Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stemplės endoskopijos indikacijos ir kontraindikacijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Indikacijos stemplės endoskopijai
Diagnostinės indikacijos: proceso lokalizacijos patikslinimas; vizualinis apžiūros metu nustatytų patologinių pokyčių tyrimas, jų paplitimo patikslinimas; gydymo (tiek konservatyvaus, tiek chirurginio) veiksmingumo stebėjimas.
Terapinės indikacijos: svetimkūnių, mažų skrandžio ar stemplės navikų šalinimas; stemplės varikozinių venų skleroterapija; kraujavimo stabdymas.
Kontraindikacijos stemplės endoskopijai
Absoliučios kontraindikacijos: šokas, ūminiai smegenų kraujagyslių ir vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimai, epilepsijos priepuoliai, astmos priepuoliai, atlantoaksialinė panirimas, stemplės ligos, dėl kurių neįmanoma įvesti endoskopo į skrandį arba yra padidėjusi perforacijos rizika (stemplės nudegimas, randų susiaurėjimas ir kt.).
Priklausomai nuo laukiamų teigiamų rezultatų, reikėtų atsižvelgti į santykines kontraindikacijas; tokios kontraindikacijos apima paciento nenorą atlikti endoskopiją, komą (nebent pacientas intubuotas), koagulopatiją, Zenkerio divertikulį, išeminę širdies ligą, krūtinės ląstos aortos aneurizmą, hipertenzinę krizę, ūmines burnos ar nosiaryklės uždegimines ligas, kvėpavimo organus ir bendrą sunkią paciento būklę dėl gretutinių ligų.
Reikėtų atkreipti dėmesį, kad jei pacientas serga liga, keliančia tiesioginę grėsmę gyvybei, stemplės endoskopijos atlikimas yra absoliučiai pagrįstas. Taigi, gastroduodenoskopija turėtų būti atliekama net ir pacientui, patyrusiam miokardo infarktą ar ūminį smegenų kraujotakos sutrikimą, kai atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto, tiek siekiant nustatyti kraujavimo priežastį ir mastą, tiek jį sustabdyti.
[