Enterovirusinės infekcijos - Gydymas ir profilaktika

Hospitalizacija atliekama pagal klinikines indikacijas. Enterovirusinėms infekcijoms etiotropinio gydymo nėra. Atliekamas enterovirusinių infekcijų detoksikacinis gydymas. Sergant meningitu ir meningoencefalitu, enterovirusinėms infekcijoms skiriamas dehidratacijos gydymas saluretikais (furosemidu, acetazolamidu), sunkiais atvejais deksametazonas vartojamas po 0,25 mg/kg per parą 2–4 dienas. Enterovirusinių infekcijų gydymas pagrįstas žmogaus leukocitų interferono, ribonukleazės, skyrimu, tačiau duomenų apie jų veiksmingumą, gautą įrodymais pagrįstos medicinos metodais, nėra. Kraujo reologinėms savybėms ir kraujagyslių tonusui pagerinti naudojami pentoksifilinas, solkoserilis, vinpocetinas. Nurodyti desensibilizuojantys vaistai. Epideminės mialgijos atveju skausmui malšinti naudojami analgetikai. Pacientų, sergančių poliomielito tipo formomis, gydymas atliekamas taip pat, kaip ir sergančių poliomielitu, o pacientams, sergantiems enterovirusiniu miokarditu, skiriami kardioprotektoriai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Apytiksliai nedarbingumo laikotarpiai

Negalios laikotarpis priklauso nuo klinikinės infekcijos formos. Stacionarinis serozinio meningito gydymas trunka iki 3 savaičių. Pacientai išrašomi po visiško klinikinio pasveikimo ir smegenų skysčio sanacijos.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ambulatorinis stebėjimas

Asmenų, persirgusių enterovirusine infekcija, stebėjimas nėra reglamentuotas. Pacientų stebėjimo laikotarpis nustatomas individualiai. Esant širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos pažeidimams, stebėjimas reikalingas mažiausiai 6 mėnesius.

[ 10 ]

Ką turėtų žinoti pacientas?

Rekomendacijos teikiamos individualiai ir paprastai apima:

• subalansuota mityba;
• hipotermijos, insoliacijos ir kitų stresinių sąlygų prevencija;
• reikšmingas fizinio aktyvumo apribojimas:
• Po meningito, meningoencefalito – metus venkite skrydžių lėktuvu, buvimo aukštumose, nardymo su akvalangu. Vakcinacija (išskyrus skubias, pvz., nuo pasiutligės), insolacija. Patartina riboti druskos vartojimą.

Kaip išvengti enterovirusinės infekcijos?

Specifinė enterovirusinių infekcijų prevencija

Specifinė enterovirusinių infekcijų prevencija nebuvo sukurta.

Nespecifinė enterovirusinių infekcijų profilaktika

Enterovirusinės infekcijos prevencijai vaikams iki 3 metų, kurie kontaktavo su pacientais, skiriamas žmogaus imunoglobulinas 0,3–0,5 ml/kg greičiu, taip pat leukocitų interferonas lašinamas į nosį 7 dienas, po 5 lašus 3 kartus per dieną. Epidemiologiniame židinyje imamasi prevencinių ir priešepideminių priemonių. Pacientai izoliuojami 14 dienų: atliekamas drėgnasis patalpų valymas naudojant dezinfekavimo priemones (0,1 % druskos rūgšties tirpalas, 0,3 % formaldehido tirpalas). Vaikų įstaigose 14 dienų nustatomas karantinas. Motinystės ligoninių ir vaikų įstaigų darbuotojai, kontaktavę su pacientais, 14 dienų perkeliami į kitą darbą.