Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
IgG ir IgM antikūnai prieš Chlamydia pneumoniae
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Chlamydia pneumoniae sukeltos ligos. IgG ir IgM antikūnai prieš Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniaesukelia kvėpavimo takų pažeidimus žmonėms. Daugeliu atvejų (70 % užsikrėtusiųjų) infekcija yra besimptomė, kitais atvejais – pagal nosiaryklės ir pneumonijos pažeidimų formas. Inkubacinio periodo trukmė yra gana ilga (tiksliai nenustatyta). Asimptominis nešiojimas gali trukti iki 1 metų ar ilgiau, todėl kai kuriais atvejais atsiranda lėtinio astminio bronchito, bronchinės astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos atkryčių ir paūmėjimų. Išnykus ūminės ligos klinikiniams požymiams, Chlamydia pneumoniae galima išskirti kultūriniu metodu iš nosiaryklės nuoplovų net po 12 mėnesių. Chlamydia pneumoniae sukelta pneumonija neturi patognominių simptomų. Dažnai stebimi sunkios ir nuolatinės eigos atvejai.
Chlamydia pneumoniae sukeltų infekcijų diagnozė sukelia tam tikrų sunkumų, pirmiausia susijusių su paprastų ir patikimų laboratorinių metodų, skirtų viduląsteliniams parazitams aptikti, trūkumu ir paciento imuninio atsako į patogeną ypatybėmis.
Bet kokia Chlamydia genties parazitų sukelta infekcija lydima greito antikūnų prieš genčiai būdingą lipopolisacharido antigeną susidarymo visiems parazitams; juos galima aptikti mikroimunofluorescencijos ir ELISA metodais.
IgM antikūnai prieš Chlamydia pneumoniae, susidarę pirminės infekcijos metu ir patvirtinantys ligos etiologinę diagnozę net ir vienu tyrimu, gali būti aptikti netiesioginės imunofluorescencijos reakcijoje arba ELISA (jautrumas - 97%, specifiškumas - 90%). Tačiau racionalus antibakterinis gydymas gali užkirsti kelią antikūnų susidarymui ir lemti neigiamus tyrimo rezultatus. Pakartotinės infekcijos metu IgM antikūnų prieš Chlamydia pneumoniae titras nežymiai padidėja, todėl tyrimo rezultatų vertinimas yra prieštaringas. IgG ir IgA antikūnai, naudojant ELISA, aptinkami vėliau nei IgM antikūnai pirminės infekcijos metu. Jų bendras nustatymas paciento kraujyje rodo ūminę ir (arba) akivaizdžią lėtinę infekciją. IgA antikūnai tarnauja kaip pakartotinės infekcijos žymenys, nes kraujyje jie būna trumpą laiką. IgG antikūnai turi diagnostinę vertę tik tiriant porinius serumus. Antikūnų titro padidėjimas leidžia manyti, kad yra ūminė arba akivaizdi infekcija. IgG AT nustatymo diagnostinis jautrumas ligos etiologijai nustatyti yra 99%, specifiškumas - 95%, IgA antikūnams - atitinkamai 95% ir 93%.
Chlamydia pneumoniae antigenų aptikimuiBurnos ir ryklės arba bronchų lavaže naudojami ELISA, netiesioginės imunofluorescencijos ir PGR metodai. Optimalus kultivavimo metodas Chlamydia pneumoniae išskyrimui dar nėra sukurtas.
Bet koks serologinis tyrimas, atliekamas nenaudojant PGR vienu metu, taip pat nesant suporuotų serumų, yra retrospektyvus ir nėra diagnostinis.
[