Geležies stokos anemijos simptomai

Vyrai serga geležies stokos anemija blogiau nei moterys; pagyvenę žmonės yra sunkesni nei jauni.

Labiausiai pažeidžiami geležies trūkumo anemija yra audiniai su epitelio danga, kaip nuolat atnaujinama sistema. Mažėja virškinimo liaukų, skrandžio, kasos fermentų aktyvumas. Tai paaiškina, kodėl iš pirmaujančių subjektyvių simptomų geležies trūkumo buvimas mažesnis ir iškrypimas apetito forma, kad mitybos sutrikimų, disfagija išvaizdos sunku ryti kietą maistą išvaizda, jausmas įstrigo boliuso ryklėje.

Yra du geležies trūkumo anemijos simptomų grupės.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Bendrieji anemijos geležies stokos anemijos simptomai vaikams

• odos bėrimas ir gleivinės;
• silpnumas;
• mieguistumas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• parestezijos;
• širdies sienų išsiplėtimas, tonizmo garsinimas, viršūnių sistolinis murmėjimas;
• dusulys.

Vaikų geležies stokos anemijos sideropeniniai simptomai

• skundai dėl plaukų slinkimo;
• nuobodu sausų plaukų, jų silpnumas;
• antakių praradimas;
• padidėjęs nagų trapumas, skersinis šnypštimas;
• padidėjęs danties pūtimas - asimptominis kariesas;
• sausa oda su plyšių formavimu pėdų srityje;
• sunku nuryti sausus ir kietus maisto produktus;
• įtrūkimai burnos kampuose (kampinis stomatitas);
• liežuvio papilių atrofija - atrofinis glositas.

Geležies stokos anemijos klinikinis vaizdas priklauso nuo geležies trūkumo laipsnio ir jo buvimo trukmės. Padidėjęs geležies stokos anemijos laipsnis padidėja astenoeurozinis sindromas: dirglumas, mieguistumas, apatija; kūdikiams ir mažiems vaikams psichomotorijos vystymuisi palaipsniui atsilieka, 2-4 savaites ar ilgiau, kalbos raida atsilieka. Vyresni vaikai - skundai dėl galvos skausmo ir galvos svaigimo, atminties pablogėjimo. Padidėja širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai: dusulys, širdies garsų garsinimas. EKG atskleidžia hipoksinių, distrofinių pokyčių miokarde požymius. Vaiko kojos visada yra šalta. Daugumai pacientų, sergančių vidutinio sunkumo ir sunkia anemija, kepenų ir blužnies padidėjimas, ypač kartu su baltymų nepakankamumu, vitaminais ir kūdikiais - su aktyviu rachitu. Sumažėja skrandžio sulčių sekrecija, pažeistos amino rūgštys, vitaminai, mikroelementai. Sumažėjęs imunitetas ir nespecifiniai apsauginiai veiksniai.

Ryškus ir įsimintinas sideropenijos manifestacija yra skonio ir kvapo iškraipymas. Tuo pačiu metu yra priedas prie valgymo kreidos, molio, dantų miltelių, sausos arbatos, akmens anglių, žaliavų - tešlos, kruopų, vermišelių, smulkintos mėsos. Yra traukos acetono, žibalo, benzino, naftalino, batų kremo, nagų lako, išmetamųjų dujų kvapai. Ši sutrikimų grupė yra pažymėta vienu terminu - pica chlorotika (iš lotynų pica - keturiasdešimt - paukštis, maitinantis žemę). Šio patologinio patrauklumo prigimtis gaminti neįprastus gaminius nėra visiškai aiškus, tačiau daroma prielaida, kad jis pagrįstas geležies audinių trūkumu centrinės nervų sistemos ląstelėse. Žinoma, ši būklė nėra kompensacinė reakcija, nes valgomosios medžiagos paprastai yra prasta geležies ir netgi pažeidžia jos absorbciją.

Apibendrinant informaciją apie geležies pusiausvyrą, būtina pabrėžti jos keitimosi reguliavimo sudėtingumą, daugelio veiksnių įtaką kiekviename ferokinikacijos etape.

Su sideropenija yra burnos ertmės ir virškinimo trakto gleivinės pažeidimas. Šių trofinių pokyčių kilmė yra geležies audinio deficitas, todėl ląstelėse yra medžiagų apykaitos sutrikimų. Geležies stokos anemija, kampinis stomatitas pasireiškia 14-20% atvejų, glositas 23-39%; Mažiau paplitęs Plummer-Vinson sideropeninės dysfagijos sindromas, pasireiškiantis sunkiu rijimu tankus ir sausas maistas. Geležies stokos anemija su skrandžiu slopina rūgščių susidarymą. Gleivinės restruktūrizavimas vyksta tiek plonose, tiek storiose žarnyno srityse.

Gali atsirasti vegetacinės ir kraujagyslių funkcijos sutrikimų požymiai: nestabilus kraujospūdis, linkęs į hipotenziją, prakaitavimą, akrocianozę, marmurą. Nustatomi atsitiktiniai difuziniai neurologiniai simptomai.

Negalima motyvuoti subfebrilo būklė.

Geležies stokos anemijos simptomai

Anemijos simptomai	Sideropenijos (mikroelementų ir vitaminų trūkumas) simptomai
Skundai silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, sumažėjęs efektyvumas; sumažėjo tolerancija fiziniam aktyvumui; galvos skausmas, dirglumas, dusulys, sinkopas, spengimas ausyse	Skundai silpnumas, galvos svaigimas; skonio, kvapo, apetito iškraipymas (pica chlorotica); disfagija, dispepsija; sfinkterio sutrikimas kosuliui ir juokus; mieguistumas
Objektyviai odos bėrimas ir gleivinės; tachikardija, hipotenzija; širdies ribų išplėtimas ; silpninančios širdies garsus; sistolinis murmėjimas; "aukščiausias" triukšmas ant kiaušidžių venų	Objektyviai sausa oda, kampinis stomatitas, cheilozė, "traukuliai" burnos kampuose; sausumas, trapumas, plaukų slinkimas; trapumas, minkštumas, retinimas, vinis išilgai arba skersai; dažnai platoninė ir koilonichija; glositas (ryškiai raudona, blizga, edematozė, skausminga liežuvis, papilių atrofija); dantų ėduonis, jų trupiniai, nenormalus augimas, emalio defektai; atrofinis ezofagitas, atrofinis gastritas, virškinamojo trakto disfunkcija, polinkis į vidurių užkietėjimą; lytinių organų gleivinės atrofija; dismenorėja; subfebrilo būklė

Kai geležies stokos anemija pasikeičia hormonų būklės ir imuninę sistemą: pirma, padidėjęs AKTH ir TSH, kuris yra dėl, matyt, pritaikymas ir prisitaikymo. Padidėjus ligos sąlygoms, susidaro funkcinis antinksčių gliukokortikoidinių funkcijų nepakankamumas. IgM lygis padidėja, o IgG ir IgA pokyčiai atrodo kompensaciniai. Geležies trūkumo ankstyvas pasireiškimas yra ląstelinio imuniteto nepakankamumas, absoliutus limfocitozė, limfocitų populiacijų diferenciacija yra sutrikusi.

Taip pat patiriami nespecifiniai organizmo atsparumas gelezies deficito anemijai. Pastaba Neužbaigtas fagocitozė - bakterijų surinkimo procesas yra normalus, o ląstelinis virškinimas sutrinka dėl mieloperoksidazės aktyvumo sumažėjimo. Komplekso koncentracijos pokyčiai yra nereikšmingi. Geležies stokos anemija mažina mikrobicidinį aktyvumą dėl peroksidazę teigiamų mikroorganizmų - stafilokokų, Candida grybų. Infekcinės ligos, susijusios su geležies stokos anemija, sustiprina sideropenijos eigą, nes mikroorganizmų augimas ir dauginimas vyksta vartojant geležį.

Apibendrinant geležies trūkumo anemijos klinikinį vaizdą, galima nurodyti dvi patogenines linijas:

1. nepakankamas audinių aprūpinimas deguonimi;
2. pažeidžiamas audinių kvėpavimo fermentų aktyvumas, ty beveik visų kūno ląstelių sutrikimas, kuris lemia geležies trūkumo anemijos klinikinių požymių pasikeitimą.