Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Intrakorporalinė ir ekstrakorporalinė detoksikacija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Intrakorporinė detoksikacija (enterosorbcija)
Norint surišti toksinus organizmo viduje ir vėliau juos pašalinti, naudojami vaistai, kurie gali adsorbuoti mažos ir vidutinės molekulinės masės toksinius agentus ant veikliosios medžiagos molekulių paviršiaus. Endogeninio ir egzogeninio apsinuodijimo atveju tokių vaistų vartojimas paprastai turi teigiamą, nors ir nelabai ryškų poveikį.
Renginio tikslas
Egzogeninių ir endogeninių toksinų pašalinimas iš organizmo adsorbuojant virškinamajame trakte ir kraujyje, o vėliau pašalinant su šlapimu ir išmatomis.
Indikacijos
- Ūminis apsinuodijimas psichoaktyviomis medžiagomis.
- Sunkios abstinencijos būsenos vartojant psichoaktyviąsias medžiagas.
Kontraindikacijos
Intrakorporinė detoksikacija netaikoma, jei yra kontraindikacijų vartoti konkretų enterosorbentą. Pavyzdžiui, aktyvuota anglis draudžiama esant erozijoms, skrandžio opoms, reopoligliucinas – anurijai, ūminiam širdies nepakankamumui ir kt.
[ Enterosorbentų aprašymas
Remiantis chemine struktūra, intrakorporinei detoksikacijai skirti vaistai yra tie, kurių pagrindą sudaro anglis, gliukozės polimerai (celiuliozė, krakmolas, dekstranas), polivinilpirolidonas (povidonas) ir silicio rūgšties dariniai (enterosgelis).
Geriamojo vartojimo vaistinių formų sorbentai vartojami esant ūmiam apsinuodijimui per burną vartojamomis psichoaktyviomis medžiagomis (benzodiazepinais, barbitūratais, alkoholiu ir jo surogatais, opiatais, kanapių preparatais ir kt.).
Intraveniniai vaistai, kurių pagrindą sudaro gliukozės dekstrino polimeras (reopoligliucinas), skiriami esant ūminei egzogeninei ir endogeninei bet kokios etiologijos intoksikacijai. Šie vaistai yra mažiau veiksmingi, jei toksino molekulės yra lipofilinės (barbitūratai, kanabinoidai) arba susijungusios su transportiniais baltymais (butirofenonai, barbitūratai ir ilgai veikiantys benzodiazepinai, tokie kaip fenobarbitalis ir fenazepamas).
Galimos komplikacijos
Nepažymėta.
Ekstrakorporinė detoksikacija
Ekstrakorporinės detoksikacijos metodų ypatumas yra būtinybė pašalinti biologines terpes (kraują, plazmą, smegenų skystį), kad būtų galima išvalyti jas nuo toksinų už kūno ribų. Išimtis yra peritoninė dializė, tradiciškai priskiriama ekstrakorporiniams metodams. Ekstrakorporinei detoksikacijai įgyvendinti naudojamos sorbcijos, membranos, gravitacinės, oksidacinės ir fotocheminės kraujo apdorojimo technologijos.