Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Dirgliosios žarnos sindromo rūšys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Klasifikacija
Romos kriterijai III (2006 m.) Apima šias antraštes.
- C - funkciniai žarnyno sutrikimai.
- C1 - dirgliosios žarnos sindromas.
- C2 - funkcinis pilvo pūtimas.
- NW - funkcinis vidurių užkietėjimas.
- C4 - funkcinis viduriavimas.
- C5 - nespecifinis funkcinis žarnyno sutrikimas.
Dirgliosios žarnos sindromas yra stabilus funkcinių sutrikimų rinkinys, kuris per pastaruosius 12 mėnesių trunka ne mažiau kaip 12 savaičių, kartu su skausmu (diskomfortu) pilve, kuris atitinka šias charakteristikas:
- praeina po defekacijos;
- kartu su pasiūlos dažnumu ir nuoseklumu pasikeitė;
- daugiau kaip 25% nuo ligos trukmės, kartu su 2 (ar daugiau) nuolatinių simptomų žarnyno funkcijai (kaita išmatose dažniu, išmatų konsistencijos, gleivės su išmatomis, vidurių pūtimas, pažeidžiant tuštinimosi - Skuba, Tenezmai, jausmas nepilno ištuštinti žarnyną, tolesnės pastangos defekacija).
Dirgliosios žarnos sindromą apibūdina kintamumas ir pasikartojantis skundų pobūdis, nėra progresavimo, svorio mažėjimo. Galbūt sustiprinant sutrikimas streso, neišskiria ryšį su kitų funkcinių sutrikimų (dirgliosios skrandžio sindromo, augalinė distonija, ortostatinė kraujagyslių sutrikimų, neurozės, dirgliosios šlapimo pūslės sindromo, ir kt.).
Pasak Romos kriterijų III (2006) dirgliosios žarnos sindromas rinkinių diagnozę pasikartojančių pilvo skausmas ar diskomfortas buvimo pilvo už 3 dienas kiekvieną mėnesį per paskutinius 3 mėnesius kartu su bet du (ar daugiau) iš šių simptomų:
- pagerėjimas po išbėrimo;
- pradžia yra susijusi su išstumiamojo dažnio pasikeitimu;
- pradžia yra susijusi su išmatų formos pasikeitimu.
Įvertinti žarnyno judesių nuoseklumą ir nustatyti dirgliosios žarnos sindromo variantą padeda Bristolio išmatų skalė.
- 1 tipas - atskiros kietos, kaip riešutai, krešuliai, sunkiai iš anksto.
- Tipas 2 - dešros forma, bet vienkartinė.
- Tipas 3 - dešros forma, bet su briaunuotu paviršiumi.
- Tipas 4 - dešros ar gyvatės forma, lygi ir minkšta.
- Tipas 5 - minkšti šauliai su netgi briaunomis.
- Tipas 6 - laisvos dalelės su nelygiais kraštais; bulvių koše.
- Tipas 7 - vandeningas išmatos be kietų dalelių.
Pirmieji 2 tipai liudija naudą užkietėjimui, 6 ir 7 nurodo viduriavimą.