Inhaliacijos nuo kosulio purkštuvu vaikams ir suaugusiems

Atsižvelgiant į įvairių tablečių, mišinių, sirupų ir lašų kosulį, nepraleiskite progos padidinti gydymo efektyvumo ir greičiau atsigauti, naudojant tokį paprastą ir veiksmingą metodą kaip įkvėpus kosulio purkštuvą.

Inhaliatorius ar purkštuvas: kas tai?

Medicinoje vaistų įkvėpimo procesas ir terapiškai aktyvios (gleivinės) medžiagos - garų ar skysčių suspensijų pavidalu dujinėje terpėje - vadinamas įkvėpimu (nuo lotynų kalbos inhale - iki inhale). Tokiu būdu jie įvedami tiesiai į kvėpavimo organus: nosiaryklės, gerklų, trachėjos, bronchų ir plaučių, kurių uždegimas sukelia kosulį. Tikslinio narkotikų pristatymo pranašumai yra akivaizdūs: jie pradeda veikti greičiau. Didesnio veiksmingumo klausimas išlieka diskutuotinas, nes kai kurių vaistų, vartojamų per burną, farmakokinetika apima jų absorbcijos stadiją virškinimo trakte. Priklausomai nuo įkvėpto vaisto, sisteminis šalutinis poveikis gali būti sumažintas, nes mažesnė dozė gali suteikti reikiamą vietinę koncentraciją.

Kas yra inhaliatorius? Tai speciali medicininė įranga (aparatas ar prietaisas), naudojama vaistui atomizuoti. Jis patenka tiesiai į kvėpavimo takų sistemą, kur jis nusėda ant gleivinių ir gali būti absorbuojamas.

Beje, nosiaryklės srityje - dėl didelio gleivinės membraninių ląstelių dydžio ir greito oro judėjimo per nosiaryklės sritį - absorbcija yra minimali. Tracheobronchialinėje kvėpavimo sistemos dalyje absorbuojamos tik tirpios medžiagos, o netirpios medžiagos gabenamos mezenteriniu epiteliu atgal į nosiaryklės ir burnos ertmę. Tačiau plaučių alvetuose netgi santykinai tirpios medžiagos greitai absorbuojamos į sisteminį kraują (o netirpias medžiagas absorbuojamos alveoliniai makrofagai).

Kas yra purkštuvas. Anglų kalba purkštuvas reiškia purkštuvą, o nebūgas reiškia debesis, ūkas, nors etimologija aiškiai atsekta lotynų kalba: ūkas - rūko. Taigi tai yra inhaliatoriaus rūšis, kuri įkvėpė vaistą pirmiausia virsta aerozoliu - oro ir skysčių lašelių mišiniu, dispersijos laipsniu arti rūko (didžiausias dalelių skersmuo 0,005 mm). Norėdami pasiekti šį lašelio dydį, pneumatiniai (kompresoriaus) purkštuvai naudoja suslėgtą orą, o ultragarsiniai purkštuvai naudoja aukšto dažnio garso virpesius, kuriuos sukelia pjezoelektrinė emiteris.

Aerozolis su vaistais įkvepia per kandiklį, tačiau pagyvenusiems žmonėms jis pakeičiamas veido kauke. Vaikų purkštuvas naudojamas vienodai - su kauke - kosuliams, sloga ir kvėpavimo takų uždegimui.

Tačiau naudojant kandiklį turi pranašumų, nes daugiau aerozolio nusėda bronchų ir plaučių, tuo tarpu įkvėpus kaukę sukelia difuzinį tirpalo atomizavimą daugiausia viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Procedūros nuorodos

Inhaliacijos metodas naudojamas ūminėse kvėpavimo takų ligose, lydimas rinito, kosulio, nosiaryklės ir gerklės uždegimo. Su kokiu kosuliu naudojamas purkštuvas? Jis gali būti naudojamas gydant tiek sausą (neproduktyvų) kosulį, tiek šlapias - produktyvus: siekiant sumažinti bronchų gleivinės sekrecijos (skreplių) klampumą ir palengvinti jos laukimą.

The main indications for nebulizer inhalation include laryngitis, laryngotracheitis (including acute stenotic), bronchitis (acute, chronic, asthmatic, obstructive), bronchiolitis, tracheobronchitis, bronchial asthma, bronchiectatic disease, pneumonia and bronchopneumonia, obstructive lung diseases, respiratory form of Cistinė plaučių fibrozė (cistinė fibrozė), emfizema ir plaučių tuberkuliozė.

Kaip reikia atlikti inhaliacijas su bronchitu, kokius vaistus jų įgyvendinimui dažniausiai skiria gydytojai, išsamiai leidiniuose:

• Inhaliacija bronchito purkštuvams vaikams ir suaugusiesiems: kaip teisingai kvėpuoti ir receptai
• Įkvėpimas lėtiniam ir obstrukciniam bronchitui.

Šiuose straipsniuose ir medžiagoje - inhaliacija dėl laringito su purkštuvu -apibūdina šios procedūros paruošimą ir techniką, pateikia pagrindines narkotikus ir medicinines rekomendacijas jų vartojimui, taip pat pateikiami įvairių etiologijų nerektorių receptai.

Nėštumo metu galite naudoti purkštuvą; Kokius vaistus leidžiama vartoti, išsamiai straipsnyje - kaip gydyti kosulį nėštumo metu ir medžiagoje-įkvėpimas nėštumo metu.

Inhaliacijos taip pat naudojamos slogai, ypač alergiški ir vazomotoriniai, norėdami gauti daugiau informacijos, žr.

Technika Kosulio inhaliacijos purkštuvu

Reikėtų nepamiršti, kad dėl techninių purkštuvo ypatybių (ir tai nurodoma prietaisų instrukcijose), naudojant jo pagalbą, negali būti įkvėpus vaistinių augalų ir sprendimų, kurių kompozicija yra būtina, ir kiti aliejai. Ir vaistams skiedžiant naudojamas tik 0,9% izotoninio druskos arba distiliuotas vanduo

Inhaliacija sausam kosuliui namuose

Norint atlikti inhaliaciją dėl sauso kosulio namuose, būtina, kad sprendimai, preparatai, diagnozei pritaikytos inhaliacijos kritimai būtų skirti diagnozei, atsižvelgiant į gydomąjį gydytoją - atsižvelgiant į specifinę diagnozę ir turimas kontraindikacijas. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir nėščias moteris, kurioms daug vaistų nerekomenduojama ar draudžiama.

Ką reikia įkvėpti sausam kosulio purkštuvui, žr. - inhaliacijos dėl sauso kosulio vaikui ir suaugusiam: ar galite padaryti, kokie, receptai (įskaitant-su purkštuvu).

Mukoliziniai agentai - purkštuvo įkvėpimo tirpalai su ambroksolio hidrochloridu (trans-4-4-cikloheksanolio hidrochloridas - aktyvus bromheksino metabolitas) (0,75%). Norėdami gauti daugiau informacijos - ambroxol, kad būtų galima įkvėpti [1]

Naudokite lazolvano (ambroxol sinonimas), išsamiai nuskaitykite - lazolvan, kad įkvėptų kosulį: kaip praskiesti, proporcijas, kiek dienų daryti. [2]

Kas yra naudinga sausam kosulio įkvėpimui su mineralinio vandens purkštuvu, kaip naudoti bet kurį inhaliatorių su terapiniu hidrokarbonato mineraliniu vandeniu ir purkštuvu su „Borjomi“, išsam

Pagerina kvėpavimo takų gleivinės būklę su druskos tirpalu, purškiamu į juos - druskos tirpalas vaikams ir suaugusiesiems

Įkvėpimas kosuliui su flegma

Mukolitika ir tikimybė yra pagrindinės vaistų grupės, naudojamos įkvėpti kosulį su skrepliais.

Jei bronchų sekrecija yra klampi, naudojamas acetilcisteinas (aminorūgšties L-cisteino darinys): 20% tirpalas, vidutiniškai 2–5 ml vienam gydymui.

Kosčiojant su skrepliu, įkvėpimas su tuo pačiu „Lenksorant Amboxol“ arba „Lazolvan“ (aptartas aukščiau) pagerina bronchų mukociliarinį klirensą. Šie vaistai gali būti vartojami per purkštuvą vaikams iš kosulio tik po penkerių metų.

Nepamirškite apie natrio bikarbonato ar kepimo soda, kuris yra šarminis junginys ir priklauso sekretomotoriniams vyskupams. Gydytojų apžvalgos liudija inhaliacijas su soda kosuliu, prisidedant prie greito plaučių ir bronchų pH lygio padidėjimo, kuris neutralizuoja bronchų sekrecijos rūgštingumą ir daro jį mažiau tankiu. Todėl kosulio purkštuvo įkvėpimas - viena ar dvi procedūros per dieną, 8–9 g natrio bikarbonato 100 ml distiliuoto vandens - labai palengvins skreplių.

Antiseptinis tirpalas „Miramistin“ priklauso keturkampėms amonio druskoms, yra baktericidinis agentas, benzeno ir chlorido anhidrido darinys. Jis naudojamas vietiniu būdu ir išorėje atliekant chirurgiją, ginekologiją, urologiją ir dermos-venereologiją) ENT praktikoje jis gali būti naudojamas paranazinių sinusų uždegimui (jų plovimui) ir tonzilitą (gerklės gurkšnojimui). Ir, remiantis oficialiomis instrukcijomis, nėra atliekami įkvėpimai su „Miramistin“ kosuliams su pūlingu skrepliu. Geriau naudoti antiseptinį dekasaną.

Tokiais atvejais antibakteriniai vaistai skiriami per burną arba jų injekcija (jei bakterinės ligų etiologijos atveju). Antibiotikai taip pat gali būti skiriami įkvėpimui kosuliui su purkštuvu, ypač - antibiotiku fluoimucil, kad būtų galima įkvėpti. [3]

Purklys alergiškam kosuliui

Inhaliacijai per purkštuvą alerginiame kosulyje, astmos kosulyje ar kosulyje, susijusiame su obstrukcinėmis bronchų ligomis, taip pat bronchų spazmais, simpatijos grupės narkotikais (selektyvūs agonistai, sergantys beta2-adrenoreceptoriais), nes visi broncheliniai poveikiai yra suaktyvintiems, o-adrenoreceptoriai) yra suaktyvinami.

Šios grupės vaistai išsiplečia bronchų liumeną, ir jie apima: salbutamolio sulfatą (salbutamol) ir jo sinonimą ventolinas inhaliacijai; „Fenoterol“ (kiti prekių pavadinimai - „Bronchoterol“, „Berotec“); Salmeterol (Serobid, Serevent); „Formoterol“ („Foratec“). Vyraujančią šių vaistų dalį galima įsigyti aerozolių pavidalu, o tai supaprastina jų vartojimą ir sumažina perdozavimą. [4]

Kombinuotas narkotikų berodalas, turintis fenoterolio (stimuliuojančius beta2-adrenoreceptorius) ir ipratropium bromidą (blokuojantys bronchų raumenų skaidulų M-cholino receptoriai ir sumažinant bronchų sekrecijos gamybą). Kaip šis vaistas praskiedžiamas, vartojant dozę, kontraindikacijos dėl jo vartojimo ir galimo šalutinio poveikio, visose medžiagos detalėse - berodualus obstrukciniame bronchite [5]

Vis daugiau specialistų mano, kad nereikėtų naudoti deksametazono purkštuvo įkvėpimo, nes šis kortikosteroidas (tirpalas injekcijai ampulose) yra vaistas sisteminiam vartojimui (parenteralui), o deksametazono lašai yra skirti naudoti oftalmologijoje. Nors šis vaistas gali būti įkvėptas prieš operaciją pacientams, kuriems atliekama bendra anestezija endotrachealine intubacija (siekiant sumažinti gerklės pooperacinio skausmo ir uždegimo dažnį ir sunkumą). [6]

Apima gliukokortikoidus - veiksmingiausias šiam vartojimo būdui - apima budesonidą (sinonimo pulmikortą), beclomezoną (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), flutikazoną (flutikazono propionate), mometasone (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Triamcinate (actiamcinate). Daugelis jų yra purškalų pavidalu su balionėliais, o tai sumažina per didelių dozių riziką, kupiną sisteminio šalutinio poveikio. [7]

Šių vaistų paskyrimą pateisina jų priešuždegiminis poveikis ir gebėjimas sumažinti nosies ir bronchų gleivinės hiperreaktyvumą. Skaitykite - pulmikortas obstrukciniame ir ūminiu bronchitu: gydymas įkvėpus

Kontraindikacijos procedūrai

Kai kuriais atvejais dėl galimų neigiamų rezultatų yra kontraindikacijų ar apribojimų. Tai taikoma žmonėms, sergantiems nestabiliu ir padidėjusiu kraujospūdžiu, širdies aritmijomis ir (arba) tachikardija.

Neatlikite įkvėpimo su karščiavimu ir hipertermija, smegenų kraujotakos sutrikimais, plaučių audinio edema ir kraujavimo plaučių edema, polinkis į gerklų spazmus.

Pasekmės po procedūros

Įkvėpus purkštuvo neigiamas pasekmes, įmanoma, tačiau jie pasireiškia labai retai ir daugeliu atvejų gali pasireikšti kaip šalutinis vartojamų vaistų poveikis, ypač kaip alerginė reakcija į juos.

Pvz., Stiprus kosulys po purškiklio gali laikinai atsirasti po to, kai buvo naudojamas ambroksolas ar lazolvanas.

Inhaliacija su beroduu gali padidinti širdies ritmą, galvos skausmą, hiperhidrozę ir pirštų bei kojų pirštų drebėjimą.

Komplikacijos po procedūros

Po pakartotinių įkvėpimų su kortikosteroidais, teoriškai įmanoma burnoje ar disfonijai (balso užkimimui) sukurti grybelinę infekciją (kandidozė), nors tokios komplikacijos po procedūros yra gana retos.

Bronchų spazmas yra dažnesnis, gali atsirasti pykinimas (ir padidėjus vėmimo centro jaudrumui - vėmimui), tachikardija, karščiavimo būklė, nuovargio jausmas.

Priežiūra po procedūros

Negerkite skysčių ir nevartokite maisto valandą po įkvėpimo. Taip pat nedainuokite, nesikiškite ir tiesiog nekalbėkite, sportuokite ar eikite pasivaikščioti. Visa tai galima padaryti ne greičiau kaip 2–2,5 valandos po procedūros.

Kaip prižiūrėti purkštuvą, turėtumėte iš anksto išmokti - iš prie jo pritvirtinto instrukcijos vadovo.