Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gimdos kaklelio destrukcija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gimdos kaklelio patologijos yra labai įvairios ir sudaro didžiąją dalį moterų reprodukcinės sistemos ligų. Taip atsitinka todėl, kad gimdos kaklelis nuolat yra veikiamas įvairių veiksnių dėl sąlyčio su išorine aplinka. Moteris gali neįtarti ligos, tačiau ją nustatys ginekologas įprastinės apžiūros metu. Diagnostika leidžia nustatyti gimdos kaklelio deformacijos laipsnį ir formą.
Jei medikamentinis gydymas nepadeda atkurti gleivinės, reikės imtis radikalesnių priemonių – sunaikinti gimdos kaklelį. Tai reiškia, kad patologinis židinys bus pridegintas. Gali atrodyti keista, kad erozinė sritis gydoma nudegimu. Tačiau beveik visada šis metodas padeda atsikratyti erozijos, displazijos, veda prie visiško gijimo ir visaverčių sveikų audinių be randų susidarymo. Veikimo mechanizmas yra tas, kad nudegimas sukelia stiprią uždegiminę reakciją. Tai suaktyvina gleivinės regeneraciją, sustiprina kraujotaką, pagreitina imuninių ląstelių judėjimą į patologinį židinį.
[ Indikacijos gimdos kaklelio sunaikinimui
Sunaikinimas atliekamas, jei aptinkama gimdos kaklelio gleivinės ektopija, leukoplakija arba eritroplakija. Specialaus pasiruošimo procedūrai nereikia. Tik jei makštyje yra patogeninės floros (bakterijų, virusų, grybelių), gydytojas skiria tam tikrus vaistus. Ir tik po veiksmingo gydymo atliekamas sunaikinimas.
Ekspertai rekomenduoja atlikti gimdos kaklelio naikinimą 7–9 menstruacinio ciklo dieną. Tuomet audinių atstatymas ir gleivinės regeneracija įvyks kuo greičiau, o gimdos kaklelio endometriozės tikimybė bus sumažinta iki minimumo.
Priešoperaciniai tyrimai apima makšties tepinėlio analizę, PGR analizę; bendrą kraujo tyrimą; kraujo tyrimą dėl RV, ŽIV ir hepatito; pažeidimo audinio biopsiją ir histologiją.
Kaip atliekama gimdos kaklelio naikinimo procedūra?
Cheminis gimdos kaklelio naikinimas apima pažeisto audinio apdorojimą junginiais, kurie skatina jo žūtį ir pakeitimą naujomis sveikomis ląstelėmis. Kalbame apie vaistus „Solkovagin“ ir „Vagotyl“. Cheminio naikinimo technika yra paprasta: ginekologas savarankiškai tepa vaistą ant pažeidimo vietos vatos tamponu. Kurį vaistą pasirinkti, sprendžia gydantis gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais. Gerų rezultatų po cheminio naikinimo galima pasiekti gydant nedidelius ir negilius pažeidimus, tokius kaip lengva displazija. Šis metodas taip pat naudojamas stulpeliniam epiteliui gydyti.
Gimdos kaklelio radiobangų destrukcija. Bekontaktis metodas, kai patologinę sritį veikia aukšto dažnio srovė. Procedūra atliekama greitai, nesukeliant stipraus skausmo. Gydytojas gali atlikti reikiamo gylio ir konfigūracijos pjūvį. Pažeidimai pašalinami be siūlių. Radiobangų destrukcija praktiškai pašalina hemoraginių komplikacijų, pūlingų židinių tikimybę. Šis metodas yra visiškai saugus ir skirtas, be kita ko, moterims, kurios planuoja pastoti ateityje.
Kriodestrukcija. Šis metodas laikomas labai veiksmingu, o jo naudojimas sumažina komplikacijų riziką. Kriodestrukcija atliekama naudojant specializuotą kriodestrukcijos prietaisą. Kriodestrukcija gali būti taikoma gryna forma arba kombinuota forma, kai papildomai naudojamas lazeris arba ultragarsas.
Gimdos kaklelio lazerinė destrukcijos procedūra. Progresyviausias destrukcijos metodas. Atliekamas galingu didelio tikslumo lazeriu. Procedūra skirta esant foninėms ligoms (endometriozei, kondilomai, polipams, eroduotam ektropionui, retencinėms cistoms ir kt.), ikivėžinėms būklėms. Šis metodas labai tiksliai veikia pažeistas vietas, nedeginant sveikų vietų.
Diatermokryodestrukcija. Naudojama, kai hipertrofuotoje gimdos kaklelio dalyje aptinkami hiperplaziniai procesai. Šis metodas suteikia minimalius skausmingus pojūčius, o tvirtai pritvirtinta gimdos kaklelis išplečia operacijos lauką.
Reabilitacijos laikotarpis
Iškart po procedūros kartais gali pasireikšti galvos svaigimas ir alpimas. Kruvinos išskyros po gimdos kaklelio pažeidimo pasitaiko retai. Dažniau išskyros būna lengvos arba šiek tiek su krauju. Vandeningos išskyros gali trukti iki mėnesio. Jei jos nepraeina arba yra per gausios, būtina pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju. Po gimdos kaklelio pažeidimo gali būti nedidelis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuris greitai praeina savaime.
Praėjus dviem savaitėms po pažeidimo, gydytojas turėtų atlikti ginekologinį tyrimą, kad įsitikintų, jog sveikimas vyksta sklandžiai. Gleivinė visiškai atsistato per 4–6 savaites. Iki tol reikėtų apriboti lytinį gyvenimą, vengti sportinės veiklos, svorių kilnojimo ir dažniau ilsėtis. Negalima lankytis baseine ar saunoje. Jei erozija buvo didelė, gydytojas gali netgi skirti visišką poilsį.
Gimdos kaklelio abliacija yra paprasta procedūra, kasmet atliekama milijonams moterų. Palyginti su tradicine chirurgija, gimdos kaklelio abliacija yra geresnė: jai nereikia anestezijos, ji tinka esant įvairioms patologijoms ir yra nesudėtinga.