Didelis karščiavimas suaugusiems su simptomais ir be jo

Mūsų kūnas gali prisitaikyti prie įvairių nepalankių veiksnių, įskaitant kompensacinių mechanizmų, iš kurių vienas poveikio - kūno temperatūra atėjus į febrilinė (38 iki 39 ℃) ir džiovos (virš 39 ℃) vertybes. Šis procesas kontroliuojamas termotoraguliacijos centre hipotalamyje - mažoje diencefalono dalyje.

Daugumos žmonių aukšta temperatūra, o ne be priežasties - pavojingas simptomas. Ir reakcija į šį požymį yra vienareikšmis - numušti. Tačiau, kol sužinosite, kas yra pavojinga žmogaus aukštai temperatūrai, jūs turite sužinoti, kokios vertybės yra didelės, nes kiekvienas turi savo nuomonę apie tai.

Sunkus kūno temperatūra sveikai suaugusiesiems laikoma saugia ir turi teigiamą poveikį tol, kol jis viršija 40 ℃. Temperatūros vertės yra nuo 39 ° C iki 41 ° C, vadinamos vis dar pirotechninėmis. Esant tokioms vertybėms, kova su infekcinėmis ligomis yra kuo intensyvesnė, tačiau organizmas nelengva atsilaikyti nuo tokio spaudimo ilgą laiką. Aukštos temperatūros nauda yra tokia, kad kai ji didėja, medžiagų apykaitos norma, kraujotaka ir endogeninis interferono gamyba didėja. Tokiomis sąlygomis organizmas intensyviai slopina svetimkūnius ir ištaiso sužeidimus. Tačiau reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas neturėtų būti ilgalaikis.

Suaugusiesiems nuolatinė ar padidėjusi temperatūra virš 39 º yra laikoma pavojinga, be epizodinio sumažėjimo, registruojama 72 valandas ar ilgiau. Jei termometro stulpelyje rodoma vertė 40-41 ° C, ši situacija yra pavojinga, nepriklausomai nuo jos trukmės.

Hipertermijos pavojus taip pat yra susijęs su medžiagų apykaitos pagreitėjimu ir padidėjusia visų deguonies organų paklausa, nes jie veikia perpildymo režimu ir jų energijos tiekimas yra greitai išeikvotas. Visų pirma, hipertenzija patiria širdies raumens perteklių, siurbiama daug didesni kraujo kiekiai, kad organams būtų suteiktas deguonis, kurio jiems reikia. Tai išreiškiama impulsų ir kvėpavimo ciklų (įkvėpimo-iškvėpimo) sparta. Nepaisant to, deguonies poreikis širdžiai yra labai didelis, o net intensyvus kvėpavimas negali jo patenkinti. Smegenys ir, atitinkamai, kenčia centrinė nervų sistema, kurią išprovokuoja konvulsijos, sąmonės atsijungimas. Pažeistas vandens ir druskos balansas, kuris taip pat kyla dėl komplikacijų. Temperatūros vertės virš 41 ℃ vadinamos hiperpiretikais, todėl padidėjimas iki tokių verčių yra labai pavojingas, todėl net ir trumpam laikui tai yra nepageidautina.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Aukšta temperatūra paauglystėje

Dėl karščiavimo ir aukštesnių verčių kūno temperatūra kyla dėl įvairių priežasčių. Tai dažnas simptomas, būdingas, tikriausiai, daugumai ligų. Aukštos kūno temperatūra (bus laikoma šiame kontekste vertina kaip 38 ℃), o ne žemos kokybės niekada iš normos variantas, ir jos augimas rodo, kad organizmas yra priverstas įtraukti apsaugą nuo kažko - ar tai būtų infekcine liga ar heatstroke . Ir dviem skirtingiems žmonėms ta pati priežastis gali sukelti temperatūros pakilimą skirtingais laipsniais, kaip tuo pačiu asmeniu skirtingais savo gyvenimo laikotarpiais.

Dažniausiai suaugusio amžiaus aukšta temperatūra yra kvėpavimo takų infekcija su ore esančiais patogenais ir ūminėmis ligomis, kurios jas sukelia. Virš 38 ℃ temperatūra daugeliu atvejų pasireiškia kvėpavimo organų virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis: gripu, angina, bronchitu, pneumonija, infekcine mononuklezeze, kombinuotais pažeidimais.

Lytiškai plintančios išmatų-oraliniu būdu, su užteršto maisto ir vandens - virusiniu hepatitu A, jersiniozė, bruceliozės, poliomielito, leptospirozės, ir daugelis kitų taip pat dažnai prasideda staiga pakilus temperatūrai iki pireticheskih vertybes. Didelis gyvsidabrio termometru pastebėtas uždegimas galvos ir stuburo smegenų (meningitas, encefalitas, Meningoencephalitis) kitos kilmės, Charcot ligos, maliarija, vidurių šiltinės, o kartais - tuberkuliozės.

Ūminis nefritas, urogenitalo sistemos ligos, pankreatitas, apendicitas, cholecistitas dažnai lydi aukštas karščiavimas.

Pooperacinės ir pooperacinės žarnos komplikacijos (abscesas, flegmonas, sepsis); alkoholio ir narkotikų apsinuodijimas; ūminė alerginė ar pūsletines reakcija; endokardo, miokardo, perikardo pažeidimas kaip infekcinių ligų komplikacija gali pasireikšti didėjant temperatūrai iki febrilų verčių.

Staigios temperatūros padidėjimo rizikos veiksniai - kolagenozės (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, tirotoksikozė ir kt.); vegetovolizmo distonija; hipotalamzinis sindromas; hematopoetinių organų piktybinės ligos; psichiniai sutrikimai; lėtinės infekcijos; miokardo infarktas ir smegenų priepuolis. Galutinėje bet kurios lokalizacijos vėžio stadijoje beveik visada būdingas didelis karščiavimas, o ilgai subfebrilo būklė gali būti vienas iš požymių, kartais vienintelis, besivystančio naviko.

Staigus temperatūros šuolis iki febrilų verčių gali atsirasti dėl perkaitimo (šilumos smūgio), pernelyg didelio fizinio streso, taip pat jų derinio; nušalimai; stiprus stresas.

Pathogenesis

Kūno temperatūros pakilimo mechanizmas suaktyvinamas, kai yra sutrikdyta pusiausvyra tarp šilumos energijos gamybos ir atsitraukimo, kai šilumos gamybos greitis viršija šilumos perdavimo į aplinką greitį.

Hipertermija išsivysto gana sveikiems žmonėms esant aukštesnei nei 37 ° C temperatūrai, o jo drėgnumas artėja prie absoliutų (100%). Tokiomis sąlygomis, šilumos perdavimo į prakaito ir garavimo forma tampa neįmanoma, ir jau būna tokiomis sąlygomis, plius vis dar pasireiškia fizinį aktyvumą, organizmas yra veikiamas vadinamąją "terminio šoko".

Hipertermijos kaip apsauginis atsakas į patogeninio organizmo patekti į bakterijas ar ląstelių pakeitimus vystytis atsižvelgiant į evoliuciją žinduolio. Egzogeninės pirogeniškų, kurie atlieka patogenų vaidmenį ir skatinti termoreguliavimo centras pakelti kūno temperatūrą. Reaguojant į "svetimų" organizmas gamina uždegiminius mediatorius atsiradimą: ir 6, interleukino 1, auglio nekrozės faktoriaus, α-interferono ir kiti, kurie veikia endogeninių pirogeniškų, ir veikdami priekinės dalies iš pogumburio ląstelėse, nustatyti "įterpimo taškas" didesnis nei normalus termoreguliacijos. Balansas yra sutrikęs ir termoreguliacijos centras pradeda "dirbti" pasiekti naują pusiausvyrą aukštesnio pamatinę temperatūrą "taškas".

Mechanizmai, reguliuojantys organizmo šilumos mainus, nuolat bendrauja su efektoriais, reguliuojančiais kitas homeostazines funkcijas. Pavyzdžiui sąveika, visų pirma į priekinę dalį pagumburio, kuri ląstelės reaguoja ne tik šildyti, ir jautrūs slėgio pokyčių kūno skysčių ir arterijų vagą, kuri yra vandenilio jonų, natrio, kalcio, anglies dioksido, ir gliukozės koncentraciją. Atsižvelgiama į preoptic plotas pagumburio neuronai reaguoti pokyčius bioelektrinė veiklos ir yra nuolat sąveikauja su kitais centrų koordinavimo fiziologinių procesų metu.

Simptomai ligų, kartu su aukšta temperatūra

Vadinamoji "šilumos smūgis" nėra tradicinės žodžio prasmė. Tačiau šiuo atveju pažeidžiamas fizinis kūno fiziologinių procesų dinaminis pusiausvyros lygis, o žmogaus būklė pablogėja iki pat žlugimo. Padidina kūno temperatūrą iki febrilų verčių. Oda paraudonuoja dėl to, kad periferinių kraujagyslių, prakaitavimo stotelių, simptomų sutrikimų, centrinės nervų sistemos (galvos svaigimas, pykinimas, nuostolių koordinavimo, kliedesių, traukuliai, galvos skausmas, sąmonės netekimas) plėtimosi. Heatstroke lengvas atsiranda kaip šilumos sinkopės - sąmonė yra išjungtas kaip aštriu hipotenzija, kuris įvyko dėl to, kad į periferinių kraujagyslių odos spindyje plėtros rezultatas.

Suaugusiųjų aukšta temperatūra simptomai visada yra gana ryškios. Jei subfebrilo temperatūra gali būti aptikta atsitiktinai, temperatūros kilimas iki febrilinių verčių savaime yra kartu su būdinga simptomatika. Pirmieji negalavimų simptomai - šaltkrėtis, silpnumas, galvos svaigimas, kartais galvos skausmas, raumenų ar sąnarių skausmas, paspartėjęs širdies plakimas. Daugeliu atvejų vystosi vadinamoji "raudona" hipertermija. Pacientas plečia kraujagysles, oda tampa raudona.

Didesnė pavojinga būklė laikoma "balta" hipertermija, kuri sako, kad indai neplėšė ir susiaurėja. Šios būklės simptomai yra tokie: baltos oda arba marmuro-cianotiškas; šaltos rankos ir kojos; stiprus širdies plakimas; dusulys; pacientas nervina, gali rave, gali prasidėti traukuliai.

Bet kiti simptomai, rodantys, kokia liga, besivystanti, sukėlė temperatūros kilimą, bent jau iš pradžių gali nebūti. Kartais jie atsiranda antrą ar trečią dieną, pvz., Gripas ar anginą prasideda nuo hipertermijos, o po to atsiranda kvėpavimo organų nugaros požymių.

Be to, gana ilgos serijos ligų gali sukelti hipertermiją be papildomų simptomų, rodančių tokios būklės priežastį. Aukšta temperatūra be simptomų suaugusiesiems yra neteisingas apibrėžimas. Asimptominis potraukis rodo, kad nėra jokių sutrikimų požymių, įprastos sveikatos būklės. Esant aukštai temperatūrai, tai neįvyksta, net ir subfebrilo vertybės, suvoktos suaugusiais. Galų gale, kažkas mums įterpia termometrą ir matuoja temperatūrą.

Su temperatūros kilimo gali prasidėti daug užkrečiamųjų ligų srityje: meningitas, encefalitas, leptospirozės, mononukleozę, karščiavimas, bakterinis endokarditas, osteomielitas, SŪRS, tymų, kiaulytės. Net vištienos raupų ar tymai, kurie vaikystėje dažnai perduodama labai greitai ir be karščiavimo, suaugusiems dažnai sukelia hipertermija, ir specifiniai simptomai vėliau ir netipiškas. Dienos temperatūros svyravimai būdingi tuberkuliozei arba vidaus organų abscesui. Nuo turai į karštas šalis galima sukelti maliariją, kuri taip pat pasireiškia aukšta temperatūra. Konkretūs šių ligų simptomai atsiranda vėliau, po vienos ar dviejų dienų.

Meningito uždegimas (meningitas) yra sukeliamas dėl įvairių infekcinių veiksnių, prasideda staigaus temperatūros kilimo, kartu su atitinkamais simptomais. Be stipraus galvos skausmo, kuris gali būti siejamas su dideliu karščiavimu, pacientas yra labai silpnas, nuolat miega, kartais praranda sąmonę. Tipiškas netoleravimas ryškios šviesos, garsiai garsus, pavergti pakaušius raumenis (negalima liesti krūtinės su smakru, galvos pasukimas lydimas skausmo). Pacientas neturi apetito, kuris yra natūralus esant aukštai temperatūrai, gali būti pykinimas ir vėmimas, traukuliai. Be to, pacientas gali nustatyti bėrimus, iš esmės, bet kokį lokalizavimą (tipiškas - kojas, delnus, sėdmenis) ir panašus į mažą poodinį kraujavimą. Meningitas nėra labai dažnas. Dėl jo vystymosi reikalingas imuninės sistemos trūkumas ir (arba) nervų sistemos defektai. Tačiau ši liga yra labai pavojinga ir savaime nepasireiškia, todėl greitosios pagalbos ieškojimo priežastis turėtų būti aukšta temperatūra, kurią sukelia nepakeliamas galvos skausmas (pagrindiniai diagnostiniai žymekliai).

Encefalitas yra įvairių etiologiškai smegenų uždegimų grupė. Jis gali prasidėti nuo aukšto karščiavimo ir atitinkamos simptomatologijos, ir priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis buvo paveikta, yra daugiau specifinių nervų sistemos simptomų. Kartais meningealiniai membranos (meningoencefalitas) dalyvauja uždegiminiame procese ir papildomai prisijungia meningito simptomai.

Leptospirozę (infekcinė gelta, vandens karščiavimas) - staiga prasideda ūmus karščiavimas, temperatūra pakyla iki 39-40 ℃ verčių su galvos skausmu, kuris nesiliečia su miego. Diagnostinis žymeklis - stiprus skausmas apatinės dalies raumenyse, kartais būna ir šlaunų ir odos raumenys. Sunkiais atvejais pacientas negali stovėti ant kojų. Infected dažniau vasarą, kai maudytis stovinčio vandens užteršto išmatomis infekuotų gyvūnų, jei yra kokių nors žaizdų ant odos (įbrėžimai, įbrėžimų, įpjovimų). Per visą odą patogenė neprasiskverbia. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo keturių iki dviejų savaičių. Liga gali praeiti ir nepriklausomai, bet sunkios formos, kartu su gelta, gali baigtis mirtimi.

Endokarditas (infekcinis, septinis) pasireiškia dažnai, atsiranda kaip ūmios komplikacijos (angina, gripas) ir lėtinis (tonzilitas, stomatitas) ligos. Jo patogenai gali būti daugiau nei šimtas mikroorganizmų. Pasireiškia aukšta (daugiau kaip 39 ° C) temperatūra, vėliau uždegimas, širdies kosulys, krūtinės skausmas ir kiti simptomai.

Kartu su įvairiomis infekcinėmis ligomis febrilinė būklė gali susilpnėti reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, tirotoksikozės ir kitų jungiamųjų audinių ligų paūmėjimų metu.

Suaugusiųjų aukšta temperatūra be priežasties neįvyksta, tik ši priežastis ne visada lieka ant paviršiaus. Kartais temperatūra trunka ilgą laiką, todėl šios būsenos priežastis nenustatyta. Manoma, kad idiopatinę hipertermiją gali sukelti hipotalaminė disfunkcija. Ši būklė vadinama hipotalamziniu sindromu, diagnozuojama pašalinus kitas priežastis.

Be to, vienintelė onkotopologijos simptoma gali būti aukšta ir aukšta temperatūra, kurios negalima išjudinti. Dažnai tai yra Kraujo ir limfinės audinių (ūmus leukemija, limfoma, Hodžkino liga) pralaimėjimas, tačiau gali būti patinimas ir kitose svetainėse. Nedidelis karščiavimas, kartais šuoliais, būdingas auglių ir didelį kiekį gyvsidabrio pradžios dažnai kalbėti apie naviko irimo, metastazės pažeidimai daugelio organų ir galutinės stadijos liga.

Karščiavimas, viduriavimas, pilvo skausmas, suaugusiems nėra specifiniai simptomai ir reikalauja gydymo į gydytoją nuodugniai diagnostikai. Viduriavimo buvimas daugeliu atvejų įrodymų žarnyno infekcijų (apsinuodijimo maistu). Įvykus simptomai paprastai susijusių su hitu per burną virškinimo trakto ligų sukėlėjų - bakterijų, virusų, parazitų, kurie sukelia uždegimą gleivinės ją bet dalis - skrandyje, dvylikapirštėje žarnoje plonosios žarnos ar dvitaškis. Papildomos funkcijos, rodančių žarnyno infekcijos, yra silpnumas, galvos skausmas, griausmingas žemiau bambos regione, pilvo pūtimas. Žarnyno infekcijos paprastai įvyksta, ir vėmimas, kuris atneša laikiną palengvėjimą pacientui. Jos išvaizda paprastai prieš viduriavimas ar šie simptomai pasireiškia vienu metu.

Viduriavimo buvimas rodo, žarnyno infekcija. Bendrosios žarnyno infekcijos, yra apie trisdešimt, daugelis iš jų pasirodo simptominis su intoksikacijos požymiai - energijos, galvos skausmas, karščiavimas stokos su aukšta temperatūra (39-40 ℃), ir - pilvo skausmas ir viduriavimas, kartu su pykinimu ir vėmimu.

Minėtų simptomų buvimas negali išskirti ūminis apendicitas, divertikulitas, pankreatitas, hepatitas, uždegimą virškinimo sistemos ir kitų organų urogenitalinės sistemos. Nors šiuo atveju viduriavimas - ne tipiškas simptomas. Uždegiminėms ligoms būdinga aukšta temperatūra, pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas. Svarbiausias ženklas yra skausmas, o dėl didelio skausmo sindromo atsiranda pykinimas ir vėmimas, ypač pradiniame ligos stadijoje.

Kosulys ir karščiavimas suaugusiems gali būti simptomai ūmaus respiracinio virusinių infekcijų, ir gripo paprastai prasideda staiga hipertermijos, ir kosulys ir čiaudulys pacientui prasideda šiek tiek vėliau. Kitų virusų nugalėjimas pasireiškia pirmieji kvėpavimo simptomai, palaipsniui didėja temperatūra.

Ūmus uždegimas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų - tracheitas, laringitas, bronchitas, plaučių uždegimas paprastai pasireiškia intensyvus kosulys ir temperatūra kyla, dažnai - į karščiavimo skaičiai.

Labai karščiavimas ir kosulys gali pasireikšti tokiomis infekcinėmis ligomis kaip tymai ir kosulys. Jei yra konkrečių tymų bėrimą ir šviesos baimė dėl kokliušo pasižymi seansų užspringti kosulys, kvėpavimas švilpimas ir išleidimo gleivių po atakos (ir kartais vėmimas).

Karščiavimas ir kosulys simptomas pastebėtas endokardito, tam tikrų skrandžio ir žarnyno sutrikimų - virusinės, parazitinės, bakterinė invazija, skrandžio opa ir gastritas.

Aukštos temperatūros ir vėmimas suaugusiems yra stebimas kaip apsinuodijimo maistu, žarnyno infekcijų rezultatas, ir paūmėjimo gastritas arba cholecistitas. Žymiai padidinti kūno temperatūrą, vėmimas, prakaitavimo, ir drebėdami galūnių gali būti pasireiškimai ypatingos silpnumo intoksikacijos dėl didelio skausmo, tokio, kaip bent pertrauka kiaušidžių arba Kiaušintakis su negimdinio nėštumo. Tos pačios apraiškos gali būti isterinės, pasireiškiančios sunkiu streso ar pernelyg dideliu poveikiu.

Staigus tokių simptomų atsiradimas gali būti ūminio pankreatito, smulkiosios žarnos obstrukcijos, ūminio apendicito ir hepatito bei centrinės nervų sistemos pažeidimo požymis. Peritonituose taip pat pastebima hipertermija ir tulžies vėmimas.

Bėrimas ir karščiavimas suaugusiems gali būti vaikų ligų simptomas - tymų, raudonukės, vėjaraupių, skarlatina, Suaugusiųjų infekcijų - sifiliu. Meningitas atsiranda dėl hipertermijos ir bėrimų. Jei pacientas infekcine mononukleoze paėmė narkotikų priklausantį pusiau sintetinį penicilinams (ampicilinui, ampioks, Amoxil), jis turės raudonos dėmės visame savo kūne. Bėrimas kartu su hipertermija pasireiškia atsirandantis dėl stigio, herpeso, sisteminės raudonosios vilkligės, alerginių reakcijų ir toksinių infekcijų. Yra didelė ligų grupė, kurios simptomatinis kompleksas apima bėrimą ir hipertermiją, todėl su tokiomis išraiškomis reikia konsultuotis specialistu.

Didelis karščiavimas ir gerklės skausmas, sloga suaugusiems, pirmiausia rodo infekcija su virusu, SŪRS banali. Virusai, pasirengę smogti mūsų kvėpavimo sistemą, labai įvairių. Iš esmės, jie perduodami ore lašelių - obchihali-obkashlyali parduotuvėje, autobuse, užkimęs darbuotojas atėjo į darbą ... Ir dabar, kitą dieną ar dieną po tris ar keturis snarglius tekėjo, gerklės skausmas, o vakare - temperatūra pakilo.

Dažniausiai mes susiduriame su rinovirusų, kad šis pralaimėjimas yra būdingas stiprus peršalimo simptomus - sloga, peršalimo simptomai, gerklės, kosulys. Didelis karščiavimas su rinovirusine infekcija yra retas, paprastai organizmas greitai susiduria su nestabiliu patogenu ir intoksikacija nėra reikšminga. Tačiau negalima išskirti hipertermijos, daug kas priklauso nuo imuniteto būklės ir nervų sistemos, lėtinių ligų buvimo.

Adenovirusai - turi didesnį stabilumą išorinėje aplinkoje. Kapsulių ir čiaudulių metu jie perduodami ne tik per orą, bet per objektus ir maistą sukelia apie dešimtą visų SARS. Akivaizdu, kad coryza ir gerklės skausmas, hipertermija, veikia gleivinę ir sukelia junginės uždegimą, kuriam būdingas adenoviruso pažeidimas. Kartais procese dalyvauja limfiniai audiniai - padidėja mandlių ir gimdos kaklelio limfmazgiai. Adenovirusinė infekcija kupina komplikacijų - tonzilitas, ausys, sinusitas, miokarditas.

Paramiksovirusų (tymų, kiaulytės, raudonukės, kvėpavimo sincitinis infekcija, paragripo, ir tt) - infekcija įvyksta per kvėpavimo takus, liga prasideda kvėpavimo sistemos simptomų ir temperatūros kilimo, kai infekcijos (vaikų ligos) turi papildomų specifinių funkcijų. Pavojingi ne tiek patys, kiek jų gebėjimas duoti komplikacijų.

"Žarnyno gripas" ar reoviruso infekcija taip pat prasideda sloga ir gerklės skausmas, kosulys, tada prisijungti prie pažeidimų, virškinimo trakto simptomai - vėmimas ir viduriavimas. Didelė karščiavimas nėra būdinga, dažniausiai yra subfebrilo, tačiau negalima atmesti. Suaugusiems žmonėms iki 25 metų paprastai jau yra imunitetas nuo reovirusų, tačiau nėra jokių išimčių taisyklių.

Pradžia - galvos skausmas, skausmas kaulai, šaltkrėtis ir karščiavimas suaugusiems, galiausiai prisijungė sloga ir gerklės skausmas, suteikia pagrindo įtarti infekciją su gripo virusu. Ūminis laikotarpis trunka apie penkias dienas. Liga yra užkrečiama ir, jei nesilaikoma lova, tai yra sudėtinga.

Tačiau su aštriu ir stiprus temperatūros šuolis pradėti daug ligų aprašyta pirmiau, meningitas, infekcinė mononukleozė, leptospirozė, vidurių šiltinės ir maliarija (galite parsivežti iš kelionių į atogrąžų šalyse).

Dažnai virusinis hepatitas A pasireiškia, o specifiniai simptomai, leidžianti atpažinti ligą, pasirodo vėliau, dvi ar tris dienas. Todėl aukšta temperatūra suaugusiesiems rodo, kad reikia aplankyti gydytoją arba paskambinti jam namuose (priklausomai nuo paciento būklės).

Ypač pavojinga hipertermija smegenų avarijos atveju. Palankesnis prognostikos ženklas yra hipotermija. Tokie pacientai paprastai neturi reikšmingo neurologinio deficito, greičiau atsigauna ir greičiausiai atsigauna.

Šilumos smūgis suaugusiųjų veda prie greito difuzijos zonoje išeminė žala ir rimtų komplikacijų siūlo: besivystančiame didelę smegenų edema, lėtinės pasikartojančios paslėpta vyksta infekcijų, pažeidimai pagumburio, pneumonijos ar reakcijų į vaistus.

Bet kokiu atveju, kai temperatūra pakyla su febriliais indeksais suaugusiesiems ir trunka keletą dienų, būtina kreiptis į gydytoją ir nustatyti šios būklės priežastį.

Diagnostika

Didelis karščiavimas yra tik vienas iš ligos simptomų. Nustatyti priežastis, būtina pas specialistą, kuris, remiantis apklausos ir pacientų apklausos ir - atlikti būtinus laboratorijų ir instrumentiniai tyrimai gali nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Beveik visada pacientams skiriami klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Norėdami diagnozuoti daugelį ligų, jų gali būti pakankamai. Pavyzdžiui, kai infekcinė mononukleozė atsiranda specifinės kraujo kūnelės - vienkartinės ląstelės, kurių sveikas žmogus neturėtų turėti.

Jei yra įtarimas dėl tireotoksikozės, atliekamas skydliaukės hormonų kraujo tyrimas, kad suaugusio asmens sifilis nebūtų išbėrimas, Wassermano reakcijos analizė.

Kai tonzilitas, skarlatina yra bakteriologinis tepinėlis iš tonzilių, vienintelis būdas pašalinti (patvirtinimas) meningito ar encefalito yra smegenų skysčio, kuris leidžia ne tik nustatyti diagnozę, bet ir nustatyti sukėlėjas punkcija.

Leptospirozę pasireiškimo (prieš intensyvus gydymas antibiotikais pradžia) buvo nustatomas pagal mikroskopinių tyrimų kraujas tamsiai srityje, per savaitę nuo ligos pradžios - yra mikroskopinis tyrimas šlapimo.

Limfogranulomatozės įtarimas patvirtina limfmazgio biopsiją, atliekant mikroskopinį limfinio audinio tyrimą.

Priskiriami tyrimai priklauso nuo ligos simptomų, nurodant jų kilmę.

Be to, siekiant nustatyti teisingą diagnozę priskiriamas reikiamų instrumentų diagnostika, priklausomai nuo numatomo ligos - rentgenograma, ultragarsinis, kompiuterinė tomografija arba magnetinis rezonansas, fibrogastroduodenoscopy ir kt.

Remiantis tyrimų rezultatais, nustatoma diferencinė diagnozė, nustatomas infekcinių ligų sukėlėjas ir nustatomas tinkamas gydymas.

[7], [8], [9],

Ar būtina sušvelninti suaugusiojo šilumą?

Paciento ir jo artimųjų veiksmai priklauso nuo daugelio veiksnių. Pirmiausia reikia vadovautis žmogaus, turinčios temperatūrą ir jos vertes, būkle, taip pat hipertermijos trukme. Pacientas turi būti vėsioje (≈ 20 ℃), bet ne šaltai, periodiškai vėdinamoje patalpoje. Gerai įjungti drėkintuvą. Pacientas turėtų būti apsirengęs lengvuosiuose audiniuose, pagamintose iš natūralaus audinio ir padengto taip, kad būtų užtikrintas šilumos išsiskyrimas. Linas turi būti sausas, jei stiprus prakaitavimas - pakeičia drabužius ir poilsio lovą. Jei pacientas drebulys, pastogė šiltesnė, šiltas ir patrinti galūnę, kai yra karščiavimas, galima padengti net šviesos Nakvynė lapas (pacientas turi būti patogi - ne per karšta, bet ne šalta).

Daugelis suinteresuotos klausimu, ar reikia sušvelninti šilumą nuo suaugusiojo. Jei žmogus neturi ir niekada neturėjo traukulių esant aukštai temperatūrai, o būklė yra patenkinama, tada pirmąją dieną jo negalima nugalėti net ir nuo 39 iki 40 ° C indeksų. Būtina stebėti paciento būklę, suteikti jam ramybę ir gausų šiltų gėrimų, kurių temperatūra yra maždaug lygi paciento kūno temperatūrai. Kitą dieną pacientas turi paskambinti gydytojui.

Pasekmės ir komplikacijos

Ilgalaikė hipertermija be periodiško temperatūros kritimo gali turėti neigiamų pasekmių organizmui, nors dažniausiai temperatūros padidėjimas yra kompensacinis procesas. Esant temperatūrai virš 38 ℃, dauguma patogeninių mikroorganizmų ir net modifikuotų audinių ląstelių miršta naviko procese. Nepaisant to, jei temperatūra nesikeičia ilgiau kaip tris dienas, mūsų kūno audiniai gali turėti hipohidraciją ir deguonies trūkumą.

Pavyzdžiui, kai temperatūra pakyla, indai sparčiai plinta. Tai yra būtina siekiant išlaikyti sisteminį kraujo tekėjimą, tačiau tuo pačiu metu kyla slėgio mažėjimas ir žlugimo pradžia. Žinoma, tai neįvyksta per pirmąsias valandas, tačiau kuo aukštesnė temperatūra ir kuo ilgiau ji nesumažėja, tuo didesnė neigiamų pasekmių tikimybė.

Sumažėjęs prakaito sekrecijos procesas sumažina skysčių kiekį kraujyje, mažėja kraujotaka kraujyje, padidėja jo osmosinis slėgis, dėl kurio kraujo ir audinių vandens mainai sutrikdomi. Organizmas siekia normalizuoti vandens mainus, mažina prakaitavimą ir kelia kūno temperatūrą. Pacientui tai pasireiškia šlapimo kiekio sumažėjimu ir nepaliaujamu troškimu.

Padidėję kvėpavimo ciklai ir intensyvus prakaitavimas taip pat padidina anglies dioksido išsiskyrimą ir kūno demineralizaciją, gali pasikeisti rūgščių bazės būklė. Didėjant temperatūrai, pablogėja audinių kvėpavimas, vystosi metabolinė acidozė. Net greitas kvėpavimas negali patenkinti padidėjusio širdies raumens poreikio deguonimi. Dėl to išsivysto miokardo hipoksija, dėl kurios gali atsirasti kraujagyslių distonija ir didelis miokardo infarktas. Suaugusio žmogaus pailgėjusi aukšta temperatūra sukelia centrinės nervų sistemos depresiją, homeostazės sutrikimą ir vidaus organų hipoksiją.

Reikia nepamiršti, kad jei gyvsidabrio kolonėlės karščiavimo vertės yra stebimos daugiau nei tris dienas, tokia temperatūra būtinai turi būti numušta. Ir nustatyti šios valstybės priežastį reikia dar anksčiau.

Taip atsitinka, kad suaugusio žmogaus šiluma nepraranda. Tokiais atvejais reikia kreiptis į gydytoją. Jei termometras neviršija 39 ℃, galite kreiptis į vietinį gydytoją ir, jei temperatūra pakyla iki 40 ℃, o karščiavimą mažinanti medžiaga nepadeda, jums reikia skubios pagalbos.

Suaugusiųjų traukuliai aukštoje temperatūroje susidaro dėl to, kad aukšta temperatūra sutrikdo reguliavimo procesus smegenų struktūrose. Reflekso raumenų susitraukimai atsiranda su skirtingais termometro skaitymais. Žmonėms su ligomis, centrinės nervų sistemos yra pakankamai, kartais pakelti gyvsidabrio rodmenis 37.5 ℃ stulpelį, nors, žinoma, dauguma traukuliai atsirasti esant temperatūrai daugiau nei 40 ℃. Traukuliai gali būti kloniniai, kai raumenų spazmai greitai virsta atsipalaidavimu ir toniku, kai tonas išlieka pakankamai ilgai. Spazmai gali apimti konkrečią raumenų grupę arba visą kūno raumenį. Raumenų spazminiai susitraukimai dažniausiai pasireiškia staigaus temperatūros pakilimo ar kraujo spaudimo sumažėjimu. Pacientas su traukuliai neturėtų būti palikti be priežiūros, turėtumėte kreiptis į skubios medicininės pagalbos, nes šią sąlygą, gali išsivystyti kvėpavimo nepakankamumas, žlugti skambant staigų slėgio arterijose.

Net ir be priepuolių vystymosi, hipertermija ilgų laikotarpių, be nuleidimo temperatūros charakteristikas gali sukelti išeikvoti energijos rezervo, intravaskulinės koaguliacijos, smegenų edema - terminalo būklės, su baigtis mirtimi.

Suaugusiesiems po didelio karščiavimo bėrimas dažniausiai gali būti sukeltas medikamento apsinuodijimas karščiavimu nuo karščiavimo. Iš esmės dėl visų infekcijų (tymų, raudonosios karštinės, vidurių šiltinės, meningito ir kt.) Bėrimas atsiranda, kai temperatūra dar nėra sumažėjusi. Nors bėrimų priežastys gali būti daug, įskaitant antrinį sifilį. Be to, vaikų infekcijos, tokios kaip raudonukės ir vėjaraupiai, suaugusiems dažnai būna netipiški, todėl gydytojui turi būti parodytos bėrimai po padidėjusio karščiavimo, kuris atsirado suaugusiesiems.

[10], [11], [12], [13], [14]

Prevencija

Perspėti apie karščiavimą reiškia, kad niekada negalėsi susirgti. Tai nerealu, ypač dėl to, kad temperatūros padidėjimas yra apsauginė reakcija, o aukšta temperatūra dažnai serga sveiki žmonės, turintys gerą imunitetą. Paprastai tokios ligos pasibaigia greičiau negu ilgalaikė subfebrilo būklė su nepaaiškinamais simptomais.

Kad šiluma būtų lengvai toleruojama, būtina pilnai valgyti, daug judėti, vaikščioti grynu oru, apsirengti oru ir laiku, kad būtų išvalytos lėtinės infekcijos židiniai.

Jei temperatūra pakyla asmuo kenčia nuo ligų, centrinę nervų sistemą, arba kraujagysles ir širdį, būtina užkirsti kelią jos nekontroliuojamą pasikėlimas ir greitai kreiptis į gydytoją.

Taip pat pageidautina išvengti hipertermijos dėl perkaitimo, perkrovų ir didelės nervų įtampos. Karštame ore pabandykite gerti daugiau švaraus vandens, nešiok skrybėlę ir nelieskite ilgio atviroje saulėje.

Be to, visada turite savo namuose esančią medicininę kabinetą naudoti tinkamą šilumos šaltinį sau ir savo artimiesiems, su savimi pakelti ir vaikščioti.

Prognozė

Iš esmės kiekvienas iš mūsų daug kartų kenčia nuo ligų, kurias sukelia didelis karščiavimas. Dauguma tokių valstybių turi palankias perspektyvas.

Žmonės, kuriems kyla traukuliai ir ligos, mažinančios temperatūros slenkstį, turi laiku imtis priemonių, temperatūrą pakrauti tinkamomis priemonėmis ir metodais, taip pat padėti išvengti komplikacijų.

[15]