Diagnozuotojas

Diagnostikas yra specialistas, nustatantis diagnozę. Specializacija gana jauna, jai vos keli dešimtmečiai, tačiau gydytojai diagnozes nustato jau seniai, remdamiesi paprasčiausiais tyrimo metodais: klausymu, palpacija, tapšnojimu ir kt.

Pažįstamas bendrosios praktikos gydytojas taip pat yra diagnostikas, tačiau laikui bėgant medicinoje atsirado naujų tyrimo metodų – rentgeno, MRT, ultragarso, elektrokardiografijos ir kt. Atsiradus naujiems diagnostikos prietaisams, reikėjo nustatyti naują siaurą specialybę – diagnostiką, kuris, pasitelkdamas tam tikrus prietaisus, geba nustatyti svarbią informaciją apie vidaus organų būklę ir funkcionavimą bei nustatyti teisingą diagnozę. Kiekvienas gydytojas prieš skirdamas gydymą privalo nustatyti diagnozę, tačiau pasitaiko situacijų, kai kyla sunkumų nustatant diagnozę, tada reikalingas papildomas tyrimas, kurį atlieka diagnostikas.

Kas yra diagnostikas specialistas?

Diagnostikas tiria visus žmogaus vidaus organus ir sistemas ir, remdamasis gautais duomenimis, nustato teisingą paciento diagnozę. Remdamasis diagnoze, tolesnį gydymą atlieka siauros specializacijos gydantis gydytojas. Toks pareigų paskirstymas leidžia efektyviau išnaudoti medicinos darbuotojų laiką ir skirti veiksmingą bei savalaikį gydymą.

Šiuo metu diagnostikas jau yra atskira medicinos specialybė, nors diagnozės nustatymas prieš pradedant gydymą yra kiekvieno specialisto pareiga. Paprastai bendros ligos diagnozę nustato terapeutas (ar kitas specialistas), tačiau iškilus sunkumams ar įtarimams, pacientas siunčiamas papildomam tyrimui pas diagnostiką.

Kada reikėtų kreiptis į diagnostiką?

Šiuo metu diagnostikos galimybės yra gana įvairios. Šiandien galima atlikti ne tik rentgeno nuotraukas ir kraujo ar šlapimo biocheminę sudėtį, bet ir diagnostinę operaciją, kurios tikslas – ištirti vidaus organus naudojant specialius prietaisus. Dažnai tokias operacijas atlieka vidutinio lygio medicinos personalas, o tyrimo rezultatai siunčiami specialistui, kuris padaro atitinkamas išvadas.

Specialisto, pavyzdžiui, diagnostiko, konsultacija gali būti reikalinga tais atvejais, kai gydantis gydytojas sunkiai nustato diagnozę ir rekomenduoja atlikti papildomus tyrimus. Į diagnostiką galite kreiptis ir savarankiškai, t. y. be kito specialisto siuntimo, jei jaučiatės silpni, blogai jaučiate bendrą savijautą arba skauda tam tikrus organus ar kūno dalis. Taip pat galite atlikti išsamų diagnostinį tyrimą prevenciniais tikslais, kad išvengtumėte rimtų ligų išsivystymo arba ankstyvoje stadijoje nustatytumėte patologijas (ypač jei yra veiksnių, lemiančių tai: kenksmingos darbo sąlygos, paveldimumas ir kt.).

Kokius tyrimus reikėtų atlikti apsilankius pas diagnostikos specialistą?

Diagnostikas daug dėmesio skiria analizei, kuri yra neįkainojama pagalba jo darbe, nes gali daug pasakyti apie organizmo darbą ir būklę.

Šiuolaikinėje medicinoje plačiai taikomi įvairūs (fizikiniai, mikroskopiniai, cheminiai) šlapimo, išmatų ir kraujo tyrimai laboratorinėmis sąlygomis. Taip pat tiriamos kitos medžiagos, gautos punkcijos ar biopsijos būdu iš įvairių organų ir audinių (kepenų, kaulų čiulpų, blužnies, limfmazgių ir kt.).

Diagnostiniam gydytojui ne mažiau svarbūs yra tyrimo metodai, naudojantys serumą, kurie padeda rasti įvairius patogeninius mikroorganizmus.

Sergant kvėpavimo takų ligomis, skrepliai paprastai imami analizei, siekiant nustatyti infekcijas ar piktybinius navikus. Šio skysčio tyrimas yra efektyviausias metodas bakterijų buvimui organizme nustatyti.

Tiriant kraują, be bendro trombocitų, leukocitų ir eritrocitų skaičiaus, nustatomas kiekvieno tipo leukocitų skaičius, hemoglobinas ir eritrocitų forma.

Yra daug kraujo tyrimų, kurių kiekvienas yra būtinas norint nustatyti konkretaus organo (sistemos) būklę. Pavyzdžiui, kreatinfosfokinazės frakcija kraujyje atsiranda, jei sutrikusi širdies raumens veikla, jei frakcijos lygis padidėjęs, tai gali rodyti miokardo infarktą.

Hematocymer padeda nustatyti įvairių tipų anemiją. Tai specialus prietaisas, matuojantis raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Diagnostikoje kraujo tyrimas antikūnams nustatyti yra gana svarbi analizė, leidžianti tiksliai diagnozuoti infekcijas.

Paprastai kraujas analizei imamas iš venos arba iš piršto, tačiau dažnai prireikia ir kitų metodų, pavyzdžiui, širdies kateterizacijos, kai specialus kateteris per veną (arteriją) į organą įkišamas ir įvedamas į širdies kameras arba pagrindinius kraujagysles. Tokia analizė leidžia nustatyti deguonies ir anglies dioksido kiekį kraujyje.

Kokius diagnostikos metodus naudoja diagnostikas specialistas?

Diagnostikas pirmiausia apklausia pacientą, tai padeda jam susidaryti bendrą vaizdą apie žmogaus būklę. Apklausos metu gydytojas nustato dviejų tipų simptomus: objektyvius (temperatūra, pulsas, kraujospūdis, tyrimų rezultatai ir papildomi tyrimai) ir subjektyvius (žmogaus patiriami pojūčiai). Paprastai gydytojas išsiaiškina, kada atsirado pirmieji ligos simptomai, kaip dažnai jie kartojasi, ar giminaičiai serga tomis pačiomis ligomis ar simptomais. Standartiniai diagnostiko klausimai apima klausimus apie mitybą, rūkymą, alkoholį, gyvenimo būdą, darbo vietą ir kt. Visa tai yra pakankamai svarbu, kad specialistas susidarytų išsamesnį paciento vaizdą.

Apžiūrėdamas mažą vaiką, gydytojas pradeda nuo informacijos, gautos iš jo tėvų. Gydytojas taip pat gali paklausti, kaip praėjo nėštumas ir gimdymas, ar nebuvo komplikacijų, kokio amžiaus vaikas žengė pirmuosius žingsnius ir pradėjo kalbėti. Jei tėvai bando paaiškinti simptomus arba turi savo nuomonę apie galimą ligą, tai tik apsunkina diagnostiko darbą. Maži vaikai negali teisingai paaiškinti savo būklės, nes jiems gana sunku paaiškinti, kur tiksliai ir kaip skauda, koks jausmas ir pan. Tokiu atveju tėvai turėtų kuo tiksliau ir išsamiau atsakyti į specialisto užduotus klausimus, kad būtų lengviau nustatyti tikslią diagnozę.

Po apžiūros gydytojas apžiūri pacientą. Pirmiausia atliekamas išorinis tyrimas (odos, liežuvio, akių, gerklės, tonzilių būklė, temperatūros matavimas ir kt.). Specialistas taip pat matuoja svorį ir ūgį (tai ypač svarbu mažiems vaikams, nes tai leidžia įvertinti kūdikio svorio prieaugį ir ūgį).

Sudėtingais atvejais gali būti nespecifinė eiga arba simptomai gali būti painioti. Ligai nustatyti naudokite:

• kompiuterinė tomografija, leidžianti gauti vidaus organų vaizdą. Šiuo metodu tiriami beveik visi organai ir kūno dalys (kasa, antinksčiai, krūtinė, pilvaplėvė, galūnės, širdis ir kt.). Šis diagnostinis metodas leidžia nustatyti įvairias ligas: tulžies latakų obstrukciją, akmenis organuose, sąnariuose, navikus, cistas, abscesus, dubens organų, plaučių, virškinimo sistemos ligas, infekcines ligas, vėžį;
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) daugeliui žmonių yra saugiausias diagnostikos metodas, nes nenaudojami rentgeno spinduliai. MRT leidžia geriau apžiūrėti tam tikras nugaros smegenų ir galvos smegenų struktūras. Dažniausiai šis metodas naudojamas nervų sistemos navikams aptikti, onkologijos buvimui ir paplitimui nustatyti. MRT pagalba galima aptikti gana daug ligų: navikus, distrofinius, uždegiminius, širdies ir kraujagyslių, limfmazgių, pilvaplėvės, krūtinės ląstos pažeidimus, parazitines ligas ir kt.
• endoskopija, leidžianti apžiūrėti tuščiavidurius organus naudojant specialų prietaisą – endoskopą. Šis metodas dažniausiai naudojamas esant lengviems simptomams. Prietaisas leidžia pamatyti organą iš vidaus ir yra naudojamas ne tik diagnostikos tikslais, bet ir daugelio ligų gydymui. Šiuo metodu galima atpažinti daugelį ligų ankstyvose stadijose, ypač daugelio organų (skrandžio, plaučių, šlapimo pūslės ir kt.) vėžį. Endoskopija paprastai derinama su biopsija (audinio gabalėlio paėmimas tolesniems laboratoriniams tyrimams), medicininėmis procedūromis (vaistų skyrimas), zondavimu;
• Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas) yra plačiai naudojamas šiuolaikinės diagnostikos metodas. Ultragarsas neturi kontraindikacijų, jį galima atlikti kelis kartus viso gydymo metu, be to, prireikus tyrimą galima atlikti kelis kartus per dieną. Esant nutukimui, pilvo pūtimui, turint esamų pooperacinių randų, metodas gali būti nepakankamai informatyvus ir sunkiai atliekamas. Šis metodas leidžia diagnozuoti pilvo organų, dubens, inkstų, skydliaukės, pieno liaukų, kraujagyslių ir širdies ligas;
• Mamografija, leidžianti nustatyti krūties ligas moterims ankstyvosiose stadijose. Šis metodas naudoja mažas rentgeno spindulių dozes. Medicinoje tikras pasiekimas buvo kompiuterinės sistemos, skirtos patologiniams procesams pieno liaukose aptikti, ir skaitmeninės mamografijos atsiradimas, kurios specialistui yra informatyvesnės.

Ką veikia diagnostikas specialistas?

Diagnostikas, norėdamas nustatyti tikslią diagnozę, tiria organizmą. Tam specialistas naudoja įvairius diagnostikos įrankius. Norėdamas susidaryti vaizdą apie tai, kas vyksta žmogaus organizme, gydytojas pasitelkia įgytas žinias, patirtį ir medicinos įrankius. Taip pat prieš diagnozę gydytojas atlieka paciento apžiūrą, vizualinį tyrimą, kad nustatytų klinikinius ligos požymius ir nustatytų, kuriuose organuose galimi patologiniai procesai ir koks diagnostikos metodas reikalingas kiekvienu konkrečiu atveju.

Gydytojo pareigos apima ne tik paciento diagnozės nustatymą. Paprastai specialistas įvertina ligos sunkumą, pateikia prognozes apie tolesnę ligos raidą, siūlo veiksmingą gydymą. Jei liga pasireiškia viename organe, geram specialistui tereikia paprasto tyrimo, kad pacientui būtų nustatyta tiksli diagnozė, tačiau pasitaiko, kad liga pažeidžia kelis organus ar sistemas, tada gydytojas skiria išsamesnį kompleksinį tyrimą diagnozei nustatyti.

Kokias ligas gydo diagnostikas?

Pagrindinė gydytojo – diagnostiko – pareiga yra nustatyti paciento diagnozę. Paprastai tolesnį gydymą skiria specializuotas specialistas, kuris taip pat stebi sveikimo procesą. Geras specialistas gali ne tik nustatyti tikslią diagnozę, bet ir paskirti veiksmingą ligos gydymą. Paprastai diagnostikas siunčiamas, kai iškyla sunkumų dėl diagnozės.

Diagnostikas gali matyti bendrą ligos vaizdą ir įvertinti vidaus organų būklę.

Diagnostikas savo įprastoje praktikoje negydo jokių ligų. Toks specialistas atlieka žmogaus kūno diagnostiką, kad nustatytų jo prastos sveikatos priežastis (kai kiti siauros specializacijos specialistai pasirodė bejėgiai diagnozuoti).

Kiekvienas praktikuojantis gydytojas yra diagnostikas, nes prieš skiriant gydymą, būtina nustatyti ligos priežastį, t. y. nustatyti diagnozę. Kiekvienas specialistas diagnozuoja savo srities ligą (LOR – kvėpavimo takų ligas, terapeutas – vidaus ligas, chirurgas – organų ligas ir traumas). Jei diagnozės nustatymo metu iškyla sunkumų, žmogus siunčiamas papildomam tyrimui – rentgenui, elektrokardiogramai, ultragarsui, MRT ir kt. Diagnostas ištiria tyrimus, apklausia pacientą, atlieka apžiūrą ir kt., po to padaro atitinkamas išvadas ir nukreipia pacientą gydyti pas specialistą.

Diagnosto patarimas

Kaip ir visi kiti gydytojai, diagnostikas rekomenduoja palaikyti sveiką gyvenimo būdą: nepiktnaudžiauti alkoholiu, mesti rūkyti, gyventi aktyvų gyvenimo būdą ir teisingai maitintis.

Rekomenduojama, kad atsiradus bet kokiems simptomams (skausmui, galvos svaigimui, sveikatos pablogėjimui ir kt.), nedelstumėte kreiptis į specialistą, nes liga, nustatyta ankstyvoje stadijoje, daugeliu atvejų yra visiškai išgydoma.

Diagnostikas yra specialistas, kuris tiria organizmą ir nustato ligas. Naudodamas įvairius diagnostinius metodus, specialistas nustato ligos priežastį, diagnozuoja ir tada nukreipia pacientą pas specialistą gydymui. Prireikus gydytojas gali savarankiškai skirti gydymą, patarti dėl prevencinių metodų, prognozuoti ligos eigą ir kt.

[ 1 ], [ 2 ]