Barro ligos naudą.
Etiologinė diagnozė turi diferencinę diagnostikos reikšmę, leidžiančią identifikuoti streptokokinį tonzilitą / tonzilofaringitą ir atlikti diferencinę diagnozę su kitos etiologijos tonzilofaringitu. Šiuo tikslu atliekama bakteriologinė tepinėlis iš gerklės. Šio testo jautrumas ir specifiškumas yra dideli (atitinkamai 90 ir 95%). Nustatomas anti-streptolizino O titras, tačiau šio metodo jautris (70-80%) ir specifiškumas (70-90%) yra žemesni.
Aptikti mikoplazmas ir chlamidijų ligos etiologijos apibrėžimas naudojamas tepinėlius iš ryklės mikoplazminei antigeną imr.rnofluorescencija metodą ir PGR (gerklėje tamponai).
Ūminio tonzilito / tonzilofarinigito ir ūminio faringito virusinių patogenų identifikavimas atliekamas tik esant sunkioms ligoms, kai vaikas yra hospitalizuojamas. Virusinių antigenų, naudojant imunofluorescencijos atspaudus iš nosies gleivinės aptikimo ir PGR naudoti nustatyti platų kvėpavimo takų virusų tepinėliais iš gerklės gleivinę. Tuo pačiu tikslu atliekamas PGR tyrimas ir padidėjęs antikūnų prieš Epstein-Barr viruso titras nustatymas fermentinio imuninio tyrimo (ELISA) metodu.
Vaikams diagnozuota krūtinės angina ir ūminis faringitas
Elgesio faringoskopija.
Diferencialinė diagnozė krūtinės anginai ir ūminis faringitas vaikams
Difuzinis ūminių tonzilitų / tonzilofaringito ir faringito diagnozavimas yra pagrįstas etiologiniu principu.
Pirmoji taisyklė ligų, kurioms esant ryklės pažeidimas - vienas iš klinikinių pasireiškimų bendrojo ligos: difterijos, skarlatina, tuliaremijos vidurių šiltinės, infekcinės mononukleozės, ŽIV-infekcija. Tuo pačiu metu diferencinės diagnostikos srityje svarbų vaidmenį atlieka epidemiologinis anamnezė. Bakteriologinių, serologinių ir kitų tyrimų klinikinės ypatybės ir duomenys, nurodantys ligos etiologiją.
Tada sunkių ligų atvejais diferencinė diagnozė yra atliekama tarp streptokokų ir virusinių pažeidimų. Diferencialinėje diagnozėje pagrindinį vaidmenį atlieka epidemiologinė istorija, klinikiniai požymiai ir duomenys apie bakteriologinius, serologinius ir virusologinius tyrimus, kurie nurodo ligos etiologiją.