Išorinio hemorojaus gydymas

Hemorojus nesirenka nei lyties, nei amžiaus. Nemaloni liga netgi tapo daiktavardžiu šiuolaikiniame slenge. Tarp jaunų žmonių dažnai galima išgirsti posakį "Kam man reikia šių hemorojaus?" (turi omeny problemą). (turi omeny problemą). Tai tikrai tiesa. Diskomfortas, laisvumo pojūtis išangėje, įvairaus intensyvumo skausmai gerokai pablogina gyvenimo kokybę, o ignoruojant gresia dar didesnėmis bėdomis. Skiriamas vidinis (pogleivinis) ir išorinis (poodinis) hemorojus. Šie apibrėžimai atitinka hemoroidinių mazgų lokalizaciją. Tarp tokių patologijų išorinė trunka daugiau nei trečdalį atvejų ir, be abejo, reikalauja gydymo.

Išorinius hemorojaus iškilimus gydykite tepalais ir žvakutėmis. Kokie komponentai juose turėtų būti? Siekiant atsikratyti problemos, vaistai gali turėti mono arba sudėtingą poveikį, įskaitant:

• priešuždegiminis;
• skausmą malšinantis vaistas (proktoglivenolis);
• antibakterinis (posterizanas, levomekolis);
• venotoninis (proksevazinas).

Išoriniam tromboziniam hemorojui gydyti naudokite antikoaguliantus (heparino tepalą), užkertančius kelią kraujo krešulių susidarymui. Esant kraujavimui, skiriami hemostatikai (Relief), kurių veikimo mechanizmas yra skirtas sulėtinti kraujo krešėjimą.

Išorinio hemorojaus uždegimo gydymas atliekamas steroidiniais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (aurobinu, proktozanu).

Gydymo režimą turi nustatyti proktologas.[1]

Pirmoji pagalba išoriniam hemorojui

Veiksmai teikiant pirmąją pagalbą priklauso nuo simptomų. Ūmus skausmas malšinamas patepant išangę ledu, geriant skausmą malšinančius vaistus. Gali padėti žarnyno ištuštinimas naudojant valomąją klizmą su žolelių ir augalinių aliejų nuovirais.

Į išangės įtrūkimus galima naudoti tiesiosios žarnos žvakutes su novokainu, jei jų trūksta, užtepti gerai nuplautą gysločio, kalankės lapą ar nupjautus alijošiaus lapus.

Kraujavimas stabdomas tepant medetkų, ąžuolo žievės, dilgėlių losjonus. Taip pat gerai išgerti Vicasol tabletę, kuri sustabdys bet kokį kraujavimą.

Stiprų niežulį išangės srityje malšina šiltos vonios, į kurias įtraukiamos vaistažolės, galima naudoti soda.[2]

Išorinio hemorojaus gydymo metodai

Yra keletas išorinio hemorojaus gydymo būdų, įskaitant:

• konservatyvus, taikant visapusišką požiūrį, įskaitant vietinius vaistus, liaudies gynimo priemones, sveiką gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą;[3]
• minimaliai invazinis chirurginis - fotokoaguliacija infraraudonųjų spindulių pluoštu (veiksminga 1-2 ligos stadijoje); sklerozuojantis (į mazgo spindį suleidžiama speciali medžiaga, dėl kurios hemoroidinio mazgo sienelės sulimpa, kraujas nustoja tekėti ir jis miršta); perrišimas latekso žiedais (mazgas dedamas į tuščiavidurį galiuką ir ant jo uždedamas žiedas);
• chirurginė – trombektomija naudojama, kai yra audinių nekrozės požymių, pūlinio išsivystymo. Po anestezijos mazgas įpjaunamas, o krešulys pašalinamas.

Kiek dienų gydomas išorinis hemorojus? Ligos apraiškos išnyksta vidutiniškai po 7-10 dienų.[4]

Konservatyvus išorinio hemorojaus gydymas

Galimas konservatyvus išorinio hemorojaus gydymas namuose. Be tepalų, gelių, žvakučių, skausmą malšinančių vaistų sėkmingai naudojamos liaudies gynimo priemonės. Galite atsižvelgti į žemiau pateiktus receptus.

• Vonios nuo išorinio hemorojaus – yra keli procedūros variantai. Populiariausi šilti, kurių temperatūra artima kūno būklei, naudojant vaistinius nuovirus, manganą. Jie gerai atpalaiduoja, pašalina niežulį, mažina skausmą, dezinfekuoja ir gydo įtrūkimus, stiprina kraujagysles.

Karštesnė vonia, bet ne aukštesnė kaip 40ºC, bus naudinga esant lengvai lėtinės patologijos formai remisijos metu. Taip pat yra garų ir dūmų, tačiau jie retai naudojami dėl sudėtingos organizacijos.

Šalta vonia (virintu vandeniu iki 20º) padės esant ūminei ligos stadijai, sustabdys kraujavimą, padidins kraujo mikrocirkuliaciją;

• Sugeria išorinius hemorojus – savotiški kompresai, palengvinantys ūmius ligos simptomus: skausmas atslūgsta, sumažėja patinimas, padidėja odos elastingumas, praeina deginimas ir niežulys. Nebūtina juos daryti ir remisijos metu, kad būtų išvengta mazgelių susidarymo. Kaip medžiaga naudojama marlė arba tvarstis, o šlapias iš anksto paruoštame tirpale, kuriam imami vaistiniai užpilai.
• Išorinio hemorojaus gydymas ledu – tokiu atveju veikia nervų galūnėlių jautrumo blokavimo efektas, atsiranda sušalimas, skausmas nutrūksta. Šaltis taip pat stabdo kraujavimą, jei mazgas plyšta, nes susiaurėja kraujagyslės ir venos, be to, sumažėja kraujotaka į dubenį.

Kaip taikomas šaltis? Žvakes geriausia pasigaminti iš popierinių kūgių, į kuriuos pilti vaistažolių nuovirus ir užšaldyti. Išėmus iš šaldiklio porai minučių dedamos į išangę. Valymui galite naudoti ir ledo kubelį, suvyniotą į audinį.

• Išorinio hemorojaus gydymas medumi – apiproduktas pasižymi puikiu minkštinančiu, gydančiu, dezinfekuojančiu poveikiu. Jis turėtų būti naudojamas kaip tepalas, nakčiai sutepti pažeistą vietą. Galite formuoti žvakes iš tirštų cukatų ir jas užšaldyti, įdėti prieš miegą po plovimo ir kruopščiai išdžiovinus išangės sritį. Sustiprins gydomąjį sviesto pridėjimo žvakučių poveikį.
• Išorinio hemorojaus gydymas bulvėmis – išbandyta priemonė. Iš nuskustos bulvės išpjaukite 3-4 cm ilgio kūgį ir 1,5 cm pagrindo skersmenį. Įdėkite po tuštinimosi. Krakmolas turi analgetinį poveikį, malšina niežulį, uždegimus. Jame esantys vitaminai (C, B, E grupė stiprina kraujagysles, regeneruoja pažeistus audinius), silicis kartu su askorbo rūgštimi turi antibakterinį poveikį.
• Gydymas šaltalankių aliejumi – šio augalo uogos yra unikalus produktas dėl savo gydomųjų savybių. Jo turtinga cheminė sudėtis leidžia jį naudoti įvairiose medicinos srityse, taip pat ir hemorojaus gydymui, nes didina kraujagyslių elastingumą, skatina ląstelių atsinaujinimą, neleidžia susidaryti trombams, stiprina imuninę sistemą.

Naudingiausios žalios uogos, iš kurių galite išspausti sultis, įpilti augalinio aliejaus, palaikyti savaitę šiltoje vietoje, tada užtepti. Tačiau ne kiekvienas turi po ranka šaltalankių krūmą ir norą blaškytis. Geriausia jį nusipirkti vaistinėje ir kelis kartus per dieną patepti probleminę vietą. Dar geriau naudoti jau paruoštas žvakes su šaltalankiais.

• Alavijas esant išoriniam hemorojui – kitas jo pavadinimas yra „šimtakojis“ ir dar prieš kelis dešimtmečius buvo laikomas universalia liaudies priemone, galinčia padėti gydant daugelį ligų. Jis iš tikrųjų priskiriamas biogeniniam stimuliatoriui. Taip pat turi priešuždegiminių, antibakterinių savybių, greitai gyja, didina vietinį imunitetą, malšina skausmo sindromą.

Augalo sultis lengva gauti. Nupjauti lapai nuplauti, išdžiovinti, susmulkinti ir išspausti skystį. Naudojamas losjonams, kompresams. Želė primenantis lapų vidus naudojamas kaip žvakių ir tepalų dalis.

• išorinio hemorojaus klizma - dažnas jos gydymo metodas, ypač mikroklizmai. Ši procedūra malšina dirginimą, uždegimą, patinimą, dezinfekuoja gleivines.

Hemorojaus klizmoms sudaryti naudokite žolelių nuovirus, aliejaus tirpalus, vitaminų kompleksus, krakmolo mišinius. Vienu metu įpilama ne daugiau kaip 50 ml, pagal šį tūrį parenkama kriaušė. Skystis turi būti šiltas. Galite pasigaminti patys namuose ir gulėdami.[5]

Moterų išorinio hemorojaus gydymas

Moterų išorinio hemorojaus gydymas priklauso nuo ligos stadijos (yra keturios stadijos), dažniausiai konservatyvus ir apima kompleksinį požiūrį (dietą, išorinių ir vidinių vaistų vartojimą, liaudies medicinos receptus).

Chirurginės intervencijos imamasi retai, tik tuo atveju, jei ankstesni metodai buvo nesėkmingi.

Liga dažnai paveikia moteris nėštumo metu. Prie to prisideda hormoniniai pokyčiai, gimdos spaudimas dubens organams, judrumo sumažėjimas. Neįmanoma palikti gydymo pogimdyminiam laikotarpiui, tik atsisakyti kai kurių procedūrų, tokių kaip vonios, o atidžiau parinkti tepalus, žvakutes, pasirenkant tokius, kurie tokiems pacientams neturi kontraindikacijų (žvakutes su šaltalankiu, posterizanu, natalcidu).

Ne rečiau paūmėjimų pasitaiko ir po gimdymo, nes moteriai pusę termino tekdavo nešti didelį svorį, o gimdymo metu taip pat stumdytis. Žindymas neturėtų būti kliūtis gydymui, tačiau ne visi vaistai yra tinkami, nepaisant vietinio vartojimo.

Išangės sfinkterio vietoje yra kraujagyslių žiedas, todėl ant jo užtepti vaistai greitai patenka į kraują. Gydymą turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į moters „statusą“.[6]

Išorinio hemorojaus gydymas vyrams

Remiantis statistika, hemorojus dažniau kamuoja vyrus nei moteris. Tai lemia nejudrus gyvenimo būdas (vairavimas, naudojimasis kompiuteriu), dažnas vidurių užkietėjimas nuo gausaus, mėsingo maisto, alkoholio vartojimo, svorių kilnojimo (darbo, sporto salių ar sunkiosios atletikos specifika), šlapimo pūslės ir prostatos ligų.

Atsiradus tokiems simptomams kaip skausmas sėdint ir einant, tuštėjantis vidurys, sunkumas, laisvumo jausmas išangėje, būtina kreiptis į gydytoją proktologą. Savalaikis gydymas ankstyvosiose stadijose yra efektyvesnis, turi mažiau pasekmių ir niekuo nesiskiria nuo moterų gydymo. Skirtumas tik tas, kad vyrus sunkiau priversti kreiptis į gydytoją, jiems tenka gydyti sudėtingesnę patologiją.

Liaudies gydymas

Aukščiau jau minėjome liaudies medicinos receptus, naudojamus išoriniam hemorojui gydyti. Dabar atėjo laikas įvardinti žoleles, iš kurių reikėtų ruošti gydomuosius gėrimus.

Sumažinti hemoroidinių mazgų uždegimo simptomus, sumažinti skausmo intensyvumą padės medetkos, ramunėlės, jonažolių, šalavijų, aviečių lapai.

Kraujagyslių tonusas padidins arklio kaštono tinktūrą, erškėtuogių, lazdyno nuovirą, vartojamą viduje.

Stabdyti kraujavimą gali dilgėlių, agurkų iešmų, burokėlių sulčių nuovirai.

Homeopatija

Tarp homeopatinių vaistų vienas iš dažniausiai naudojamų hemorojus be komplikacijų yra Flemingo tepalas. Sudėtinga priemonė, kurios sudėtyje yra medetkų, hamamelių, kaštonų, cinko oksido, mentolio ekstraktų. Medvilniniu tamponu jis tepamas ant pažeistos vietos tris kartus per dieną. Jis skirtas vartoti nuo 2 metų amžiaus.

Gali būti naudojami kiti preparatai, tarp kurių yra sieros, azoto, druskos rūgštis; mineralai: stibis, arsenas; gyvatės nuodai; augalai, išskyrus minėtus linus, bijūnus, erškėčius ir kt.

Gerkite esculus compositum, carbo vegetabilis, hamamelis, nux vomica. Dozę nustato homeopatas. Vidutiniškai rekomenduojama lašų dozė yra 10 lašų tris kartus per dieną ketvirtį valandos prieš valgį, granulės - 8 vnt. Po liežuviu 3-4 kartus.

Vitaminai

Jie būtini imunitetui didinti, kraujagyslėms stiprinti. Į sąrašą įtraukti vitaminai C, E, A, B, K, PP. Renkantis maisto produktus, būtina pabrėžti jų buvimą. Padėkite prisotinti kūną ir vitaminų bei mineralų kompleksus.

Dieta ir mityba nuo išorinio hemorojaus

Išorinis hemorojus nereikalauja griežtos dietos, tačiau vis tiek reikia laikytis tam tikrų mitybos taisyklių. Ko negalima valgyti sergant išoriniu hemorojumi? Pagal draudimą aštrūs, aštrūs, sūrūs, rūkyti, alkoholis, greiti angliavandeniai. Valgiaraštyje turėtų vyrauti žalios daržovės, vaisiai, dietiniai virti patiekalai, liesos mėsos ir žuvies rūšys, košės, išskyrus ryžius, rūgpienis ir pieno produktai, duona su sėlenomis. Privaloma gerti daug vandens.

Išorinio hemorojaus kolonoskopija

Pradinėse hemorojaus stadijose klinikinis ligos vaizdas gali būti neaiškus ir jį reikia patikslinti. Nemalonūs simptomai kartais rodo neoplazmų buvimą, Krono ligą, kolitą ir kt.

Kolonoskopija – tai procedūra, kurios metu storosios žarnos tyrimui naudojamas vamzdelis su optika ir šviesa gale. Tam reikia pasiruošti žarnyno valymui, į kurį įpurškiamas oras. Jei yra skausmas, taikoma vietinė anestezija.[7]

Masažas išoriniams hemorojus

Masažas naudojamas venų sąstingiui pašalinti apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Prieš procedūrą ištuštinama šlapimo pūslė ir žarnynas, paimama kelio užrakto padėtis. Jei tiesiosios žarnos sienelėse yra įtrūkimų, prieš tai uždedama žvakutė su belladonna.

Specialistas užsimauna pirštines ir rodomąjį pirštą įkiša į išangę. Atliekami glostymo ir spaudimo judesiai, išoriniai mazgai įkišti į vidų. Tokie metodai kartojami 3-4 kartus. Tada masažas tęsiamas vibratoriaus pagalba, baigiamas fiziniais pratimais.