Dopaminas Admedas

Dopaminas Admeda yra vaistas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra dopaminas. Dopaminas priklauso vaistų, vadinamų vazopresoriais, kurie veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, klasei.

Dopaminas medicinos praktikoje naudojamas įvairioms ligoms gydyti, įskaitant:

1. Šokas: įskaitant įvairių etiologijų šoką (hemoraginį šoką, septinį šoką ir kt.), kai būtina palaikyti kraujotaką ir kraujospūdį.
2. Padidėjęs kraujospūdis: dopaminas gali būti naudojamas kraujospūdžiui padidinti esant hipotenzijai arba hipotenzijai.
3. Inkstų kraujotakos didinimas: kai kuriais atvejais vaistas gali būti naudojamas siekiant pagerinti inkstų kraujotaką, esant ūminiam inkstų nepakankamumui.

Admeda dopaminas paprastai švirkščiamas į veną arba ekstraveniškai kontroliuojamoje medicinos aplinkoje, dažnai ligoninėse ar kitose sveikatos priežiūros įstaigose, prižiūrint medicinos personalui.

Indikacijos Dopaminas Admeda

1. Šokas: dopaminas naudojamas įvairių etiologijų šokui, įskaitant hemoraginį šoką, septinį šoką, kardiogeninį šoką ir kitų tipų šoką, gydyti. Jis padeda palaikyti kraujotaką ir kraujospūdį pacientams, sergantiems ūminiu kraujotakos nepakankamumu.
2. Hipotenzija ir hipotenzija: vaistas vartojamas kraujospūdžiui didinti pacientams, kurių kraujospūdis žemas.
3. Inkstų kraujotakos palaikymas: dopaminas gali būti naudojamas inkstų kraujotakai padidinti, ypač esant ūminiam inkstų nepakankamumui, kai reikia palaikyti arba pagerinti inkstų funkciją.
4. Kraujo tėkmės palaikymas mažose arterijose ir venulėse: tai gali būti svarbu atliekant kai kurias chirurgines procedūras, pvz., rekonstruojant periferines arterijas.
5. Smegenų kraujotakos palaikymas: kai kuriais atvejais Dopamine Admeda gali būti naudojamas siekiant užtikrinti tinkamą smegenų kraujotaką pacientams, sergantiems hipoksija ar išemija.

Atleiskite formą

Koncentruotas infuzinis tirpalas: Dopamine Admeda paprastai tiekiamas kaip infuzinis tirpalas (į veną), kuris prieš vartojimą praskiedžiamas. Šis tirpalas skirtas lašinti į veną naudojant infuzinę sistemą.

Farmakodinamika

Dopaminas yra neuromediatorius, cheminė medžiaga, perduodanti signalus nervų sistemoje. Jis atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant daugelį kūno funkcijų, įskaitant judėjimą, nuotaiką, motyvaciją ir malonumą.

Dopamino Admed farmakodinamika yra ta, kad jis yra tiesioginis dopamino receptorių agonistas. Tai reiškia, kad jis jungiasi prie dopamino receptorių ir juos aktyvuoja, o tai lemia nervinių ląstelių elektrinio aktyvumo pokyčius, o vėliau – su dopaminu susijusių funkcijų pokyčius.

Admeda dopaminas dažniausiai vartojamas ligoms, susijusioms su nepakankamu dopamino kiekiu organizme, gydyti, pvz., šokui, hipotenzijai (žemam kraujospūdžiui), hipotenzijai nėštumo metu ir kai kuriais sepsio atvejais. Jis gali būti naudojamas intensyvios terapijos ir reanimacijos metu, siekiant palaikyti kraujospūdį ir kraujotaką į gyvybiškai svarbius organus.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: dopaminas paprastai švirkščiamas į organizmą į veną ir tiesiogiai patenka į kraują. Po pavartojimo jis greitai pasiskirsto organizmo audiniuose.
2. Pasiskirstymas: dopamino pasiskirstymo tūris yra palyginti mažas. Jis gali pereiti kraujo ir smegenų barjerą ir paveikti centrinę nervų sistemą.
3. Metabolizmas: dopaminas greitai metabolizuojamas kepenyse dalyvaujant fermentams monoaminooksidazei (MAO) ir katechol-O-metiltransferazei (COMT). Jis metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus, tokius kaip homovanilo rūgštis ir 3-metoksitirozinas.
4. Pašalinimas: Dopaminas iš organizmo pašalinamas daugiausia per inkstus metabolitų pavidalu ir, kiek mažesniu mastu, nepakitęs. Jo pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra trumpas ir siekia vos kelias minutes.
5. Farmakokinetika įvairiose populiacijose: senyviems pacientams arba pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali pakisti dopamino farmakokinetikos parametrai.

Dozavimas ir vartojimas

1. Vartojimo būdas: Dopamine Admeda paprastai švirkščiamas į veną (IV) naudojant infuzinę pompą, kuri leidžia tiksliai kontroliuoti vaisto vartojimo greitį.
2. Dozavimas: dopamino dozė gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, svorio ir atsako į gydymą. Svarbu pradėti nuo mažos dozės ir palaipsniui ją didinti prižiūrint medicinos personalui. Paprastai dozė prasideda nuo 2–5 mcg/kg/min ir gali būti padidinta iki 20–50 mcg/kg/min, atsižvelgiant į paciento atsaką ir gydymo tikslus.
3. Paciento stebėjimas: gydymo dopaminu metu reikia atidžiai stebėti gyvybinius požymius, įskaitant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį, šlapimo išsiskyrimą ir kitus širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklius.
4. Gydymo trukmė: gydymo dopaminu trukmė priklauso nuo paciento būklės ir atsako į gydymą. Gydytojas turi reguliariai iš naujo įvertinti tolesnio gydymo poreikį ir pritaikyti dozę, atsižvelgdamas į paciento būklės pokyčius.

Naudokite Dopaminas Admeda nėštumo metu

Dopamino Admed vartojimas nėštumo metu gali būti rizikingas, todėl jo vartojimą turi griežtai prižiūrėti gydytojas. Štai pagrindiniai tyrimo punktai:

1. Mažos dopamino dozės tyrimas moterims, sergančioms sunkia preeklampsija, parodė, kad dopaminas gali būti naudojamas ūminio inkstų nepakankamumo profilaktikai ir gydymui. Tačiau jo vaidmuo gydant nėščias moteris, sergančias sunkia preeklampsija, lieka neaiškus. Tyrimo metu nustatyta, kad moterims, kurioms buvo skiriamas dopaminas, per šešias valandas labai padidėjo šlapimo gamyba, tačiau neaišku, ar tai naudinga moterims (Steyn ir Steyn, 2007).
2. Dopamino poveikio nėščių avių kraujagyslių ir gimdos reakcijai tyrimas parodė, kad dopaminas mažina gimdos kraujotaką ir gali padidinti kraujospūdį bei gimdos tonusą, o tai gali turėti neigiamą poveikį vaisiui (Fishburne ir kt., 1980).

Šie duomenys rodo galimą dopamino vartojimo nėštumo metu riziką, ypač dėl jo poveikio gimdai ir kraujagyslių tonusui, kuris gali neigiamai paveikti vaisius.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas dopaminui: žmonės, kuriems yra žinoma alergija arba padidėjęs jautrumas dopaminui ar bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai, turėtų vengti jo vartoti.
2. Feochromocitoma: dopaminas paprastai draudžiamas pacientams, sergantiems feochromocitoma, kuri yra retas į naviką panašus sutrikimas, galintis sukelti aukštą kraujospūdį ir kitas širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijas.
3. Prieširdžių virpėjimas: pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas (nenormalus širdies ritmas), gali būti nepatartina vartoti dopamino, prieš tai nepasitarus su gydytoju.
4. Tachiaritmijos: vaistas gali padidinti tachiaritmijas (greitas širdies susitraukimų dažnis) ir kitas aritmijas, todėl pacientams, sergantiems širdies aritmija, jį reikia vartoti atsargiai.
5. Širdies nepakankamumas: pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, dopaminą rekomenduojama vartoti atsargiai, prižiūrint gydytojui, nes jis gali turėti įtakos širdies funkcijai.
6. Kraujagyslių nepakankamumas: žmonės, sergantys sunkiomis kraujagyslių nepakankamumo formomis, dopaminą taip pat turėtų vartoti atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui.

Šalutiniai poveikiai Dopaminas Admeda

1. Padidėjęs kraujospūdis: kai kuriems pacientams dopaminas gali padidinti kraujospūdį.
2. Prieširdžių virpėjimas ir kitos širdies aritmijos: kai kuriems žmonėms dopaminas gali sukelti nenormalų širdies ritmą, įskaitant prieširdžių virpėjimą.
3. Galvos skausmas ir galvos svaigimas: tai yra keletas dažniausiai pasitaikančių šalutinių dopamino reiškinių.
4. Židinio kraujagyslių pažeidimai: dopaminas gali sukelti kraujo krešulių periferinėse kraujagyslėse, ypač pacientams, sergantiems hipertenzija.
5. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija): tai dar vienas galimas šalutinis vaisto poveikis.
6. Kraujo skaičiaus pokyčiai: įskaitant raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių kiekio pokyčius.
7. Apetito slopinimas ir pykinimas: kai kuriems pacientams, vartodami dopaminą, gali netekti apetito arba pykinti.
8. Paveldėti širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai: dopaminas gali paveikti hemodinamiką ir kraujotaką, o tai gali būti ypač svarbu pacientams, sergantiems paveldimomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Perdozavimas

1. Ūminė hipertenzija (aukštas kraujospūdis).
2. Širdies aritmijos (nereguliarus širdies ritmas).
3. Tachikardija (greitas širdies plakimas).
4. Gerklės skausmas (širdies srities skausmas dėl nepakankamo aprūpinimo krauju).
5. Kardiogeninis šokas (ūminis širdies nepakankamumas).

Sąveika su kitais vaistais

1. Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI): dopamino sąveika su MAOI gali sustiprinti dopamino poveikį, dėl kurio gali padidėti kraujospūdis ir atsirasti kitų nepageidaujamų reakcijų.
2. Tricikliai antidepresantai (TCA): dopaminas gali sustiprinti kardiotoksinį TCA poveikį, pvz., širdies aritmijas.
3. Beta adrenoblokatoriai: dopaminas gali sumažinti beta blokatorių veiksmingumą, nes gali antagonizuoti jų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
4. Levodopa: sąveika su levodopa gali sustiprinti abiejų vaistų poveikį, todėl gali padidėti kraujospūdis.
5. Vaistai, didinantys norepinefrino išsiskyrimą: sąveika su tokiais vaistais gali sustiprinti dopaminerginį poveikį ir padidinti kraujospūdį.