Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gerklų paralyžius (gerklų parezė): diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Didelis naviko gaminio gergyslių paralyžiaus dažnis lemia būtinybę kruopščiai ištyrinėti pacientus piktybinių navikų nustatymui. Vertinant anamnezę atkreipkite dėmesį į ligos trukmę, nes tai turi įtakos gydymo taktikai.
Laboratoriniai tyrimai
Atlikti bendrąjį klinikinį tyrimą.
Instrumentiniai tyrimai
Visi pacientai, turintys nežinomos kilmės gerklų paralyžių, gauna tyrimą pagal tokį algoritmą:
- Gerklų ir trachėjos rentgeno ar kompiuterinė tomografija;
- Krūtinės ląstos arba vidutinio plaučių rentgeno ar kompiuterinė tomografija;
- Stemplės radiografija, kontrastinga su bario sulfato tirpalu, kurią galima papildyti endofibrozeofagoskopija;
- Skydliaukės ultragarsas, konsultacija su endokrinologu;
- Smegenų CT, esant neurologiniams simptomams ar įtariamam centrinio genezės paralyžiui, konsultuojantis su neurologu.
Klinikinė ir funkcinė gerklų būklė nustatoma pagal išorinio kvėpavimo funkciją, mikroolaringoskopiją ir akustinės balso analizės mikro-laringostroskopiją. Taikyti elektromiografiją ir glotografiją.
Diferencialinė diagnostika
Kai vienašališkai paralyžius gerklų diferencinę diagnozę atliekamas vokalas kartus nejudrumas dėl patologijos perstpecherpalovidnogo jungtį, įskaitant dislokacija, subluxation, artritas ir ankilozės. A dislokacijos ženklas apsvarstyti simetrijos sąnarių trūkumo požymių uždegimo buvimą Jungtiniame, kad arytenoid kremzlės ir riboto judumo arba visiškas nejudrumas vokalinės kartus dėl traumos pusėje poslinkis. Artritas pasireiškia sąnario srities gleivinės patine ir hiperemija.
Diferencinė diagnozė patologijos metatarsalės stuburo atliekama rentgeno ar kompiuterinės tomografijos pagalba, pagal kurią perikotizinės dalies sąveika yra gerai vizualizuota; bet elektromiografija; Elektromagnetinio rezonanso apibrėžimas, atspindintis minkštųjų audinių vidinių erdvių būklę. Labiausiai informatyvus metodas yra endolaringinė zondavimo zondo jungtis.
Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais
Atliekant diferencinę diagnozę dėl neaiškios gimdos paralyžiaus, parodomos endokrinologo, neurologo, pulmonologo konsultacijos.
[