Jungiamojo audinio masažas dėl stuburo osteochondrozės

Jungiamojo audinio masažas stuburo osteochondrozei apima kelių rūšių masažą:

[ 1 ]

Paravertebralinių audinių masažas

• Masažas atliekamas trumpais judesiais nuo stuburą tiesinančio raumens medialinio krašto, kaukolės dalių kryptimi;
• masažas atliekamas naudojant poodinius arba fascinius metodus šoniniame raumens krašte;
• Masažuotojo rankos dedamos prie stuburą tiesinančio raumens šoninio krašto. Audinys perkeliamas ir tempiamas kaukolės kryptimi; tempimas atliekamas lengvai sukant ranką. Stimuliacija tempimu tęsiasi virš raumens ir baigiasi šiek tiek kaukolės kryptimi ties keterinėmis ataugomis. Taip sukuriama šiek tiek vingiuota linija. Jei susiduriama su jungiamojo audinio zonomis, būtina nutraukti stimuliaciją tempimu, nes tai nepatartina. Padidėjus
  audinių įtampai, reikia atlikti preliminarų masažą.

Kaklo raumenų masažas

Tai atliekama pacientui pradinėje gulėjimo padėtyje, tik atlikus preliminarų darbą su liemens raumenimis:

• sternocleidomastoidinio raumens srityje atliekami trumpi masažo judesiai, naudojant fascinę techniką - pirštai dedami prie raumens šoninio krašto, raumens krašte be jėgos taikoma įtampa;
• trumpi masažo judesiai veda nuo raumens, kuris įtempia kaklą, iki apatinio žandikaulio krašto. Galimi ir išilginiai masažo judesiai;
• trumpi masažo judesiai pakaušio kaulo srityje, naudojant poodinę ir fascinę technikas - masažas atliekamas nuo pakaušio vidurio, sandariai judinant vieną aplink kitą plaukų augimo riboje šonine kryptimi.

Pečių juostos ir viršutinių galūnių raumenų masažas

Tai atliekama pacientui pradinėje padėtyje gulint ant nugaros ir sėdint:

• trumpi masažo judesiai pažastyje:
  • trumpi masažo judesiai priešinga ranka pažasties duobės nugarinės sienelės srityje nuo proksimalinės iki distalinės srities. Įtempimas taikomas kryptimi nuo medialinių pjūvių;
  • Trumpi masažo judesiai ta pačia ranka per pažasties duobės ventralinę sienelę atliekami nuo proksimalinių dalių iki distalinių. Įtempimas atliekamas nuo medialinės iki ventralinės dalies;
  • abu masažo judesiai atliekami abiem rankomis;
  • išilginiai masažo judesiai pažastų duobės ventralinėje ir nugarinėje sienelėse atliekami nuo proksimalinių iki distalinių sričių, bet niekada ne dviem rankomis;
• deltinio raumens užpakalinio krašto masažas poodiniu arba fasciniu būdu. Priešingos rankos pirštai dedami prie peties sąnario, ties raumens nugariniu kraštu; audinys išstumiamas ir tempiamas raumens krašto kryptimi. Trumpi masažo judesiai gali būti atliekami poodiniu arba fasciniu būdu, išilginiai judesiai nuo proksimalinių iki distalinių sričių – tik poodiniu būdu. Tempimas baigiamas ties raumens prisitvirtinimo vieta;
• masažas dvigalvio žasto raumens medialiniame krašte. Trumpi masažo judesiai raumens medialiniame krašte atliekami ta pačia ranka nuo proksimalinės iki distalinės srities;
• Tricepso peties raumens masažas atliekamas taip pat, kaip aprašyta aukščiau. Masažą galima atlikti abiem rankomis;
• alkūnės sąnario srities masažas.

Masažas trumpais judesiais, naudojant poodinius arba fascinius metodus, ranka šiek tiek sulenkta per alkūnės sąnarį, atliekamas ties bicepso raumens šoninėmis ir vidurinėmis sausgyslėmis. Masažas taip pat gali būti atliekamas kryptimi nuo dilbio iki alkūnės sąnario. Išilginis masažas pradedamas apatiniame pilvo raumens trečdalyje (ties šoniniu arba viduriniu kraštu) ir baigiasi ties alkūnės sąnariu;

• trumpi masažo judesiai stipinkaulio ir alkūnkaulio srityje, naudojant poodinius arba fascinius metodus. Judėjimo kryptis - nuo proksimalinės iki distalinės srities;
• trumpi masažiniai judesiai riešo sąnario nugariniame arba delniniame paviršiuje; gydomoji įtampa pasiekiama pasyviais judesiais sąnaryje (lenkimas-tiesimas, atitraukimas-pritraukimas);
• trumpi masažo judesiai riešo sąnario alkūnkaulio ir stipinkaulio pusėse. Masažuotojo priešingos rankos vidurinis pirštas uždedamas ant paciento dilbio, esančio alkūnkaulio arba stipinkaulio distaliniame gale (ranka turi būti šiek tiek abdukuota), to paties pavadinimo ranka fiksuoja paciento ranką. Įtempimas pasiekiamas alkūnkaulio arba stipinkaulio abdukcija;
• trumpi masažo judesiai delniniais ir nugariniais rankos (riešo) pirštų paviršiais; įtampa pasiekiama judinant ranką (pirštus) - lenkiant - tiesiant.

Metodologiniai nurodymai

1. Masažuojant odą, atliekami metodai nuo uodegos iki kaukolės zonų (išilgai odos raukšlių), kurios ant kūno eina skersine kryptimi, o ant galūnių - išilgine kryptimi.
2. Masažuojant odą, reikia dirbti dviem etapais:
   • pirštų galiukų padėtis tarp odos ir poodinių audinių;
   • Terapinis įtempimas išilgai raukšlių sukelia lengvą pjovimo pojūtį.

DĖMESIO! Kuo ryškesnė jungiamojo audinio zona, tuo stipresnis pjovimo pojūtis (pojūtis priklauso nuo audinių įtempimo laipsnio).

3. Masažo terapeuto pirštų padėtis:
   • kuo statesni pirštai dedami, kuo giliau jie įsiskverbia į audinį, tuo stipresnis pjovimo pojūtis;
   • Kuo mažesnis kampas, kuriuo dedami pirštai, tuo paviršutiniškiau jie veikia audinį.
4. Tinkamai dozuojant, pacientas turėtų jausti šilumą (hiperemiją), sumažinti skausmą ir pagerinti bendrą savijautą.

Masažas daugiausia atliekamas per kaklo slankstelių skersines ataugas. Jis gali būti atliekamas visuose segmentuose.

5. Spaudžiant pirštu, reikia jausti kaulo pasipriešinimą. Piršto judesys yra sukamaisiais, apskritimo skersmuo iki 5 mm.

ATSARGIAI! Maži sukamieji judesiai neturėtų būti gręžiantys.

6. Slėgio didinimo ir mažinimo ciklas trunka 4–6 sekundes ir kartojamas tose pačiose vietose 2–4 minutes.
7. Masažo technikų kryptis yra nuo distalinės iki proksimalinės dalies.
8. Lėtinių patologinių procesų atveju pakanka 2–3 procedūrų per savaitę.
9. Klinikiniais masažo intensyvumo netoleravimo požymiais laikomi, visų pirma, nemalonūs skausmo pojūčiai ir stiprių vegetacinių reakcijų, ypač vazomotorinio tipo, atsiradimas.