Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Dispepsija - simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Priklausomai nuo pūlingų ar fermentacinių procesų paplitimo žarnyne klinikiniame paveiksle, paprastai išskiriamos pūlingos ir fermentacinės virškinamojo trakto dispepsijos formos.
Puvimo dispepsija dažniausiai pasireiškia dėl baltymų virškinimo sutrikimų, fermentacijos – dėl angliavandenių, o žarnyno mikrofloros pobūdis yra reikšmingas. Puvimo dispepsija pasireiškia vidutiniu pilvo išsipūtimu, nedidelio kiekio dujų, turinčių būdingą bjaurų (pūvimo) kvapą, išsiskyrimu, viduriavimu. Išmatos tamsios spalvos, taip pat su puvimo kvapu. Dėl žarnyne susidariusių ir absorbuotų puvimo produktų atsiranda bendros intoksikacijos požymių: silpnumas, galvos skausmas, sumažėjęs apetitas, nuotaika, darbingumas, neurocirkuliacinė distonija su angiospazmais. Koprologinio tyrimo metu nustatoma smarkiai šarminė išmatų reakcija dėl amoniako susidarymo, ryški kreatorėja, vyrauja raumenų skaidulos su išsaugotu skersiniu ruožu. Kartais šlapime aptinkamas indikanas.
Fermentacinei dispepsijai būdingas ryškus pilvo pūtimas, sunkumo jausmas, gurgždėjimas ir perpildymas pilve; didelio kiekio dujų išsiskyrimas praktiškai bekvapiu būdu; paroksizminis, žarnyno dieglius primenantis pilvo skausmas, kuris sumažėja arba išnyksta pasišalinus dujoms, išgėrus karboleno, vidurius laisvinančių arbatų, vaikščiojant arba būnant kelio-alkūnės padėtyje su pakeltu dubeniu. Patognominis požymis – dažnos, skystos, putojančios išmatos, rūgštaus kvapo. Išmatų spalva šviesiai geltona, jose randama nesuvirškintų suvalgyto maisto (vaisių, daržovių ir kt.) likučių, išmatų reakcija smarkiai rūgšti. Mikroskopiniu išmatų tyrimu aptinkama daug krakmolo grūdelių tiek už ląstelės ribų, tiek tarpląsteliniu būdu, didelis kiekis skaidulų, organinių rūgščių kristalų ir jodofilinės floros atstovų.
Be puvimo ir fermentacijos dispepsijos, taip pat yra riebalinė dispepsija, kuriai būdingas gausus viduriavimas, polifekalija ir lengvų, „riebių“ išmatų, turinčių neutralią arba šarminę reakciją, atsiradimas.
Koprologinio tyrimo metu aptinkama gana daug neutralių riebalų lašelių, ypač riebalų rūgščių kristalų ir jų netirpių druskų – muilų (daugiausia žarnyno steatorėjos formos).
Klinikinėje praktikoje dažnai susiduriama su mišraus tipo virškinamojo trakto dispepsija dėl to, kad patologiniame procese kartu su žarnynu dalyvauja ir kitos virškinamojo trakto dalys.
[