Fizioterapija osteochondrozei iš stuburo krūtinės

Terapinis pratybas osteochondrozės stuburo krūtinės stuburo turi skirtingus tikslus ir metodus įvairiais ligos laikotarpiais.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

LFK ūmus laikotarpis

Laikotarpio užduotys:

• skausmo sindromo mažinimas;
• raumenų ir raumenų atpalaidavimas paveiktoje galūne.

Svarbus vaidmuo gydant stuburo osteochondrozę priklauso nuo krūvio nutraukimo stuburo ašyje ir poilsio užtikrinimo paveiktam diskui.

Sunkiais atvejais rekomenduojame:

• lovos poilsis (per 3-5 dienas);
• korekcija pagal padėtį (stiliaus pacientas).

Nakvynė

Lova turi būti pusiau standi, paciento galva ilsisi ant mažos pagalvės pagal savo kelio jie atnešė medvilnės marlės ritinį, kaip šioje situacijoje geriausia įmanoma relaksacijos iš juosmeninės stuburo raumenų ir apatinių galūnių, sumažinti įtampą šaknų.

Nakvynė poilsio sunkiais atvejais, be to, įkelti nutraukimą nuo disko, sukuria sąlygas randėjimo lūžių žiedinės pusės fibrozės, kurie gali būti raktas į ilgą šviesos span, ir net klinikinė atkūrimas su pilnu atkūrimo efektyvumas.

[7], [8],

Korekcija pagal padėtį (stiliaus pacientas).

Pacientas turi gulėti ant nugaros, maža pagalvė turėtų būti dedama po jo galva.

Į sėdmeninio neuralgija vitrininiai d pacientui, užlenktų klubo ir kelio sąnarių kojų, kad padidinti raumenų relaksacija galimą iškrovimo galūnę ir ištemptą apvalkalo nervų.

DĖMESIO! Reikėtų prisiminti, kad paciento, esančio ant nugaros, padėtis neturėtų pernelyg sumažinti juosmeninės lordozės, nuo kurios išsaugojimas ar atkūrimas priklauso nuo išpūsto pulpos branduolio išstūmimo.

Pašalinus iš ūmių poveikių, nurodantis, kad perėjo fragmentas dislokacija branduolys pulposus per žiedo fibrozės, sumažinti svyruoti apatinių galūnių į kelio ir klubo sąnarių su atkurti fiziologinį Lordosis tikslas ir tokiu būdu sumažinti atskleidimo užpakalinės iš tarpslanksteliniams vietą; po juosmeniu rekomenduojama uždėti nedidelę pagalvę arba mažų matmenų medvilnės marlę.

Mokslinių publikacijų analizė rodo, kad šiuo metu naudojami įvairūs pacientų susitarimai.

Tuo pačiu metu mes nerekomenduojame paciento pakelti viršutinės lovos galo, nes, pirma, tai yra "juosmens srities" "sagging" ir, antra, kifozė.

Sergant bendrosios būklės (skausmo sindromo sumažėjimu, variacinės veiklos pagerėjimu), pacientas perduodamas į II režimą.

[9], [10]

LFK poaktyvus periodas

Laikotarpio užduotys

• Skausmo sindromo sumažinimas.
• Reguliuojamo ir fazinių raumenų stiprinimas.
• Tropinių procesų tobulinimas stuburo PDS.
• Visų sistemų ir organų pritaikymas fiziniam aktyvumui didinti.

Priėmimai, skirti:

• raumenų įtempimas;
• raumenų raumenų stiprinimas;
• raumenų tempimas (aktyvaus TT inaktyvavimas).

Kontraindikacijos dėl vaistų skyrimo:

• padidėjęs skausmas;
• procedūros netoleravimas.

Prieštaraujantys fizinių pratimų rezultatai:

1. Pakelkite tiesią koją (IP - gulėti ant nugaros).
2. Pratimai raumenims ir pluoštiniams pažeistos kojos audiniams (jei šiuose audiniuose yra neurohustrofinis fibrozės reiškinys).
3. Bagažo lenkimas didesnis nei 20 ° (IP - stovi).
4. Bagažinės pratęsimas (IP yra stovint).

Pradinė pozicija

Daugybė autorių atliktų tyrimų parodė, kad slėgis disko viduje: a) yra maksimalus sėdėjimo padėtyje; b) sumažėja 30% nuolatinėje pozicijoje; c) sumažėja iki 50% nugarinės padėtyje.

Tai, žinoma, yra susijęs su spaudimo sumažėjimu pilvo ertmėje IPS. - sėdi ir nešioti viršutinės liemens pusės gravitaciją tiesiai į juosmeninę stuburą.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta podumyje ligos stadijoje, fiziniai pratimai turi būti atliekami ip. - gulėdamas ant nugaros, ant skrandžio ir stovėdamas ant keturių, t. Y. Iškraunant stuburą.

Pradinėje gulėjimo padėtyje pasiekiamas geriausias skeleto-raumenų sistemos išsikrovimas iš kūno gravitacijos įtakos:

• Raumenys yra visiškai atsikratyti būtinybės laikyti kūną vertikalioje padėtyje;
• užtikrinamas stuburo ir galūnių išsikrovimas nuo jo slėgio nuo viršutinių kūno dalių sunkumo.

Su judesiais, kuriuos atlieka galva, pečių diržas, galūnės šiame lūpose, bagažinės raumenys, kuriant tinkamą pagalbą, gamina statinį darbą. Tokiais atvejais bagažinės raumenys yra išmokyti ištverti statines pastangas.

DĖMESIO! Galvos, kamieno, galūnių judėjimas p. Klojimas gali būti atliekami su įvairiais dozės, kuri skatina, viena vertus, didinant kūno raumenų ištvermę vėlesnio izometrinių dirbti ir kita - dozavimo lazdele Šie raumenys įvairių kaulų stuburo struktūras.

Pradinėje gulėjimo padėtyje galima pasiekti izoliuotą raumenų grupių įtampą su raumenų, kurių stiprinimui nereikia, dezaktyvavimo.

Šios pradinės nuostatos apima:

• i.p. - gulimas ant pilvo, kuris daugiausia naudojamas pratimams, kurie sustiprina pleuros diržus ir nugaros raumenis;
• i.p. - jo pusėje esantis gulimas naudojamas vienašališkai nugaros ir pilvo raumenims sustiprinti (neturėtų būti atsižvelgiama į padidėjusį mobilumą ar nestabilumą;
• i.p. - gulintis nugaroje naudojamas pilvo raumenims sustiprinti.

Korsetų iškrovimas

Padidinkite ašinę krūvį krūtinėje dėl dalies kūno masės perkėlimo į pėdą. Koreso dėvėjimas tarpslanksteliniame diske sumažina apie 24% (A. Jak).

DĖMESIO! Korsetą reikia dėvėti visą gydymo kursą; turėtų būti derinama su pratimai terapinei gimnastikai, siekiant išvengti progresuojančio bagažo raumenų susilpnėjimo.

Pratimai, skirti atpalaiduoti raumenis

Atsižvelgiant į refleksinį raumenų tonizmo įtampų vystymąsi, pateikiama pažeistos stuburo PDS fiksacija. Jis gali būti naudingai intertransversarii, interspinales raumenų suktuvai ir atitinkami departamentai ilgai raumenų (sub-juosmens vzdoshno, atitverta ir kt.), Esantį apimto PDS.

Tačiau toks vietinis miofiksavimas susidaro vėlyvose sanogenezės stadijose. Iš pradžių, reaguojant į skausmo signalus iš paveikto disko srities, atsiranda bendra tonine reakcija, susijusi su viso stuburo raumenimis, su galinėmis pusėmis susietomis raumenimis. Tai yra įprastas, stuburo ir ekstetertebralinis miofiksavimas. Todėl, norint sumažinti raumenų tonizmo įtampą, rekomenduojama naudoti kvėpavimo pratimus (dinaminį ir statinį pobūdį) ir pratimus savanoriškai atpalaiduoti skeleto raumenis.

[11]

Kvėpavimo pratimai

Motorinių ir visceralinių refleksų aferentinė sistema (receptoriai) aptinkama visuose judesio aparato audiniuose. Proprioreceptorių įtaka kvėpavimo sistemai yra įgyvendinama įvairiais smegenų lygiais ir dalyvaujant retikulinio formavimosi procesui. Pratimasis pasikeitęs raumenų tonusas tampa (dėl propriocepcijos) vidaus organų refleksinis reguliatorius, kurio veikla keičiasi pagal raumenų toną.

Kvėpavimo pratybos prisideda prie slopinančio proceso stiprinimo. Reikėtų išskirti:

• kvėpuoti raumenis atsipalaiduoti;
• kvėpuoti fizinių pratimų metu;
• Kvėpavimo pratimai atliekami po izometrinių pratimų.

Paprastai, vykdant izotonines pratimus, kvėpavimas derinamas su atskirais fizinių pratimų vykdymo etapais. Tai pateisinama fiziologijos požiūriu, nes jų struktūros kvėpavimo judesiai yra natūrali ciklinio pobūdžio judesiai.

DĖMESIO! Dinaminis Kvėpavimo mankštos padidėja įtampos Pas ravertebralnyh raumenis, nes jų veikimas skiriasi iš fiziologinės kreivės stuburo dydį, įskaitant juosmens Lordosis (ypač įkvepiant kartu su rankų judesiais iki metu).

Statiškos kvėpavimo pratimai krūtinėje:

• atpalaiduokite įtemptus raumenis nugaros;
• pagerinti paravertebralinių raumenų kraujotaką dėl ileal-ribos raumens krūtinės dalies ritminių susitraukimų.

Statiškos kvėpavimo takų kvėpavimo pratimai (diafragminis kvėpavimas) padidina paravertebrų raumenų tonusą, tuo pačiu padidinant nervinių šaknų suspaudimą. Todėl rekomenduojama šį tipo kvėpavimo pratimus įtraukti į LH sesijas tik po to, kai skausmas blogėja.

Kvėpuojantis vykdant statines pastangas, t. Y. Esant sunkioms normalioms kvėpavimo judėjimo sąlygoms, yra diafragminių raumenų treniruotės priemonė. Todėl, kai jie yra įtraukti į LH sesijas, bendrasis kvėpavimo reikalavimas yra jo vienodumas, gylis ir kai ištvėrimo etapo pailgėjimas.

DĖMESIO! Reikėtų nepamiršti, kad teisingas racionalus kvėpavimas lengvai derinamas su mažo intensyvumo izometrinėmis pratimais. Tokie pratimai iš tikrųjų nekeičia kvėpavimo, o racionalaus kvėpavimo raida suteikia teigiamo atpalaiduojančio poveikio.

Pratimai savanoriškai atpalaiduojant skeleto raumenis

Tai yra aktyvus fizinis pratimas su maksimaliu galimu raumenų tonizuojančios įtampos sumažinimu. Yra žinoma, kad gebėjimas aktyviai atsipalaiduoti raumenys yra daug sunkiau nei sugebėjimas juos įtempti, nes šio tipo raumenų aktyvumo procese daugiausia veikia vystymosi procesai.

Šių pratimų fiziologinė ypatybė yra jų išskirtinis slopinamoji įtaka centrinei nervų sistemai. Žmogaus variklio aparato darbas visiškai priklauso nuo centrinės nervų sistemos: variklinių centrų sužadinimas sukelia raumenų susitraukimą ir jų tonizuojančią įtampą, o centrų slopinimas sukelia raumenų atsipalaidavimą. Ir raumenų atsipalaidavimo visiškumas yra tiesiogiai proporcingas išsivysčiusio slopinimo proceso gyliui ir laipsniui.

Atsižvelgiant į šiuolaikines fiziologines sąvokas, raumenų relaksacija negali būti laikoma tik vietiniu reiškiniu, nes raumenys yra plačiai reikšminga refleksogeninė zona. Norėdami įvertinti atsipalaidavimo efekto mechanizmus, turėtume turėti omenyje, kad labai sumažėja proprioceptyvios aferentacijos lygis. Todėl raumenų atsipalaidavimas ne tik sumažina energijos sąnaudas šiuose raumenyse, bet ir padeda sustiprinti nervų centrų slopinimą. Tai, savaime suprantama, veikia motorines ir visceralines refleksijas, įtakojantis įvairias vegetatyvines funkcijas. Šie mechanizmai įvairiais būdais daugeliu atžvilgių nustato fizinį ir tonizuojantį aktyvumą bei kraują raumenims, esantiems aplink stubilą, ir galūnių raumenims.

Privaloma fiziologinė būklė maksimaliai savavališkai atsipalaiduoti yra patogi pradinė padėtis. Pojūtis gali būti sukeltas pacientui, priešingai nei ankstesniais įtampos, taip pat pykčio valdymo būdus prieinamus (tokių kaip, pavyzdžiui, "Dabar ranka ilsisi", "Ginklų atsipalaidavę, kabo palaidi, jie yra šilti, jie ilsisi" ir tt).

Atlikdamas pratimus atpalaiduojant, pasiekiamas ne tik skeleto raumenų tonuso sumažėjimas, bet ir vidinių organų lygiųjų raumenų tonusinis sumažėjimas segmentinės inervacijos zonoje.

Pratimai ramybėje yra puikus būdas kontroliuoti ir mokyti stabdymo reakcijas. Jie taip pat naudojami kaip priemonė fiziniam aktyvumui mažinti pamokose, atstatyti sutrikusį koordinavimą, normalizuoti raumenų tonusą, jo ilgalaikis padidėjimas.

Rekomenduojama atsipalaidavimas mokymas atliekamas gulėti padėtyje, kai pašalinama statinė apkrova į kamieną raumenų (ypač už paravertebral raumenis), o tada atlikti pratimus ir kitų pradinių pozicijų.

Atsižvelgiant į LH metodą stuburo pratimų poilsiui pralaimėjimo taikomos raumenų kontraktūros atveju, siekiant suderinti raumenų tonusą aplink stuburą atkurti sutrikusi judesių koordinacija, veikti centrinę nervų sistemą.

Papildomi būdai, kurie palengvina savavališką atsipalaidavimą, yra drebėjimas, verpimas, judėjimas. Sumaišant su masažu, siekiant pagerinti atpalaiduojantį poveikį, naudojami glostymo ir vibracijos metodai.

Tipiškų raumenų atsipalaidavimo pratybų pavyzdžiai:

• i.p. - gulimas ant nugaros, rankos išilgai bagažinės, kojos ištiesintos. Visiškai savanoriškai atpalaiduokite kamieno ir galūnių raumenis: "visi raumenys yra atsipalaiduoti, šilti, atsipalaiduoti. Kojos yra sunkios, šiltos, bet jie poilsio. Rankos šiltas, sunkus. Pilvo raumenys yra atsipalaidavę. Pilnas, gilus ir atsipalaidavęs atostogos. " Rankos pakelti lėtai aukštyn - ruožas - grįžti į i.p.
• i.p. - tas pats. Lėtai nuleiskite dešinę koją kelio sąnaryje, purtykite į dešinę ir į kairę, atpalaiduokite kojų raumenis. Tas pats, ir kairiajame kojoje.
• i.p. - tas pats, rankos sulenktos alkūnės sąnariuose. Pasisukite rankas ir atsipalaiduokite vienas po kito dešinėje ir kairėje rankose.
• i.p. - gulimas ant skrandžio, rankos po jo smakru. Sulenkite kojos kelio sąnariuose, pakaitomis palieskite sėdmenų kulnais, tada atsipalaiduokite ir "palikite" pakaitomis dešiniąja ir kairiajį sparnus.
• i.p. Stovintis. Pakelkite rankas aukštyn, atsipalaiduokite rankas, atsipalaiduokite ir nuleiskite rankas žemyn išilgai bagažinės, šiek tiek atsipalaiduokite, pakreipkite kūną į priekį, purtykite atsipalaidavusias rankas.

[12], [13], [14]

Pratimai yra izotoniniai

Dinaminiai pratimai šiuo laikotarpiu atliekami:

• judesių formos atskiruose sąnariuose ir atskiruose kūno segmentuose (pirštai, rankos, kojos, dilbė, nugara ir kt.);
• bendri rankų ir bagažo, kojų ir rankų judesiai, galva ir bagažinė ir kt.

Raumenų įtampą reguliuoja:

• svirties ilgis ir judamo kūno segmento judėjimo greitis;
• palengvinti ir pašalinti kai kurių raumenų įtampą perkeliant apkrovą kitiems (pvz., kai pakelia paveiktą koją su sveiką);
• judesių naudojimas, įvykdytas visiškai ar iš dalies dėl sunkumo;
• skirtingas racionalios raumenų įtampos intensyvumas.

Išvardyti fizinių pratimų tipai:

• kraujo apykaitos ir medžiagų apykaitos pagerėjimas atskiruose galūnių ar bagažo skyriuose;
• mažesnio stiprumo ir darbo raumenų susitraukimo greitis;
• riboto judrumo atkūrimas atskiruose sąnariuose;
• regeneracijos procesų stimuliavimas.

A. Pratimai apatinėms galūnėms.

Klubo sąnarys.

Judėjimas į sąnarį:

• lenkimas ir pratęsimas
• švinas ir švinas
• pasukimas išorėje ir viduje.

Dėl visų judėjimų klubo sąnario yra svarbūs pilvo raumenys ir nugaros raumenys, teikiant kartu su raumenų aplink sąnarį, simetrišką, teisingą padėtį dubens. Todėl dirbti su judesio atkūrimo klubo sąnario, lygiagrečiai į būtinybę stiprinti susilpnintų pilvo raumenis (su skausmu ir nugaros raumenų panaikinimo), siekiant normalizuoti raumenų tonusą, stabilizuoja dubens diržu.

Pavyzdiniai klubo sąnario pratimai.

1. I.p. Gulėti ant jo nugaros. Kojos lenkimas ir prailgimas, stumdomas ant sofos paviršiaus.
2. I.p. - tas pats. Su savo rankomis pakelkite savo sulenktas kojas (su savo keliais į savo krūtinę), ištiesinkite kojas, stumkite dugno paviršių kojomis.
3. I.p. - tas pats. Maksimaliai sulenkite kojas, kelius priartinkite prie krūtinės, atskiedkite kelius, ištiesinkite kojas, atpalaiduokite raumenis, "išmeskite" juos ant dygsnio paviršiaus.
4. I.p. Stovintis. Skrydžio judesiai tiesiomis kojomis pirmyn ir atgal prie šonų. Pratimai atliekami pakaitomis i.p. - stovintį veidą ar šoną į gimnastikos sieną.

Rekomenduojamas klubo sąnariui ir pratyboms su kuo mažesne apatine galūne.

Pratimai iškrovus galą leidžia:

• padidinkite judesių sritį (tūrį);
• atskirai veikti skirtingoms raumenų grupėms (pvz., pagrobimas, adductor raumenys).

Kelio sąnario.

Judėjimas - lenkimas ir pratęsimas.

Pratimai atliekami i.p. Pacientas - gulėti ant nugaros, ant skrandžio.

Pavyzdiniai pratimai kelio sąnariui.

1. I.p. Pacientas - gulint ant jo nugaros. Keičiamasis ir tuo pat metu kojos pratęsimas kelio sąnariuose.
2. I.p. - tas pats. Aktyvus patelių traukimas.
3. I.p. Pacientas - gulimas ant skrandžio. Kojų sąnarių lenkimas ir prailginimas kelio sąnariuose.

Šiuos pratimus gali apsunkinti:

• dozuotas gydytojo rankos atsparumas;
• dozuojamo atsparumo guminei plėvelei;
• lengvas svoris, pritvirtintas prie apatinio trečdalio blauzdos (pavyzdžiui, manžetė su smėliu, sveriančiomis 0,5-1 kg).

Sąnario sąnarys. Pavyzdiniai pratimai per pirmąsias 2-3 dienas laikotarpio:

• lenkimas ir pirštų pratęsimas (pakaitomis ir vienu metu)
  • galinė ir pamaitinė pėdų lenkimas
  • pėdos pasukimas
• lenkimas ir kojos pratęsimas kelio sąnaryje (pakaitomis ir vienu metu)
  • blauzdos pašalinimas ir sumažinimas, stumdymas virš plokštelės,
• traukiant išlenktą koją į krūtinę (rankomis padedant),
  • klubo sąnario sąnarys sulankstyti ir išsiplėsti, nugaruoti blauzdoje. Pratimai atliekami tik pakaitomis.

Jei neįmanoma atlikti aktyvių apatinių galūnių judesių, jie atliekami apšvietimo sąlygomis (stumdomas lėktuvas nukreipiamas į galą, naudojant ritininius guolius ir pan.).

Kai skausmo sindromas mažėja, judesiai, apimantys visas apatinių galūnių sąnarius ir raumenų grupes, pridedami prie pratimų, padidinant judėjimo amplitudę, dozę.

Atliekant izotonines pratimais apatinių galūnių, reikėtų vadovautis šiomis gairėmis (pagal M. V. Dedyatova):

Pratimai kojoms atliekami i.p. - gulėti ant nugaros:

• su plokščia lordozė - su kojomis, sulenktomis klubo ir kelio sąnariuose, kojų ant dygsnio paviršiaus;
• išreikštoje lordozėje - kojose, ištiesinėjose didelėse sąnarose, su kai kuriais apribojimais pusės lenkimo;
• kai skolotinė instaliacija - turėtų atsižvelgti į paciento variklio pajėgumus.

DĖMESIO! Šių sąlygų laikymasis yra būtinas norint užkirsti kelią snukio smegenų nugaros smegenų šaknų įtampai.

Klubo sąnario pratimai:

• i.p. - gulėti ant jo pusės
• kai kifozirovanie juosmens skyriuje reikia apriboti šlaunikaulio pratęsimą,
• kai stiprinant lordozirovaniya - būtina apriboti lenkimą, kad neatsirastų skausmo, nesukelia raumenų tonizuojančios įtampos.

Prieštaraujantys pratimai, galintys sukelti įtampą, susijusią su šaknelėmis ir nervų ląstelėmis:

• Kojų sąnarių pratimai, atliekami tiesiomis kojomis (tiek svorio, tiek sklandytuvo dygsnio plokštumoje);
• Kojų prailgėjimas tiesiomis kojomis;
• tiesios kojos sukimas.

Šiuos pratimus rekomenduojama įtraukti į LH klases, sumažėjus skausmui juosmens srityje, laikotarpio pabaigoje.

Isotoniniai pratimai už apatinių galūnių sąnarius ir raumenis jau yra atliekami laikotarpio viduryje. - gulėti, stovėti. Naudojamos aktyvios pratybos su dozuotomis apkrovomis, pratimai su guminėmis amortizatoriais. Kryptine plokštuma parodyta (galbūt pirmiausia metodologo pagalba).

Tipiškų pratimų pavyzdžiai per pirmąsias 5-7 dienas laikotarpio.

1. Nuolatinis, pėdų pečių plotis. Lėtai bagažinės posūkius į dešinę ir į kairę, tuo pat metu skiedžiant rankas į šonus - įkvėpti. Nuleisk rankas - voschchhh. Pakartokite 4-6 kartus.
2. Nuolatinis, pėdų pečių plotis, rankos ant liemens. Paimkite alkūnės atgal - įkvėpkite, grįžkite į pradinę padėtį - vščioch. Pakartokite 6-8 kartus.
3. Gulint ant nugaros, kojos ištiesintos, rankos išilgai bagažinės. Norėdami sulenkti koją, kiek įmanoma, pastatydami jį į skrandį, - vshchoh, ištiesinti koją - kvėpavimas. Tas pats su kita kojelė. Pakartokite 4-6 kartus.
4. Gulint ant nugaros, kojos išlenktos, dešinė rankos į pilvą, kairėje išilgai bagažinės. Įkvėpus įkiškite pilvą, iškvėpimo metu stipriai jį nupieškite. Pakartokite 4-6 kartus.
5. Gulint ant nugaros, kojos sulenktos, rankos išilgai bagažinės. Slydamasis savo kulniukais išilgai grindų, ištiesdamas kojas - įkvėpimas, lygiai taip lėtai sulenkiamas - voschchhh. Pakartokite 4-6 kartus.
6. Vienoje pusėje esančios kojos ištiesintos. Viena ranka yra ant diržo, kita - už galvos. Sulenkite koją, gulėdamas ant viršaus, - iškvėpkite, atsilenkite - įkvėpkite. Tas pats su kita puse, įjungiant kitą pusę. Pakartokite 4-6 kartus.
7. Vienoje pusėje esančios kojos išlenktos. Įkvėpimo metu "pilkite" pilvą, iškvėpimo metu stipriai jį nubrėžkite. Pakartokite 6-8 kartus.
8. Nuolatinis, kojų pečių plotis, rankos į pečius .. Apskrito judesių alkūnės 8-10 kartų pirmyn ir atgal. Kvėpavimas yra savavališkas.
9. I.p. - rankos išilgai bagažinės, kojos sulenktos keliuose, kulnai šiek tiek arčiau sėdmenų, išsiskyrę į pečių plotį. Giliai kvėpuoti giliai; iškvėpimo metu pakaitomis pakreipkite kelius į vidų, liečiant juos su čiužiniu (dubens liekamas nejudamas). Pakartokite 10-12 kartų kiekvieną pėdą.
10. 10.I. - Rankomis palei bagažinę, kojos kartu. Giliai įkvėpkite, traukite kelio sąnario į kelius; iškvėpimo metu 2-3 kartus paspauskite ant krūtinės. Pakartokite 3-4 kartus. Tas pats su kita kojelė.

B. Pratimai raumenims pilvo.

EMT rezultatai - studijos rodantys raumenų įtampą pilvo sienos pastato sumažėjimą, nurodant, kad reikia atkurti raumenų balansą, stabilizuoti juosmens stuburo, stiprinant pilvo raumenis geriausią.

DĖMESIO! Reikėtų prisiminti, kad, stiprindami pilvo sienelės raumenis, mes vienu metu atpalaiduojame nugaros raumenis, nes agonistinių raumenų įtempime antagonistai atsipalaiduoja.

LH klasėse priskiriami izotoninio pobūdžio pratimai, atliekami TL. - gulintis ant nugaros, kojos yra sulenktos klubo ir kelio sąnariuose (t.y., iškraunant paveiktą stuburą ir atpalaiduojant paravertebralinius raumenis). Su šia pozicija šiek tiek pakoreguojama juosmens lordozė, tarpslankstelinė erdvė didėja, o nerviniai šaknys iškraunami.

Tipiškų pratimų pavyzdžiai.

• I.p. Gulėti ant jo nugaros. Traukdami kelius į smaką, vienu metu pakelkite galvos ir pečių. Šiame judėjime, kuris vyksta pagal gravitacijos jėgą, juostos srityje pasireiškia kifozė ir dėl to nugaros raumenys susilpnėja. Kartu su galvos judesiu link krūtinės (judėjimas atliekamas prieš gravitacijos jėgą), dirba tiesiosios pilvo raumenys.
• Pratimai - dubens pakėlimas yra gana efektyvus treniruočių pilvo ir raumenų raumens išilgai (juosmens srityje).

[15], [16], [17], [18], [19],

Pratimai, skirti "ištempti" stuburo

"Ašies ilgis" išilgai ašies pridedamas:

• tarpslankstelinės erdvės padidėjimas,
• tarpslankstelinio atidarymo skersmens padidėjimas (nervinės šaknies dekompresija).

[20]

"Proprioceptive reljef" (G.Kabat metodas), arba PNF

I. Pratimai apatinėms galūnėms.

1 įstrižainė.

A. Judėjimas iš apačios į viršų.

I.p. Pacientas - gulimas ant nugaros, kojos ištiesintos, viena kojos dalis atidėta, pėdos auskarai.

Gydytojas stovi ant pažeistos apatinės galinės dalies, patraukdamas koją viena ranka, kad keturi pirštai būtų vidiniame pėdos krašte; Kita ranka yra ant vidinio šlaunų paviršiaus.

Judėjimas atliekamas nuosekliai:

• pirštų pratęsimas;
• pėdos nugaros diskas;
• jos supinavimas;
• mažinimas;
• lenkimas ir šlaunų sukimas viduje.

DĖMESIO! Visas judesio modelis atliekamas išmatuoto pasipriešinimo.

B. Judėjimas iš viršaus į apačią.

Iš galutinės judesio pozicijos: iš apačios į viršų reikia atlikti:

• pirštų lenkimas;
• pėdos prailginimas;
• šlaunų ištraukimas, įtraukimas ir sukimas išorėje.

2 įstrižainė.

A.I. Pacientas - gulint ant jo nugaros, viena kojos guli ant kitos, šiek tiek pasukama į išorę; pėdos yra pratęsimo ir supination, pirštai yra sulenktos.

Gydytojas sutraukia koją taip pat, kaip ir 1 įstrižainėje, tik jo ranka yra ant išorinio šlaunies paviršiaus.

Judėjimas atliekamas nuosekliai:

• pirštų pratęsimas;
• nugaros sulygimas ir pėdos prunacija;
• klubo sąstingis, jo atsitraukimas ir sukimasis į išorę.

DĖMESIO! Kaip ir 1 įstrižainėje, judėjimas atliekamas maksimaliai amplitudei.

B.I. - tas pats.

Kai judėjimas iš viršaus į apačią 1 įstrižainės galuose, šlaunų ilgis su kelio lenkimu išlieka. Atvirkščiam judėjimui jis atliekamas pradžioje:

• prailginimas kelio sąnaryje;
• lenkimo klubą ir pasukant jį į vidų, nuo to momento, kai jis pakyla nuo sofos plokštumos.

II. Pratimai liemeniui.

I.p. Pacientas - gulint ant jo nugaros, jo rankos yra prijungtos prie už jo galvos esančios spyglių ir yra nukreiptos kelias į dešinę (į kairę) nuo kūno ašies.

Judėjimas: paciento rankos ir kūnas lenkia priešinga kryptimi (į kairę), imituojant malkų krūvą.

• I.p. Pacientas - gulėti ant jo pusės (nesant kontraindikacijų).

Daktaras yra už paciento, viena ranka yra ant kaktos, o kita yra paciento kelio sąnario srityje (priešintis bendrajam liemens lenkimui).

Judėjimas: galimas kūno lenkimas dėl galvos, pečių juostos ir apatinių galūnių nuolydžio.

• I.p. Pacientas - gulėti ant jo pusės (nesant kontraindikacijų).

Gydytojas stovi priešais pacientą, ištiesdamas vieną ranką ant galvos, o kitą - apatinėje trečiojoje šlaunoje (kad būtų atsparus bagažinės pratęsimui).

Judėjimas: bagažinės pratęsimas, pakreipus galvos, pečių diržus ir apatines galūnes.

• I.p. Pacientas - gulint ant jo nugaros.

Gydytojas yra priešais pacientą, padėdamas abiem rankomis ant pečių (priešintis bandant sulenkti liemenį į priekį).

Judėjimas: kėbulas ištiesiamas į priekį pakreipdamas pečių diržą.

• I.p. Pacientas - gulimas ant skrandžio.

Gydytojas turi rankas paciento peties srityje (atsparumas judesiui, kai pleistras atsilenkia).

Judėjimas: atbulinė atrama (prailginimas bagažinės).

• I.p. Pacientas - gulint ant jo nugaros.

Gydytojo rankos sureguliuoja paciento pečius. Pacientas bando pagreitinti liemens kampą dėl kairiojo ar dešiniojo peties judesių, o gydytojo rankos pakaitomis pasipriešina šiam judesiui.

• I.p. Pacientas - gulimas ant skrandžio. Tie patys judesiai.

DĖMESIO! Bėgio bėgio pratimai atliekami:

• didžiausias varža;
• Įstrižai ir kartu su sukimosi judesiais.

III. Simetriniai judesiai.

Šiuos judesius atlieka galūnės, esančios simetriškai vienoje iš dviejų įstrižainių sistemų. Šio judėjimo metu gydytojas sutraukia ir todėl atsparia dozei suteikia tik apatinio trečdalio blauzdos (arba pėdos ploto) zonoje.

Judėjimas atsparumo metu atliekamas apatinių galūnių:

• kai atneša ir pasisuka viduje;
• nukreipkite ir pasukite į lauką.

Užsiėmimai baigiami sesijos pabaigoje, kai pacientas jau naudojasi gebėjimu jėgą atlikti paprastais pratimais - su maksimaliu atsparumu.

DĖMESIO! Su šiais pratimais pasipriešinimas yra daug mažesnis nei paprastų pratimų.

Pataisos pratimai

Ši grupė apima specialias fizines pratybas, kurios padeda koreguoti stuburo deformacijas dėl pratybų pasirinkimo ir raumenų traukos priešingoje defekto kryptyje. Visi koregavimo pratimai atliekami pradinėje padėtyje, kurioje stuburas yra žemiausios statinės įtempties padėtyje; Geriausios korekcijos sąlygos yra nugaros ir pilvo pusėje. Tačiau tai neatmeta galimybės atlikti korekcinius pratimus nugarinės padėties pusėje kartu su korekcine stuburo smegenų būkle.

Korekciniai pratimai yra padalyti:

• simetriškas pratimas;
• asimetriniai pratimai.

Simetriniai korekciniai pratimai. Tai apima tokias fizines pratybas, kuriose išlieka centrinė ginekologinių procesų linija. Savaime, išlaikant simetrišką kūno dalių išdėstymą, palyginti su stuburą, ir laikant jį vidurinėje padėtyje, yra sudėtinė fiziologinė užduotis pacientui, turintiems nugaros smegenų pažeidimą. Iš tiesų, dažnai stuburo ligų patogenezėje svarbų vaidmenį atlieka raumenys, besiribojantys su stuburu. Visų pirma, elektromiografiniai tyrimai rodo, kad bet kurio departamento stuburo kreivumo kreivėje elektrinių raumenų aktyvumas abiejose stuburo pusėse visada skiriasi. Todėl, išlaikant stuburo vidurinę padėtį, atsparumas jo nukreipimui link stipresnių raumenų, daugiau įtvirtina pusę, kurioje raumenys susilpnėja, t. Y. Simetriškai pratybų pobūdis, kalbant apie raumenų tonusą, yra asimetrinis pobūdis.

Atliekant simetrinius pratimus, atsiranda raumenų tonusas, išstumiamas jo asimetrija, susilpnėja raumens kontraktūra, atsirandanti kreivumo lanko išgaubtumo pusėje.

Simetrinių korekcinių pratimų privalumai yra paskatinti pacientų kompensavimo procesus, lyginant jų atrankos paprastumą.

DĖMESIO! Vykdant simetrinius korekcinius pratimus, gydytojas (metodistas) turėtų sugebėti nuolat stebėti paciento stuburo smegenų nugaros smegenų linijos padėtį.

Asimetriniai korekciniai pratimai. Tokie pratimai leidžia pasirinkti pradinę padėtį ir atitinkamų raumenų trauką būtent šiame stuburo segmento segmente. Pavyzdžiui, IP. - gulint iš dešiniojo juosmens kreivumo, tiesa kojos šonu į šoną sumažina kreivio lanką dėl dubens padėties pasikeitimo ir raumenų traukos. Keičiant dubens ir pečių diržo padėtį, rankos ar kojos šerdies kampą, atsižvelgiant į judesių biomechaniką, galite gana tiksliai paimti asimetrinį pratimą, kad maksimaliai sumažėtų deformacija.

DĖMESIO! Renkantis asimetrinius pratimus, turėtumėte atsižvelgti į rentgenografijos duomenis (gulint ir stovint). Asimetrinių pratimų modeliavimas gali padidinti deformaciją ir proceso progresavimą.

Tipiškų asimetrinių korekcinių pratimų pavyzdžiai:

• i.p. Pacientas - gulimas ant skrandžio, rankos nuo krūtinės padidėjusio regiono įgaubto, pakeltas kitas rankos alkūnės, šepečiu po smakru. Pakelkite galva ir pečius - grįžkite į ip;
• i.p. Pacientas - gulimas ant skrandžio, rankos po jo smakru. Paguldykite tiesią koją į nuo juosmeninės stuburo dalies Iškilioji kryptimi, pakelkite galvą ir pečius, o traukiant rankas į viršų nuo krūtinės stuburo įgaubtas grįžti į i.p.
• i.p. Pacientas - stovi ant visų keturių. Pakelkite ranką į krūtinės stuburo įstrižainės šoną, stumkite ištiesintą koją iš juostinės stuburo įgaubto šono.

Ypatingą vietą tarp korekcinių pratimų užsiima pratimai smegenų-juosmens raumenims.

Šlaunikauliūlio srities stuburo deformacijos patogenezėje šie raumenys su nelygiu ilgiu sukelia atitinkamo segmento stuburo nukrypimą nuo vidurinės linijos. Todėl, remiantis juostinių sričių biomechaninėmis savybėmis, buvo pasiūlyta izoliuotas šių raumenų mokymas.

Juosmens raumenų kilęs iš skersinių procesų juosmens slankstelių ir šoninių paviršių XII krūtinės ląstos ir juosmens slankstelių I (Th12- L1), klubo dalis - nuo vidinio paviršiaus Klubakaulis. Prijungti didelį dubens ertmę, iliopsoas raumenų nukreiptas įstrižai žemyn, eina žemiau kirkšnies raiščio ir pridedamas į mažą gumburo srities. Raumenys yra klubo liektuvas, kai klubo sąnario lenkimo vieta yra daugiau kaip 90 °, o fiksuota šlaunė yra liemens liemenė. Padidėjus šlaunikaulio-juosmens raumenims, lordozė padidėja, o atsipalaidavęs - mažėja. Raumenys vaidina svarbų vaidmenį vaikščiojant, važiuojant.

Biomechaninė raumenų darbo analizė parodė, kad jos susitraukimas sukelia įtampą trimis kryptimis: žemyn, į šonus ir į priekį. Kartu šių jėgų derinys išstumia kreivės juostos lanko įgaubtos dalies slanksteles į vidurinę liniją, sumažinant kreivumą, taip pat ją sunaikina. Kartu su šiuo veiksmų iliopsoas kvapiosios medžiagos poveikio raumenų įtampą ir daro atgal ir pilvo šlaunikaulį į lenkimo klubo sąnario.

Atsižvelgiant į šiuos duomenis, raumenų treniruotės metodas yra toks.

1 procedūra

• I.p. Pacientas - gulintis ant nugaros, kojos kampuota 90 ° kampu kelio ir klubo sąnariuose;
• apatinės šlaunies trečiosios dalies su manžetu ir bloko, per kurį išmeta briauną nuo manžetės į apkrovą, blauzdikaulis sulenktas, pastumdamas į skrandį;
• raumenų treniruotė prasideda 15-20 lanksčiųjų svorio 3-5 kg, tada palaipsniui didina lenkimo skaičių.

2 metodas

Ji numato raumenų darbą izometriniu režimu, kai apkrova laikoma.

• I.p. Pacientas yra tas pats. Ant bloko krovinys sumontuotas nuo 6 iki 10 kg;
• pacientas yra raginamas laikyti krovinį be kojos judesių;
• pradinis nustatymo laikas yra 10 s, palaipsniui didinant ekspoziciją iki 30 s.

Mes pakeitėme 1 procedūrą, kvietėme pacientą atlikti specialųjį stuburo ir juosmens raumenų mokymą specialioje lentelėje - "ciklo komplekse".

Veiksmingiausias asimetrinių pratimų panaudojimas ilio-juosmens raumenims kreivio viršuje nuo Th10 iki L1. Esant šiai būkle, raumenys ištempiamos į įgaubtą kreivio pusę, o jos treniruotė suteikia gana aiškų efektą. Esant mažesnei kreivio lanko vietovei, raumenys tęsiasi ant išgaubtos pusės, o jo treniruotės padidina kreivio lanką.

Vadinasi, asimetriniai klubų ir juosmens raumenų pratimai yra draudžiami, kai kreivumas lokalizuotas virš viršaus Th10 ir žemiau L1 slankstelių esančios arkos viršūnės. Jie rodomi kreivio viršūnėje Th10-L1 slankstelių lygyje.

[21]

Pratimai, skirti didinti stuburo judrumą

Mobilumo apribojimas paveiktoje stuburo PDS yra viena iš klinikinių kompensacijos apraiškų. Todėl pratimų tikslas didinti stuburo judumą yra įmanomas tik iš anksto tobulinant pakankamą liemens raumenų jėgos ištvermę ir aktyvią stabilizaciją, nuolatinę medicininę priežiūrą ir ypatingai atsargiai.

Mes turėjome stebėti pacientus, kuriems ankstyvas ir masyvus pratybų pritaikymas didinant stuburo judrumą lėmė trumpalaikį scolitinės arkos sumažėjimą, po kurio pastebimai išaugo.

Ir atvirkščiai, pratimai mobilizuojant stuburą labai palengvina koregavimą. Norėdami mobilizuoti stuburą, didinti jo judrumą, pratimai yra naudojami nuskaitymo ant visų keturių, mišrios ir švarios dėmės, įkalnėje plokštumoje.

Be visų šių pratimų, be aktyvaus komponento raumenų, yra stuburo svorio savo kūno poveikis - tai, kai yra nepakankamas energijos ištvermės raumenų būti pavojingų pernelyg didelių raiščius stuburo aparatą.

Tipiškų pratimų pavyzdžiai.

1. I.p. Pacientas - stovint ant visų keturių (palaikymas ant rankų ir kelio). Ėjimas visais keturačiais.
2. I.p. Pacientas - stovi ant visų keturių (palaikymas ant dilbių ir kelio). Pusiau gilus nuskaitymas.
3. I.p. Pacientas - ant gimnastikos sienos ir palaikykite šią poziciją (nustatytam laikui).
4. I.p. Pacientas - mišrus pakabinimas ant gimnastikos sienos (atrama 1-2-ių geležinkelio ruože, rankos rankos virš galvos, veidas prie sienos). Sporto salės judėjimas į dešinę ir kairę.
5. IS. Paprastos vizos rankose:
   1. augti šonuose ir sujungti tiesias kojas;
   2. pakaitomis sulenkite ir nuleiskite koją.

Torsos liemuo, kuriame sukimosi taškas praeina per juosmenines strypo dalis, padidina vidinio disko slėgį: kuo didesnė judesio amplitudė, tuo didesnis slėgis diske. Didžiausias slėgio padidėjimas parodomas, kai kėbulas tęsiasi į priekį (flexio), o mažiausias - su nugarėliu (extensio). Tai paaiškinama tuo, kad šio judėjimo metu didėja ne tik nugaros raumens susitraukimo jėga, bet ir piltinio branduolio horizontalus matmuo, todėl jo palaikomasis paviršius mažėja.

Į pradinę padėtį stovint liemens raumenų susitraukimo jėga, kurios reikia laikyti kūną vertikalioje padėtyje už i.p. - sėdi. Jei mes manome, tvirtinimo raumenų, dalyvaujančių šio akto tašką, o kryžkaulio, dubens ir stuburo žiūrima kaip svirtis sistema sukimosi taško Juosmens ir kryžkaulio regiono santykius, akivaizdu, kad veiklioji svirties petys yra pradinio stovint ilgiau nei padėtyje sėdi. Todėl reikia mažiau pastangų išlaikyti tą patį svorį.

Tai atsispindi vidinio disko slėgio indikacijose, kurios visuose pacientuose p. - stovint buvo mažesnis nei ip. - sėdi. Šioje pozicijoje tikroji juostinių ratlankių apkrova yra 1,4-2,5 karto didesnė už numatytą svorį virš disko lygio. Todėl šiame etape rekomenduojama atlikti LH sesijas paciento pradinėje padėtyje - gulėti (ant nugaros, ant skrandžio, šone), stovėti ant keturių ir stovint.

DĖMESIO! IS. Pacientas - gulint ant jo pusės, vidutinis slėgis disko viduje svyruoja nuo 2,3 iki 5,1 kg / cm ²; su skausmo sindromu ar diskomforto reiškiniais juosmens srityje, vidinis disko slėgis akivaizdžiai didėja. Atsižvelgiant į tai šiame p. Netinkama pratybų, skirtų judumui didinti, netinka.

Priskirdami pratimus, kad padidintumėte stuburo judesius, turėtumėte apsvarstyti:

• nugaros smegenų biomechanikos ypatumai;
• "Juosmens ir dubens ritmas".

A. Stuburo biomechanikos su liemens nuolydžiais bruožai.

Kai lenkimo kamieno atsiranda:

• išsišakojamos išilginės raiščio ir plaušelių disko žiedo gale ištempimas;
• santykinis poslinkis disko branduolio gale, didėjantis galinės pusės žiedo įtempimas;
• geltonosios ir tarpvietės raiščių ištempimas;
• tarpslankstelinio atramos išplėtimas ir tarpslankstelinių sąnarių kapsulės įtempimas;
• priekinės pilvo sienos raumens įtempimas ir raumenų atpalaidavimas - nugaros smaigalys;
• įtempimas iš dura mater ir šaknis.

DĖMESIO! Reikėtų prisiminti, kad i.p. Pacientas - stovint, aktyvaus nugaros raumens funkcija sustoja po liemens 15-20 °; su dar vienu nuolydžiu, yra raumenų ir plaučių audinių tempimas, kuris pasireiškia skausmu.

Dėl to bagažinės liemuo per šį laikotarpį turėtų būti perkeliamas atsargiai, sklandžiai, iki 15-20 ° lenkimo kampo, palaipsniui didinant nuolydžio laipsnį nuo ir. Gulėti ant jo nugaros ir jo pusėje.

Kai bagažinė yra išjungta, atsiranda:

• ištemptas disko priekinis pusės apskritimas;
• santykinis disko branduolio poslinkis į priekį;
• Geltonųjų raiščių (jų sutrumpinimas) ir intersticinių raiščių atpalaidavimas;
• tarpslankstelinių skylių siaurėjimas;
• priekinės pilvo sienelės raumenų ištempimas ir raumenų paravertebrų įtempimas;
• ilgalaikio ir šaknų atpalaidavimas.

Apskritai, iš juosmeninės stuburo lenkimo mažiau amplitudės, pratęsimo amplitudė dėl priekinės išilginės raiščių įtempimas pilvo raumenis, taip pat "uždarant" iš didžiojo krabo procesus.

B. Juosmens ir dubens ritmas.

Bagažo liemuo (lenkimas-prailginimas) taip pat priklauso nuo vadinamojo "juosmeninio dubens ritmo"

Bet kokie šio ritmo, susijusią su pažeidimo statikos ir dinamikos galiausiai gali sukelti skausmo atsiradimą, pavyzdžiui, sacralgia kylančius ryšium su netinkamo judėjimo modelius, kai grįžta iš liemens lenkimo poziciją plėtinius.

Taigi, kaip ir padidinti pratęsiant juosmens didėjantis spaudimas galinių dalių elementai žiedo fibrozės ir užpakalinės išilginės raiščio, gausiai įnervuotą, ir kai kuriais atvejais ir nervų šaknies (mažėjant diametras foraminotomy), kuris pasireiškia skausmas įtampos paravertebral raumenis nugaros, amplitudė apribojimas stuburo judesys. Atsižvelgiant į tai, į pirmųjų dienų laikotarpį neturi būti įtrauktas į klasę LH pratybų, kuriomis siekiama pratęsti juosmeninės stuburo į pradinę padėtį stovintis. Galimi tik TL pratęsimo pratimai. - gulėti ant jo pilvo (mažais pagalvėliais po jo skrandžiu). Dėl to per pratimai, susijusių su tam tikru kūno tiesinimo ne hiperekstenzija įvyks juosmeninės stuburo dalies.

[22], [23], [24]

Fiziniai pratimai vandens aplinkoje (terapinis baseinas)

Mechaninės vandens aplinkos savybių ypatybės paaiškintos Archimedo ir Paskalio įstatymais. Sumažinus paveiktos galūnės (bagažinės) svorį, lengviau atlikti judesius. Be to, temperatūros faktorius (šiluma) prisideda prie mažesnio refleksų sužadinimo ir raumenų spazminio pasireiškimo, skausmo sumažėjimo. Tai pagerina kraujo tiekimą ir limfos cirkuliaciją, mažina viso periartikulinio sąnarių aparato atsparumą, o tai padeda geriau realizuoti variklio funkciją. Todėl fiziniai pratimai vandens aplinkoje leidžia naudoti ribotos raumenų jėgą paveiktoms (susilpnėjusioms) raumenų grupėms, kurių sunku nustatyti normaliomis sąlygomis.

LH technika gydymo baseine - atlikti pratimus naudojant paprasčiausius pratimus.

DĖMESIO! Netinkamai suderinti judesiai vandenyje ne tik nepasieks norimo poveikio, bet kai kuriais atvejais gali pabloginti stuburo būklę.

Vaikščiojimas

Vaikščiojimas yra pagrindinė natūrali ciklinio judėjimo forma, tai būdas judėti kūną erdvėje.

Tinkamas vaikščiojimas yra būdingas laisvos, natūralios kūno padėtį, su simetriškai jos dalių atžvilgiu stuburo, kryžminio koordinavimo rankų ir kojų, nustatant ėjimo pėsčiomis iki kulno, po to Roll-to-Toe, vienodai, Stride ilgio.

Biomechaninė stuburo ir dubens judesių analizė leidžia manyti, kad:

1. frontalinėje plokštumoje pasitaiko dubens pasisukimas ir pasvirimas link galinės kojos, o krūtinės ląstos slanksteliai yra pasislinkę į atraminę koją. Kojos judėjimas į priekį, dubens padėtis yra lygi ir tuo pačiu metu ištiesinama stuburo dalis. Visas priekinės plokštumos dubens ir stuburo judesių ciklas vyksta vienu dvigubu žingsniu;
2. Sagittalinėje plokštumoje, vaikščiojant, dubens poslinkis į priekį ir atgal, šie judesiai yra nereikšmingi ir neviršija 3 °;
3. vaikščiojant horizontalioje plokštumoje, stuburas pakreipiamas į priekį, juostinė lordozė šiek tiek sumažėja, o krūtinės ląstos kumeros padidėja. Stuburo formos pamažu keičiasi sklandžiai, tai pasakytina ir apie stuburo pasukimą ašies kryptimi. Padedant dešiniąją koją, dubens pasukamas pagal laikrodžio rodyklę, dubens pasukamas prieš laikrodžio rodyklę. Dugnas ir viršutinis krūtinės ląstelės pasisuka įvairiomis kryptimis, stuburo juosmeninė juostelė sukasi vienodu kryptimi su dubens, apatinė krūtinės ląstos juosta išlieka neutrali. Horizontalios plokštumos judėjimas didžiausias krūtinės ląstos srityje, priekinėje ir sagittalinėje - juosmens srityje.

Atitinkamai, stuburo ir dubens judėjimas pėsčiomis keičia raumenų aktyvumą:

• pradiniame laiko žingsnį, kaip apkrovos didėja ant atraminio kojos ir sukimosi priešinga kryptimi dubens, ir stuburo - atsižvelgiant į atraminės kojos kryptimi padidina veikla gluteus medius raumenis, paramos ir tiesiamasis nugaros raumuo į priešingą pusę, tada raumenų aktyvumas sumažėja ir vėl padidėja kamb priešinga pusė keičiant atraminę koją;
• klubo lenktuvai didžiausią aktyvumą vystosi per ataskaitinį laikotarpį, stabilizuojant klubo sąnarį ir nepažeidžiant jo.

Esant statiniams sutrikimams, keičiasi stuburo ir dubens judesiai ir raumenų darbas. Nors jie saugo bendrą sveiko žmogaus vaikščiojimo modelį, yra "tuningo" šoniniai stuburo judesiai, nukreipti į krūtinės ląstos kreivumo įgaubtą, t. Y. Kreivumo lankas sumažėja.

Šie tyrimai leidžia jums naudotis pratimais vaikščiojant su skausmo sumažėjimu stuburo srityje juosmens srityje, vaikščiojant kaip specialų pratybų, skirtų atkurti sutrikusią statiką pacientams.

Vaikščiojimas gali būti įtrauktas į visus klasių skyrius (daugiausia atidarymo ir uždarymo seansuose).

Pratimai yra sudėtingi dėl teisingos padėties, vaikščiojimo su kvėpavimu kombinacijos, įvairių judesių variantų įtraukimo:

• kojų pirštų, ant padų, vidinio ir išorinio krašto koja, su ritinėlius iš kulno iki kojų, su didelės kėlimo klubų į poluprisyade, skrestnye ir pritvirtinama žingsnio;
• vaikščioti peržengiant mažas kliūtis, aplenkiant įvairius daiktus;
• vaikščioti žingsnio tikslumu, pasisukti ties skersinėmis linijomis ar takeliais;
• vaikščioti laiptais žemyn ir aukštyn;
• vaikščioti su atvira ir uždara akimis per ribotą plotą, tam tikru atstumu, tam tikra kryptimi, keisti greitį, tempą ir ritmą pagal komandą.

DĖMESIO! Visų rūšių pratimuose atkreipkite dėmesį į kūno svorio centro perkėlimą į atramą - priekinę koją. Bagažinė neturėtų atsilikti nuo pagrindinės kojos judesio.

LFK atkūrimo laikotarpiu

Kontraindikacijos

• Skausmo sindromo atsiradimas.
• Padidėjusi paravertebrų raumenų įtampa, stuburo statikos pažeidimas.

Pagrindinis laikotarpio uždavinys - atstatyti dinamišką stereotipą.

Norėdami ją išspręsti, fiziniai pratimai yra naudojami:

• stiprinti pilvo, nugaros, dubens raumenis raumenis;
• stiprinti apatinių galūnių raumenis;
• teisingos pozos (tiek darbe, tiek kasdieniame gyvenime) kūrimas.

Didesnis stiprumo ir tonas pilvo raumenis padidina perdavimo mechanizmo su mechaninių apkrovų dėl skeleto raumenų sistemos efektyvumas (pagerinti tonusą ir jėgą pilvo raumenų veda prie pilvo spaudimo padidėjimas, kuriuo dalis pajėgų, veikiančių ant apatinių tarpslanksteliniai diskai yra perduodama į dubens ir diafragmos).

Kitas raumenų stiprumo padidėjimas yra stuburo stabilizavimas, kuris savaime nėra stabili struktūra. Juosmens stuburo išlaikomas už lygintuvas kūno, į priekinę šoninę departamentai - į Psoas, ir priešais - pilvo spaudimas, kurti įtampą pilvo raumenis.

Kuo stipresni šie raumenys, tuo didesnės jėgos, stabilizuojančios juosmens spyrius (aukščiau išvardyti raumenys taip pat kontroliuoja visus stuburo judesius.

Pilvo raumenų sustiprinimas turėtų būti atliekamas izometrinėmis susitraukimais (stuburo judesiai neįtraukiami tuo pačiu metu) ir izotonines pratybas, atliekamas ip. - gulėti, stovėti.

Izometriniai pratimai

Yra žinoma, kad statinis jėga (charakteris izometrinių pratimų), lydi nuolatinis srauto proprioreceptorinį afferentation priežastis pažymėta pokyčius funkcinės būklės CNS ir daug daugiau varginantis nei izotoniniu pratimai. Tai yra dėl greito nervų ląstelių nuovargio sąlygomis nuolatinės veiklos motorinių nervų centrų, kuri užtikrina nuolatinę raumenų įtampą su izometrinėmis pastangomis.

Ilgalaikis izometrinių įtempių lygis, palyginti su dinaminiais, turinčiais tokį patį pratimų kartotinių skaičių, leidžia fiziologiniu požiūriu pasiekti didesnį jėgos darbą.

Kitas aspektas taip pat yra svarbus. Kai atskiri raumenys silpnėja, kiti, didesni, perimia dalį savo funkcijų vykdydami izotonines pratimus. Šiuo atveju silpnėjančios raumenų grupės nepatenka į treniruotes ir jų funkcija geriausiu atveju nepadidėja arba gali pablogėti. Pratimai izometriniu režimu, leidžiantys kuo labiau sumažinti neinfekuotų raumenų kompensacines pastangas, susilpninti raumenų grupes.

Didžiosios interesas yra tai, kad prieš izometrinių raumenų įtempimas teigiamai paveikia tolesnį veikimą izotoninį, padidėjimą, kuris padidina vidutiniškai 18,7-20%, palyginti su dinaminės veiklos be statinio įtampai poveiksmis yra ne iš karto po izometrinio įtampos. Pirmasis izotoninis susitraukimo dar tenka požymių lėtėjimo, tačiau antroje judėjimo jėgos didėja smarkiai lyginant su originalu.

Atliekant pratimus izometriniu pobūdžiu, mechaninis darbas praktiškai sumažintas iki nulio. Tačiau, kaip ir izotoniniame darbe, naudojant izometrinius įtempius, organizme vyksta fiziologiniai pokyčiai, į kuriuos atsižvelgiama apibūdinant statines jėgas:

• statinės pastangos yra nukreiptos į tam tikros kūno ar jo segmentų vietos išlaikymą vykdant fizines pratybas;
• Statinės pastangos yra skirtos išlaikyti natūralų paciento požiūrį kasdieniame gyvenime.

Stacionarių pozų reguliavimo fiziologiniai mechanizmai turi didelių skirtumų, priklausomai nuo raumenų aktyvumo tonizuojančio arba tetaniško režimo:

• natūralios paciento kūno laikymą palaiko ekonomiškas, mažai trinantis raumenų tonizuojantis įtempimas;
• Statiškos pozicijos fizinių pratimų metu palaikomos raumenų įtempimu.

DĖMESIO! Atliekant izometrinius pratimus, tarpdisciplininiai raumenys dalyvauja darbe išlaikydami tam tikrą laikyseną. Šiuo atveju pacientas yra priverstas pereiti iš krūtinės į diafragminį kvėpavimo būdą.

Izometriniai įtempiai atliekami su kvėpavimo ir įtempimo uždelsimu. Ši būklė ypač pastebima pacientams pradinėse šių pratimų mokymosi stadijose.

Šie pratimai turi tam tikrą spaudimą pilvo raumenų ir paravertebral raumenų, beveik nedidinant intradiscal spaudimą. Tačiau jų naudojimas reikalauja šiek tiek rūpintis asmenų sergantiems gretutinėmis ligomis, širdies ir kraujagyslių sistemos dėl to, kad statiniai pratimai sukelti vadinamąjį poveikio Valsalva - padidėjimas viduje rūdos slėgio veda į kraujotaką sumažėjo iki širdies (nes iš "sulenkta" tuščioji vena ) ir sumažėjęs širdies susitraukimų skaičius.

Kaip treniruotės, pacientams pasireiškiantis kvėpavimo slopinimas ir įtempimas tampa menkiau. Taip yra dėl to, kad kvėpavimo aktas tampa variklio įgūdžių komponentu. Būdamas įtrauktas į kondicionuotų reflex jungčių sistemą, jis skatina efektyvų fizinių pratimų vykdymą.

DĖMESIO! Statinio darbo išlaidos energijai yra mažesnės nei izotoninės.

Labai domina vegetatyvinė statiška veikla, pasižyminti daugybe savybių. Visų pirma, tai yra vegetatyvinių poslinkių, kurių didžiausia yra ne pastovių pastangų metu, vystymosi vilkinimas, bet pirmosiomis atkūrimo laikotarpio progomis.

Fiziologinių funkcijų intensyvinimas po izometrinių įtampų, stebimų pirmaisiais mokymo etapais, yra susijęs su centrinio autonominių funkcijų reguliavimo savybe. Nuolatinis variklio centrų sužadinimas statinės veiklos metu sukelia neigiamos indukcijos mechanizmą, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų reguliavimo nervų centrų slopinimą (Lindardo reiškinys).

Pasibaigus statinėms pastangoms, padidėja kvėpavimo reguliavimo ir kraujo tiekimo centrų sužadinimo lygis. Širdies išeiga ir dujų mainai padidėja, deguonies sunaudojimas didėja.

Statiškos jėgos reiškinio pasireiškimo žinoma vertė yra isvertiškai įtemptų raumenų kraujotakos sąlygų pasikeitimas. Atlikus statinį darbą, anaerobinio raumens metabolizmo produktai laisvai perkeliami į bendrą kraujotaką. Įjungta kraujo buferinė funkcija. Pieno rūgšties perteklinis susiliejimas su bikarbonatais padidina CO ₂ kiekį kraujyje ir padidina kvėpavimą.

DĖMESIO! Statiškų pastangų reiškinys yra laikinas. Po to, kai kursas vykdomas LFK su izometrinių pratimų įtraukimu, jis išlygintas arba visiškai išnyksta.

Taigi, pratybos izometriniu režimu prisideda prie pacientų variklių savybių tobulinimo ir išplėtimo, todėl padidėja bendras jėgos treniruotės ir ypatinga ištvermė statinei jėgai. Šie pratimai yra skirti viso judamojo aparato (visų pirma raumenų sistemos) funkcinio pajėgumo didinimui, pagerinant jo reguliavimą iš centrinės nervų sistemos pusės. Tai sukelia ne tik raumenų jėgą ir ištvermę padidinti statinį jėga, bet taip pat sukuria sąlygas visapusiškai plėtoti įgūdžių savavališko atsipalaidavimo skeleto raumenų, kurie yra labai svarbus raumenų tonuso reguliavimas. Todėl šių variklių savybių gerinimas siekia visiškos pacientų fizinės reabilitacijos.

Metodinės rekomendacijos, kaip atlikti pratybas izometriniu režimu.

• Statiškų pastangų trukmė kiekviename pratimai priklauso nuo jos intensyvumo ir yra atvirkščiai proporcinga jam. Žemo intensyvumo treniruotės atliekamos 30-60 sekundžių, vidutinio intensyvumo - 5-25 sekundžių, intensyvesnis - ne daugiau kaip 2-7 sekundės.
• Vykdant pratimus mažo intensyvumo izometriniu režimu, kvėpavimas turi būti vienodas, gilus, su tam tikru išsiplėtimo etapo pailgėjimu; Trumpalaikės intensyvios pratybos atliekamos iškvėpimo fazėje.

DĖMESIO! Atliekant izometrinius pratimus, nerekomenduojama laikyti kvėpavimą per kvėpavimo fazę.

• Po kiekvieno pratybų pasikartojimo izometriniu režimu privaloma naudoti kvėpavimo pratimus (statinį ir dinaminį pobūdį) ir savanoriško raumenų atpalaidavimo pratimus.

Atsparumo ir naštos naudojimas aktyvių judėjimų meistriškumui

LH pratimams su pasipriešinimu ir našta yra naudojami sustiprinti kamieno ir galūnių raumenis. Atsparumas dozavimui ir tiesioginiam atsparumui sukelia daugiausiai vietinį poveikį tam tikrai raumenų grupei; tuo pačiu metu šis veiksmas yra trumpalaikis. Apkraunamoji veikla yra platesnė ir ilgesnė.

Pratimai su pasipriešinimu.

Šie pratimai yra skirti selektyviai paveikti tam tikrų judesių našumą, didinant jų judėjimo tūrį, galios įtempių dozę, galūnės galūnės vystymąsi ir veikiančių raumenų jėgą.

Atsparumas būna, kai pacientas:

• judesiai galūnių sąnariuose arba
• skirtingų bagažinės segmentų judesiai.

Suteikiant pasipriešinimą pacientui, būtina atsižvelgti į jo galimybes, susitarti dėl įtakos jėgos su paciento pastangomis.

DĖMESIO! Būtina pastebėti, kaip pacientas suvokia pratimą, ar yra nuovargio požymių ar pacientų pakeitimas, reikalaujantis judėti kitų raumenų įtempių ar kitų kūno dalių judesius.

Atsparumo užtikrinimo gydytojas (metodas) turi nukreipti ir teisingai judėti, keisti apkrovą, didinti ar mažinti kartojimų dažnumą, keisti atsparumo jėgą.

Pratimai su vietiniu atsparumu dozei atliekami su gydytojo ranka, guminiu amortizatoriumi arba su apkrova.

Pavyzdiniai pratimai su pasipriešinimu.

1. Pratimai su atsparumu, kuriuos suteikia gydytojo rankos:

• kai lenkdamas ir palenkiant koją į kelio sąnarį, slėgis yra ant skersmens priešinga kryptimi;
• kai klubas yra pašalintas ir sureguliuotas, slėgis yra žemutinėje šlaunies trečiojoje dalyje judėjimo priešinga kryptimi.
• kai mokydamas teisingą laikyseną įvairiose pradinėse pozicijose, spaudimas ant paciento pečių uždedamas dviejų rankų daktaras. Tam pacientui reaguoja kai kuris stuburo pailgėjimas, pasisukus peties juosmens galą.

2. Pratimai, kaip įveikti guminės juostos (espander) ir krovinio i.p. Pacientas - gulint ir stovint.
3. Izotoniniai pratimai

Šiuo laikotarpiu pratimai naudoja dinaminius pratimus:

• viršutinės galūnės;
• viršutinės galūnės ir pečių diržas;
• pečių diržas ir nugarai;
• liemuo;
• pilvo ir dubens juostos;
• apatinės galūnės.

Veikla apima aktyvias pratybas:

• su gimnastikos objektais;
• su gimnastikos lukštais;
• ant kriauklių.

Šiuo laikotarpiu daugumoje pacientų vis dar silpnėja gluteus raumenys, kelio ir kulkšnies ekstensoriai, nugaros raumenys ir pilvo raumenys.

Gleivių raumenys. Gleivių raumenų funkcinė būklė atlieka lemiamą vaidmenį, o jų sustiprinimas yra būtinas tiek norint išmokti teisingą stovėjimą, vaikščioti, tiek eisenos ištaisymui.

Rekomenduojama pradėti gydymą, skirtą sumažinti galūnių raumenis, draugiškai supjausčius kitus raumenis.

Pavyzdžiui, iš i.p. Pacientas - gulimas ant skrandžio - pakelia galvą. Tai atkreipia paciento dėmesį į lytinių raumenų įtampą.

Tas pats pasitaiko, pakeldamas dubenį ips. - gulėti ant nugaros ("hemicroscope").

Siekiant sumažinti galakto raumenis, naudojami šie pratimai:

• i.p. Pacientas - pronation - aktyvus-pasyvus (aktyvus) pratęsimas koją klubo sąnario, po to nurodant, kad jį tokioje padėtyje (izometrinių įtampa, ekspozicijos - 5-7);
• i.p. Pacientas - gulimas ant jo skrandžio - ištraukia ir pritraukia tiesią koją;
• i.p. Pacientas - gulimas ant jo skrandžio - pakelti 10-150 iš sofos tiesių kojų plokštumos;

Tuo pačiu metu stiprinant gluteus maximus raumenis, jūs turite naudoti vidutinio ir mažo gluteus raumenis.

• i.p. Pacientas - gulintis ant jo, atitinkantis sveiką koją; nukentėjusios kojos atsilenkimas kelio sąnaryje;
• i.p. Pacientas yra tas pats; tiesios kojos ištraukimas;

Tos pačios pratybos su svoriais ir atsparumu.

Šlaunies keturkampis raumenys. Kai kuriais atvejais pacientai negali naudotis keturi skyriai į raumuo raumenų šlaunies kaip blauzdas, ir kai bandote šis judėjimas paprastai yra pažymėtos lenkimo klubo sąnario. Norėdami išmokti prailginti nugarą, būtina išmokyti pacientą atsipalaiduoti kelio sąnario srities raumenims, tada, raumeningų raumenų fone, mokyti pėdos ritmo judesius. Tik po įvaldyti šias pacientų varymo techniką, galite ir toliau serijos pakaitomis su lenkimo ir pratęsimo kelio sąnario, tvirtinimo paciento dėmesį į antagonisto raumenų atsipalaidavimo ir judėjimo metu.

Ateityje rekomenduojami pratimai, skirti sustiprinti keturias raumenų galvas:

• lenkimas ir pratęsimas kelio sąnaryje, nesukeliant pėdų iš slankiojančios plokštumos;
• lenkimas ir pratęsimas kelio sąnaryje, pėdų atsiskyrimas nuo sofos plokštumos (pakaitomis ir vienu metu);
• pėdų judesiai, imituojantys "dviračio važiavimą";
• lenkimas ir pratęsimas kelio sąnaryje su apkrova (rankogaliai, kurių svoris yra 0,5 kg), atsparumas (gydytojo rankos, guminės juostelės ir tt);
• izotoninio pratimo su izometriniu stresu kombinacija.

Raumenys, atpalaiduojantys sąnario sąnarį. Extensorius sustoja dėl neurologinių stuburo komplikacijų, dažnai neįtraukiamas į statinę veiklą ir vaikščiojimą. Be to, 2,4% pacientų diskoordinuoja šių raumenų funkcijas. Kai kuriais atvejais, kai bandote Lankstymas atgal gerokai įtempti raumuo digitorum Longus, o tibialis priekinės raumenų susilpnėja ir šiek tiek įtampos raumuo hallucis Longus. Šiuo atveju, kai bandoma išstumti, kojoje pritvirtinama vyraujanti pronacinė padėtis.

Kitose pastabose buvo atskleista: priekinio tibialino raumenys ir ilgas nykščio ekstensorius aktyviai sutampa su ilgų pirštų ekstensoriaus silpnėjimu. Tada pėda prisiima varuso poziciją.

Tokiais atvejais būtina siekti kombinuotų raumenų darbo vystymosi. Jei įmanoma atlikti šių raumenų funkciją, pacientas greitai įsisavina teisingą judesį. Pirma, kojos nugaros suliejimas atliekamas su kojomis, sulenktomis kelio ir klubo sąnariuose, o tada kojos ištiesinti.

Pratimai nugaros sulaužimui kulkšnies srityje yra glaudžiai susiję su kojų gebėjimo palaikyti.

Pilvo spaudos raumenys. Norėdami sustiprinti įstrižinius pilvo raumenis, pratimai su bagažinės tentais ir posūkiais yra naudojami skirtingose pradinėse pozicijose.

Rekomenduojami tiesūs pilvo raumenys:

• i.p. Pacientas - gulint ant jo nugaros ritmiškai susitraukiant raumenis,
• (kojų fiksavimas) bando pasukti kamieną;
• i.p. Pacientas - gulėti ant šono pakelti ir lėtai blauzdos tiesiai, pakelti abi kojas tiesiai 10-15 ° ir lėtai nuleisti naudojant sūpynės koją, savo ruožtu iš nugaros į skrandžio ir atgal, ginklų pratęstas išilgai korpuso.

LH klasėse galima naudoti svorius ir pasipriešinimą; treniruotės, atliekamos įkalnėje, ant treniruoklių.

Raumenys nugaros. Nugaros raumenų sustiprinimas ir tinkamos laikysenos palaikymas yra būtina sąlyga norint atkurti normalų vaikščiojimo būdą.

Pratimai atliekami paciento pradinėje padėtyje, esančiame jo pilvo ir stovinčioje. Pratimai yra pratybos, atliekamos įkalnėje, ant gimnastikos sienos ar prie jos, su svoriais ir atsparumu. Rekomenduojamas izotoninių pratimų derinys su izometrine nugaros raumens įtemptimi.

Sąnarių tarpmegyslių diskai juosmens srityje keičia priklausomai nuo posūno, būdingo pacientui judant ar ramybėje.

Padėtis nustato mechaninių įtempių stiprumą ir trukmę, veikiančią juosmens srityje, kurie nuolat suspaudžiami. Suspaudimo jėgos pasiekia didžiausią vertę apatinių tarpslankstelinių diskų srityje juosmens srityje. Jie sumažėja beveik iki nulio nugarinės padėtyje, kai raumenys atsipalaiduoja ir greitai auga, kai jie pereina į sėdimąsias ar stovinčias pozicijas. Atliekant fizines pratybas, ypač naudojant gimnastikos objektus ir apvalkalus (su svirties mechanizmo jungtimi).

Į pradinę padėtį stovint kūno svorio tolygiai pasiskirstytų ant stuburo kūno ir tarpslankstelinių diskų (tarpslankstelinių diskų - tai tik minkštųjų audinių, dalyvaujantis paramos funkcija stuburo, vežančias kūno svorio).

Apkrovos yra perduodama per centrinę dalį tarpslankstelinio disko branduolio pulposus per kurias jėgas vienodai visomis kryptimis (balansavimo jėgas linkusi suvesti stuburo įstaigas tarpusavyje).

Kai stuburas pakreipiamas, vertikalioje plokštumoje esant stuburui pakreipus, svirties sistema nedelsdama veikia, todėl jėgos, veikiančios tarpslanksteliniams diskams, daugėja. Tai daroma ne tik dėl svirties mechanizmo sujungimo, bet ir su jų pasiskirstymo plokštumos pasikeitimu. Dėl to šios jėgos nėra nukreiptos tiesia linkiu tarpslanksteliniams diskams ir nugarkauliams, bet pagal aštrus. Tarpslankstelinių diskų ir stuburo kūnų dislokavimas trukdo tarpslankstelinių diskų, raiščių, sąnarių procesų ir raumenų, stabilizuojančių stuburo sąstingį, pasipriešinimą.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, mums atrodo tikslinga įtraukti liemenį į pradinę stovinčią padėtį LH pratimai tik stiprinant raumenis, kurie stabilizuoja stuburą.

Pratimai su gimnastikos objektais:

Pratimų su gimnastikos aparatams: su lazdos, klubų, svarmenimis, su kamuoliukų, amortizatoriai su terapiniam taikymui yra pratimų su vietos ir išmatuoto maitinimo įtampos, išsišakojusios raumenų, jų atsipalaidavimo, judesių koordinacija, koregavimas ir kvėpavimo įvairovė.

Terapinis poveikis pratimai su objektų yra tvirtesnis lyginant su panašių pratimų be daiktų, nes su tema svorį, pagerinti svirtį juda kūno segmentą, didinant inercines jėgas smagračio ir švytuoklės-of-skirtingi judėjimo, apsunkina reikalavimus dėl judėjimo ir kt koordinavimo Veiksnys, didinantis pratimų efektyvumą, yra jų emocionalumas, ypač jei jie atliekami su muzikos atlikimu.

[25], [26],

Pratimai gimnastikos šaudyti

Pratimai gimnastikos aparatu: ant laipiojimo sienos, ant specialių kriauklių ir aparatų panašios pratimai su dozuojamas įtampa, su svoriais, tempimas į pusiausvyros raumenų. Priklausomai nuo įgyvendinimo būdu, jie suteiks lengvatinį poveikį ar izoliuotas į atskirus segmentus raumenų sistemos ar raumenų grupes dėl įvairių vidaus organų funkciją vestibuliarinio funkcija, ir tt

Pratimai gimnastikos sviedžiams, kaip antai vazelės, sustojimai, traukimai, būdingas trumpalaikis didelis bendrojo smūgio intensyvumas ir kartu gali būti uždelstas kvėpavimas ir įtempimas.

Specialūs lukštai ir prietaisai, naudojami įvairių formų patologiją blokas, pavasario prietaisai, Jungtinė teisę "mechaninė", taip pat simuliatoriai suteiks daugiau gydomąjį poveikį, nes geriau izoliavimo ir paprastai ilgiau veikiančio pratybų tikslesnė apkrova dozė padidinti streso įtempimas ar intensyvumas ir kt. Individualūs įrenginiai leidžia jums atlikti pasyvius judesius arba judesius. Bendras pratimų poveikis nustatomas pagal jo intensyvumą.

[27]

Pratimai, kaip formuoti ir konsoliduoti teisingos laikysenos įprotį

Padėtis yra variklio įgūdis, sudarytas remiantis kūno padėties ir kūno padėties refleksais ir užtikrinant įprastų galvos, kamieno, dubens ir galūnių padėties išsaugojimą. Gera laikysena yra funkcionaliausia ir kosmetine prasme visapusiškiausia - atskirų kūno dalių tarpusavio sąveika ir krūtinės ir pilvo ertmės vidaus organų vieta.

Pratimai fiziniam pratimui turi apimti šiuos pratimus:

• padidėja kaklo, nugaros, pilvo ir galūnių raumenų tonas ir stiprumas;
• Formuoti vaizdus apie atskirų kūno dalių išdėstymą tinkamame gale;
• Jie sustiprina šias idėjas ir sukuria įprotį tinkamai laikytis pozicijos;
• Gebėjimas nustatyti teisingą kūno padėtį įvairiais raumenų aktyvumais.

Su nugaros smegenų deformacijomis ir deformacijomis, specialiaisiais pratimais naudojami kartu su koregavimo pratimais. Bendras pratimų, kurių tikslas - atkurti tinkamą laikyseną, bendras poveikis yra vidutinio intensyvumo apkrovos.

Šie pratimai užima ypatingą vietą LH technikoje stuburo liga, nes įprasta ar pakoreguota laikysena yra galutinis gydymo priemonių tikslas.

Norint įtvirtinti teisingą laikyseną, svarbiausia yra prigimtines raumenų jausmas; pojūtis savo kūno padėtyje kosmose, kurį pacientas gauna dėl impulso centrinėje nervų sistemoje iš daugybės raumenyse įtvirtintų receptorių. Todėl, formuojant ir nustatant teisingą laikyseną, nuolatinis dėmesys skiriamas kūno vieta pratimų metu ir pradinėje padėtyje.

Tinkamos laikysenos formavimas neįmanomas be aiškios psichinės ir vizualios jo pateikimo.

Psichikos atstovavimas gydytojo žodžiai (fizioterapeutai) suformuota kaip idealus išdėstymo kūno erdvėje - galvos padėtis, pečių juostos, krūtinės, nugaros, dubens juosta, pilvo, galūnių.

Teisingos laikysenos idėja yra neatsiejama jo vizualinio įvaizdžio ugdymas. Pacientai turi matyti teisingą padėtį ne tik nuotraukose, nuotraukose, bet ir klasėje.

Galiausiai, naudojant veidrodžius, pacientai turi išmokti tinkamai laikytis padėties ir pašalinti pastebėtus defektus.

Vizuali kontrolė ir savikontrolė atlieka svarbų vaidmenį priimant ir išlaikant tinkamą laikyseną, todėl

I.p. Pacientas - atgal prie sienos. Traukite savo kelius į savo krūtinę, nuleisk ją.

I.p. Pacientas - stovint prie sienos, kojos atskirai ant apatinio skersinio strypo, rankos ant skersinio diržo diržo lygyje. Nesulenkdami kojų, patraukite skersinį virš ir žemyn.

I.p. Pacientas - stovi ant apatinės skersinės ant pirštų, kojos kartu, rankos ant skersinio į krūtinės ląstelių lygį. Pakaitomis pakartokite kojas, pakilkite ir nuleiskite pirštus.

I.p. Pacientas - stovint prie sienos, esantis žingsnio atstumu, rankos ant skersinio diržo diržo lygyje. Pavargę įlinkiai, rankos ir kojos nesulenks.

I.p. Pacientas - gulint ant nugaros į pakreiptą plokštumą, kojines po skersiniu, rankas už jo galvos. Eik į sėdimąją padėtį.

I.p. Pacientas - gulimas ant jo pilvo, kojos po dugno skersine, rankos už jo galvos. Išlenktas, pakelkite bagažą aukštyn, nekelkite klubų nuo grindų.

I.p. Pacientas - stovi jo nugarą prie sienos. Žiedinis judesys rankomis priešais jus.

I.p. - tas pats. Pasviręs į priekį, lenkimas į priekį, lenkimas į priekį. Tas pats žingsnis atokiau nuo sienos.

I.p. Pacientas - stovint prie sienos, žingsniu atstumu, paimkite viršutinio išskyros rankeną. Pasisukite be lenkimo rankų. Tas pats, pasviręs atgal.

I.p. - tas pats. Rankų judesių imitavimas kaip vaikščiojant slidėmis.

I.p. Pacientas - gulint ant nugaros link plokštumos, paimkite tiesios rankos per skersinį. Sulenkite kojas kelių sąnariuose, ištiesinkite, lėtai nusileiskite.

I.p. Pacientas - gulėdamas ant nugaros link plokštumos, suimkite apatinio ekspanderio rankenas. Pakelkite ir nuleiskite rankas.

I.p. Pacientas - gulint ant jo nugaros. Nuleiskite laidą tiesomis rankomis, vienu metu traukite kojas iki 45 ° ir 90 ° kampu.

I.p. Pacientas yra tas pats. Nuimkite laidą tiesomis rankomis, traukite ir nuleiskite tą ar kitą tiesią koją.

I.p. - tas pats. Patraukdami laidą pakaitomis viena ar kita ranka, traukite kojas, sulenkite kelius, pakaitomis arti krūtinės, kiek įmanoma. Taip pat - abi kojos kartu su abiejų rankų pagalba.

I.p. Pacientas - gulintis dešinėje pusėje, kairėje rankoje viršuje. Leiskite kairę ranką į dešinę šlauną, kiek įmanoma pakelkite kairę koją. Tas pats kairėje pusėje.

I.p. Pacientas - gulimas ant skrandžio. Nuleisk rankas žemyn, o ne dubuo iš grindų, traukite kelius, sulenktus keliuose.

I.p. Pacientas yra tas pats. Nuleisk rankas žemyn, pakelkite viršutinę kamino dalį ir tiesias kojas aukštyn.

Didžiausia lėšų grupė, skirta formuoti ir konsoliduoti tinkamą laikyseną, yra specialios fizinės pratybos.

Tipiškų fizinių pratimų pavyzdžiai.

1. I.p. Pacientas - stovi prieš sieną arba gimnastikos sieną. Paimkite teisingą padėtį liesdami sieną nugarą (sieną). Šiuo atveju pečių mentės, sėdmenys, kojos ir kulnai turi liesti sieną, galva pakelta.
2. I.p. Pacientas - stovėdamas prie gimnastikos sienos, paimkite teisingą pozą. Norėdami pakilti ant kojinių, laikydami šią poziciją 3-5 su, grįžti į pradinę padėtį.
3. I.p. Pagrindinė būklė yra pacientas. Paimkite teisingą padėtį. Lėtai sėdi, keliauja į šonus ir palaiko priekinę galvos ir nugaros dalį. Lėtai grįžkite į pradinę padėtį.
4. I.p. Pacientas - gulint ant jo nugaros simetriškai išdėstęs kamieną ir galūnes. Norėdami sulenkti kairę koją kelio ir klubo sąnariuose, laikydami kelius rankomis, paspausdami į skrandį, spaudžiant juosmens sritį į sofą. Grįžti į pradinę padėtį. Tas pats su dešine puse.
5. I.p. Pacientas stovi, ant galvos uždedamas smėlio maišas (iki 0,5 kg). Lėtai sėdi, bandydami neleisti maišelio. Grįžti į pradinę padėtį.
6. I.p. - tas pats. Vaikščiok su maišeliu ant galvos:
   • su sustojimais, kad būtų galima kontroliuoti teisingą laikyseną;
   • įveikti įvairias kliūtis;
   • su konkretaus uždavinio įvykdymu: pusiau pritūpęs, didelis kelio kilimas, kryžiaus žingsnis, šoninis žingsnis ir tt
7. I.p. Pagrindinė būklė yra pacientas.

Paimkite teisingą padėtį. Tada nuosekliai atpalaiduokite kaklo, pečių juostos, nugaros ir pilvo raumenis. Uždarykite akis ir paleiskite komandą dar kartą, kad atitiktų teisingą kūno padėtį. Atidarykite akis ir patikrinkite savo laikyseną.

[28], [29]

Sporto pratybos

Sporto pratimai-pratimai, turintys gydomąjį poveikį ir prisidedantys prie integruotų motorinių veiksmų arba jų elementų reabilitacijos. Tokie pratimai apima įvairių objektų gaudymą, išspaudimą ir perkėlimą, namų ir darbo judesius, vaikščiojimą, bėgimą, metimą, plaukiojimą, slidinėjimą, važiavimą dviračiu ir kt.

Veiksmų forma ir kryptis, raumenų darbą šiuose pratimuose lemia atlikto variklio veiksmo esmė. Pratybų pasirinkimas, priklausomai nuo jų terapinio panaudojimo užduočių, dažnai kelia didelių sunkumų, nes, atsižvelgiant į holistinį veiksmą, būtina daryti įtaką patologiškai pakeistoms funkcijoms.

Pratybos elementų taikymo ir sporto judėjimo ar visai buitinių ir pramoninių judėjimų padeda pagerinti sąnarių judrumą įgyvendinti, atkurti jėgas tam tikrų raumenų grupių, pagerinti koordinavimo ir automatizmas elementarių vidaus ir pramonės variklis veikia kompensuojamojo judėjimų, atkurti paciento prisitaikymo prie raumenų veikla.