Kaip vaistu gydyti peršalimą?

Šalto vaiko gydymas nustatomas atsižvelgiant į vaiko amžių ir pačios ligos eigą.

Nefarmakologinis šalto vaiko gydymas

Esant vidutinio sunkumo ir sunkios ligos eigai, parodytas lovų režimas nuo 3-4 iki 5-7 dienų. Dieta yra normalu. Plačiai naudojamos atšilimo procedūros: tvarstis ant gerklės, šildančios kojos vonios ir kt.

Vaisto gydymas nuo šalčio

Vaikų sloga gydymas turėtų prasidėti pirmosiomis 2 dienomis nuo ligos, efektyviausias gydymas prasidėjo pirmosiomis ligos valandomis. Gydymo sritį ir programą lemia ligos sunkumas, vaiko sveikata ir amžius, komplikacijų atsiradimas ar jų vystymosi pavojus. Gydymas gali apsiriboti vazokonstrikcinių intranazalinių lašų paskyrimu. Dažnai sergantiems vaikams, sunkiam ligos eigai ar komplikacijų atsiradimui gydymas gali būti gana didelis. Paskyrus gydymą per pirmąsias dvi ligos dienas, šios priemonės pasižymi gydomuoju poveikiu, kuris nustatytas placebu kontroliuojamuose tyrimuose.

Vaikų ūminio rinito ir rinofaringito gydymas

Ligos ypatumai	Galimas sukėlėjas	Gydymas
Nesunkus, nesudėtingas rinofaringitas	Rinovirusas Koronavirusas Paragripo virusai Kompiuterio virusai	Vazokonstrikciniai intranazaliniai lašai Antipirenai (pagal indikacijas) Priešuždegiminiai vaistai (pagal indikacijas) Kovos užsiėmimai (pagal indikacijas)
Neskausmingas, nesudėtingas rinofaringitas dažnai pasireiškiančiuose skausmuose vaikams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, adenoiditu, sinusitu Sunkus rinofaringitas (su hipertermija ir apsinuodijimu)	Rinovirusas Koronavirusas Paragripo virusai Kompiuterio virusai Gripo virusai	Vazokonstrikaciniai intranazaliniai preparatai Vietos antibiotikų terapija Priešuždegiminiai vaistai Antivirusinis: Interferonai intranazaliai, rektaliniai "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Šampūnai nuo uždegimo Antibakteriniai vaistai (pagal indikacijas)
Rhinopharyngitis su nuolatiniu srautu ir nuolatinis kosulys	Mikoplazmos pneumonija Chlamidijos pneumonija	Vietinis antibiotikų terapija arba sisteminė makrolidų terapija Antitussives Antipirenai (pagal indikacijas)

Nentalizacijos dekongestantai ir jų panaudojimo pediatrijoje ypatumai

Preparatai	Veiksmo trukmė, h	Patvirtinta paraiškos amžius	Injekcijų skaičius nosyje per dieną
nafazolinas	4-6	Nuo 2 metų koncentracija 0,025%	4-6
Tetrizolin	4-6	Nuo 5 metų koncentracija 0,05%	4
Ksilometazolinas	8 10	Nuo 2 metų	3-4
Oksamazolinas	10-12	Nuo gimimo 0,01% tirpalas Nuo vienų metų 0,025% tirpalas Nuo 5 metų 0,05% tirpalo	2

• Oksimetazolinas skiriamas intranazaliai:
  • naujagimiui su 1 lašais 0,01% tirpalo kiekvienu nosies pertraukimu 2 kartus per dieną;
  • vaikai, vyresni nei 5 mėnesiai - 1-2 lašai kiekvieno nosies pertraukos metu 2 kartus per dieną:
  • vaikai nuo 1 metų - 1-2 lašai 0,025% tirpalo 2 kartus per dieną;
  • vaikai, vyresni nei 5 metai - 1-2 lašus 0,05% tirpalo 2 kartus per dieną.
• Nafazolinas ir tetrisolinas vartojami intranazaliai:
  • vaikai, vyresni nei 2 metai - 1-2 lašai 0,025% tirpalo kiekviename nosies kanale 4-6 kartus per dieną; apie vaikus nuo 5 metų - 2 lašus 0,05% tirpalo per nosies pertrauką 4-6 kartus per dieną.
• Ksilometazolinas skiriamas į nosį vyresniems kaip 2 metų vaikams 1-2 lašai kiekvienu nosies pertraukimu 3-4 kartus per dieną.

Priešuždegiminė terapija skiriama sunkiems ARI uždegiminiams progresams. Tokiais atvejais paskirkite fenspiridą (erespal):

• Vaikams iki 12 metų geriamajame tirpale 4 mg / kg per parą arba
• naujagimis 1/2 šaukštelio 2-3 kartus per dieną:
• vaikai nuo 1 iki 3 mėnesių - 1 arbatinis šaukštelis 2 kartus per dieną:
• vaikai nuo 3 iki 6 mėnesių - 1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną:
• vaikai nuo 6 mėnesių iki 2 metų - 1 arbatinis šaukštelis 3-4 kartus per dieną:
• vaikai 2-4 metai - 1 valgomasis šaukštas 2 kartus per dieną;
• vaikai 4-7 m. - 1 šaukštas 3 kartus per dieną;
• 7-12 metų vaikai - 2 šaukštai 3 kartus per dieną:
• vaikai ir paaugliai - 1 tabletė 3 kartus per dieną.

Kovos su šaltkrėmis gydymas dažniausiai būdingas išsiplėtojimui ir aplaudavimui. Narkotikai, skirti su ryškiu kosuliu 7-10 dienų.

Kovos su kitais vaistais reiškiniai ir kombinuoti (atsikosėjimo ir apvalkalo) veiksmai

Vaistas	Kompozicija
Bronchipreto lašai, sirupas ir tabletės	Lašai ir sirupas - nuo 3 mėnesių; yra čiuožyklos ir gebenės, tabletės - čiobreliai ir ankštinės
Bronchikumo eliksyras	Timmanas, kvebraocho, primozė
Gliceramas	Saldus
Krūtų rinkimo numeris 1	Altajus, raudonėlis, motina ir pamotė
Krūtų rinkimo numeris 2	Motina ir pamotė, plantakas, saldymedis
Krūtų rinkimo numeris 3	Seklys, anišas, pušies pumpurai, zefyras, saldymedis, pankolis
Krūtinės eliksyras	Saldymedis, aništo aliejus, amoniakas
Gydytojas mama	Saldymedžio, baziliko, aliejaus, alavijo ir kt. Ekstraktai
Likorin	Saldus
Mukulin	Alteino šaknis
Pektusin	Mėtų, eukalipto
Pertussin	Čiobrelių ar čiobrelių žolelių ekstraktas

Karščiavimą mažinantis gydymas su lengvu ir nesudėtingu rinitu retai pasitaiko. Tačiau sunkiais atvejais, ypač mažiems vaikams. Dažniausiai pirmosiomis ligos dienomis kūno hipertermija pasireiškia iki 39,5 ° C. Tada paskirkite antipyretikus (paracetamolį arba ibuprofeną) arba antipirenų derinį su pirmosios kartos antihistamininiais vaistais.

• Paracetamolis vartojamas per burną arba rektalą, apskaičiuojant 10-15 mg / kg per parą 3-4 dozėmis.
• Ibuprofenas taip pat nustatomas iš vidaus, skaičiuojant 4-10 mg / kg kūno svorio per dieną 3-4 dozėmis.
• Prometazinas (pipolfenas) skiriamas per burną 3 kartus per dieną:
  • vaikai iki 3 metų 0,005 g;
  • vaikams iki 5 metų 0,01 g;
  • vaikai virš 5 metų amžiaus 0,03-0,05 g.
• Chloropyraminas (suprastinas) skiriamas per burną 3 kartus per dieną:
  • vaikai iki 3 metų 0,005 g;
  • vaikai iki 5 metų iki 0,01 g;
  • vaikai virš 5 metų 0,03-0,05 p.

Esant temperatūrai virš 40 ° C yra naudojamas lizės mišinį, kuris apima chlorpromazino (chlorpromazino) 2,5% tirpalo 0,5-1,0 ml, Promethazine (Pipolphenum) į nuo 0,5-1,0 ml tirpalo. Lizinis mišinys įvedamas į raumenis arba į veną vieną kartą. Sunkiais atvejais mišinys yra metamizolo natrio druska (analginas) 10% tirpalo, apskaičiuojant 0,2 ml 10 kg.

Gydant vaistus nuo antivirusinio poveikio, reikia įtraukti į terapiją kartu su pirmiau minėtais vaistais sunkios inksto ligos atveju. Hipertermija (virš 39,5 ° C), bendrosios būklės pažeidimas, taip pat dažnai serga vaikai. Tuo tikslu per pirmąsias 2-3 dienas nuo ligos gali būti naudojamas vietinis leukocitų alfa interferonas ir (arba) efektyviau. Rekombinantinis alfa-2-interferonas (viferonas).

Interferono leukocitų žmogaus intranazaliai kiekvieną 2 valandas 2-3 dienas injekuojami nuo 1 iki 3 lašų kiekvienoje nosies pusėje. Alfa-2 (viferon) administruoja tiesiojoje žarnoje iki žvakučių 150000 man (viferon 1) vaikams iki 5 metų ir 500,000 man (viferon 2) vaikams 5 metų ir vyresnių, 2 kartus per 5 dienas dieną. Po 2-3 dienų, prireikus, viferoną reikia pakartoti 1 žvakutę 2 kartus per dieną 1 dieną ir praleisti 4-6 tokius kursus.

Su 2,5 metų galima naudoti sintezės endogeninio interferono arbidol, kuri yra nustatyta 0,05 g (arbidol vaikams), 2 kartus per dieną vaikams iki 7 metų 0,25 g 2 kartus per dieną, vyresniems nei 7 metų vaikams induktorius. Arbidol taip pat vartojamas per pirmąsias 2-3 dienas nuo ūminio rinofarinigito per 2 dienas, tada 3 dienų pertrauka ir gydymas pakartojamas 1 dieną; 2-3 tokius pasikartojimus.

Be to, naudojami homeopatiniai preparatai. Ūminio nazofaringitas parodyta viburkol, aflubin, anaferon vaikų, AGRI vaikai (antigrippin homeopatinį vaikams), Influcid ir kt. Homeopatiniai vaistai nustatyta, kad vaikams, pradedant nuo 6 mėnesių, išskyrus agrarinės vaikams priskirtų 3 metų amžiaus, o Influcid priskiriama 6 metai. Vaikai iki 3 metų yra 1/2 tabletės 2-3 kartus per dieną. Vaikai vyresni nei 3 metų - nuo tabletę 3-4 kartus per dieną. Išimtis yra viburkol, kuris yra nustatytas į žvakių šviesoje. Vaikai pirmuosius 3 gyvenimo metus - 1 žvakutė tiesiojoje žarnoje. Vaikai vyresni nei 3 metų - 2 tiesiosios žarnos žvakutės per dieną. Homoeopatinio gydymo kursas trunka 3-5 dienas.

Antivirusinių vaistų, pvz rimantadino ir rimantadino / alginato (Alguire) turi veiklą nuo gripo viruso A Už rimantadino indikacijos - įsteigta arba labai tikėtina, etiologija gripo ligos (atitinka epidemiologinę situaciją, Rimtas, progressive simptomai, "vėlavimas" peršalimo simptomų ORZ kelias valandas ar 1-2 dienas).

• Rimantadinas skiriamas 5 mg / kg kūno svorio per dieną (bet ne daugiau kaip 15 mg / kg kūdikiams) 5 paros dozėms.
• Rimantadinas / alginatas 2% sirupas skiriamas žodžiu vaikams, vyresniems nei metai:
  • 1-osios dienos metu - 10 mg 3 kartus per dieną;
  • antrą ir trečią dieną - 10 mg 2 kartus per dieną;
  • 4-osios ir 5-osios dienos - 10 mg kartą per parą.

Vietinės antibiotikais fuzafunginas įtrauktis (bioparoks) į gydymą rekomenduojama esant sunkiam žinoma ūminio rinofaringitas, taip pat dažnai sergantiems vaikams ir vaikams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, adenoiditis, sinusitas senesnės nei 2,5 metų. Bioparoksas kartu su vietiniu antibakteriniu preparatu taip pat turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Bioparoksas rekomenduojamas vaikams, vyresniems nei 2,5 metų dėl to, kad jis skiriamas įkvėpus. Kas 2 valandas po 2-4 inhaliacijos kiekviename nosies kanale ir burnos ertmėje, t. Y. 3-4 kartus per dieną. Terapijos trukmė yra 5-7-10 dienų.

Sisteminių antibiotikų makrolidai yra naudojami vietiniam antibiotikų terapijos su fusafunginu neefektyvumui esant mikoplazminio arba chlamidijos etiologijai. Makrolidų grupės antibiotikai pasižymi iš esmės tos pačios antibakteriniu aktyvumu prieš Chlamydofila pneumoniae ir M. Pneumoniae, todėl jų pasirinkimas yra nustatomas pagal individualų toleravimą ir dozavimo formos patogumo.

Makrolidų antibiotikų dozės, kelias ir daugybė

Antibiotikas	Dozės	Administravimo keliai	Įvairovės įvairovė
Eritromicinas	Vaikams iki 12 metų 40 mg / kg Vaikams iki 12 metų 0,25-0,5 g kas 6 valandas	Žodžiu	4 kartus per dieną
Spiramicinas	Vaikai iki 12 metų 15 000 U / kg Vaikai iki 12 metų amžiaus 500 000 vienetų kas 12 valandų	Žodžiu	2 kartus per dieną
Roksitromicinas	Vaikai iki 12 metų amžiaus 5-8 mg / kg Vaikams iki 12 metų 0,25-0,5 g kas 12 valandų	Žodžiu	2 kartus per dieną
Azitromicinas	Vaikams iki 12 metų 10 mg / kg per parą, tada 5 mg / kg per dieną 3-5 dienas Vaikai iki 12 metų amžiaus 0,5 g vieną kartą per dieną kiekvieną dieną 3-5 dienas	Žodžiu	1 kartą per dieną
Klaritromicinas	Vaikams iki 12 metų amžiaus yra 7,5-15 mg / kg Vaikams iki 12 metų - 0,5 g kas 12 valandų -	Žodžiu	2 kartus per dieną

[1], [2], [3], [4], [5]

Chirurginis šalto vaiko gydymas

Negalima išleisti.

Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais

Komplikacijų atveju (ūminis vidurinės ausies uždegimas, ūminis sinusitas ir kt.), Taip pat ilgalaikis arba sunkus progresavimas, konsultacijos su otorinolaringologu,

Indikacijos hospitalizacijai

Hospitalizacija atliekama šiais atvejais:

• kūno temperatūra 40 ° C ir aukštesnė;
• sunkus kvėpavimo ir plaučių širdies nepakankamumas;
• sutrikusi sąmonė;
• konvulsinis sindromas;
• gleivinių komplikacijų atsiradimas.

Ligoninės atlikti geriau į ligoninę dėžutės, tais atvejais traukuliai - intensyviosios terapijos skyriuje ar intensyviosios terapijos skyriuje, su komplikacijomis (otitas, sinusitas, ir tt) vystymuisi - specializuota ENT skyriuje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmosios gyvenimo pusės vaikams, kurie, kai tik įmanoma, turėtų būti hospitalizuoti ir geresni kasose.

Šaltas prozas vaikams yra palankus.