Paprastoji pūslelinė (herpeso infekcija) - Gydymas ir profilaktika

Herpes simplex (herpes infekcijos) gydymas skiriamas atsižvelgiant į klinikinę ligos formą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Etiotropinis herpes simplex (herpes infekcijos) gydymas

Etiotropinis herpes simplex (herpetinės infekcijos) gydymas apima antivirusinių vaistų vartojimą. Veiksmingiausias iš jų yra acikloviras (zovirax, viralex).

Antivirusiniai vaistai, vartojami herpeso infekcijai gydyti

Antivirusinis vaistas	Herpes infekcijos lokalizacija	Dozė ir kurso trukmė	Vartojimo būdas
Acikloviras	Odos ir gleivinių pažeidimai	250 mg 3 kartus per dieną 7-10 dienų.	Į veną
	Odos ir gleivinės dirginimas	200 mg 5 kartus per dieną 10 dienų	Viduje
	Odos pažeidimai, gleivinės, lytinių organų infekcijos	5 % tepalas tepamas 4–6 kartus per dieną iki užgijimo	Vietos
	Odos ir gleivinių herpeso infekcijos, lytinių organų infekcijos pasikartojimo prevencija	5 mg/kg 2–3 kartus per dieną numatomo atkryčio laikotarpiu	Į veną
	Genitalijų herpeso pasikartojimas	200 mg 4–5 kartus per dieną 2–3 mėnesius	Viduje
	Genitalijų herpeso pasikartojimo prevencija	400 mg 2 kartus per dieną ilgą laiką (iki 6 mėnesių)	Viduje
	Meningoencefalitas	30 mg/kg 3 kartus per dieną 10 dienų	Į veną
Interferonas gama	Odos pažeidimas. Genitalijų herpesas	250 tūkstančių TV 2 kartus per dieną 10 dienų	Į veną izotoniniu tirpalu
Viferonas (interferonas alfa-2)	Odos pažeidimas, lytinių organų pūslelinė	1 milijonas ME	Tiesiosios žarnos žvakutės
Alpizarinas	Odos ir gleivinių pažeidimai	0,1 g 3–4 kartus per dieną 10 dienų	Viduje
	Odos ir gleivinių pažeidimai	5 % tepalas 4–6 kartus per dieną	Vietos
Gosipolis	Odos ir gleivinių pažeidimai	2 % tepalas gleivinėms tepti 4–6 kartus per dieną	Vietos
	Odos ir gleivinių pažeidimai	3% linimentas tepamas ant pažeistų odos vietų.	Vietos
Helepinas	Odos ir gleivinių pažeidimai	0,2 g 3 kartus per dieną 5–7 dienas	Viduje
	Odos ir gleivinių pažeidimai	5 % tepalas tepamas 4–6 kartus per dieną iki užgijimo	Vietos
	Odos ir gleivinių pažeidimai	1% tepalas gleivinėms	Vietos
Reaferonas (interferonas alfa-2)	Odos pažeidimas, lytinių organų pūslelinė	250–500 tūkst. U 2 kartus per dieną 10 dienų	Į veną izotoniniu tirpalu

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenetinis herpes simplex (herpes infekcijos) gydymas

• Priešuždegiminiai vaistai (NVNU - indometacinas ir kt., sisteminiai fermentai - Wobenzym).
• Desensibilizuojantys vaistai - antihistamininiai ir antiserotonino preparatai.
• Imunomoduliatoriai - interferono induktoriai (cikloferonas, neoviras, ridostinas, poludanas, pirogenalas, prodigiosanas ir kt.), antioksidantai, probiotikai.
• Regeneracinius ir reparacinius procesus stimuliuojantys preparatai (solcoseryl, erškėtuogių sėklų aliejus, šaltalankių aliejus).

Gydant meningoencefalitą, naudojami detoksikuojantys ir priešuždegiminiai vaistai, deksametazonas 0,5 mg/kg dozėje. Atliekamas dehidratacijos, detoksikacijos ir prieštraukulinis herpes simplex (herpes infekcijos) gydymas.

Herpes infekcijos recidyvų prevencija atliekama atsižvelgiant į proceso lokalizaciją (lūpų pūslelinė, lytinių organų pūslelinė), recidyvų dažnumą, organizmo imuninę ir interferono būklę, kurie tiriami tarp recidyvų. Esant imuninės sistemos sutrikimams, imunofanas skiriamas po 1 ml į raumenis kas antrą dieną, dešimt injekcijų per kursą. Esant interferono sistemos trūkumui, imunofanas kaitaliojamas su interferono preparatais (leukinferonu). Nurodyti natūralūs adaptogenai (eleuterokokas, ežiuolė). Nespecifinės profilaktikos fone skiriama Vitagerpavac vakcina: 0,2 ml į odą kartą per savaitę, penkios injekcijos.

Apytiksliai nedarbingumo laikotarpiai

Nedarbingumo laikotarpis priklauso nuo ligos formos ir sunkumo. Daugeliu herpetinių odos ir gleivinių pažeidimų atvejų darbingumas nesutrinka arba sutrinka trumpą laiką (iki 5 dienų). Pažeidus centrinę nervų sistemą, akis, esant generalizuotoms ligos formoms, nedarbingumo laikotarpis nustatomas individualiai.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Klinikinis tyrimas

Paprastoji herpeso infekcija nereikalauja medicininės apžiūros. Pacientams, kuriems buvo centrinės nervų sistemos herpetinių pažeidimų, ir asmenims, sergantiems dažnai pasikartojančia herpeso infekcija, reikalinga medicininė priežiūra, kad būtų galima skirti gydymą nuo recidyvų.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kaip išvengti herpes simplex viruso (herpes infekcijos)?

Herpes simplex (herpes infekcijos) prevencija skirta užkirsti kelią herpes infekcijos atkryčiams, kartu vartojant antivirusinius vaistus, antiherpes vakciną ir imunomoduliatorius.