Jungties kontūcija

Bendra trauma yra rimta žala, kuri, skirtingai nei minkštųjų audinių pažeidimas, gali sukelti hemartrozę ar kraujavimą į sąnarių ertmę. Paprastai jungties mėlynė lydima stiprus patinimas, sunkus ir ilgai trunkantis skausmas. Priklausomai nuo to, kuris sąnarys yra sužeistas, galimi variklio apribojimai, o kartais ir nejudamumas.

Labiausiai sumušami alkūnės - jie yra lyderis tarp visų plaučių sąnarių traumų, o antrasis - kelio sąnario mėlynė. Ne mažiau pavojinga yra klubo sąnario sąnarys, ypač pagyvenusiems žmonėms, kurių kaulų sistema yra itin pažeidžiama ir kur yra lūžių pavojus.

Traumatologijos praktikoje svarbu diferencijuoti sąnarių mėlynes su dislokacijomis ir įtrūkimais, kurie dažnai lydi tokių traumų. Atskirti save nuo traumų rimtesnis bendra žala yra ne tai, kad sunku: mėlynė skausmas simptomas yra ne toks intensyvus, be to, skausmas praeina po kelių valandų, kuris nepasitaiko, kai dislokacija, patempimų. Be to, mėlynėje retai būna hemartrozės, o raiščio plyšimas beveik visuomet ribojasi su sąnarių kraujavimu.

[1], [2], [3], [4]

Susižeidimas klubo srityje

Klubo zonos klubo šlaunys yra traumos minkštuose audiniuose, esančiuose virš kaulinių, šlaunų protuberacijų. Dažniausiai pažeistos šlaunikaulio, šlaunies priekinės dalies, sėdmenų nervo (kalvos) regionai. Be to, kad sužeistas asmuo susiduria su skausmais, smūgio momentu, dažniausiai jis tampa imobilizuotas. Net jei pėdos stovi, ramybėje bet koks spaudimas, palpacija ar raumenų įtempimas sukelia skausmą. Jei sindromo pilvas yra pažeistas, žmogus pradeda kramtyti, nes šioje srityje sužaloti minkštieji audiniai yra tiesiogiai susiję su važiavimo varikliu. Jei šlaunikaulio kaulai yra mėlynės, skausmas pasireiškia tada, kai šlaunys yra pašalinamos, pavyzdžiui, su tentais ar pritūpimais. Pažeista priekinė šlaunikaulio paviršiaus dalis yra skausmingi simptomai, kai kojos ar kojos yra sulenktos arba išjungtos. Praktiškai visi klubo sąnarių mėlynės lydi patinimas, mėlynės.

Klubo sąnario mėlynė yra diagnozuota paprasta schema: anamnezės informacijos rinkimas, dubens kaulų rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija gali būti priskiriama įtarus kaulų lūžius.

Klubo sąnario traumos komplikacijos yra gana reti, paprastai šios traumos pasekmė yra raumenų audinio pažeidimas fascialinėse zonose (nameliuose). Traumatologijos praktikoje šis reiškinys vadinamas subfascialiniu sindromu. Be to, mėlynė gali išprovokuoti gilių šlaunų raumenų skilinėjimą (ossifikaciją), tokia osifikacija pašalinama chirurginiais metodais. Tačiau neretai taip pat yra rimta kontūzijos komplikacija, vadinama Morello Lavalle liga. Ši liga pasižymi intensyviu odos išsiskyrimu po sunkaus insulto. Sindromas taip pat vadinamas "ratų triukšmu", nes dažniausiai žalą sukelia transporto priemonės rato mechaninis veikimas - automobilis ar autobusas. Šis sindromas yra prastai suprantamas, tačiau diagnostiniame komplekse jis dažnai praleidžiamas. Nuimamas, o tada nekrotinis minkštasis audinys prasideda nepastebimai, bet greitai vystosi. Pirmasis traumos tipas, sukeliantis sąnarių sužalojimą, reiškia riebalinio sluoksnio gniuždymą. Antrasis tipas reiškia riebalinį audinį, kai riebalų sluoksnis išlieka saugus. Trečiasis tipas yra bendras poodinių audinių išspaudimas, įskaitant riebalų sluoksnį, pluoštą ir giliai meluojančius audinius. Morel Lavallée sindromas dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kai tarp pasmaugtos klubų audinių rodomas kaupimosi limfos ir kraujo, negalėdamas ištirpti proto prasta kraujagyslių laidumas, ir bendrą nuostolį elastingumo.

Gydymas, kuris apima klubo sąnario traumą, paprastai reiškia konservatyvius metodus. Standartinė schema, rodoma su mėlynėmis, taip pat veikia tais atvejais, kai susiduria su klubo sužalojimais: poilsis, šaltas per pirmąją dieną, kojos fiksavimas. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip diklofenakas, ibuprofenas, taip pat anestezijos receptai - ketonai, spazmalgonas. Po dviejų dienų turėsite pradėti atkurti judumą, naudodamiesi specialiomis taisymo pratimais, skirtais raumenims ištempti. Tuo pačiu metu jūs galite patrinti sumuštą zoną geliais ir tepalais - Diklak, Dolobien, Voltaren. Mobilumo atkūrimo laikotarpis priklauso nuo sužalojimo sunkumo, dažnai vyresnio amžiaus žmonės turi naudoti lazdą ir net ramentus keletą savaičių, kad sumažintų dinaminį sąnarį.

Alkūnės sąnario sužalojimas

Lanko sąnario kontūcija yra labai skausminga, dažniausiai tai sukelia smūgis sagittalinėje plokštumoje (priekyje ir viduryje jungties). Kaklo sąnarys yra sudėtinga anatominė struktūra, todėl daugelis jo sudedamųjų dalių yra sužalotos iš karto - sinovinės membranos, sąnarių kremzlės, dažnai pluoštinės kapsulės ir netgi kaulinio audinio.

Simptomai, apibūdinantys alkūnės sąnario mėlynę, nereikia diferencijavimo, todėl jie yra intensyvūs. Pirmasis dalykas, kurį žmogus jaučia, - tai skausmas, kai prasideda nervas, skausmas tampa stiprus ir ilgai nesumažėja. Sunkus mėlynių yra kartu su oda audinio edema, hematomos šioje zonoje yra retas. Padidėjęs išbėrimas gali sutrikdyti lenkimo judesius. Pačiam, jungties mėlynė nėra pavojinga, jei ji nedaro poveikio kremzliniam audiniui. Jei jis yra sužeistas, yra galimybė sunaikinti kremzlę, o tai savo ruožtu sukelia deformuojantį artrozę. Taip pat, mėlynę gali lydėti subchondrinis kraujavimas, nes subchondrinėje plokštelėje yra daug kapiliarų ir nervų galūnių. Viena iš rimtų alkio traumos komplikacijų gali būti hemartrozė - kraujo kaupimasis į sąnarių ertmę.

Diagnozuoti lankstaus sąnario mėlynę, taip pat kitus sužalojimus, kurie turi būti diferencijuoti su raiščių aparato išsiplėtimas ar įtrūkimai. Patikslinamos žalos aplinkybės, surenkama anamnestinė informacija, prireikus atliekamas rentgeno tyrimas.

Smegenų sąnario mėlynė yra sudėtinga. Terapinėse operacijose buvo nustatyti jungtį su langets pagalba, šaltais kompresais pirmąją dieną, galbūt taikant rezorbcijos vaistus, tokius kaip troksevazinas. Stiprų skausmą galima pašalinti vartojant ketanovo ar ibuprofeno tabletę. Ateityje priešuždegiminių nesteroidinių vaistų ir chondroprotektorių naudojimas bus geriamas.

Kelio sąnario trauma

Kelnas kenčia nuo sužalojimų taip dažnai, kaip ir alkūnė. Kelio srityje yra daugiau minkštųjų audinių, todėl, be skausmo ir patino, mėlynėmis lydi hematomos. Be to, kelio sąnarys yra vienas iš didžiausių ir sudėtingiausių kūno sąnarių, patelių, blauzdikaulio ir šlaunikaulio dalies. Kelio sąnarys yra padengtas kramtomuoju audiniu ir yra tvirtas su raištiniu aparatu. Viduje maišelį yra bendra sinovijos skysčio, kuris padeda bendrą "skaidrė", be to, stabilus veikimas kelio priklauso nuo kremzlinių plokščių valstybės - meniskų, pagalvėle ir platinti variklio apkrovą. Visa kelio sąnario struktūra gali būti traumuojama iš dalies arba kartu, ypač jei poveikis yra didelis.

Kelių traumos simptomai ir diagnozė

Normalus sąnarių traumas nėra pavojingas, jei kelio dusulys yra mažas, nėra mėlynių ir skausmas praeina per valandą. Jei smūgis buvo stiprus, sąnarys pleiskanoja, jo kontūrus išlygina dėl limfos kaupimosi poodiniame audinyje, dažnai besivystančiai hematomai. Be tūzijos, mėlynę lydi ilgalaikis skausmas, judėjimo sunkumai. Galimas hemartrozė, kuri nustatoma balsuojant kaukolę: kojos ištiesintos, švelniai prispaudžiamos į patelių sritį taip, kad ji visiškai užliptų į jungties ertmę. Jei iš tiesų yra kraujo krešulys, atrodo, kad patelės pasirodo. Hematrazė yra viena iš rimčiausių kelių sąnario komplikacijų, dažniausiai skysčiuose, kurie kaupiasi ertmėje, pasiekiama iki 150 ml talpos. Asmuo negali išsilaisvinti kelio, nes tai sukelia jam didelį skausmą. Menisko kūno sužalojimas taip pat yra pavojus, kuris gali sukelti net smulkios sąnario traumos. Diagnostika apima vizualinį patikrinimą, traumatologinius tyrimus, privalomą radiografiją dviem projekcijomis.

Gydymas, kuris apima kelio sąnario traumą, yra pakankamai standartas. Šviesos mėlynės yra apdorojamos, nustatant sąnarį, kai kuriais atvejais pateikiamas pleišto įvedimas. Šaltas ir poilsis, taip pat anti-uždegiminių vaistų vartojimas gali žymiai sumažinti aukos būklę. Po dviejų dienų galite naudoti rezorbcinius edemų tepalus, tokius kaip Troxevasin, heparino gelis. Nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai turėtų būti naudojami visą atsistatymo laikotarpį. Daugiau rimtų sužalojimų, kurie kartu su sunkiu patinimu ir kraujavimu į sąnarių ertmę, rodo, kad skystis pašalinamas.