Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Įvairių sąnarių apsinuodijimo sindromas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Susilpnėjimas ar apkaltos sindromas - tai specifinė patologija, dėl kurios paprastai būdingas sąnarių formavimo kaulų elementų kontaktas. Toks kontaktas veda prie variklio funkcijos apribojimo ir kyla iš sutankintų anatominių jungčių paviršių.
Kalbant apie apkaltos sindromą, dauguma žmonių turi galvoje peties sąnario patologiją. Tačiau ne mažiau retai ši problema taip pat daro įtaką klubo ir kulkšnies sąnarių būklei dėl jų struktūrinių savybių.
Normalioji motorinė funkcija jungtyje yra įmanoma, esant tinkamiems sandūriniams paviršiams. Kuriant kaulų augimą viename iš jų yra variklio sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia didelės amplitudės judesiais.
Epidemiologija
Imtyre sindromas dažniausiai diagnozuojamas aktyviai sportuojančiuose žmonėse - daugiausia jaunų ir vidutinio amžiaus (25-45 metų). Didžiausias sindromo pavojus yra plaukikų, tinklinio žaidėjų, futbolo žaidėjų, teniso žaidėjų.
Impeacho pečių sindromas dažnai susidaro žmonėms, kurių veikla yra susijusi su reguliaraus ir ilgalaikio galūnių pakėlimu. Pavyzdžiui, patologiją dažniausiai lemia montuotojai, statytojai, alpinistai, sunkiosios atletikos ir tt
Taip pat yra nedidelis procentas atvejų, kai sindromas buvo diagnozuotas dėl nedidelio traumos pažeidimo ar net akivaizdžios priežastys.
Vyrai dažniau serga nei moterys. Labiausiai tikėtina, kad tai susiję su vyresnio amžiaus žmonių profesinėmis savybėmis ir fizine veikla.
Priežastys sindromo apkaltos
Kaip ir bet kuri kita liga, apkaltos sindromas turi savo pradines priežastis:
- neurodistrofiniai procesai sausgyslėse, kaip osteochondrozės, spondilozės ar slankstelių padėties pokyčiai;
- raumenų pažeidimas su įprastomis ar retkarčiais perkrovomis;
- trauma, kartu su sausgyslių, laivų vientisumo pažeidimu;
- dažnos ligos (širdies nepakankamumas, širdies priepuolis, diabetas, pilvaplėvės traumos, Parkinsono liga, tuberkuliozė);
- chirurginės intervencijos.
Rizikos veiksniai
Išprovokuoti veiksniai, skatinantys sindromo apkaltą, yra šie:
- sąnario hipotermija;
- įgimta artropatijos forma;
- ateroskleroziniai pokyčiai, osteochondrozė, endokrininės patologijos;
- ilgas ir stiprus fizinis aktyvumas;
- perteklinis svoris.
Pathogenesis
Apsvarstykite ligos patogeniškumo požymius dėl pečių sąnario sindromo apkaltos. Paprastai tarp rotoriaus manžetės ir akromjono yra tarpas, todėl nėra jokių problemų, susijusių su sausgyslių prailgimu. Tačiau su kiekvienu kojos pakilimu suspaudžiama sausgyslė ir bendras maišas - tokioje situacijoje jie kalba apie apkaltos sindromą.
Sindromas įvairaus laipsnio gali pasireikšti beveik bet kuriame suaugusiajame. Tačiau išreikšta patologija pastebima dažniausiai tiems, kurie dažnai vykdo bet kokius veiksmus, kai rankos ištiestos aukštyn.
Dažnai sindromas vystosi, kai yra apgadintas rankogalių sausgyslė. Problema gali susidaryti dėl bet kokių sąlygų, kurios sukelia sausgyslių-akromiškos erdvės susitraukimą. Pavyzdžiui, dažniausia tokio sumažėjimo priežastis yra klavinis kaulų atramos atsiradimas.
Kai kuriems ligoniams skirtumas sutrumpėja, kai deformuojasi arba plečiasi lopta.
Subakrominis impeksto sindromas yra struktūrinis pėdos sąnario keitimas šalia subakrominės bursos. Ši patologija dažnai sukelia stiprų skausmą pečių srityje, kurį sukelia per didelis lūpų slėgis ant sąnario kapsulės ekstremalios vertikalios galūnės vietos metu.
Simptomai sindromo apkaltos
Imikacijos sindromas visų pirma atskleidžia skausmą paveiktoje sąnoje. Pradiniame etape skausmas nėra labai ryškus: daugelis pacientų jį apibūdina kaip tam tikrą laikiną nepatogumą. Palaipsniui, vykstant patologiniam procesui, skausmas pradeda nerimauti - pirmiausia su didelės amplitudės judesiais, o paskui - su bet kokia variklio veikla, kurią paveikia galūnė. Pamažu pastebimi ir intraartikuliarinio uždegimo proceso požymiai.
Pirmieji apkaltos sindromo požymiai gali būti tokie:
- ūminė švelnumas judant jungtyje;
- paspaudimai į sąnarį, ypač pleiskanojimo metu;
- sustiprėjęs skausmas su paveikto sąnario palpacija;
- periodiškas skausmas naktį;
- padidėjęs skausmas, atliekant plataus amplitudės judesius;
- didėjantis sąstingis;
- atrofiniai raumenų procesai, susiję su paveiktu junginiu.
Jau pasireiškus vienam iš išvardytų simptomų, turėtumėte susisiekti su gydytoju. Jei apkaltos sindromas yra pripažintas laiku, tuomet galima sustabdyti ligą ir išvengti daugybės rūpesčių.
[8]
Etapai
I etapas vadinamas grįžtamuoju: pacientams, jaunesniems nei 25 m., Stebimas sąnarys su vidiniu kraujavimu. Paprastai šiuo etapu liga gali būti valdoma konservatyvios terapijos pagalba.
II etapas vadinamas negrįžtamu: išsivysto fibrozė ir tendinitas. Šis etapas būdingas 25-40 metų pacientams. Kadangi gydymas yra tinkamas naudoti acromioplasty.
III stadija taip pat laikoma negrįžtama ir būdinga augimo ir rankogalių plyšimų formavimui. Scena būdinga 40 metų ir vyresniems pacientams. Siekiant palengvinti būklę, būtina chirurginė intervencija.
Formos
Medicinos praktikoje naudojamas toks sąlyginis klasifikavimas: sindromo apkaltos:
- Pirminis sindromas - atsiranda dėl mechaninių pažeidimų:
- prieš traumatinę deformaciją;
- su sausgyslės pažeidimu;
- su osteofitais;
- su įgimtu bendros struktūros formos sutrikimu.
- Antrinis sindromas - atsiranda dėl susitraukimo podkroommalnogo spragą, kuri, savo ruožtu, gali būti išprovokuota:
- sausgyslės ar rotacinės rankogalio vientisumo pažeidimas;
- pažeidimas raišteles;
- įgimtas raišto nepakankamumas;
- sandarinimo maišelis arba rotoriaus rankogaliai;
- raumenų spazmas ar silpnumas;
- kaulo struktūrų poslinkis.
Pečių sąnario sindromo įtėmas
Piktybinis sindromas įvyksta dažniausiai. Šios kontaktinės paviršiaus kontakto patologijos atsiradimas gali lydėti šiais požymiais:
- pleuros skausmas pleuros srityje;
- padidėjęs skausmas vertikalioje kūno dalyje, o rankos už nugaros sėdmenų kryptimi.
Su laiku sąnario judesiai pablogėja. Bandant pakelti ranką, gali atsirasti raumenų silpnumas: tai paprastai rodo rotacinės manžetės sausgyslės pralaimėjimą.
Priešinio peties sąnario pralaužimo tipas yra subklavinė apkaltos sindromas. Ši sindromo forma pasireiškia tada, kai tam tikra padėtis suteikiama pečių sąnariui: skausmas pasireiškia tada, kai priekinio slankstelio galva yra paslinkta į priekį nestabilumo fone.
Supraspinatus sausgyslių sindromo įtėmas dažniausiai atsiranda dėl mechaninio pažeidimo pečių minkštuose audiniuose. Paprastai tokia patologija yra uždegiminė ir sunkiai gydoma.
[11]
Klubo sąnario sindromo apkaltos
Kai apkrovos sindromas klubo sąnaryje, yra šlaunikaulio ir kaklo ar šlaunikaulio galvos prisilietimu. Būklę apibūdina skausmas patempimo srityje, apšvitinus išorinį šlaunies plotą ir kelio zoną. Simptomatologija aiškiai pasireiškia įvairiais judesiais, kai pasiekiamos blauzdikaulio ekstremalios padėtys.
Motoro sutrikimai gali būti skirtingi, priklausomai nuo kaulų augimo lokalizacijos: dažniausiai lenkimo, ekstensoriaus, sukimosi judesiai, taip pat kojos pašalinimas į šoną.
Pėdos sindromo įtėmas
Priklausomai nuo pėdos padėties kaulų sąlyčio momentu (ekstremalus pratęsimas ar sulenkimas), diagnozuokite priekinį ar užpakalinį apkaltos sindromą. Ši būklė būdinga skirtingų talo ir blauzdikaulio dalių santykio pažeidimu.
Su priekinio kontakto sindromu skausmas pastebimas ekstremaliai pėdos prailginimo metu. Paskui sindromui būdingas skausmas ekstremalaus sulenkimo metu. Abiem atvejais variklio sutrikimai sustiprėja, jei ligos neaptikta laiku.
Kelio sąnario apkaltos
Kelio sąnario sindromo apkaltos yra pakankamai retos. Ši patologija yra kelio pažeidimas, kuriame pacientas jaučia sunkų diskomfortą ir skausmą. Tokie simptomai yra susiję su sąnario bursos ir sausgyslių judėjimo metu išspaudimu.
Dažniausias kelio sąnario priskyrimas yra susijęs su dažnais sužalojimais, pavyzdžiui, sportuojant.
Komplikacijos ir pasekmės
Manoma, kad savalaikė medicininė priežiūra žymiai padidina tikimybę pašalinti tokią problemą kaip apkaltos sindromas. Nepamirškime, kad nepastebėta patologija yra sunkiau gydoma ir gali sukelti neigiamų pasekmių vystymąsi:
- paralyžius;
- sutrikusi variklio veikla;
- judesių amplitudės apribojimas.
Vėliau gydytojo gydymas neigiamai veikia sindromo apkaltos progresą ir gali sukelti negalią.
Diagnostika sindromo apkaltos
Pagrindinis diagnostikos metodas yra artroskopija - ji naudojama tiek diagnozei, tiek kaip terapinė priemonė. Artroskopijos procedūra ne mažesnė už veiksmingumą atverti chirurginę intervenciją. Be to, dėl sumažėjusio reabilitacijos laikotarpio gijimas yra greitesnis ir geresnis.
Šiuo metu artroskopija aktyviai naudojama kelio, kulkšnies, peties ir kitų didžiųjų sąnarių sindromui apkaltos. Procedūra atliekama ligoninės aplinkoje, naudojant bendrą ar vietinę anesteziją silpnumo fone. Pažeistoje zonoje atliekami trys maži skilveliai (apie 5 mm), naudojant vieną iš jų į jungtį įterpiamas specialus įtaisas - artroskopas. Įrankių įterpimui būtinos kitos skylės. Užbaigus procedūrą, per tas pačias pertraukas, išpilstomas skystis arba injekuojami vaistų tirpalai, tada dygsniai naudojami ir tvarsčiuojami.
Sindromo apkaltos patvirtinimas atliekamas tik įvertinant bendrą kūno būklę. Paprastai pacientui rekomenduojama atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, taip pat atlikti biocheminį kraujo tyrimą.
- Remiantis kraujo tyrimo rezultatais, atkreipiamas dėmesys į C reaktyviojo baltymo kiekį, definilamino reakciją, leukocitų skaičiaus padidėjimą ir ESR greitį. Taip pat gali padidėti šlapimo rūgšties koncentracija ir lizosomų fermentų koncentracija.
- Pagal šlapimo tyrimo rezultatus nustatyta, ar yra inkstų pažeidimų - pavyzdžiui, ar šlapime yra baltymų.
Instrumentinė diagnostika padeda išsamiau įvertinti bendrą būklę.
- Jungtis JAV naudojama traumų, reumatologinių ligų, uždegiminių procesų, sindromo apkaltos diferencinei diagnozei nustatyti.
- MRT yra labai informatyvi, tačiau palyginti brangi procedūra, suteikianti aiškų bendros struktūros įvaizdį. Magnetinio rezonanso tomografija gali nustatyti poattraumines sąlygas, degeneracinius procesus ir tt
- Radiografija atliekama dėl bet kokio sąnarių skausmo, standumo, edemos jungties srityje. Procesas trunka ilgiau nei porą minučių. Norėdami fotografuoti, gali užtrukti dar ketvirtis valandos. Rentgeno spinduliai padeda apsvarstyti šarminės deformacijos ir kitus patologinius pokyčius.
- Kompiuterinė tomografija leidžia jums fotografuoti "supjaustyti" bet kurioje plokštumoje. CT gali įrodyti bet kokius audinių pokyčius, osteofitų buvimą ir kremzlės paplitimą.
Diferencialinė diagnostika
Diferencialinė diagnozė yra atliekama su tokiomis patologijomis:
- ligos ir nestabilios stuburo dalies sąlygos;
- kalcifikacija sausgyslėse;
- Neuropatologija (su pečių sindromo apkaltos - nepakankamo nervo neuropatija);
- artrozė;
- stuburo osteochondrozė;
- kitos uždegiminės ligos, kurias gali lydėti sąnarių skausmas (viršutinės skilties plaučių uždegimas, cholecistopankreatitas ir kt.);
- lipnus kapsulitas.
Gydymas sindromo apkaltos
Daugeliu atvejų sergamumo sindromui gydyti naudojami konservatyvūs metodai. Narkotikai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas, gali būti paskirti. Iš pradžių, kad atsipalaiduotų skausmingų pojūčių, rekomenduojama uždėti vakuuminį suspaudimą ir maksimalią galūnės imobilizaciją.
Kai priešuždegiminis gydymas neefektyvus naudojamas hormoninį gydyti: a vaistą (pvz, kortizono arba Diprospan) yra skiriama į sąnarį - ši procedūra yra vadinamas gliukokortikoidų blokadą. Blokacija veiksmingai pašalina skausmą ir stabdo uždegiminės reakcijos vystymąsi, tačiau gali pakenkti kramtomiesiems audiniams.
Be to, fizioterapijos ir pratimų gydymas yra nustatomas be trūkumų, atsižvelgiant į maksimalią sąnario judrumo fone.
Vaistų nuo apkaltos sindromas
Dozavimas ir vartojimas |
Šalutinis poveikis |
Specialios instrukcijos |
|
Ibuprofenas |
Suaugusiesiems reikia gerti po 1-2 tabletes kas 5 valandas, bet ne daugiau kaip po 6 tabletes per parą. Kursas neturėtų viršyti 3-5 dienas iš eilės. |
Pykinimas, miego sutrikimai, gastritas, pankreatitas, anemija, alerginės reakcijos. |
Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti trombozės padidėjimą, virškinimo procesų pažeidimą. |
Diklofenakas |
Įveskite 1 ampulę vaisto per parą, į raumenis 2-3 dienas. |
Trombozė, padidėjusio jautrumo reakcijos, depresija, galvos skausmas, nuovargis, širdies plakimas, pilvo skausmas. |
Gydymo kursas turėtų būti minimalus, taip pat vaisto dozavimas. |
Meloksikamas |
Įveskite į raumenis 15 mg vieną kartą per parą 2-3 dienas. |
Galvos skausmas, galvos svaigimas, virškinimo sutrikimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas injekcijos vietoje. |
Vaistas įvedamas lėtai, siekiant išvengti kietėjimo injekcijos vietoje. |
Nimesulidas |
Gelis Nimesulidas taikomas paveiktam sąnarių plotui ir palaipsniui trinamas 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 4 savaites. |
Odos paraudimas, niežėjimas, alergijos. |
Vienoje odos vietovėje gelis neturėtų būti derinamas su kitais išoriniais produktais. |
Diprospanas |
Paprastai 0,5-2 ml vaisto įšvirkščiama į sąnarius. |
Raumenų silpnumas, traukuliai, endokrininiai sutrikimai, depresija. |
Vienos poros sąnario įvedimą narkotiką atlieka tik medicinos specialistas. Turėtų būti išvengta vaistų įvedimo į nestabilią sąnarį ir tiesiai į sausgysles. |
Fizioterapinis gydymas
Kineziterapijos vartojimas kartu su konservatyviu gydymu dažnai sukelia nuolatinį ir ilgalaikį apkaltos sindromą. Žinoma, bet koks metodas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas, todėl gydytojas prieš paskiriant tokį gydymą visada vertina bendrą paciento būklę ir kitų fono ligų buvimą.
Sergant sindromu dažniausiai rekomenduojamos tokios fizioterapijos procedūros:
- vaistų elektroforezė (daugiausia dėl analgetikų);
- magnetoterapija (ypač rekomenduojama po sąnarių traumų);
- lazerio terapija (padeda atstatyti periartikulinius audinius ir sustabdo uždegiminį procesą);
- šoko bangos gydymas (prisiima akustinių žemo dažnio bangų naudojimą, kuris gali žymiai pagerinti kraujotaką paveiktame junginyje);
- parafinoterapija, purvo terapija.
Pratimai apkaltos sindromu
Ypatingą vaidmenį tobulinant paciento būklę atlieka specialus gimnastikos kompleksas. Nedelsiant verta paminėti, kad pratimai su peties sąnario sindromo apkaltos pradeda veikti tik po to, kai pasibaigia ūmus ligos laikotarpis.
Pacientas atlieka pirmąsias pratybas prižiūrint gydytojui. Jei nėra klausimų apie variklio techniką, tada galite pradėti naudotis pratimų terapija namuose.
Kai įtariamas pečių sindromas pataria atlikti tokią gimnastiką:
- Judesio "švytuoklė" galūne į kairę ir dešinę;
- pakelkite ir pakreipkite rankas į šonus, laikydami sandarią rankšluostį;
- Bando pasiekti kuo daugiau;
- pratimai su hanteliukais, skirtais rotacinės rankogalių raumenims.
Kilus klubo sąnario sindromui apkaltos, atliekama tokia gimnastika:
- Jie tinka ant nugaros, lenkdami kelius. Be atskyrimo, pėdos iš grindų yra pašalintos ir šlaunų švinas, palaipsniui plečiant amplitudę.
- Tinka ant nugaros, ištieskite kojas tiesiai. Viena kojas bando pakelti, tuo pačiu sukrečiant į kairę ir į dešinę judesius su skirtingomis amplitudėmis.
- Jie sėdi ant kėdės, lenkdami į priekį, paliesdami kojas su rankų pirštų galais.
- Stovėdami tiesiai, jie prilimpa prie kėdės gale. Praleiskite mahi koją pirmyn ir atgal, palaipsniui plintant amplitudę.
Pratimai turėtų būti atliekami kiekvieną dieną be dingusių klasių. Jei atliksite visus patarimus, reabilitacija bus daug greičiau.
[17], [18], [19], [20], [21], [22],
Alternatyvus gydymas
- Siekiant pašalinti ūminį skausmą, gydomos kraujo apytakos paveikto junginio metu taikomos procedūros. Tarp tokių procedūrų yra labiausiai paplitę alkoholinių gėrimų kompresai, medus masažas, garstyčių arba raudonųjų pipirų pagrindo tepalai.
- Sušilti skausmingą plotas yra dažniausiai naudojamas priemones, kurios gali išlaikyti šilumą ilgą laiką - pavyzdžiui, šiurkščiavilnių druska, mineralinis vaškas, sausoje grikių arba ryžių, virtų bulvių, vaško. Grūdų ar druskos pagalba iškasama taip: sudedamoji dalis kaitinama sausoje keptuvėje, įpilama į audinių maišelį ar ryšulį, gerai sujungtą. Krepšys dengiamas susilpnėjusiam sąnariui (per rankšluosčiu ar nosine, kad nesusidarytų), palikite 1-2 valandas.
- Taikyti kompreses pagal alkoholį. Tai leidžia pasiekti analgezijos, atsparumo ir priešuždegiminį poveikį. Norėdami sušilti jungtį ir sumažinti skausmingus pojūčius, paveikta zona yra padengta 4 sluoksnių marlės audiniu, įmirkytame alkoholio tirpalu. Vaškuotas popierius arba celofanas yra ant servetėlio viršaus. Kitas, turėtumėte susieti šiltą skarą ar skarą. Paprastai kompresai padedami naktį, ir jie pašalinami tik ryte. Gydymui galite naudoti įprastą degtinės arba alkoholio tirpalą, taip pat arklių, šparagų, šaltalankių alkoholinius tinklus.
[23]
Vaistažolių gydymas
Alternatyvus gydymas dėl apkaltos sindromo apima ne tik išorinį įvairių vaistų vartojimą, bet ir vaistų vartojimą viduje. Taigi, ekspertai pataria gerti augalų infuzijas, kurios turi priešuždegiminį, analgetiką, dekongestanto ir chondroprotektyvų poveikį. Tokie augalai yra:
- spanguolių lapai;
- spanguolių ir braškių uogos;
- kaštonų lizdai;
- lauro lapas (dešimt lapų užpilkite 200 ml verdančio vandens ir primkite pusę valandos, gerkite trečdalį stiklo 2-3 kartus per dieną).
Esant stipriems skausmams, papildomai reikia naudoti papildomas losjonas su ramunėlių užpilu, beržo lapais, kalendra. Galite naudoti griežinėliais neapdorotas bulves, šviežiai išaugintą varnalį arba kopūstus.
Vidutiniškai per dieną:
- už 2 šaukštelį. Kadagių tinktūros (1 valgomasis šaukštas vaisių 200 ml degtinės);
- diuretikų rinkimas;
- šviežios moliūgų sultys ar agurkai;
- virvių infuzija (1/4 puodelio tris kartus per dieną);
- šviežios salierų sultys (1 valgomasis šaukštas prieš valgį);
- medus su juodųjų ridikėlių sultimis.
Homeopatija
Homeopatiniai vaistai sėkmingai naudojami, kai impeachment sindromas kartu su tradiciniais gydymo metodais. Tokie narkotikai leidžia reguliuoti teisingus medžiagų apykaitos procesus, mažinti kūno svorį, atkurti raumenų tonusą.
Homeopatija siūlo įvairius narkotikus - tiek kombinuotus, tiek "mono". Paskiria tik gydytojas, turintis atitinkamą kvalifikaciją.
- Aurum - skirti sąnarių skausmui, osteoartritui, artrozei, aterosklerozei. Vartojant vaistą šalutinis poveikis nėra. Dozę nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento sindromo ir konstitucijos stadijos.
- Tai sudėtingas preparatas, aktyviai naudojamas artrozei, osteochondrozei, bursitui, artritui. Pacientams rekomenduojama vartoti šį vaistą du mėnesius, tris kartus per dieną 10 lašų, tarp valgio.
- Objektas-T yra sudėtingas agentas, turintis priešuždegiminį, chondroprotektyvų ir analgezinį poveikį. Preparatas vartojamas po liežuviu tris kartus per parą, viena tabletė, 6 savaites.
- Traumeel C yra efektyvus kompleksinis homeopatijos preparatas, kuris padeda gydyti įvairius uždegiminius ir degeneracines sąnarių ligas. Standartinė pusę valandos prieš valgį tris kartus per parą išgerkite vieną tabletę. Gydymo kursas yra šeši savaitės.
Nenaudokite savarankiškų vaistų, net jei kalbama apie nekenksmingus homeopatinius vaistus. Pirmiausia turite gauti patarimą iš gydytojo.
Chirurginis gydymas
Jei įprasti gydymo būdai nepagerina apkaltos sindromo, gydytojas gali rekomenduoti pacientui atlikti operacijas. Dėl to galima padidinti tarpą, dėl kurio atsiranda skausmingas kontaktas.
Chirurgas operatyviai pašalina kaulų iškyšulį, trukdantį įprastinei sąnario veiklai.
Kadangi daugelio pacientų apkaltos sindromas yra susijęs su osteoartrito reiškiniais, operacija dažnai atliekama kartu su rezekcine artroplastika. Intervencijos esmė yra pašalinti skausmą, atsirandantį dėl akromiłkų galų trinties su klaviatūra. Be to, susidaro jungiamojo audinio proliferacija ir atotrūkis tarp klaviatūros ir priedėlio, vadinamasis "klaidingas sąnarys".
Kai kuriems ligoniams gydyti taikoma artroskopija. Per įpjovimą į jungiamąją ertmę įleidžiamas specialus įtaisas. Vaizdą galima peržiūrėti monitoriuje. Šis metodas leidžia tiksliai apibrėžti regioną su sumažėjusiu atotrūkiu. Po to, kai atrado patologiškai pakeistą plotą per kitą punkciją, gydytojas patenka į prietaisą ir pašalina sulaikančią kaulų dalį.
Po operacijos pacientas veda tausų gyvenimo būdą. Daugeliu atvejų galūnė imobilizuojama nuo 1 iki 2 mėnesių. Toks ilgą reabilitacijos laikotarpį lemia tai, kad pažeisti audiniai turėtų būti visiškai atstatomi.
Prevencija
Diagnozavimo apkaltos sindromas dažnai nustatomas pacientams, kurie aktyviai užsiima sportu ar sunkiu fiziniu darbu. Siekiant užkirsti kelią patologijos raidai, svarbu stengtis iš anksto išvengti problemos atsiradimo.
Fizinis stresas reikalingas sąnariui. Tačiau geriau, jei jis yra dozuotas ir laipsniškas, be pernelyg didelės perkrovos ir plataus amplitudės aštrių judesių. Tiems žmonėms, kurie veda daugiausia sėdi gyvenimo būdą, per dieną turite kelis kartus atlikti lengvąją gimnastiką.
Jūs taip pat galite užkirsti kelią sindromui tinkamai mitybai ir išvengti blogų įpročių. Maisto racione turėtų būti maisto produktai, turintys daug kalcio, vitaminų, cinko ir kolageno. Didelis koagenas yra želė, holodtsahe, marmeladas.
Jei įmanoma, turėtų būti išvengta mėlynių ir kitų sąnarių sužalojimų. Jei atsiranda trauma, svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kol apgadintoji zona bus visiškai išgydyta.
Taip pat svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti visus organizmo uždegimus - tiek ūmus, tiek lėtinius.
Prognozė
Jei apkaltos sindromas yra nustatomas laiku, o gydymas yra nustatytas kaip pilnas ir kompetentingas, tada galima tikėtis santykinai palankios ligos progreso. Tai reiškia, kad ligos negalima išgydyti konservatyviai. Tačiau gydytojai galės sustabdyti tolesnį patologinį procesą ir žymiai pagerinti paciento būklę.
Jei gydymas gydytojui yra pavėluotas, pacientas gali susidaryti negrįžtamus jungties pokyčius, dėl kurių dažnai būna nuolatinis gebėjimo dirbti praradimas. Todėl galime padaryti tinkamą išvadą: ankstyvas kreipimasis dėl medicininės priežiūros padidina kokybiško pašalinimo iš tokios patologijos galimybes, kaip apkaltos sindromas.