Flebografija

Varikozinės venos, flebotrombozė ir po trombozės sergantys ligos dažniausiai yra apatinių galūnių venų pažeidimai, dėl kurių atsiranda lėtinis venų nepakankamumas. Jie slepia trombozės masių perkėlimo į plaučių indus pavojų, plėtojant jų tromboemboliją ir plaučių infarktą.

Ištyrus asmenis, turinčius venų limfmazgių nepakankamumą, pagrindinį vaidmenį atlieka impedanso pletimoskopijos ir spinduliuotės metodai (rentgeno flebografija). Šie tyrimai reikalingi ne tik diagnozei nustatyti, bet dar labiau išaiškinti pažeidimo lokalizaciją, mastą, tipą ir mastą, įskaitant vožtuvų vožtuvų vertinimą.

Jei lėtinis venų nepakankamumas yra būtina ištirti venų sistemą iš dviejų galūnių, kaip flebotromboz vienas iš jų gali būti be simptomų. Pirmenybė teikiama ultragarso metodu dėl savo prieinamumo ir aukštos diagnostinės vertės, tačiau kai kuriais atvejais tai neskirsto ūminis ir lėtinis venų trombozės. Rentgeno spindulių venography yra jautrus ir labai specialus būdas, diagnozuoti venų nepakankamumo, bet yra kontraindikuotinas per ūmaus tromboflebito, inkstų nepakankamumo ir didelio jautrumo į jodido narkotikų. Radionuklidas phlebography (flebostsintigrafiya) jautrumas ir specifiškumas Rentgeno spindulių venography šiek tiek žemesnės, bet mažiau trauminio, neturi kontraindikacijų, negresia trombų dislokacija ir lydi mažesniu radialinio apkrovos.

Rentgeno flebografija atliekama skirtingose paciento vietose - horizontaliai ir vertikaliai. Kai vertikalus funkcinis dinaminis phlebography Pirmoji nuotrauka po pripildymo venas padaryti blauzdikaulio, antrasis - po galūnių raumenų susitraukimas (dėl šio paciento prašoma kelis kartus pakilti kojines), trečioji - iš karto po antrojo etapo raumenų atsipalaidavimo. Neseniai gerai įrengtuose centruose buvo sėkmingai panaudota magnetinio rezonanso flebografija ir kompiuterinės tomografijos angiografija ant spiralinių kompiuterinių tomografų.

Nesuvienojamos venos sukelia aiškų kraujagyslių tinklą rentgeno spinduliais. Vienas paprastai eina tiesiai, kartais sudaro mažus posūkius; Jo lumenas yra vientisas, šiek tiek padidintas priešais vožtuvus. Visų venų kontūrai yra aštrūs ir lygūs. Intersticinės anastomozės yra trumpalaikės venos, turinčios vienodą liumeną. Giliųjų venų nepakankamumas atsiranda dėl jų išsiplėtimo ir išsišakojimo su nuolatiniu kraujo tėkmės sulėtėjimu. Jei komunikacinių venų nepakankamumas, kontrastinė medžiaga išmesta iš giliųjų venų į paviršinius venus. Flebitas sukelia nuolatinį indų susiaurėjimą, o parietalinis trombas sudaro krašto užpildymo defektą. Kai nustatomas trombas, kyla klausimas dėl plaučių embolijos prevencijos. Šiuo tikslu kateterizuojama apatinė vena cava ir įdiegiama speciali filtro tinklelis, kad būtų galima surasti galimą trombą, kai jis migruojasi iš apatinių galūnių venų.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],