Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Juodasis apgamas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Juodieji apgamai yra specialios medžiagos, vadinamos melaninu, sankaupos, kurios kiekis turi įtakos pigmento dėmės sodrumui ir atspalviui.
Juodojo apgamo atsiradimas dažnai rodo sveikatos problemas, todėl ekspertai rekomenduoja kartkartėmis apžiūrėti savo kūną, ar nėra tokių dėmių.
[ 1 ]
Priežastys juodasis apgamas
Dažniausiai juodas apgamas atsiranda vietoj kitokios (dažniausiai rudos) spalvos apgamo. Tai gali nutikti dėl kelių priežasčių:
- Ultravioletiniai spinduliai – visi žino, kad ilgas buvimas saulėje kenkia odos sveikatai. Atminkite, kad juoduosiuose apgamuose yra daug melanocitų. Būtent jie išsivysto į piktybines naviko ląsteles.
- Hormoninio lygio pokyčiai – paprastai juodi apgamai ant kūno atsiranda brendimo metu arba nėštumo metu, menopauzės metu.
- Apgamo trauma – net jei apgamas nuolat trinasi į drabužius, tai gali lemti jo patamsėjimą.
Ar juodieji apgamai pavojingi?
Kai pigmento susikaupia maksimaliai, apgamas gali patamsėti iki juodos spalvos. Žinoma, juodas apgamas visada atrodo labai nemaloniai ir pavojingai, tačiau tai nereiškia, kad jis degeneruoja arba jau išsigimė į piktybinį naviką. Jei apgamas yra ne didesnis kaip 4 mm, jo paviršius lygus ir lygus, o forma taisyklinga, greičiausiai rimtos ligos bijoti nereikia.
Paprastai juodieji apgamai yra įgimtos pigmentinės dėmės. Jie dažnai pasireiškia vaikams iki 16 metų ir nėra patologija. Jei suaugusiojo kūne atsiranda juodas apgamas, būtina jį parodyti gydytojui.
[ 2 ]
Apgamas pasidarė juodas
Juodieji apgamai gali atsirasti ant žmogaus kūno visą gyvenimą. Šį procesą įtakoja odos pokyčiai, taip pat išoriniai veiksniai. Tokie pokyčiai ne visada gali būti pavojingi jūsų sveikatai. Kartais apgamų išvaizdos pokyčiai laikomi normaliais.
Verta prisiminti, kad jei apgamas labai greitai pajuoduoja, pradeda keisti savo formą, dydį, paviršių, tuomet būtina kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Net jei apgamas laikui bėgant išdžiūsta ir nukrenta, tai nereiškia, kad vėžio pavojus praėjo.
Raudonasis apgamas pasidarė juodas
Jei paauglystėje savaime atsirado juodas apgamas, panikuoti nereikėtų. Daug pavojingiau, jei raudonas apgamas per trumpą laiką pajuoduoja. Šis pokytis gali rodyti, kad vystosi melanoma.
Atkreipkite dėmesį, kad raudonas apgamas nebūtinai iš karto pajuoduoja. Kai kuriems pacientams pirmiausia apgamo viduje atsiranda juodos pigmentinės dėmės, kurios rodo nepalankų procesą, vykstantį organizme.
Simptomai juodasis apgamas
Ne visada, jei apgamas pajuoduoja, tai reiškia, kad vystosi odos vėžys. Tokia pigmentacija gali būti susijusi su hormoninio fono pokyčiais. Verta suprasti, kad nauji apgamai atsiranda nuolat, nepriklausomai nuo paciento amžiaus ir sveikatos būklės.
Laikoma normaliu, jei tam tikroje odos vietoje atsiradusi pigmentacija laikui bėgant nekinta. Jei vaikas ant kojos ar rankos turi juodą pigmentinę dėmę, ji turėtų augti kartu su kūdikiu visą gyvenimą. Jei pastebite, kad apgamas auga per greitai, keičiasi jo paviršius ar forma, tai gali rodyti melanomos vystymąsi.
Pavojinga tai, kad juodo apgamo patamsėjimas iš pradžių gali būti nepastebimas, bet vėliau ant jo atsiranda pilkų arba raudonų dėmių. Kai apgamas patamsėja, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos simptomus:
- Niežtinti oda.
- Apgamo arba aplink jį esančios odos lupimasis.
- Kraujuojantis apgamas.
Raudonas ir juodas apgamas
Raudonai juodas apgamas ant žmogaus kūno pasirodo gana retai. Nepaisant nemalonios išvaizdos, jis ne visada rodo odos vėžio vystymąsi. Tokie apgamai gali būti įvairių tipų, kurie skiriasi viena nuo kitos vieta, atsiradimo priežastimi ir kitais veiksniais:
- Mazginis tipas – dažniausiai atsiranda toje vietoje, kur kraujagyslė „išeina“ į odos paviršių.
- Guzelio pavidalu – jie išsikiša virš odos.
- Žvaigždutės pavidalu - jei kraujagyslės tęsiasi nuo nevus.
- Plokščias - turi apnašų formą, dažnai su juodais intarpais.
[ 3 ]
Juodas iškilęs apgamas
Išgaubti juodi apgamai savo savybėmis nedaug skiriasi nuo plokščių, tačiau jų būklę reikia atidžiau stebėti. Faktas yra tas, kad tokius apgamus labai dažnai pažeidžia drabužiai ar namų apyvokos daiktai, o tai gali sukelti odos vėžio vystymąsi.
Tarp gydytojų yra nuomonė, kad juodi išgaubti apgamai rečiau išsigimsta į piktybinius navikus, nes žmonės juos stebi daug dažniau nei įprastus nevi.
Paprastai išgaubti juodi apgamai yra didesnio dydžio, todėl jie pritraukia daug daugiau kenksmingų ultravioletinių spindulių. Statistika rodo, kad 40% atvejų melanomą sukelia išgaubto apgamo sužalojimas ar deformacija.
Plokščias juodas apgamas
Žmonės paprastai mažai dėmesio skiria plokščiam juodam apgamui, nes jis atrodo nekenksmingas. Tačiau tai nereiškia, kad nereikia reguliariai lankytis pas specialistus, ypač jei tokie apgamai dažnai liečiasi su drabužiais.
Tačiau verta suprasti, kad bet kuris apgamas dėl vienokių ar kitokių priežasčių gali pradėti tamsėti. Jei taip atsitiks, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite atitinkamus tyrimus.
[ 4 ]
Juodi kabantys apgamai
Kabantys dariniai po traumos paprastai patamsėja, todėl, jei ant kūno turite tokių apgamų, turite būti itin atsargūs ir atsargūs. Taip atsitinka, jei po plyšimo kraujas nustoja tekėti į apgamo kraštą.
Laikui bėgant, pajuodęs kabantis apgamas gali išdžiūti ir pats nukristi. Tačiau nedelskite ir geriau iš anksto susisiekti su specialistu, kuris pašalins apgamą.
[ 5 ]
Kur skauda?
Komplikacijos ir pasekmės
Net juodų apgamų atsiradimas ant žmogaus kūno laikomas normaliu variantu, ypač jei dažnai būnate veikiami saulės spindulių. Tačiau jei toks apgamas pradėjo atsirasti ant skrandžio ar nugaros, kurie dažniausiai būna paslėpti po drabužiais, reikia pagalvoti apie galimas pasekmes ir pasikonsultuoti su gydytoju.
Pavojingiausia yra tai, kad bet koks apgamas, kuris pradeda juoduoti, gali pasirodyti esąs piktybinis navikas.
Juodas apgamas nukrito
Daugelis žmonių pradeda nerimauti, kai apgamai pajuoduoja. Dažnai nutinka taip, kad patamsėję apgamai (ypač kabantys) laikui bėgant nukrenta, todėl pacientai nusprendžia nesikreipti į gydytoją. Jei juodas apgamas nukrenta, tai nereiškia, kad pavojus praėjo. Dažnai nutinka taip, kad apgamai nukrenta, bet piktybinio naviko vystymasis nesustoja.
Auglio simptomai gali ilgai nepasireikšti, todėl nukritusį apgamą reikia nedelsiant pateikti histologiniam tyrimui. Jo pagalba bus galima nustatyti, ar jame yra netipinių ląstelių.
[ 6 ]
Pluta ant juodo apgamo
Jei pastebėjote, kad ant juodojo apgamo atsirado šašas, jis niežti arba pleiskanoja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tiesa ta, kad šie simptomai yra pagrindiniai apgamo virtimo piktybiniu naviku požymiai. Apgamo šašas gali būti įvairių atspalvių. Ką gali reikšti skirtingos spalvos?
- Ruda pluta paprastai rodo, kad nevus buvo subraižytas arba sužeistas.
- Pašalinto apgamo vietoje dažnai atsiranda juodas šašas. Tai normalu, nes žaizda pradeda gyti.
- Po apsilankymo soliariume ar saunoje gali atsirasti tamsi plutelė.
Nepriklausomai nuo plutelės, atsirandančios ant apgamo, spalvos, tik kvalifikuotas gydytojas gali nuspręsti, ar ji pavojinga, ar saugi.
[ 7 ]
Juodasis apgamas niežti
Juodieji apgamai dažnai pradeda niežėti. Tam yra kelios priežastys:
- Odos dirginimas aplink nevus dėl išorinių veiksnių – norint, kad apgamas nustotų niežėti, tereikia atsisakyti nepatogių drabužių.
- Ląstelių dalijimasis, vykstantis apgamo viduje, yra rimtesnė priežastis, rodanti, kad nevus pradėjo aktyviai augti.
Ką daryti tokiu atveju? Jei tiesiog jaučiate nemalonų niežulį, jį galite numalšinti steriliu tvarsčiu, suvilgytu silpname acto tirpale. Dermatologas taip pat gali pasiūlyti įvairių tepalų ar kremų.
Diagnostika juodasis apgamas
Kaip tiksliai diagnozuojamas juodasis apgamas? Pirmasis metodas yra vizualinis. Gydytojas apžiūri apgamą, po kurio gali pasakyti, ar jis atrodo kaip piktybinis navikas.
Antrasis metodas – naudoti specialų įrankį – dermatoskopą. Jo pagalba apgamo vaizdą galima padidinti iki dvidešimties kartų ir jį labai atidžiai apžiūrėti.
Pašalinus juodąjį apgamą, atliekama ir histologinė analizė, kuri padeda suprasti, ar tai buvo melanoma.
Testai
Pagrindinis tyrimas, kuris atliekamas, kai yra piktybinio naviko rizika juodojo apgamo vietoje, yra histologinė analizė. Jos pagalba galima ištirti audinį, gautą pašalinus apgamą, siekiant nustatyti, kokio tipo tai navikas ir kokios yra jo pagrindinės savybės.
Histologinė analizė pradedama vizualiai įvertinant biopsiją. Gauta medžiaga apdorojama biopsijos būdu, kad būtų gautas parafino blokas. Šis blokas supjaustomas labai plonais griežinėliais, kurie vėliau dažomi įvairiais dažais. Tada medžiagos tiriamos mikroskopu.
Instrumentinė diagnostika
Juodojo apgamo instrumentinė diagnostika atliekama naudojant dermatoskopą ir vadinama dermatoskopija. Šis metodas yra neinvazinis. Dermatoskopo dėka bet kuris odos plotas gali būti padidintas dvidešimt kartų, o tai leidžia ištirti net gilius epidermio ir apgamų sluoksnius.
Su kuo susisiekti?
Gydymas juodasis apgamas
Gydytojai nerekomenduoja be priežasties šalinti net juodų ar pajuodusių apgamų. Pašalinimas atliekamas tik tuo atveju, jei apgamas nuolat pažeidžiamas drabužių ar namų apyvokos daiktų.
Juodojo apgamo negalima šalinti patiems naudojant actą ar rūgštį, nes taip pašalinsite tik viršutinę apgamo dalį. Tokie veiksmai taip pat gali lemti apgamo išsivystymą į melanomą.
Jei onkodermatologo atlikti tyrimai teigiami, pašalinimas skiriamas nedelsiant. Po operacijos pacientui gali būti paskirta chemoterapija ir/ar spindulinė terapija.
Jei onkologija nepatvirtinta, bet juodąjį apgamą vis tiek reikia pašalinti, operacija atliekama naudojant skystą azotą, radijo peilį arba lazerį.
Vaistai
Vandenilio peroksidas. Juodo apgamo pigmentaciją, padaryti jį mažiau pastebimą ar net pašalinti apgamą galite naudodami įprastą vandenilio peroksidą. Norėdami atlikti šią procedūrą, turite užlašinti nedidelį kiekį produkto tiesiai ant apgamo arba uždėti vandenilio peroksidu suvilgytą tvarstį ant pigmentinės dėmės. Procedūrą kartokite bent tris kartus per dieną septynias dienas. Stenkitės neliesti odos aplink apgamą. Jei atsiranda nemalonių pojūčių (deginimas, niežėjimas, lupimasis), nutraukite gydymą ir kreipkitės į gydytoją.
Tradicinė ir vaistažolių medicina
Ugunvardžių sultys yra populiarus ir patikrintas metodas, padedantis kovoti su juodaisiais apgamais. Norint atsikratyti juodojo apgamo, reikia jį tepti ant apgamo tris kartus per dieną (septynias dienas), neliesdami aplinkinės odos.
Jei kelias dienas sutepsite kabantį juodąjį apgamą česnako sultimis arba jodu, jis išdžius ir nukris. Kad į susidariusią žaizdą nepatektų infekcija, sutepkite ją specialiais preparatais (Solcoseryl arba D-Panthenol).
Gana nekenksmingas būdas pašalinti juodąjį apgamą yra žalia bulvė. Supjaustykite daržovę apskritimais ir užtepkite ant pigmentinės dėmės. Nuolat pašalinkite jau išdžiūvusią bulvę ir pakeiskite ją nauja.
Nepaisant to, kad tarp žmonių galite rasti daugybę skirtingų būdų, kaip pašalinti nemalonius apgamus, geriau neeksperimentuoti, o pasikonsultuoti su specialistu.
[ 13 ]
Prevencija
Jei jūsų oda gana šviesi, vasaros atostogoms turėtumėte rinktis vietas, apsaugotas nuo tiesioginių saulės spindulių. Būtinai naudokite specialius apsaugos nuo saulės kremus.
Atminkite, kad geriausia degintis prieš dešimtą ryto ir po šešių vakaro, kai saulė nėra tokia aktyvi. Rinkitės medvilninius ir laisvus drabužius, kurie netrins odos. Stenkitės nepažeisti apgamų ir nedelsdami kreipkitės į dermatologą, jei jie pradeda keistis.
Prognozė
Jei melanoma diagnozuojama anksti, prognozė yra palanki. Paprastai, net jei apgamas pradeda juoduoti, tai nėra pavojinga.