Galimos gydymo insulinu komplikacijos

Nesilaikymas insulino terapijos taisyklių sukelia įvairių komplikacijų. Apsvarstykime dažniausiai pasitaikančias:

1. Alerginės reakcijos – dažniausiai pasireiškia injekcijos vietose, tačiau gali pasireikšti generalizuota dilgėline, anafilaksiniu šoku. Jų atsiradimas susijęs su injekcijos technikos pažeidimu, storų adatų naudojimu arba pakartotiniu jų naudojimu. Skausminga būsena atsiranda, kai suleidžiamas per šaltas tirpalas arba neteisingai parinkta injekcijos vieta. Taip pat alergijų atsiradimą skatina kelių savaičių ar mėnesių gydymo pertrauka. Norint jų išvengti po gydymo pertraukos, reikia vartoti tik žmogaus hormoną.
2. Hipoglikemija yra cukraus koncentracijos kraujyje sumažėjimas. Šiai komplikacijai būdingi jai būdingi simptomai: gausus prakaitavimas, galūnių drebulys, padažnėjęs širdies plakimas, alkio jausmas. Hipoglikemija išsivysto perdozavus vaistų arba ilgai nevalgius. Komplikacija gali atsirasti dėl emocinių išgyvenimų, streso, po fizinio pervargimo.
3. Lipodistrofija – išsivysto dažnai kartojamų injekcijų vietose. Sukelia riebalinio audinio irimą ir pažeidimo vietoje susidaro sankaupa (lipohipertrofija) arba įduba (lipoatrofija).
4. Svorio padidėjimas – ši komplikacija susijusi su padidėjusiu maisto kalorijų kiekiu ir apetito padidėjimu dėl alkio, kai insulinas stimuliuoja lipogenezę. Paprastai svorio padidėjimas yra 2–6 kg, tačiau laikantis visų racionalios mitybos taisyklių, šios problemos galima išvengti.
5. Regėjimo sutrikimas yra laikina komplikacija, atsirandanti pradėjus vartoti hormonus. Regėjimas atsistato savaime per 2–3 savaites.
6. Natrio ir vandens susilaikymas organizme – apatinių galūnių patinimas, taip pat padidėjęs kraujospūdis yra susiję su skysčių susilaikymu organizme ir yra laikini.

Siekiant sumažinti minėtų patologinių būklių riziką, būtina atidžiai pasirinkti injekcijos vietas ir laikytis visų insulino terapijos taisyklių.

Lipodistrofija su insulino terapija

Viena iš retų insulino terapijos komplikacijų, atsirandanti dėl ilgalaikio ir reguliaraus mažų periferinių nervų ir kraujagyslių traumavimo adata, yra lipodistrofija. Liga išsivysto ne tik dėl vaisto vartojimo, bet ir dėl nepakankamai grynų tirpalų vartojimo.

Komplikacijų pavojus yra tas, kad jos sutrikdo įvedamo hormono absorbciją, sukeldamos skausmingus pojūčius ir kosmetinius odos defektus. Skiriami šie lipodistrofijos tipai:

• Lipoatrofija

Dėl poodinio audinio išnykimo injekcijos vietoje susidaro duobė. Jos atsiradimas susijęs su organizmo imunologine reakcija į prastai išgrynintus gyvūninės kilmės preparatus. Šios problemos gydymas susideda iš mažų labai išgryninto hormono injekcijų dozių naudojimo palei pažeistų vietų periferiją.

• Lipohipertrofija

Tai infiltratų, t. y. ruonių, susidarymas ant odos. Tai atsiranda pažeidus vaistų vartojimo techniką, taip pat po anabolinio vietinio injekcijų poveikio. Jam būdingas kosmetinis defektas ir vaisto absorbcijos sutrikimas. Siekiant išvengti šios patologijos, reikia reguliariai keisti injekcijos vietas, o naudojant vieną sritį, palikti bent 1 cm atstumą tarp dūrių. Gydomąjį poveikį turi fizioterapijos procedūros – fonoforezė su hidrokortizono tepalu.

Lipodistrofijos prevencija priklauso nuo šių taisyklių laikymosi: kaitalioti injekcijos vietas, leisti iki kūno temperatūros pašildytą insuliną, lėtai ir giliai švirkšti vaistus po oda, naudoti tik aštrias adatas ir atsargiai apdoroti injekcijos vietą alkoholiu ar kitu antiseptiku.