Dantenų nudegimas

Nudegimas yra vienas iš dažniausių sužalojimų. Dažnai pažeidžiama burnos ertmė. Dantenas nudeginti labai lengva – tereikia suvalgyti ką nors per karšto. Be to, nudegimai gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių.

Priežastys dantenų nudegimas

Kasdieniame gyvenime terminiai nudegimai dažnai atsiranda dėl labai karšto maisto ar gėrimų (pvz., kavos, arbatos ir kt.) vartojimo. Cheminiai nudegimai dažniausiai atsiranda dėl bandymų numalšinti dantų skausmą analginu, alkoholiu ar kitais vaistais.

Simptomai dantenų nudegimas

Terminio nudegimo simptomas yra aštrus skausmas, o burnos ertmės gleivinė tampa šiurkšti. Jei nudegimas sunkesnis, ant dantenų gali susidaryti pūslių, kurios vėliau sprogsta ir sukelia opas.

Cheminio nudegimo atveju pažeista vieta parausta, po to atsiranda nedidelis patinimas. Jei nepašalinamas žalingos medžiagos poveikis dantenoms, gali prasidėti gilesnis audinių irimas, išsivystant nekrozė.

Etapai

Yra 3 dantenų nudegimų etapai:

• Pirmajame etape gleivinė šiek tiek parausta, o tada dantenos pradeda tinti, o paspaudus jas atsiranda skausmingų pojūčių;
• Antrame etape ant dantenų susidaro pūslelės su seroziniu-fibroziniu eksudatu. Joms atsivėrus, gleivinė parausta ryškiai, skauda pačią danteną. Reikėtų nepamiršti, kad šis paviršius labai lengvai užsikrečia;
• Trečiajame etape, be minėtų apraiškų, stebimas dantenų audinių mirties procesas.

[ 1 ], [ 2 ]

Formos

Yra 2 nudegimų tipai, kurie skiriasi priklausomai nuo veiksnio, kuris sukėlė žalą:

• Terminis nudegimas, atsirandantis veikiant aukštai temperatūrai, spinduliuotei ar elektros srovei;
• Cheminis nudegimas, atsirandantis dėl sąlyčio su įvairiomis cheminėmis medžiagomis.

[ 3 ], [ 4 ]

Cheminis dantenų nudegimas

Cheminiai dantenų nudegimai dažnai atsiranda dėl cheminių medžiagų poveikio burnos ertmės audiniams (dažniausiai vaistams, naudojamiems odontologijos praktikoje: pavyzdžiui, arseno pastai, fenoliui, taip pat sidabro nitratas ir formalinas).

[ 5 ]

Arseno nudegimas dantenose

Arseno nudegimai dantenose gali sukelti nekrozę – labai dažna problema pacientams, kuriems atliekamos dantų gydymo procedūros. Ilgalaikis arseno poveikis turi toksinį poveikį audiniams, kuris galiausiai sukelia tokias pasekmes. Jei arseno pasta nebuvo užplombuota dantyje laikinu plombavimu, ji prasiskverbs į išorę ir kyla dantenų nudegimo rizika. Tai reiškia kaulų ląstelių irimą – vadinamąją osteonekrozę. Ši liga pavojinga, nes yra lėtinė ir nuolat progresuoja. Ligos trukmė gali būti 1–10 metų, ir reikia atsižvelgti į tai, kad iš pradžių ji niekaip nepasireiškia. Vėliau atsiranda kaulų skausmas, išsivysto neuropatija.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Alkoholio nudeginimas dantenose

Gali atsirasti skalaujant burną šia medžiaga dantų skausmui malšinti.

Šio tipo nudegimą reikia gydyti atsižvelgiant į tai, kiek smarkiai buvo pažeista gleivinė. Jei nudegimas lengvas, pakaks gydymo namuose. Jei trauma sunkesnė, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Aukos gydymas atliekamas taip:

• Būtina skalauti burną dezinfekuojančiais ir nuskausminančiais tirpalais;
• Suteikite injekcijas su skausmą malšinančiais vaistais;
• Gerkite raminamuosius vaistus (valerijoną);
• Naudokite priešuždegiminius vaistus (tepalus ar gelius), kad išvengtumėte pūliavimo ir infekcijos prasiskverbimo į gleivinę;
• Naudokite žaizdų gijimo vaistus (aliejaus tirpalus).

Gydymo metu auka turėtų laikytis dietos – nevalgyti aštraus, sūraus, rūgštaus, marinuoto, rūkyto maisto, kad nebūtų dirginama gleivinė.

Komplikacijos ir pasekmės

Laiku nepradėjus gydymo dėl cheminio nudegimo, dantenos pradeda tinti, prasideda stiprus dirginimas, o gleivinė parausta. Dėl to gali išsivystyti nekrozė, kuri vėliau sukels audinių nekrozę.

Kiek laiko užtrunka, kol dantenos gyja po nudegimo?

Terapijos trukmė po nudegimo priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių (pvz., žalos laipsnio ir tipo), todėl tik gydytojas, ištyręs klinikinį vaizdą, gali numatyti atsigavimo laiką.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika dantenų nudegimas

Norėdami diagnozuoti sužalojimą, gydytojui tereikia surinkti anamnezę ir išanalizuoti informaciją, gautą apžiūrėjus auką.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diferencialinė diagnostika

Nudegimas, atsiradęs dėl cheminės medžiagos poveikio, turi būti atskirtas nuo alerginės reakcijos į tokias medžiagas kaip amalgama ar plastikas.

Gydymas dantenų nudegimas

Kadangi neįmanoma gauti išsamios informacijos apie audinių pažeidimo stiprumą ir savarankiškai nustatyti terapijos vektoriaus, reikia kreiptis pagalbos į odontologą. Tačiau pirmiausia galite suteikti aukai pirmąją pagalbą, kuri palengvins jo būklę ir palengvins tolesnį gydymą:

• Pašalinkite nudegimą sukėlusią medžiagą, pašalindami bet kokius jos likučius iš aukos burnos;
• Atlikite burnos skalavimo procedūrą – tiks paprastas šiltas vanduo;
• Duokite pacientui nuskausminamųjų (tai reikėtų daryti tik tuo atveju, jei pacientas jaučia aštrų pulsuojantį skausmą, kuris vėliau gali sukelti skausmo šoką).

Narkotikų gydymas

Esant lengvam nudegimui, gydytojai rekomenduoja skalauti burną antiseptiniais vaistais: tokiais kaip vandenilio peroksidas, kalio permanganatas arba furacilinas.

Vandenilio peroksidas draudžiamas, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas vaisto elementams. Šalutinis poveikis yra deginimas žaizdos srityje gydymo metu, taip pat alergijos. Burnos skalavimui reikalingas 0,25% koncentracijos tirpalas (3% tirpalą reikia praskiesti vandeniu santykiu nuo 1 iki 11).

Furacilinas draudžiamas kraujavimo ir padidėjusio jautrumo vaistams atveju. Jis vartojamas taip: burnos skalavimui reikia 20 mg vaisto (tai yra 1 tabletė), kuri turi būti ištirpinta vandenyje (100 ml). Tarp šalutinių poveikių yra alergija vaisto elementams.

Kalio permanganatas yra kontraindikuotinas netoleruojant vaisto. Šalutinis poveikis yra alergija vaistui. Norėdami skalauti burną, jums reikia 0,01-0,1% tirpalo.

Be to, dantenų žaizdą galima išgydyti regeneruojančiais tepalais - metrogilu arba solcoserylu.

Tradicinė ir vaistažolių medicina

Yra keletas nudegimų gydymo būdų naudojant liaudies gynimo priemones.

Siauralapio chameriono lapais galite skalauti burną. Nuoviras ruošiamas santykiu 15/200 (15 yra ingredientų masė, o 200 – vandens tūris).

Augalo žolė yra disko formos ramunėlė, iš kurios reikia pasigaminti nuovirą, komponentus padalijant santykiu 20/200. Be to, iš žolės galite pasigaminti tinktūros - 40 g ramunėlių praskieskite vandeniu santykiu 1:10.

Kvapni violetinė žolė - skalavimui skirtas nuoviras paruošiamas santykiu 20/200.

Chirurginis gydymas

Stiprus dantenų nudegimas gali sukelti audinių nekrozę. Tokiu atveju, norint išvengti ligos plitimo į vis dar gyvas ląsteles, būtina pašalinti jau negyvus audinius.

Prevencija

Profilaktiškai nereikėtų valgyti per karšto maisto (tokiu atveju ypač atsargiai reikėtų elgtis su vaikais, nes jų gleivinės mažiau atsparios). Taip pat vartojant vaistus dantų skausmui malšinti, reikėtų saugoti, kad jie nepatektų ant dantenų – vaistus prieš tai reikia suvynioti į vatą.

[ 16 ], [ 17 ]

Prognozė

Dantenų nudegimas turi palankią prognozę, jei gydomas greitai ir laiku.