Inkstai

Inkstų (ren, Graikijos nephros.) - suporuotas ekskreciniais organą formavimas ir išvedimui šlapimą. Inksto formos, tamsiai raudonos, tankios konsistencijos. Matmenys inkstų į suaugusiam taip :. Ilgis 10-12 cm, plotis 5,6 cm, storis 4 cm inkstų svoris svyruoja nuo 120 iki 200 g paviršiaus inkstus suaugusiųjų sklandžiai. Atskiriami per išgaubto priekinio paviršiaus (Facies priekinės) ir mažiau išgaubta užpakalinės paviršiaus (facijos užpakalinės), viršutinė pabaiga (extremitas daugybę), ir išgaubtas šoninio krašto (margo lateralis) ir įgaubta vidurinė kraštas (margo medialis). Vidurinėje dalyje medialinio krašto depresija - inkstų vartų (hilum renalis). Vartai yra inkstų inkstų arterijos ir nervai, kad išėję iš jų, šlapimtakių, inkstų Viena, limfagysles. Kraujo indai ir nervai sudaro vadinamąjį inkstų pedikelį. Inkstų vartai perduoti į didžiąją pertrauką, išsikišusių į inkstų medžiagos ir vadinamas inksto antis (sinusų renalis). Inkstų sinusų yra maži ir dideli puodeliai inkstus, inkstų geldelių, kraujagyslių ir limfagyslių, nervų ir riebalinis audinys.

Inkstų parenchimos susideda iš dviejų smarkiai skirtingų sluoksnių: išorės ir vidaus. Išorinis sluoksnis, The žievės medžiaga inkstų (žievės renalis) arba inkstų žievės, gausiai tiekiamas su krauju, taip turi intensyvų raudoną spalvą. Kortelės medžiaga užima visą periferinę (išorinę) organo dalį; jo storis yra 1 cm. Vidinis sluoksnis, žinomas kaip smegenų, inkstų medžiagos (šerdinės dalies renalis), daug prastesnės žievės medžiaga iki perfuzijos intensyvumo. Struktūriniu požiūriu smegenų medžiaga neturi homogeniškumo. Ji yra padalintas į 8-18 kūginių struktūrų, kurios yra žinomas kaip inkstų piramidės (Pyramides renales), išdėstytų ventiliatorius-kaip: jos bazinių susiduria su inkstų žievės, ir galiuko (inkstų spenelių, spenelių renalis) yra atsižvelgiant į inkstų vartai (hilum renale) regione. Kiekvienas iš piramidės yra atskirta nuo kitų inkstų ramsčių (columnae renales), sudarantis jo dalių inkstų žievės, kurios yra įdiegiamos, kaulų čiulpų.

Inksto piramidė ir dalis virš jos esančios žievės medžiagos vadinama inkstų skiltimi. Smegenų medžiagoje išskiriamos dvi zonos: išorinė ir vidinė. Terpės išorinės zonos plotas, ribojantis su inkstų žievine medžiaga, vadinamas kortikomeduliniu junginiu. Iš jo inkstų žievės smegenų yra vadinamieji sijos (spindulys medullares), kurie yra funkcinę struktūrą žievės - tiesių segmentus proksimalinių kanalėlių ir storio didėjančia segmento ir žievės surinkimo mėgintuvėlius. Medelio vidaus zona (zona interna) baigiasi inksto papilių sritimi, be struktūrinių nefrono elementų. Papilos, kurių prasiskverbia 10-25 mažos angos, kurios yra galutiniai inkstų surinkimo vamzdžių segmentai (Bellini kanalai). Šių kanalų burnos yra aplink papilio galą.

Inkstų gaurelių atvira į mažų puodeliai inkstų {calices renales minores) - pirmųjų struktūrinių elementų šlapimo takų, inkstų parenchimos, jungiančių su šlapimo sistema, kuri yra atvaizduotas šlapimtakių, šlapimo pūslės ir šlaplės.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Inkstų topografija

Inkstai yra juosmens srityje (regio lumbalis) abiejose stuburo sienelės pusėse, užpakalinės pilvo sienelės vidiniame paviršiuje ir liečiasi užpakalinės dalies (retroperitoniškai). Viršutiniai galai inkstuose yra arti vienas kito, 8 cm, o apatinę galai yra išdėstyti vienas nuo kito pagal nustatytą II. Išilginė ašis kairėje ir dešinėje inkstų susikerta už viršuje, atvirą apačią kampu. Kairysis inkstas yra šiek tiek didesnis nei dešinieji inkstai, tiesiai po kepenimis. Viršutinė kairiojo inksto galva yra XI krūtinės liemens slankstelio viduryje, o viršutinė dešiniojo inksto galva atitinka žemutinį šio slankstelio kraštą. Apatinis kairiojo inksto galas yra viršutinio krašto III juosmens slankstelio lygyje, o apatinis dešiniojo inksto galas yra jo vidurio lygyje. Dėl šonkaulių inkstai yra išdėstyti taip: XII žievė kerta užpakalinį kairiojo inksto paviršių beveik jo ilgio viduryje, o dešinysis - maždaug už jo viršutinio ir vidurinio trečiojo krašto. Yra atskiros inkstų topografijos ypatybės. Jų aukšta ir žema vieta yra kitokia. 11% moterų apatinė abiejų inkstų galva paliečia šlaunikaulių kaulų girliandą.

Inkstai yra sudėtingi santykiai su kaimyniniais organais. Galinis paviršius inkstus jo apvalkalo yra greta juosmens dalis diafragmos, quadratus lumborum skersinis pilvo raumenų ir Psoas raumenų, kurie sudaro išpjovą inkstų - inkstų lova. Viršutinė inkstų galva liečiasi su antinksčiu. Ankstesnis inkstų paviršius didesniame ilgyje yra padengtas parietinės pilvaplėvės lapais ir liečiasi su kai kuriais vidiniais organais. Viršutiniams dviem trečdaliams dešiniojo inksto priekinio paviršiaus yra kepenys, o apatiniam trečdaliui - dešinysis storosios žarnos posūkis. Vidutinė dešiniojo inksto paraštė yra dvylikapirštės žarnos žemutinė dalis. Kairiojo inksto priekinis paviršius viršutiniame trečdalyje paliečia skrandį, viduryje - su kasa, o apatinėje - su šlaunies kilpomis. Šoninė kairiojo inksto paraštė yra dėl storio storio blužnies ir kairės kreivos. Inkstų įprastą topografinę padėtį užtikrina jo fiksavimo aparatas, kuris apima inkstų lovą, "inkstų pedikelį", inkstų apvalkalą (ypač inkstų fasciją).

Labai svarbu yra pilvo pūtimas, kurį palaiko pilvo raumenų susitraukimas.

Inkstų kriauklės

Inkstuose išskiriami keli membranos. Išorėje inkstai yra padengtos plonu jungiamojo audinio plokšteliu, turinti pluoštinę kapsulę (kapsulos fibrosą), kurią galima lengvai atskirti nuo inksto medžiagos. Už pluoštinių kapsulių yra didelis riebalų kapsulės (kapsulės adiposo) storis, kuris per inkstus patenka į inkstų sinusą. Riebalų kapsulė labiausiai išryškėja užpakaliniame inksto paviršiuje, kuriame susidaro būdingas riebalų sluoksnis - praeinančio riebalinio kūno (corpus adiposum pararenale). Sparčiai sumažinus riebalų kapsulės storį (su greitu svorio mažėjimu), inkstai gali tapti mobilūs (slinkimas inkstuose).

Už riebalų kapsulės, inkstai yra uždengiami (atviro dugno dugno formoje) fascia renalis, susidedančios iš dviejų lakštų - pirmenybės ir užpakalinės kaulų fascijos. Preferencinis lapas apima priekinę kairės inksto, inkstų indų, pilvo dalies aortos, apatinės venos kava ir tęsiasi priešais stuburo į dešinę inkstą. Priekinės, inkstų fascinės plokštelės, esančios kairėje ir dešinėje, pritvirtintos prie šoninių stuburo skilčių. Apatinis priekinio ir posterolateralinio inkstų fascijos lapelio kraštas nėra sujungtas. Inkstų fascija per plaučių jungiamojo audinio siūlus, kurie praeina riebalinę kapsulę, yra prijungta prie pluoštinės inkstų kapsulės. Prieš pradinę inkstų fascijos parankinę lapelį, yra paritetinė lapelio žarnos dalis.

Inkstų inkstų rentgenas

Dėl rentgenogramos inksto kontūrai yra lygūs, turi išvaizdą lankinių linijų; inkstų šešėlis yra vienodas. Viršutinė kairiojo inksto šešėlio riba pasiekia XI šonkaulį ir krūtinės skilties kūno XI vidurį, o dešinė - to paties skersmens apatinis kraštas. Inksto forma ir dydis nustatomi įvedant deguonį ar dujas į retroperitoninę erdvę - pneumoretoperitoneumą. Kai pyelography (po injekcijos kontrastinės medžiagos į kraują arba retrogradely per šlapimtakių) šešėlis inkstų geldelių tuo įstaigas I ir II juosmens slankstelių, matomos šešėliai inkstų puodeliai lygiu. Arteriografijos metu aptikta inkstų arterinės lovos būklė.