Kas sukelia kampilobakteriozę?

Kampilobakteriozės priežastys

Campylo bakteriozės priežastis yra Campylobacter genties bakterijos, daugiausia C. jejuni, Campilobacteriaceae. Campilobacter gentis apima devynias rūšis. Campylobacter - mobilios gramneigiamos lazdelės, kurių ilgis 1,5-2 μm, skersmuo 0,3-0,5 μm, turi žaržiškumą. Auga agaro terpėje, papildant eritrocitus ir antibiotikus (vankomicinas, amfotericinas B), kad slopintų bendrą florą, sudaro mažas kolonijas. Optimali augimo temperatūra yra 42 ° C, pH 7. Bakterijos formuoja vandenilio sulfidą, jie teigiamai reaguoja į katalazę. Jie turi termostabilius O-antigenus ir termolabilias H-antigenus. Svarbiausi paviršiaus antigenai yra LPS ir rūgščiai tirpių baltymų frakcija.

Patogeniškumo veiksniai yra žiužiniai, paviršiaus specifiniai adhezidai, enterotoksinai, termolabili diarėja ir termostabilūs endotoksinai. C. Jejuni ir kiti kampiobakterių tipai gyvena kalakutų, viščiukų, avių, galvijų, taip pat kačių, šunų ir kitų gyvūnų virškinamojo trakto.

Campylobacter greitai miršta su šildymu, kambario temperatūroje laikomas iki 2 savaičių šieno, vandens, mėšlo - iki 3 savaičių ir sušaldytų gyvūnų skerdenose - iki kelių mėnesių. Jie yra jautrūs eritromicinu, chloramfenikoliu, streptomicino, kanamicino, tetraciklinas, gentamicino, nėra jautrūs penicilinui, yra nejautrus sulfonamido narkotikus, trimetoprimo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Kampilobakteriozės patogenezė

Pavojai sukelia kūną per virškinamąjį traktą. Infekcinė dozė priklauso nuo individualaus jautrumo. Labai svarbu yra infekcinė dozė, klijų rimtumas ir patogenų invazinis gebėjimas, taip pat jo enterotoksinis ir citotoksinis aktyvumas. Pastebimas tiesioginis ryšys tarp ligos sunkumo ir trukmės bei bakterijų klijų aktyvumo laipsnio. Skiriami šie bakterijų įsiskverbimo į kūną etapai:

• adhezija (prisirišimas prie enterocitų paviršiaus);
• invazija (su žarnyno pagalba pažeista enterocitų ląstelių membrana ir patogenė prasiskverbia į ląstelę);
• bakteremija (greita bakterijų patekimas į kraują);
• toksinų susidarymas (kai mikrobai patenka į kraują, išsiskiria toksinai, dėl kurių atsiranda bendras apsinuodijimas);
• hematogeninis organų ir audinių sėklinimas.

Histologinis biopsijos egzempliorių tyrimas, atliktas per kolonoskopiją ar sigmoidoskopiją, parodo ūmią eksudatyvų uždegiminį procesą, dažnai su hemoragine dalimi. Gausus vemimas ir viduriavimas gali sukelti dehidrataciją, hipovoleminį šoką. Asmenims, turintiems gerai veikiančią imuninę sistemą, infekcija nėra lydima kliniškai ryškių apraiškų (subklinikinė forma, sveika bakteriurija).

Kampilobakteriozės epidemiologija

Campylobacteriosis yra plačiai paplitęs visose šalyse. Campylobacter sukelia iki 10% ūminių viduriavimo ligų. Su pieno suvartojimu dauguma maisto kamienobakteriozės protrūkių Jungtinėse Amerikos Valstijose yra susiję, šie protrūkiai sudaro iki 80% ligų.

Infekcijos sukėlėjo rezervuaras ir šaltinis yra daugybė rūšių gyvūnų, daugiausia vietinių, rečiau - sergančių žmonių ir vežėjų. Galbūt asimptominis patogeno vežimas, taip pat naujagimio infekcija. Sveikiems žmonėms pastebėtas bakterijų netekimas (apie 1%). Pagrindinis būdas perduoti kampilobakteriozės sukėlėjus yra maistas. Dažniausiai infekcija atsiranda valgant užkrėstą mėsą: jautiena, kiauliena, paukštiena. Pienas yra svarbus patogenų perdavimo veiksnys. Kontaktinis-naminis infekcijos būdas turi nedidelę epidemiologinę reikšmę, tačiau tiesiogiai kreipiantis į naminius ir žemės ūkio gyvūnus tokio būdo negalima prastai įvertinti. Nėščioms moterims diagnozuota transplacentinė infekcijos pernešimas. Tai sukelia savaiminį abortą ir gimdos infekciją gimdoje. Rusijoje kampilobakteriozė yra paplitusi daugelyje miestų ir regionų, o tai sudaro 6,5-12,2% visų ūmių žarnyno ligų. Jie pastebi vasaros ir rudens kampilobakteriozės sezoniškumą. Prevencines priemones sudaro laikytis sanitarinių ir higieniškų gyvūnų skerdimo normų, laikantis asmeninės higienos taisyklių, apsaugant produktus nuo užteršimo ir kruopštaus terminio apdorojimo mėsos produktais. Specifinė profilaktika nėra sukurta.

[7], [8], [9], [10]