ENT gydytojas

ENT ar otorinolaringologas yra specialistas, kurio pareigos apima ausies, gerklės, nosies ligų prevenciją ir gydymą. Sutrumpintas pavadinimas kilęs iš žodžio laryngotorinologas, tiesioginis vertimas skamba kaip "ausies, gerklės, nosies mokslas".

Otolaringologas tuo pačiu metu nagrinėja kelių organų gydymą, nes visi jie yra glaudžiai susiję tarpusavyje. Dėl tos pačios priežasties ausies, gerklės ir nosies ligos, ypač infekcinio pobūdžio, dažnai reikalauja kompleksinio gydymo.

ENT-organai pirmas atsispirti žalingam aplinkos ir jų tinkamas veikimas tiesiogiai paveikia visą organizmą. Loragonių ligos dažnai būna tiek tarp vaikų, tiek tarp suaugusiųjų. Paprastai ligos įvyksta rudens-pavasario laikotarpiu ir gali atsirasti neatsižvelgiant į sezoną dėl sumažėjusio imuniteto, infekcijos, traumos. Nosies, ausies ir gerklės yra glaudžiai tarpusavyje sujungtos, todėl vieno organo liga dažnai sukelia kitos ligos atsiradimą. Liga gali pasireikšti tiek ūminėse, tiek lėtinėse formose. Dažniausiai ligos nosies ertmę yra otolaringologija ligų (rinito, sinusitas, sinusitas), ausies ligos (evstahiit, vidurinės ausies uždegimo, skirtingi sužeidimus), gerklės skausmas (laringito, faringitas, tonzilitas).

Neseniai otolaringologo pacientai skundžiasi dėl įvairių alerginių reakcijų, ypač dėl alerginio rinito. Be to, tokia nemaloni būklė kaip knarkimas, taip pat gydo ENT.

[1], [2]

Kas yra ENT?

LOR - specialistas, kuris atlieka prevencijos ir išgydyti ligas organų, pavyzdžiui, ausų, gerklės (ryklės, trachėjos, gerklų), nosies ir dalis greta jų. Ji turi konservatyvios gydymo ir operacijos nosies ertmės, gerklės ar ausų (plaunant sinusų, korekcijos nosies pertvarą, ekscizijos polipai, tonzilių, limfmazgių pašalinimas hematomos, abscesas ir ausų būgnelius skrodimo). Be to, operacijos vidurinėje ausyje gali pagerinti klausą.

Žmogui būtina, kad ENT organai normaliai funkcionuoti, nes ausys, nosis ir gerklė yra ant kvėpavimo ir virškinimo sistemos išsišakojimo, o pirmasis susitikimas virusus, bakterijas ir įvairius alergenus.

Dažnos uždegiminės ligos (ausų uždegimas, tonziliai, adenoidai ir tt), ypač vaikystėje, dažnai rodo imuninės sistemos sutrikimą. Bet kokios ENT organų ligos, jei jos netrukus pradeda gydytis, gali sukelti komplikacijas (bronchitas, pneumonija, širdies ir kraujagyslių ligos, centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai ir kt.).

Kada turėčiau susisiekti su LOR?

Žiūrėkite ENT gydytoją, jei šie simptomai ir sąlygos:

• sloga, nosies ar nosies išskyros (gleivinės, žarnos, kruvinos ir tt);
• užkimštas nosies kvėpavimas, kai nėra šalčio ar užgulimo;
• skausmas, paraudimas, gerklės patinimas;
• skausmas (šaudymas, skausmas ir kt.), spengimas ausyse, įvairios iškrovos;
• klausos praradimas;
• baltos dangos ant tonzilių išvaizda;
• limfmazgių padidėjimas kaklo, apatinės žandikaulių, už ausų;
• dažnas tonzilių uždegimas (gerklės skausmas);
• snauda

Gana dažnai priežastis, kodėl LOR, ypač vaikystėje, yra įvairių mažų (o ne taip) objektų patekimas į nosį, ausį ar gerklę (monetos, kaiščiai, sagos ir kt.). Tai dažnai sukelia kūno sužalojimą.

Kokius testus turėčiau atlikti, kai susisiekiu su LOR?

Po vizualinio patikrinimo ENT gali nurodyti vieną ar kelis papildomus tyrimus:

• bendras kraujo tyrimas;
• fibroendoskopinis nosies gleivinės tyrimas;
• Rentgeno spinduliai;
• somnologiniai tyrimai;
• polisomnografija (miego sutrikimų tyrimai);
• imunodiagnozė su ENT organų alergišku uždegimu.

Nesvarbu, ar nurodyti tyrimą, ir kas (ar keletas) gydytojas nusprendžia kiekvienu atskiru atveju.

Kokius diagnostikos metodus naudoja ENT?

Pirmuoju paciento nuoroda gydytojas pirmiausia naudoja instrumentinę diagnostiką, kuriai reikia geriausio apšvietimo. Tyrimo patogumui gydytojas gali naudoti įvairius ausies kanalus, veidrodžius, skirtus nosies gleivinei ir gerybai, endoskopams.

Gydant nosies gleivinę ir nasopharynx, gydytojas naudoja nosies veidrodžius (tiriant mažus vaikus specialistas naudoja ausų tyrimo kanalus). Toks metodas yra būtinas, jei specialistas įtaria, nosiaryklės liga ar nosies gleivinės, nosies kvėpavimo sumažėjusi dėl kreivumo ar pertvaros, kai kraujavimas iš nosies. Su šiuo diagnozavimo metodu specialistas vertina nosies pertvaros būklę, nosies ertmes, nosies ertmę.

Jei reikia, yra nustatoma pūslelinė iš paranazinių sinusų, dažniausiai tokia diagnozė išsamesniam sinusų turinio tyrimui yra reikalinga, jei įtariama sinusė ar cista.

Olfakometrija yra būtina, jei yra įtarimas dėl netinkamo kvapo funkcionavimo. Ši diagnozė atliekama naudojant specialų prietaisą, kuriuo specialistas į nosies ertmę įveikia tam tikras kvepalus.

Norėdami ištirti ausų ligas, naudokite specialų piltuvą, su kuria ENT daktaras tiria išorinį praeinamąjį kanalą, bambuko membraną, vidurinę ausį. Taip pat gali būti naudojamos įvairios padidinančios priemonės (didinamasis stiklas, chirurginiai mikroskopai, optiniai otoskopai). Kai atliekama otoskopija, gydytojas galės atlikti tam tikras operacijas, pavyzdžiui, pašalinti iš ausies svetimą objektą.

Audiometrija naudojama norint nustatyti klausos jautrumą garsams per suprantamą žmogaus ausų dažnį. Visi indikatoriai yra įrašomi kaip audiogramos grafika. Šis diagnozavimo metodas yra labai svarbus ankstyvam įvairių audinių sutrikimų nustatymui.

Akumuliatoriai leidžia nustatyti vidinės ar vidurinės ausijos ligą, atliekamą naudojant specialius prietaisus - tuningas. Be to, šis diagnostikos metodas patvirtina (arba paneigia) audiometrijos rezultatus.

Siekiant nustatyti klausos vamzdelio būklę, naudojami įvairūs metodai:

• pučia Politzerį;
• Toynbee metodas (pacientas nuria su užspausta nosine);
• Valsalvos metodas (pacientas įkvepia uždarą nosį ir burną).

Kontroliuoti prasiskverbimą į vidurinę ausies orą atlieka otoskopas. Ši diagnozė nustatoma įtariamai vidurinės ausies ligai.

Nagrinėjant gerklę, naudojama faringoskopija - vizualinis burnos ertmės ir ryklės specialisto patikrinimas. Diagnozė atliekama naudojant gerus šviesos spindulius. Šis metodas yra privalomas pacientams, turintiems skundų dėl gerklės skausmingumo, sloga ir skausmo ausyse.

Epifaringoskopija skirta skundams dėl klausos sutrikimų, kvėpavimo per nosį, kai yra įtariamas nasopharynx. Ši diagnozė leidžia gydytojui įvertinti garsinio vamzdelio ryklės ertmių būseną, nasopharynx sienas ir arką.

Hipofaringofoskopija įvertina liežuvio šaknį, kriaušės formos sinusus ir įstrigusią sritį. Danae diagnozę galima nustatyti už riebalinių funkcijų pažeidimus, kad būtų galima aptikti svetimkūnius, įtarus įvairius neoplazmus. Diagnozė atliekama naudojant specialų laringoskopo prietaisą arba veidrodį norint ištirti gerklę.

Tracheobronchoskopija įvertina bronchų, trachėjos ir jų gleivinių periferijos būklę. Paprastai tyrimo metodas yra skirtas pašaliniams objektams aptikti ir pašalinti, dažniausiai atliekamas pulmonologų.

Esophagoscopy yra nurodyta naudojant specialius standus vamzdelius, jei yra sutrikusi rijimo funkcija, svetimkūniai, stemplės nudegimai. Paprastai šią diagnozę atlieka gastroenterologai.

Kaip bendrieji diagnostiniai metodai naudojami:

• Ultragarsas nagų ir priekinės srities sinusų tyrimui, kaklo neoplazmų nustatymas. Šis metodas leidžia jums nustatyti nosies gleivinės arba cistinės skysčio, taip pat gleivinės sustorėjimą;
• Rentgeno spinduliai naudojami nustatant įgimtas stemplės anomalijas, kvėpavimo organus, kaukolę, pašalinių daiktų aptikimą, neoplazmą, kaukolės plyšius (lūžius);
• fibroscopy nagrinėja nosiaryklės, nosies ertmę, trachėją sienos, bronchų stemplę, taip pat vidinį dalį Apskaičiuota infraglottic ertmė ir antgerklio (kuris yra sunku pamatyti, jei kitų tyrimo metodų). Taip pat šis metodas yra naudojamas biopsijai ir pašaliniams objektams pašalinti;
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) padeda nustatyti struktūrų ribas, įvairių audinių tankį, o tai padeda tiksliau apibrėžti neoplasijas. Diagnostika taip pat gali turėti sekcijas kitoje plokštumoje ir yra labai svarbūs nustatant, auglius suformavusius kaklo storio arba pagal kaukolės pagrindo, taip pat kaip ir įvairių patologinių pokyčių, cistos ir polipai;
• kompiuterinė tomografija yra pats tiksliausias tyrimo metodas. Specialus tomografas leidžia atlikti tyrimą gana greitai ir maksimaliai tiksliai.

Ką daro ENT?

ENT gydo tokius svarbius žmogaus organus, pavyzdžiui, gerklės, nosies ir ausų. Tačiau čia mes kalbame ne tik apie atskirus organus, bet ir apie visas sistemas. Nosies - gana sudėtinga sistema, kuri taip pat apima sinusus, gerklės įtraukti trachėjos, gerklų, ryklės, stemplės, ausų ligos apima ligų auricles, vidinį (vidutinis) ausų, klausos nervų, perduodant garsinį signalą tam tikroje smegenų regione.

Visos šios sistemos yra vieningos vienos dėl jų neatskiriamos sąsajos tarpusavyje. Nosies ertmės (šalčio) liga gali sukelti tokią sunkią ligą kaip ausys (ausies uždegimas). Jei ausys paliekamas be priežiūros, tai gali sukelti kurtumą. Be to, jei visas gydymas yra nukreiptas tik į ausį, o sloga yra likusi be būtinos terapijos, otito gydymo poveikis yra sumažintas iki nulio.

Otolaringologas užsiima klausos ir kvėpavimo takų ligų prevencija ir gydymu. Geras specialistas turi ir terapeuto, ir chirurgo įgūdžius. Jei reikia, gydytojas galės atlikti tam tikros ligos veiksmingo gydymo procedūras (paveiktų organų plovimas, gleivinės gydymas, naudojant priešuždegiminį ar antimikrobinį tirpalą). Be to, otolaringologai dažnai atlieka operacijas, susijusias su skydliaukės patologija. Daugelis žmonių kenčia nuo įgimtų ar įgimtų nosies pertvaros patologijų. Dažnai už tokio defekto išorė yra nematoma, tačiau pacientui sukelia daug diskomforto (dusulys, deguonies trūkumas kūnui, kvapo pojūčio pažeidimas ir kt.). Operacija norint ištaisyti kreivumą taip pat priklauso otolaringologo kompetencijai. Gana dažnai knarkimas yra lenkta nosies pertvara.

Šiandien mūsų praktinė problema yra neišsami ir išsamūs kurtumai. Problema dažnai susijusi su triukšmingomis darbo sąlygomis, sužalojimais ir kt. Šiandien šiuolaikinė medicina gali atsikratyti tokios nemalonios ligos kaip Meniere liga (spengimas ausyse). Sinusitas, ausys, sinusitas, tonzilitas ir tt - gerai reaguoja į gydymą ir eina be komplikacijų taikant šiuolaikinius gydymo metodus ir gerą įrangą.

Kokias ligas gydo ENT?

Su LPT gydomos ligos tampa įprastos ir labiausiai paplitęs požiūris į tai, kad galima susidoroti su tokia liga. Beveik kiekvienas žmogus, turintis skausmą gerklėje, kainuoja paprastas skalavimo ar rezorbuojančias tabletes, o šaltis per ilgai išbandytas priemones. Tačiau atsitinka taip, kad situacija pradeda atsikratyti kontrolės, būklė blogėja ir savęs gydymas nepadeda. Tokiu atveju turite kreiptis į kvalifikuotą otolaringologo pagalbą. Gana dažnai savireguliavimas sukelia lėtinę ligos formą arba sunkias komplikacijas.

Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į vaikus, nes jie negali tinkamai apibūdinti simptomų, nurodyti, kur ir kaip skauda. Vaikai yra labiau pažeidžiami nei suaugusieji, jie jau turi kvėpavimo takus. Pavyzdžiui, liga, tokia kaip laringitas, su netinkamu gydymu, gali pasireikšti melagingu grioveliu, kai gerklė yra užblokuota ir kūdikis pradeda dusti.

LOR būtina spręsti tokiomis ligomis:

• su ryklės uždegimu (faringitas), gerklų uždegimu (laringitu), lėtiniu tonziliu uždegimu (tonzilitas);
• su klausos sumažėjimu, ausų uždegimu (ausimis);
• rinitas (įskaitant lėtinį), padidėjęs nosiaryklės tonzilių (limfmazgių), liekanos ant gleivinės (polipų), uždegimą nosies ančių (sinusitas), įskaitant priekinės uždegimas (sinusitas) ir ančių (sinusitas).

ENT gydytojo patarimai

LOR laikotarpiais sezoninių ligų, mes rekomenduojame, kad jūs ir taip išvengti sąlyčio su sergančiais žmonėmis, jums reikia suteikti ypatingą apsaugą mažiems vaikams pagal vienerių metų amžiaus, nes jie nėra pakankamai išvystyta imunitetą ir organizmas negali atsispirti virusų ir infekcijų.

Rudenį atėjus, drėgnumas kambaryje sumažinamas dėl šildymo sezono pradžios. Sausas oras labai nudegina gleivines (nosį, gerklę), todėl lengviau įsiskverbia į kūną. Todėl itin svarbu užtikrinti, kad patalpoje būtų pakankamai drėgmės (maždaug 45%).

Kietinimas padeda organizmui lengviau įveikti neigiamus šalto sezono padarinius, be stipraus ir raminančio organizmo daug lengviau toleruoti beveik visas ligas. Ekspertai rekomenduoja tai padaryti ryte po gimnastikos ir vandens procedūrų (kontrastas dušas arba pilant šaltu vandeniu).

Šaltis gali būti tik rimtų ligų pradžia. Vaikai turi didelę grėsmę gyvybei - tokia liga kaip java, kuri yra šalčio komplikacija. Antrinės ligos taip pat gali išsivystyti, pavyzdžiui, bronchitas ar pneumonija. Kai kurios ligos, tokios kaip astma ar šienligė, gali išsivystyti dėl alerginių reakcijų. Rūkymas, nešvarus oras prisideda prie peršalimo įvairovės.

Gydytojai rekomenduoja kasdien vesti kambarį, nepervalyti, išvengti juodraščių ir vartoti daugiau vaisių ir daržovių. Geros prevencinės priemonės yra nosies kanalų tepimas oksolino tepalu ir burnos bei gerklės skalavimas dezinfekuojančiais tirpalais. Nosies ertmę galite nuplauti muilo tirpalu, kuris padės pašalinti ne tik dulkes ir taršą, bet ir virusus. Taip pat gerai gerti vitaminų kursą, kai prasideda šaltas sezonas.

ENT užsiima gydymu, taip pat įvairių gerklės, nosies, ausų ligų prevencija. Geras specialistas turi turėti gydytojo ir chirurgo įgūdžius. Gana dažnai gydytojas turi pašalinti įvairius mažus pašalinius daiktus iš kvėpavimo takų ir ausų, ypač mažiems vaikams.

Visi organai, kuri užsiima LOR gydymo, yra glaudžiai susiję tarpusavyje, ir gana dažnai vieno organo liga sukelia komplikacijų kitą organą, pavyzdžiui, šalčio, gali būti ausų uždegimas (otitas žiniasklaidos) priežastis, todėl gydymas turi būti naudojama naudingai integruotą požiūrį į gydymas.