Jaws periosteum

Uždegiminis procesas, lokalizuotas periosteliu arba bendrame folatuose, turi žandikaulio medicininį pavadinimą - periostitą.

Priklausomai nuo kurso sunkumo, liga suskirstyta į tokias formas:

• paprasta - uždegimą sukelia žandikaulių kaulų mėšlungis / lūžis, vyksta ryški edema ir hiperemija, neatskleidžiant patogeninių mikroorganizmų;
• osifikavimas - lėtinio pobūdžio uždegimas su būdingu periostemo sluoksnių augimu, dažnai dengiančiu burnos ertmės minkštus audinius;
• fibrozė - būdingas perioste sluoksnių storinimas susidaro su reikšmingu pluoštinių audinių formavimu;
• Grynasis - dėl infekcinių procesų dantų susidaro abscesas, liga prasiskverbia ūmaus formos.

Liga nėra savarankiška ir yra komplikacija dėl įvairių dantų problemų. Klinikinėje praktikoje nurodomi dažni viršutinės žandikaulio patologijos atvejai, kurie vystosi paslėpdami, taigi jie atspindi didžiausią grėsmę pacientui. Dažnai liga yra susijusi su stipriu skausmo sindromu ir temperatūra, todėl nevartokite savarankiškų vaistų, o jei turite nerimo sutrikimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

ICD-10 kodas

Tarptautinė ligų klasifikacija kodavimo skyrių odontologija apima K10 "kita jaw liga", kuriame kalbama apie žandikaulio periostitis uždegiminė patologija indekso K10.22 ir lėtinis periostitis žandikaulį - K10.23.

Priežastys dėl žandikaulio periostito

Patologija vystosi atsižvelgiant į įvairius veiksnius. Būdama dažniausia karieso komplikacija, ši liga yra pavojinga simptomatologijos ir latentinės srovės išblukimu. Pradinis pusės susidarymas stebimas dantų šaknyse, tada ligos fokusas tęsiasi į plaušieną, išorinį ir vidinį krūvos sluoksnius. Minkštieji audiniai yra lengvai įsitraukę į procesą, jei nugaros smegenys išnyksta.

Skiriamos šios ligos priežastys:

• dantų ligos yra pagrindinė infekcijos priežastis;
• Dantų uždegimas be tinkamo ir savalaikio gydymo;
• mikroorganizmų patekimas iš kraujo ar limfinio kanalo dėl infekcinių ligų (pvz., tonzilitas, tonzilitas ir kt.);
• infekcijos plitimas esant veido ar žandikaulio lūžių gleivinėms žaizdoms.

Tačiau periodontitas taip pat gali būti uždegimo šaltinis, taip pat komplikacijos dėl danties išgavimo, ypač nuo kvėpavimo takų ar hipotermijos. Labai retai diagnozuota alerginė ir reumatinė forma.

Padidinkite riziką susirgti stresinėmis ligomis, staigiu imuniteto sumažėjimu, dantų gydymu ūmių infekcinių ligų laikotarpiu.

[1], [2]

Žandikaulio periostito simptomai

Liga prasideda nuo danties aplinkinių audinių patinimas, dusulys palaipsniui didėja, palpacija, yra didelis skausmo sindromas. Febrilio temperatūros atsiradimas yra susijęs su kritinių matmenų edemos pasiekimu. Patologiniame dėmesio centre dažnai dalyvauja visa žandikaulis, šventyklų ir akių zona.

Skiriami šie ligos simptomai:

• dantenų srities patinimas ir paraudimas;
• termometro temperatūra pasiekia indeksą 38 ° C;
• danties srityje yra triukšmingo, pulsuojančio skausmo sindromo tipo;
• skausmas apima tą žandikaulį, kuriame yra uždegimas;
• švelnumas gali būti vidutinio sunkumo, tačiau skausmas tampa nepakeliamas su menkiausiu poveikiu paveiktam dantukui;
• pastebimas vienos pusės atsipalaidavimo sukeltas veido asimetrija;
• regioninių rūšių limfadenitas.

Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo etiologijos, patogenezės, nugaros kampų vietos ir klinikinių veiksnių pasireiškimo trukmės. Mažasis vystymasis dažniausiai kyla dėl kūno apsaugos, dėl ko imuninė sistema nesuteikia ryškių atsakymų.

Vaikų žandų periostitas

Vaiko kūnas turi keletą savybių, o ne išimtis yra žandikaulio ir žandikaulio srities audinių struktūros anatomija. Imuninė sistema bręsta tik iki septynerių metų, kaulų turi gerą kraujo pritekėjimas į minkštųjų audinių yra labai hidrofilinių (šio objekto sukelia stiprų patinimas), barjero funkcija limfinės sistemos nesudaroma iki galo. Visi minėti veiksniai sukelia trumpalaikį perioste uždegimą su hematogeniniais ir limfogeniniais keliais, kurie sukelia rimtų komplikacijų ir formuoja pirminius lėtinius pažeidimus.

Atskiriami ūminiai (seroziniai ir gleivinės formos) ir lėtinės (paprastos ir hiperplastinės stadijos) odontoginio žandikaulio periostitas vaikams. Ūminis potraukis yra savarankiška liga arba išsivysto nuo pulpitų, gleivinių dantų šaknų cistų, periodontito, osteomielito. Ūminio proto opos uždegimas, ypač su nudegimu, yra chirurginis gydymas ir konservatyvus gydymas. Jei reikia, pašalinami paveikti pieno ir šaknies dantys. Ypač sunkiais atvejais stomatologai rekomenduoja vartoti antibiotikus. Po chirurginio manipuliavimo kūdikiams skiriama švelni dieta, lova, gausus geriamasis ir burnos skalavimas su ramunėlių, jonažolių ar šalavijų šalinimu. Pašalinti patinimą, mažina uždegimą, malšina skausmą ir padeda normalizuoti audinių fizioterapijos funkcija: UHF, SHF, yra lazerio terapija kursą, gydymo svyruoja srovę.

Chroniško žandikaulio periostitas vaikams diagnozuojamas vyresnio amžiaus. Klinikoje liga pasireiškia kaip būdinga, neskausminga žandikaulio sustorėjimas. Tokiu atveju nustatykite infekuoto danties likimą, kurio privaloma vartoti antibiotikus. Jis dažnai skiriamas elektroforezės (kalio jodido, lidazės), ultragarso ir lazerio terapijos. Vaikai, serganti lėtinės formos patologija, yra disertacinio gydymo įstaigoje, kol normalizuojami klinikiniai ir radiologiniai rodikliai.

Ūminis žandikaulio periostitas

Daugeliu atvejų ūmiosios periodonto uždegimas diagnozuojamas žandikaulyje iš apačios. Ūminis žandikaulio periostitas vadinamas odontogeniniu procesu, kurį riboja periodontas ir kurį sukelia patogenų patekimas į dantenų audinį. Ūminės dabartinės priežastys:

• Kariesas be tinkamo ir savalaikio gydymo - liga pradeda paslėpti nuo lėto pelės kaupimosi šaknų srityje. Peraugimas aktyvioje stadijoje yra dėl bet kokio nedidelio danties sudirginimo, kurį apibūdina žandikaulių uždegimas. Iš uždaros erdvės pusės, ašarinis audinys plinta per sieną;
• periodontitas veikia tipas yra suveikimo veiksnys ūmaus ligos forma vystymosi;
• šios ligos formą sukelia nepatogeninis stafilokokas, esantis burnos ertmėje, kuris skiriasi nuo perneštos virusinės ligos, žymiai sumažėja imunitetas ir panašiai.

Ūminis procesas yra suskirstytas į: serozinį, žarnų ir gvalifikuotą difuzinę žarną. Serous forma užuomazgų laikotarpis (pirmasis antrą dieną uždegimas) pasižymi saikingai ir stiprų skausmą minkštųjų audinių edemą žiauną.

[3], [4], [5]

Ūmus odontogeninis žandų periostitas

Pūlingo infekcija organizme sudaro žandikaulio arba alveolių kaulų antkaulio lokalizacijos pirminės dėmesio uždegimui periodonto audiniuose. Šis reiškinys dažnai būna žandikaulyje iš apačios ir yra vadinamas ūminiu odontogeniniu žandikaulių periostitu. Patologijos priežastis yra komplikacijų dantų problemų (pasunkėjęs išsiveržimas, traumos pašalinimo metu, ir tt) ir mišraus tipo Flora - streptokokai, stafilokokai, Gram-teigiamas ir Gram-neigiamas organizmams, puvimo bakterijų.

Perioste yra suformuota tuštinimosi zona, nuimamos audinių struktūros iš kaulų. Pagal mikroskopą atskleidžiamos leukocitų infiltracijos sritys su kraujagyslių pokyčiais. Ši ligos forma būdinga sunkia klinikine eiga: pulsuojantis skausmo sindromas, temperatūra iki 38 ° C, leukocitozė ir regioninio tipo limfadenitas. Ūminio patologijos etapo diagnozavimas yra sunkus, nes rentgeno spinduliai nenustato kaulų audinio pokyčių.

Su laiku susipažinti su specialistu, teisingai diferencijuoti patologiją ir tinkamą gydymą, greitai atsigauna. Ligos progresavimo atveju negalima atmesti absceso, ūminio žandikaulio osteomielito, minkštųjų audinių flegmos.

[6], [7]

Lėtinis žandikaulio periostitas

Pacientai, kuriems yra perioste patologija, dažnai nurodo specialistą ligos stadijoje, nes šią ligos formą žymi sunkus, sunkiai gydomas skausmo sindromas. Savo ruožtu šis faktas sumažina atsinaujinimo riziką ir sumažina chroniško progresavimo dažnį.

Lėtinis žandikaulio periostitas yra paplitęs imunodeficito pirmojo / antrojo etapo metu. Lėtinė patologijos forma dažnai diagnozuojama vaikams ir paaugliams. Neteisingas arba savaiminis išnyksta gleivinės iškrovimas esant ūminei stadijai sukelia cilindrinį tankį dervoje, kur nuolat kaupiasi žarnos eksudatas. Jei nėra ūminės fazės, gali atsirasti lėtinė ligos forma.

Lėtinė liga serga nuo pora mėnesių iki kelerių metų, reguliariai keičiantis remisijos ir pablogėjimo stadijai. Ciniška nuotrauka yra būdinga:

• submandibular limfmazgių uždegimas ir palpacijos skausmingumo nebuvimas;
• Veido ovalas būdingas nedideli pokyčiai;
• žandikaulių srityje yra neskausmingas tankinimas;
• patinimas ir hiperemija odos paveiktoje zonoje.

Diagnozės patologija padeda atlikti rentgenografiją ir rūpestingai surinkti anamnezę.

[8], [9]

Gilus žandikaulio periostitas

Pūsų kaupimas periote yra dėl ankstesnių infekcinių ligų. Klinikinėje praktikoje žarnos turinys dažnai ištuštinamas per danties kanalą, jei jis ištuštinamas per dantenų ar fistulių kišenę. Jei nėra pusės išleidimo vietos, periodonto infekcija pereina į periosteumą. Gilus eksudatas gali išplisti į kelis netoliese esančius dantis.

Izoliuokite ribotą ir išsklaidytą žarnų gleivinę periostitą. Ribota forma yra būdinga alveolių plokštelės uždegimui, o difuziniam srautui - patologinis dėmesys apima visą kūno dalį, įskaitant pagrindą.

Ribotas periostitas išsiskiria stipriu skausmo sindromu, kuris apima visą žandikaulį su apšvitinimu į ausis, akis ir laikiną regioną. Dėl šios priežasties pacientai skundžiasi dėl silpnos, silpnos būklės su nuolatine nemiga, siaubingais galvos skausmais ir apetito praradimu. Pusas gali patekti į burnos ertmę, kuri atneš ilgai lauktą atleidimą.

Uždegiminiame procese dažnai dalyvauja liežuvis, smegenų žievė, skruostikaulis, viršutinė gomurio dalis ir migdolai. Toks pūlingo eksudato plitimas apsunkina kalbos ir kramtymo funkcijas. Skausmas apibūdinamas kaip intensyvi, pulsuojanti rūšis, kuri pasiekia savo piką valgio metu ir pokalbio metu.

Ūmus gilus žandikaulio periostitas

Ši ligos forma būdinga uždegiminiam procesui perosteumyje arba alveoliniame procese (žandikaulio zona, dantų šaknies pritvirtinimo vieta). Ūminis uždegimas su pūlio formavimu dažniausiai diferencijuojamas žandikaulyje iš apačios, daugiausia dėl didelių daugiašakių dantų. Antroje vietoje klinikinėje praktikoje - išminties dantys ir smulkūs moliai (premolarai), o japonų ir kirpėjų dalis sudaro mažiausią uždegimų procentą. Žarnos periostitas iš viršaus susidaro, kai infekcijos židiniai plinta iš centrinių dantų (molarai ir premolarai).

Pūlinio turinio analizė rodo, kad esama mišrios floros su streptokokų, stafilokokų, puvimo mikroorganizmų, gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų buvimu. Todėl galime nedviprasmiškai padaryti išvadą, kad ūmios žarnos uždegimo priežastis yra patogeninės mikrofloros nugalėjimas.

Prognozuojantys veiksniai ligos atsiradimui yra šie:

• periodonto ligos;
• pūslio formavimasis radikuliarinėse cistose;
• problemų, susijusių su dantų protezu;
• gerybiniai navikai (odontomai);
• dantų / žandikaulių sužalojimas pašalinus.

Ūminis žarnos žarnos periostitas būdingas regioninių limfinių mazgų padidėjimui.

[10], [11]

Viršutinės žandikaulio periostitas

Ligos mikrofloros, esančios molžemyje ir premolaruose, sukelia viršutinės žandikaulio periostitą. Uždegiminiame procese dalyvauja viršutinė lūpa, sparnai ir nosies apačios, o tai pasireiškia stipriai išbėrimu. Dažnai plečiasi akies vokai dėl to, kad yra akivaizdus akies trūkio susiaurėjimas. Kai paveikiami premolarai, patinimas plinta į skruostus, skruostus, parotidą ir laikiną regioną.

Ūmus pūlingos uždegimas viršutiniame žandikaulyje gali turėti palatalinis lokalizacija, atsiradusią dėl infekcijos rezultatas nuo kandžių, krūminių dantų ir premoliarų šaknų (šaknys dantų duomenų arčiausiai dangaus). Pus gali prasiskverbti į gleivinę, sukelia audinių minkštėjimą ir atsipalaidavimą. Palatino absceso atvejus diagnozuoja padidėjęs submandibulinių limfmazgių skaičius ir būdingas ovalios ar pusrutinės formos palikuonio patinimas. Paprastai veido veidų pokyčiai nenustatyti. Gilaus dėmesio augimas sukelia skersinių raukšlių išlyginimą viršutiniame danguje. Dėl absceso būdinga auglio vietos augimas ant gleivinės, liežuvio ir ryklės plotas, dėl kurio skausmingas sindromas sukelia rijimą. Nepatogūs pojūčiai kyla, nes padidėja žarnos turinys, o minkštasis audinys išsiplėčia, maisto ir komunikacijos paverčiant realiu kankinimu. Savavališkas pragulos pratekėjimas burnos ertmėje palengvina paciento būklę. Jei absceso autopsija nepasireiškia, ūminis viršutinės žandikaulio periostitas reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Apatinio žandikaulio periostitas

Medicinos praktikoje dažniausiai diagnozuojama šios rūšies ligos forma:

• lėtinė odontogeninė forma - atsiranda pacientams, kuriems yra pirminis ar antrinis imunodeficito etapas, su ūminiu periodontitu recidyvu;
• aseptinis periostelis uždegimas - mažesnio žando traumos pasekmė, kurios audiniai yra mažiau apsaugoti nuo išorinės įtakos;
• ūmus pūlingas procesas - įtakoja didelių daugiašakių dantų zoną vidutiniu ar jaunesniu amžiumi, dažnai susidariusį po apleto periodontito, taip pat virusinės infekcijos fone.

Apatinių žandikaulių žandikaulių uždegimas sukelia apatinės lūpos, smakro ir smakro patinimą. Pažeisti premolarai ir fangai sukelia burnos kampų patinimą, taip pat apatinę skruosto zoną. Gydytojų patologijoje edema yra skruosto apačioje, parotid-kramtomojoje ir submandibuliniame regione. Jei infekcija prasiskverbia periosteum, ji pasireiškia kramtymo ir pterygoidinių raumenų uždegimu.

Ūminis žarnos praeinamumas

Giliai ūminio prozootinio uždegimo lydima stiprus, pulsuojantis skausmas, staigus bendros būklės pablogėjimas, temperatūros padidėjimas, apetito stygius. Toks patologija atskleidžia daugiausia apatinę žandikaulį.

Kaip rodo klinikinė praktika, ši patologijos forma susidaro dėl:

• patogeninės mikrofloros (dažnai mišraus tipo) išplitimas iš ligonio apatinės žandikaulio danties;
• ūminio ar lėtinio progresavimo periodontito komplikacijos, įskaitant marginalinę;
• problemų, susijusių su dantų protezavimu;
• plyšio formavimas radikuliarinėse cistose;
• periodonto pažeidimai;
• kaip neigiamą konservatyvios terapijos pasekmę;
• traumos;
• nesėkmingas danties ištraukimas ar patogenų aktyvavimas po operacijos.

Giluminio žandikaulio žandikaulių periostitas, susidarantis su gleivinės eksudato susidarymu, sukelia minkštųjų audinių uždegiminį uždegimą, kurio vieta priklauso nuo paveikto danties. Tumecencija aptinkama apatinėje lūpos dalyje, smakro zonoje, apatiniuose skruostuose, burnos kampuose. Ūminis gilus procesas vyksta regioninio limfadenito fone. Hipereminė sritis ir alveolinio proceso gleivinės patinimas plinta į gretimus dantis, susidaro susiformavęs susiformavęs sluoksnis, kuris lengvai palpuoja. Skausmas skleidžiamas kalcis yra skausmingas, per jį atsiranda žarnos eksudatas. Kai uždegiminiame procese dalyvauja liežuvinė zona, pacientas skundžiasi skausmingumu rijimo metu ir riboja kalbos funkciją.

[12], [13]

Žandikaulio periostito diagnozė

Tikslią diagnozę gali nustatyti dantų gydytojas, su kuria reikia susipažinti, kai yra nerimą keliantys simptomai. Ligos klasifikacija atliekama remiantis kruopščiu anamnezės surinkimu, patologijos ypatybių išaiškinimu, pradiniu tyrimu. Prireikus nustatoma rentgenografija ir laboratoriniai tyrimai.

Diagnozė reiškia, kad nėra panašių klinikinių požymių:

• ūminis periodontitas, kuriame uždegimas susikaupia aplink pažeistam dantukui (su periostitu, patinimas apima keletą dantų);
• ūminis sialoadenitas (seilių liaukų patologija) - puso šaltinis yra seilių kanalai, o ne dantys;
• kiti uždegiminiai procesai - flegmonas, limfadenitas, abscesai, kurie yra tankūs neoplazmos, kurių būdinga įtampa ir odos paraudimas. Priešingos žarnos periostitas, atvirkščiai, reiškia audinių, kurių būdingas odos patinimas be hiperemijos, minkštėjimą;
• osteomielitas ūminėje formoje - būdingas bendras kūno apsinuodijimas, įskaitant karščiavimą, šaltkrėtimą, galvos skausmą, karščiavimą, silpnumą. Svarbus skirtumas yra tai, kad alveolinis procesas susiteria iš dviejų pusių, o ne iš vieno.

[14], [15]

Žandikaulio periostito gydymas

Gydomasis gleivinės periostelis uždegimas yra chirurginių ir konservatyvių metodų derinys, kurio paskirtis yra privalomas suplakimo naikinimas su greitu paciento būklės stabilizavimu.

Gydymas jo formavimo pradžioje (serozinis etapas) gali būti atliekamas be pjūvio. Šiuo atveju dantų kanalų valymas iš žarnos eksudato. Dantų ertmėje gali tekti nutekėti, kad spontaniškas žarnos turinio ištekėjimas arba paveikto danties pašalinimas. Dantų manipuliacijos atliekamos naudojant laidininko anestetiką ir infiltracijos tipą.

Vietinė anestezija yra svarbi sąlygoms, reikalaujančioms periostei iškirsti. Ir vaistinė medžiaga įpurškiama į gleivinę palei numatomo įpjovimo liniją, bet ne į nurimo zoną. Atidaręs abscesą, pacientas praplauna burną natrio hidrokarbonato ar mangano tirpalu, o žaizdos paviršius apdorojamas chlorheksidinu ar gramicidinu. Sprendimą pašalinti dantį priima gydytojas, atsižvelgdamas į jo funkcines ir estetines savybes. Pašalinimas palengvina pusinės baigties laiką ir žymiai sumažina skausmo sindromą. Gydomasis poveikis dantų implantavimui reikalauja kruopštaus pūslės išvalytos ertmės apdorojimo ir kokybiško sandarinimo.

Tais atvejais, ūmus uždegimas pašalinamos pūliai antrą dieną atitinkamo fizioterapijos: lhe gydymo, lazeris, šiltas skalauti burnos ertmę su specialiais antiseptikų, UHF, šaltalankių aliejaus / klubų / kamparo kaip tvarsliava, flyuktuorizatsiya.

Antibiotikai žandikaulio periostitui

Vaistiniai preparatai suskirstyti į grupes:

• nitrofuranas - fluorididonas, furanadoninas;
• antihistamininiai vaistai - diazolinas, suprastinas, dimedolas;
• sulfonamidai - norsulfazolas, sulfadimetoksinas;
• medžiagos su kalciu;
• vitaminai ir multivitaminai.

Pastaraisiais metais sulfonamidus pakeitė antibiotikas (linkomicinas, makrolidų grupė, taip pat preparatai, kurių pagrindą sudaro metronidazolas). Antibiotikai skirti užslopinti patogeninę mikroflorą, užkirsti kelią infekcijos plitimui kaimyniniuose audiniuose. Priėmus antibiotikus galima sutinkant su gydomuoju gydytoju, atskleidus patologijos sukėlėją. Dozavimas, gydymo trukmė pasirinkta atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių, sunkumą ir uždegiminio proceso ypatumus.

Reikėtų prisiminti, kad žandikaulio periostitas gali būti sudėtingas gydymas, kurio pagrindinis yra chirurginis įsikišimas. Daugeliu atvejų antibakterinis gydymas neduoda pageidaujamo rezultato.

[16]

Apatinių žandikaulių periostito gydymas

Gydymas pradinės formacijos metu sumažėja iki danties srities nugaros atidarymo, prireikus pašalinamas nukentėjusysis dantis. Siekiant slopinti uždegiminius reiškinius ir užkirsti kelią recidyvams, vėlesnis gydymas apima antibiotikų, vitaminų vartojimą ir žaizdos paviršiaus gydymą anestetikais.

Ūminis uždegimas apatinių žandikaulių proozėje yra privalomas chirurginis įsikišimas. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją su laisvu žaizdos eksudato nutekėjimu. Arsenale chirurgai turi savo specialius metodus: pjautuvinio skalpelio naudojimą su perioste iškirpimu išilgai žandikaulio šakos vidinio paviršiaus. Subperiostinė pūlinys laukas yra sumažinti iki kaulų palei vestibuliarinio ir 2 trečiąsias krūminius dantis, daugiau rasparatorom pereiti prie apatinio žandikaulio kampo, išvengiant kramtomoji raumenis. Žaizda nusausinama, o jo rezultatas tikrinamas kitą dieną.

Kitas žingsnis yra vaistas, apimantis plaunant žaizda antiseptikų, antibiotikai, bandažai su specialiais tepalai (vazeliną, su kamparo / šaltalankių aliejus ir tt). Geri rezultatus gauna fizioterapinis efektas - mikrobangų krosnelė, lazerinis gydymas, fluktuorizacija ir kiti metodai. Galutinis išieškojimas paprastai yra jau antrą trečią dieną po operacijos.

Viršutinės žandikaulio periostito gydymas

Operatyvus gydymas atliekamas molinėje zonoje išilgai pereinamojo fronto, naudojant avietę / gruzdintą zondą, pjūvis vyksta palei viršutinį kalvį, judant atgal. Išsišakojus uždegimą, padengtas kalbiniu paviršiumi, atliekamas didžiausias kaupimasis ir išsipūtimas. Viršutinio dangaus abscesas po išpjovimo reikalauja, kad žaizda būtų išdžiūvusi gerai guma (dažnai naudojant pirštinės lateksą), siekiant visiškai išplauti gleivinę eksudatą. Tokiu atveju maksimalus gleivinių medžiagų kiekis leidžia trinčiai minkštųjų audinių išskyros iš gleivinės.

Po pjūvio pacientui reikia praplauti burnos ertmę su kalio permanganato tirpalu arba natrio hidrokarbonatu, po to infekcijos židinių apdorojimas antiseptiku. Drėkinimą distiliuotu vandeniu gali parodyti oksacilinas ir dimetoksidas, taip pat ir pastarosios medžiagos.

Jei chirurginio gydymo poveikis nepastebimas kitą dieną, tai yra pagrindas pacientui įlipti į ligoninę.

Žandikaulio periostito prevencija

Be tinkamai ir laiku gydyti pūlinys žandikaulio pavojingų pasekmių dėl pūliai plitimo formos aplinkinių minkštųjų audinių ir kaulinių struktūrų, osteomielitas, kraujo užkrėtimas (sepsis). Uždegiminė liga pasižymi greitu srautu ir sunkiu klinikiniu vaizdavimu. Todėl prevencija atlieka svarbų vaidmenį dantų gydymo praktikoje, įskaitant:

• reguliariai ir rūpestingai prižiūrint burnos ertmę;
• privalomas dantų valymas du kartus per dieną su pasta arba danties milteliais;
• dantų balinimas, balzamo skalavimas, specialios priemonės (pvz., jei yra problemų dėl kraujavimo dantenų ir kt.);
• apsilankyti dentisto ne rečiau kaip kas šešis mėnesius, taip pat laikytis visų medicininių rekomendacijų;
• laiku išgydyti bet kokias dantų problemas (kariesą, traumą ir tt);
• kaklo išlyginimas ir danties kreivumas;
• laikantis higienos taisyklių dėvintose laikikliuose, keičiamose plokštėse;
• vengti savarankiškų vaistų, kurie gali pagilinti problemą ir sukelti nepataisomas pasekmes.

Žandikaulio periostito prognozė

Gydymo trukmė ir veiksmingumas, kompozicijų nebuvimas ir peristumio uždegimo recidyvas daugiausia priklauso nuo to, ar pacientas laiku apdorojo kvalifikuotą gydymą, taip pat apie gydymo teisingumą.

Galima tvirtai teigti, kad žandikaulio periostito prognozė yra palanki pradiniame vystymosi etape, o pastebimas palengvėjimas jau yra penktą dieną po dantų intervencijos.

Periostitis žandikaulio su gomurio pūlinio susidarymo, kuris nebus atidarytos dėl jų pačių, grasina kaulų nekrozė dalių žandikaulio ar osteomielito atvejų. Reikėtų prisiminti, kad gydymo klaidos gali sukelti uždegimo peraugimą lėtinės formos, formuojant abscesą ir flegmoną.