Hipotalemos ir hipofizės funkcinė būklė

Yra glaudus ryšys tarp nervų ir endokrininės sistemos. Nervų ir humorinio reguliavimo vienybę organizme užtikrina glaudus anatominis ir funkcinis hipofizio ir hipotalamino ryšys. Hipotalamus yra didžiausias vegetatyvinis centras, koordinuojantis įvairių sistemų funkcijas, kad atitiktų viso organizmo poreikius. Ji vaidina svarbų vaidmenį išlaikant optimalų lygį metabolizmą (baltymų, angliavandenių, riebalų, vandens ir mineralinių) ir energiją šilumos balanso organizme reguliavimas, virškinimo, širdies ir kraujagyslių, ekskreciniais, kvėpavimo ir endokrininės sistemų funkcijos. Pagal pagumburio kontrolės yra tokie endokrininių liaukų, pavyzdžiui, hipofizės, skydliaukės, lytinių liaukų, antinksčių liaukos, kasa. Hipotalamus turi daug anatominių ir funkcinių ryšių su kitomis smegenų struktūromis.

Hipofizmo tropinių hormonų sekrecijos reguliavimas vyksta hipotalaminių neurohormonų išskyrimu. Pagumburio sudaro konkrečius mediatorius - atpalaiduojantys hormonai, kad portalo sistemos pagumburio-hipofizės laivai įrašomi į hipofizės ir, veikiantis tiesiai ant jo ląstelės, stimuliuoja ar slopina hormonų sekreciją. Iš kraujo kapiliarus, susijusių su portalo sistemos pagumburio-hipofizės formos venose, kurie tęsiasi nuo hipofizės koteliu ir tada padalintas į antrinio kapiliarų tinklo priekinės hipofizės tinklas. Hipotalamino ir hipofizio hormonai yra baltymų ir peptidinių hormonų.

Hipotalamino hormonai

Šie hipotalamino hormonai stimuliuoja adenohipofilinių tropinų sekreciją:

• kortikotropino atpalaiduojantis hormonas (CRH);
• tirotropino atpalaiduojantis hormonas (TRH);
• gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas (GnRH);
• prolaktiną atpalaiduojantis hormonas (PWG);
• somatotropino atpalaiduojantis hormonas (SCRG);
• melanotropiną atpalaiduojantis hormonas. Hipofizmo hormonų sekrecijos blokatoriai yra šie:
• somatostatinas;
• gonadotropinas-rilizinas slopinantis hormonas (GRIG);
• prolaktiną atpalaiduojantis inhibuojantis hormonas (PRIG);
• melanostatinas.

Biosintezės aukščiau neurohormones atliekamas ne tik pagumburio, pvz, somatostatino forma D-ląstelės salelių kasos, ir žarnyno gleivinės, taip pat smegenų neurosekrecinio ląstelės. TRH suformuota išskyrus pogumburio ir kitų CNS. Be to, šių hormonų, susintetintų pagumburio daugiau ADH, oksitocino ir neyrofizin, kad migruoja palei nervų kelius hipofizės koteliu ir įvesti audinių depo užpakalinės hipofizės. Hipotalamus reguliuoja šių peptidų išsiskyrimą į kraują.

Hipofizinis hormonai

Hipofizmas išskiria hormonus su plačiu veiksmų spektru.

• Ankstesnė hipofizio liauka sintezuoja:
  • AKGG;
  • STH arba augimo hormonas;
  • FBI;
  • FSG;
  • LG;
  • prolaktinas;
  • β-lipotropinis hormonas;
  • propiomelanokortinas.
• Vidutinės hipofizio dalies (tarpinio segmento) ląstelėse sintezuojami šie sintezės:
  • melanocitą stimuliuojantis hormonas (α-MSH);
  • kortikotropiną rišantis vidutiniškai vidutinis peptidas;
  • β-endorfinas.
• Pasibaigus hipofizės liekanai išsiskiria:
  • ADG (arginino-vazopresinas);
  • oksitocinas;
  • neurofizinas (tikslių funkcijų nenustatyta, skatina transportą ir perėjimą prie atsarginių formų hipofizio ADH ir oksitocino posteriori liaukoje.

Hipofiziniai hormonai gali formuotis kituose kūno audiniuose, daugiausia piktybiniais ir gerybiniais navikais. Skirtingų organų navikai gali išskirti AKTH, ADH, prolaktiną, TTG, STG ir tt

Reguliuojamas hipotalamino ir hipofizio hormonų sekrecija

Hipofizmo hormonų sekrecijos reguliavimą vykdo nervų sistema, taip pat grįžtamojo ryšio principas. AKTH, LH, FSH, TSH sekrecijai yra žinomi tik stimuliatoriai, jų sekreciją slopina hormonai iš tikslinių liaukų (kortikosteroidai, lytiniai steroidai, T ₄ ). Tropinio hormono sekreciją paprastai slopina kraujo tikslinės liaukos hormono koncentracija. Šis neigiamas grįžtamasis ryšys gali tiesiogiai slopinti hipotalamino hormono sekreciją arba pakeisti jo poveikį hipofizės ląstelėms. Hormono adenohipofizės sekrecijos kaupimasis gali slopinti hipotalamino atpalaiduojančio hormono sekreciją.

Hipotalamino ir hipofizės hormonų sekrecijos pažeidimas

Esant hipotalamino ir hipofizės hormonų sintezės ir sekrecijos pažeidimams, yra šių patogenezinių mechanizmų poveikis.

• Neurotransmiterių santykio pažeidimas centrinėje nervų sistemoje.
• Vietiniai sutrikimai hormonų sintezėje, jų savybių pokyčiai ir ląstelių reakcija į hormonų poveikį hipotalamyje ir hipofizyje.
• Hipofizės ląstelių hormonų receptorių patologiniai pokyčiai.
• Periferinių liaukų sutrikimai, vidaus sekrecijos funkcijos ir jų receptoriai.
• Tikslinių ląstelių patologinis atsparumas (nereaktyvumas) hormonų veikimui.

Pagrindinė hipotalaminių ir hipofizės ligų priežastis - centrinės nervų sistemos, hipotalamino, hipofizio ir vidaus sekrecijos periferinių liaukų santykio pažeidimas. Norint pasirinkti veiksmingus gydymo metodus, būtina nustatyti, kokiu lygiu įvyko sutrikimų ryšys hormoninio reguliavimo sistemoje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],