Privalomi raginimai

Imperatyvūs potraukiai, dar vadinami imperatyvo apraiškomis arba imperatyvo simptomais, yra stiprios, įkyrios, neišvengiamos mintys, potraukiai ar veiksmai, kurie ateina į žmogaus protą ir gali sukelti diskomfortą bei nerimą. Šios mintys ar potraukiai verčia žmogų atlikti tam tikrus veiksmus, net jei jie yra nelogiški ar neatitinka žmogaus troškimų ar vertybių.

Imperatyvūs potraukiai yra vienas iš daugelio psichikos sutrikimų požymių, tokių kaip:

1. Oksesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS): sergant OKS, pacientas patiria įkyrias mintis (oksus), kurios sukelia nerimą, ir jaučia poreikį atlikti ritualizuotus veiksmus ar kompulsijas, kad sumažintų šį nerimą. Pavyzdžiui, kelis kartus iš eilės įsitikinti, kad durys uždarytos, arba pakartotinai plauti rankas.
2. Tikų sutrikimas: tikai yra imperatyvūs judesiai arba garsai, kurių pacientas negali suvaldyti. Tikai gali būti motoriniai (judesiai) arba vokaliniai (garsai).
3. Nerimo sutrikimas: Esant daugeliui nerimo sutrikimų, dėl nerimo patyrimo ir poreikio atlikti tam tikrus veiksmus nerimui palengvinti gali atsirasti kompulsyvus potraukis.
4. Kūno suvokimo sutrikimas (dismorfofobija): žmonės, turintys šį sutrikimą, gali turėti obsesinių minčių apie tikrus ar įsivaizduojamus savo išvaizdos defektus ir norą juos ištaisyti operacijos būdu.

Imperatyvūs potraukiai gali smarkiai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę ir, priklausomai nuo jų pobūdžio ir sunkumo, gali prireikti psichoterapijos ir (arba) vaistų.

Priežastys ragina

Potraukis gali turėti skirtingas priežastis, priklausomai nuo konteksto ir vietos, kur jis atsiranda. Toliau pateikiamos kelios galimos potraukio priežastys:

1. Noras šlapintis:

   • Dirgliosios šlapimo pūslės sindromas (IBBS): Šiai būklei būdingas dažnas ir skubus šlapinimasis, šlapimo pūslės perpildymo jausmas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje.
   • Uretritas: šlaplės uždegimas gali sukelti norą šlapintis ir deginimą šlapinantis.

2. Imperatyvus noras tuštintis:

   • Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS): tai funkcinis žarnyno sutrikimas, dėl kurio gali pasireikšti dažnas ir intensyvus noras tuštintis, taip pat pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
   • Storosios žarnos ligos: uždegiminė žarnyno liga, polipai ar vėžys gali sukelti potraukį šlapintis.

3. Imperatyvūs raginimai kituose kontekstuose:

   • Tikų sutrikimas: tikai yra imperatyvūs judesiai arba garsai, kurių pacientas negali suvaldyti.
   • Greito šlapinimosi sindromas: su šiuo sindromu gali būti susijęs staigus ir neišvengiamas noras tuštintis iškart po valgio.
   • Imperatyvūs potraukiai esant psichiatrinėms ar neurologinėms būklėms: Kai kurie psichiatriniai ar neurologiniai sutrikimai, tokie kaip Tourette'o sindromas ar obsesinis-kompulsinis sutrikimas, gali sukelti įvairių formų imperatyvius potraukius.
4. Noras šlapintis medicininių procedūrų metu: Noras šlapintis gali pasireikšti atliekant medicinines procedūras, tokias kaip cistoskopija, kolonoskopija ar urodinaminiai tyrimai.
5. Farmakologinės priežastys: Kai kurie vaistai gali sukelti potraukį kaip šalutinį poveikį.
6. Psichologiniai ir streso veiksniai: emocinis stresas arba psichologinės problemos taip pat gali sukelti potraukį.

Svarbu prisiminti, kad tikslią imperatyvių potraukių priežastį galima nustatyti tik pasikonsultavus su gydytoju ir atlikus reikiamus tyrimus bei tyrimus.

Simptomai ragina

Šis simptomas gali atsirasti dėl įvairių ligų ar būklių, susijusių su šlapimo sistema ar nervų sistema. Intensyvaus noro simptomai gali būti šie:

1. Stiprus noras šlapintis: pacientai apibūdina pernelyg didelį ir skubų norą šlapintis, kuris atsiranda staiga ir kurio negalima atidėlioti.
2. Dažnas apsilankymas tualete: Pacientams gali tekti pernelyg dažnai eiti į tualetą, net jei šlapinimasis yra nedidelis.
3. Skausmas ar diskomfortas šlapinantis: kartais noro šlapintis simptomus gali lydėti skausmas ar diskomfortas.
4. Vidurnakčio potraukis: pacientai gali pabusti naktį su neatidėliotinu noru apsilankyti tualete.

Imperatyvaus potraukio simptomus gali sukelti įvairios būklės, tokios kaip:

• Hiperaktyvios šlapimo pūslės sindromas (OABS): Šiai būklei būdingas hiperaktyvios šlapimo pūslės sutrikimas ir nevalingas šlapinimasis.
• Cistitas: šlapimo pūslės gleivinės uždegimas gali sukelti staigų norą ir skausmą šlapinantis.
• Šlapimo takų infekcijos: Bakterinės šlapimo takų infekcijos gali sukelti skubos simptomus.
• Neurologinės ligos: Kai kurios neurologinės ligos, tokios kaip Parkinsono liga ar insultas, gali paveikti šlapimo kontrolę ir sukelti norą.

Imperatyvus noras šlapintis

Tai stiprus, nesustabdomas noras šlapintis, kuris gali atsirasti staiga ir sukelti neatidėliotiną poreikį eiti į tualetą. Šis noras gali būti susijęs su įvairiomis sveikatos būklėmis ir gali sukelti diskomfortą bei nerimą.

Dažniausia noro šlapintis priežastis yra urogenitalinės sistemos sutrikimai, tokie kaip:

1. Dirgliosios šlapimo pūslės sindromas (IBBS): Šiai būklei būdingas dažnas ir skubus šlapinimasis, šlapimo pūslės perpildymo jausmas ir dažnai lydimas apatinės pilvo dalies skausmo.
2. Cistitas: šlapimo pūslės uždegimas gali sukelti dažną ir staigų norą šlapintis, taip pat apatinės pilvo dalies skausmą ir deginimą šlapinantis.
3. Urolitiazė: urolitų buvimas gali sukelti dažną ir skubų norą šlapintis, ypač kai akmenys praeina pro šlapimo takus.
4. Uretritas: šlaplės uždegimą gali lydėti skubus noras šlapintis ir deginimas.
5. Mažo tūrio šlapimo pūslė (maža šlapimo pūslė): Kai kuriems žmonėms šlapimo pūslės tūris gali būti mažas, todėl gali dažniau ir skubiau norėti šlapintis.
6. Urogenitalinės infekcijos: Urogenitalinės infekcijos gali sukelti šlapimo pūslės dirginimą ir norą.
7. Kitos sveikatos būklės: noras šlapintis taip pat gali būti susijęs su nervų sistemos ligomis ar kitomis sveikatos problemomis.

Imperatyvus noras tuštintis

Tai stiprus, neišvengiamas potraukis tuštintis (išmatos), kuris atsiranda staiga ir sukelia neatidėliotiną poreikį apsilankyti tualete. Šį potraukį gali sukelti įvairios sveikatos būklės ir jį gali lydėti viduriavimas, pilvo skausmas ar kiti simptomai.

Dažniausios būtinojo noro tuštintis priežastys yra šios būklės ir ligos:

1. Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS): tai funkcinis žarnyno sutrikimas, dėl kurio gali pasireikšti dažnas ir intensyvus noras tuštintis, taip pat pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
2. Storosios ir tiesiosios žarnos liga: Įvairios storosios ir tiesiosios žarnos ligos, tokios kaip uždegiminė žarnyno liga (įskaitant Krono ligą ir opinį kolitą), polipai ar vėžys, gali sukelti norą tuštintis.
3. Greito šlapinimosi sindromas: Šiai būklei būdingas staigus ir nenumaldomas noras tuštintis iškart po valgio.
4. Per didelis kofeino ar tam tikrų maisto produktų vartojimas: kofeinas ir tam tikri maisto produktai gali dirginti žarnyną ir kai kuriems žmonėms sukelti norą tuštintis.
5. Funkcinis vidurių užkietėjimas: Kai kuriems žmonėms, sergantiems vidurių užkietėjimu, gali pasireikšti protarpinis žarnyno perpildymas, dėl kurio atsiranda stiprus imperatyvus poreikis kaupti išmatas.
6. Kitos medicininės būklės: Imperatyvus noras tuštintis taip pat gali būti susijęs su neurologiniais ar funkciniais sutrikimais.

Gydymas ragina

Imperatyvaus potraukio gydymas priklauso nuo pagrindinės šios būklės priežasties. Jei jaučiate imperatyvų norą šlapintis, tuštintis ar kitais atvejais, svarbu kreiptis į gydytoją arba specialistą, kad gautumėte tikslią diagnozę ir parengtumėte geriausią gydymo planą. Štai keletas galimų gydymo būdų, kurie gali būti taikomi priklausomai nuo diagnozės:

1. Pagrindinės būklės gydymas: Jei potraukis yra susijęs su kitomis sveikatos būklėmis, tokiomis kaip dirgliosios šlapimo pūslės sindromas, uždegiminė žarnyno liga ar kitos sveikatos būklės, pagrindinės būklės gydymas gali padėti sumažinti potraukį.
2. Vaistai: Gydytojas gali skirti vaistų simptomams sumažinti ir potraukiui kontroliuoti. Pavyzdžiui, tai gali būti antispazminiai vaistai, vaistai nuo viduriavimo, urologiniai ar gastroenterologiniai vaistai ir kt.
3. Kineziterapija ir reabilitacija: Kineziterapija, biofeedback ir kiti reabilitacijos metodai gali padėti valdyti potraukį ir pagerinti šlapimo pūslės ar žarnyno raumenų kontrolę.
4. Psichoterapija ir kognityvinė elgesio terapija (KET): šie metodai gali būti naudingi gydant su psichologiniais aspektais ar nerimu susijusius potraukius.
5. Mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai: Kai kuriais atvejais mitybos pokyčiai, dirginančių maisto produktų pašalinimas, skysčių vartojimo kontrolė arba streso valdymas gali padėti sumažinti simptomus.
6. Medicininės procedūros ir chirurgija: Kai kuriais atvejais, siekiant pagerinti norą kontroliuoti ejakuliaciją, gali prireikti medicininių procedūrų, tokių kaip botulino terapija (botulino toksino injekcijos) arba chirurgija.
7. Farmakoterapija: Kai kuriais atvejais gali būti skiriami vaistai, kurie veikia nervų sistemą, siekiant sumažinti potraukį.

Literatūra

Lopatkin, NA Urologija: nacionalinis vadovas. Trumpas leidimas / Redagavo NA Lopatkin - Maskva: GEOTAR-Media, 2013 m.