Hialurono rūgštis sąnarėms

Neseniai vaistas pradėjo vartoti vaistus, kurie apima hialurono rūgštį - mukopolisacharidą, kuris yra visuose sveikuose žmogaus organizmo audiniuose. Ypač populiari hialurono rūgštis sąnarys: medžiagos įvedimo į sąnario ertmę, dažnai vadinamas "skystas protezas", kaip ji įgyja fizinio bendrą sąnarių skysčio savybes - natūralių tepimui. Kas yra hialuronatas ir kaip jis naudojamas ortopedijoje?

[1], [2], [3]

Indikacijos hialurono rūgšties naudojimui sąnariuose

Hialuronatą galima rasti epitelio viduje, nervų ir jungiamojo audinio pluoštuose. Gerai žinoma, kad ši medžiaga yra junginio skysčio dalis, kuri yra atsakinga už bendrų elementų trinties stygių ir pagerina minkštinimą. Hialuronatas veikia kaip tepalas, užtikrinantis švelnius judesius ir užkertant kelią ankstyvam audinių vystymuisi. Su silpnumo ar netaisyklingos sinovijos skysčio sudėtimi gali sutrikti sąnario struktūra, kuri, visų pirma, sukelia skausmą ir judesių amplitudės sumažėjimą.

Iš keičia sudėtį ir "tepalo" numeris procesas gali būti sukelia genetinis polinkis, pernelyg fizinės perkrovos, perteklinio svorio, amžiaus ir pan poveikį. Jei ten yra "sausas sąnario" Geras, gydytojas gali rekomenduoti pacientui gydymo hialurono rūgštimi.

Dažniausiai medicinos praktikoje šis gydymas yra skirtas artrozei. Pavyzdžiui, kelio sąnario hialurono rūgštis naudojama neatsižvelgiant į patologijos priežastį.

Kitas gydymo paskyrimo indikatorius yra klubo sąnario artrito požymiai.

Hialurono rūgštis įvedama bet kuriuo kreatinino audinio pakeitimo ar sunaikinimo etapu. Tačiau neabejotinai pats veiksmingiausias yra gydymo pradinis laikas pradinėje ligos stadijoje, kai audinių atstatomosios savybės dar nėra pažeistos.

Hialurono injekcijos taip pat skiriamos reabilitacijos laikotarpiu po sąnarių sužalojimų arba po artroskopijos procedūros.

Išleidimo forma

Pagrindinė sąnarių ligų terapijos priemonė hialuronato vartojimui yra injekcijos. Tokio gydymo kursas yra gana aukštas, tačiau jo veiksmingumas negali būti lyginamas su jokiu kitu panašiu gydymu: dusulys greitai nyksta, skausmas išnyksta, judumas grįžta į sąnarį. Be to, gydymas praktiškai neturi kontraindikacijų ir gali būti naudojamas bet kuriame amžiuje.

Tačiau, tik prieš keletą metų, farmacinė rinkos pasiūlė naują hialurono rūgštimi tam, kad tablečių ir išorinio riebus, kurie yra išdėstyti taip, kaip forma sąnarių "naujos perspektyvos dėl medicinoje." Įmonės, parduodančios šiuos vaistus, reklamuoja jas kaip priemonę jaunimo ir mobilumo mobilumui išsaugoti. Šis žingsnis yra skirtas vartoti tabletes arba taikyti tepalą daug lengviau ir pigiau nei injekcijos procedūros metu. Tačiau mokslininkai neatliko praktinių šių vaistų naudos ir nekenksmingumo tyrimų. Be to, dauguma siūlomų gydymo būdų apskritai nebuvo vaistai, o vadinamieji biologiškai aktyvūs priedai.

Todėl ekspertai vienareikšmiškai nerekomenduoja gydyti kitokia hialurono rūgšties forma, išskyrus injekcijas. Jei vis tiek įsigijote "stebuklingą" vaistą, prieš jį naudokite, kreipkitės į gydytoją.

[4]

Farmakodinamika

Kai hialurono rūgšties vaistai patenka į sąnarių maišelį, tuo pačiu metu randama keletas naudingų terapinių veiksmų:

• padidina intraartikuliarinio tepimo klampa, sumažina sąnarių paviršių tarpusavio trintį variklio veikimo metu;
• pagerėja kremzlinių audinių trofija, sudaromos palankios sąlygos jungties regeneracijos procesams (ar, būtent, kremzlės);
• išvengiama intraartikuliarinių uždegiminių reakcijų.

Ypač pastebimas pradinio etapo distrofinių pokyčių gydymas. Svarbu tai, kad injekcijos nebus sėkmingos, jeigu jungtiniame maišelyje yra uždegiminis procesas. Hialuronatas praranda savybes, jei pacientas kenčia ne tik su artroze, bet ir su artritu. Todėl, esant uždegiminiam procesui, pirmiausia reikia atlikti priešuždegiminį gydymą ir tik po to injekuoti hialurono rūgštį.

Hialuroninis gydymas yra chirurginės operacijos alternatyva. Trečias būdas atkurti paveiktus kremzlės audinius dar medicinoje, taigi šis terapinis kursas yra tiesiog būtinas antrinio arttrozės simptomams.

Farmakokinetika

Hialurono rūgštis yra natūrali polimero medžiaga, lemianti junginio tepalo klampa ir elastingumą. Paprastai ši medžiaga kaupiasi virš jungiamojo membranos ir kremzlės, absorbuoja virpesius ir sukrėtimus, taip pat suteikia medžiagų apykaitos procesus tarp sąnarių skysčių ir kremzlės paviršiaus.

Hialuronato injekcijų farmakokinetinės savybės dar nėra visiškai suprantamos.

Dozavimas ir vartojimas

Standartinė gydymo schema apima hialurono rūgšties įvedimą į pažeisto junginio ertmę. Injekcijos atliekamos vieną kartą per 7 dienas, kurso metu - nuo 3 iki 5 injekcijų.

Sinchroninis vaisto įvedimas į keletą jungtinių kapsulių leidžiamas.

Jei gydytojas mano esant reikalingą, jis gali skirti papildomą gydymo kursą.

Kaip injekcija atliekama:

• gydytojas perpylė pakuotę su užpildytu švirkštu;
• pašalina švirkštą;
• nuimkite dangtelį ir padėkite reikiamą kanalo dydį;
• pataiso kaniulę šiek tiek pasukant;
• išleidžia iš švirkšto oro burbuliuką ir įpurškia adatą į jungties ertmę.

Rekomenduojama kartoti injekcijos kursus kas 6-12 mėnesių.

Esant uždegiminiam procesui viduje prieš injekciją, pirmiausia paskirkite gydymą kortikosteroidais. Tai sušvelnins uždegimą ir padidins gydymo hialurono rūgštimi veiksmingumą.

Taip pat yra visuotinai priimtų intraostechninių vaistų vartojimo taisyklių:

• injekcija į sąnarį atliekama tik idealiai steriliomis sąlygomis;
• jei po pirmųjų penkių injekcijų nepagerėja, vaistas turėtų būti nutrauktas ir reikia ieškoti veiksmingesnių gydymo būdų;
• jei dėl gydymo fono sumažėja intraartikuline skysčio lygis, atsiranda poreikis sąnarių pūtimo metu;
• švirkščiant vaistą reikia atsargiai kraujo indus;
• vengti vaisto patekimo į akių sritį.

[7], [8], [9], [10], [11]

Naudokite nėštumo metu

Preparatų, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties, draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes nėra pakankamai žinių apie farmakokinetines savybes.

Kontraindikacijos vartoti

Kaip ir bet kurie vaistai, lėšos, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties, turi tam tikrų kontraindikacijų, susijusių su:

• padidėjusio jautrumo reakcijos į pagrindines ar papildomas vaisto sudedamąsias dalis;
• žaizdų paviršiai ar dermatologinės patologijos zonoje, kurioje bus atliekama injekcija;
• uždegiminės reakcijos buvimas jungtyje;
• vaikų amžius;
• nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
• ūmus infekcinių ligų laikotarpis, karščiavimas.

[5], [6]

Haliurono rūgšties šalutinis poveikis sąnarių atveju

Hialuronatus pacientai paprastai gerai toleruoja. Šis vaistas neturi jokio apsinuodijimo ar reikšmingo poveikio organizmui.

Šalutinis poveikis yra labai retas. Tai gali būti vietinės antrinės apraiškos:

• injekcijos vietos atšilimo jausmas;
• deginimas;
• niežulys;
• greitas raumenų skausmas;
• patinimas;
• odos paraudimas.

Norint pašalinti šiuos simptomus, dažnai pakanka šaltam kompresui taikyti paveiktą jungtį arba ledo maišelį. Paprastai šalutinis poveikis praeina dešimt minučių be pasekmių.

Jei po vaisto vartojimo atsiranda alergijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai padidina anafilaksinės reakcijos riziką.

Perdozavimas

Nepateiktos hialurono rūgšties preparatų perdozavimo atvejai.

Sąveika su kitais vaistais

Būtina, kad būtų išvengta derinius hialurono rūgšties ir dezinfekcijos priemonės tipo amonio druskų, ir benzalkonio chlorido ir chlorheksidino, nes ji prisideda prie nuosėdos išvaizdą.

Laikymo sąlygos

Daugeliu atvejų preparatai, kurių pagrindą sudaro hialurono rūgštis, laikomi patamsintose vietose, kurių temperatūra yra nuo +1 iki + 25 ° C. Tikslesnės laikymo sąlygos turi būti suprantamos ant konkretaus preparato pakuotės. Vaikams neturėtų būti leidžiama žaisti šalia vaistų saugojimo.

Hialurono rūgšties galiojimo laikas jungtims gali būti treji metai.

Populiariausi haliurono rūgšties preparatai, skirti sąnarėms

• Adant - yra įspaustas į viskoelastinį skysčio švirkštą. Sudėtyje yra 25 mg hialuronato. Pagaminta Japonijoje.
• Sinokopė yra steriliuose stiklinės švirkštuose trimis galimomis dozėmis (standartinė, mini ir forte). Pagaminta Austrijoje.
• Ostenilas yra ištirpinamas kaip 1% tirpalas steriliuose švirkštuose 10, 20 arba 40 mg. Pagaminta Šveicarijoje.
• Fermatronas yra išleistas steriliame stikliniame švirkšte, kurio sudėtyje yra 2 mg aktyviojo hialuronato komponento 20 mg tirpalo. Yra nepatentuotas narkotikas.
• Hyastat - yra hidrogelio pavidalo, kuris yra 20 mg steriliu švirkštu. Pagaminta Rusijoje.

Moderni farmakologija turi daug preparatų, kurių sudėtyje yra hialuronato aktyviosios medžiagos. Tokius vaistus teikia tiek užsienio, tiek vidaus gamintojai. Žinoma, tam tikro įrankio pasirinkimas yra jūsų. Tiesiog nepamirškite, kad vaistų kokybė kartais priklauso ne tik nuo gydymo veiksmingumo, bet ir nuo tolesnio sveikatos būklės apskritai.

Hialurono rūgšties sąnarių kaina

Iki šiol haliunono rūgšties sąnaudos injekcijoms į sąnarių injekciją yra gana didelės, todėl kiekvienas negali sau leisti tokio gydymo. Paprastai vienos ampulės kaina gali būti nuo 1200 grivinos ir daugiau, priklausomai nuo gamintojo ir konkrečios vaistinės tinklo kainų politikos.

Be to, greičiausiai jūs turėsite sumokėti už pačią procedūrą. Pavyzdžiui, mokamose klinikose, intraartikuliarinė injekcija ultragarsu prižiūrint gali kainuoti apie 200 UAH vienam šūviui.

Tačiau, nepaisant didelės kainos, sąnarių hialurono rūgštis laikoma labai veiksmingu gydymu: po kelių procedūrų procedūrų galima visiškai atkurti paveiktą sąnarį.