Kas sukelia pienligę vyrams ir ar ji perduodama iš moterų?

Vyrams pienligė yra reta. Ji dažniausiai pasireiškia vyrams, kurių imunitetas yra sumažėjęs, sutrikusi medžiagų apykaita, sutrikęs ir pakitęs hormonų lygis. Ji reikalauja privalomo gydymo, nes sukelia daug nepatogumų, sukelia rimtų pasekmių ir komplikacijų, taip pat gali sukelti partnerio infekciją.

Priežastys

Pirmoji ir pagrindinė pienligės atsiradimo priežastis tiek vyrams, tiek moterims yra disbakteriozė. Tai normalios urogenitalinio trakto mikrofloros būklės pažeidimas, dėl kurio atsiranda patogeninė bakterinė mikroflora arba prisijungia grybelinė infekcija. Disbakteriozė gali atsirasti, jei normalios mikrofloros atstovai žūsta, o jų vietą užima patogeninės ir oportunistinės mikrofloros atstovai, kurie pradeda aktyviai ir nekontroliuojamai daugintis.

Sumažėjęs imunitetas, vitaminų trūkumas ir prasta mityba yra pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie mikrofloros sutrikimo. Tai dažniausiai lemia įgimtos organizmo savybės. Disbakteriozė dažnai išsivysto po ilgalaikio antibiotikų vartojimo, chemoterapijos fone. Priežastis taip pat gali būti normalios endokrininės sistemos būklės sutrikimas, hormonų lygio pokyčiai, sumažėjęs vietinio imuniteto reaktyvumas ir nespecifinio imunorezistencijos sistema.

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei pirmiausia priklauso žmonės, turintys imuninės sistemos sutrikimų. Taip pat didelę riziką turi žmonės, kurie dažnai serga peršalimu ir infekcinėmis ligomis, yra priversti gydytis antibiotikais ir ilgą laiką vartoja tam tikrus vaistus. Pienligės išsivystymo rizika taip pat padidėja žmonėms, kurie yra įvairių virusų, ypač tų, kurie gali paveikti imuninę sistemą ir pasižymi tropizmu imuninės sistemos ląstelėms, nešiotojai.

ŽIV infekcija, vėžys, navikai, įvairios sunkios ligos taip pat prisideda prie pienligės išsivystymo. Chemoterapija yra veiksnys, lemiantis pienligės vystymąsi. Pienligė taip pat gali būti perduodama iš partnerio, sergančio šia liga.

Rizika taip pat padidėja žmonėms, kurie netinkamai maitinasi, kuriems trūksta vitaminų ir mikroelementų. Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, serga lėtinėmis ligomis. Dažna lytinių partnerių kaita, lytiškai plintančių infekcijų buvimas, gleivinių būklės sutrikimas. Taip pat būtina atsižvelgti į aktyvių ir latentinių infekcijų vaidmenį pienligės vystymesi. Kai kuriais atvejais alerginės reakcijos gali sukelti pienligės atsiradimą. Alergija gali sukelti niežulį.

[ 1 ], [ 2 ]

Pathogenesis

Patogenezė pagrįsta normalios mikrofloros sutrikimu. Tai vyksta sumažėjusio imuniteto fone. Visa tai lemia, kad lytinių organų gleivinės būklė labai pasikeičia. Sumažėja normalios mikrofloros kiekis, o jos vietoje išsivysto patogeninė mikroflora. Dažniausiai tai yra Candida genties grybelinė infekcija arba bakterinė infekcija.

Patogenezė taip pat gali būti pagrįsta imunoglobulinų (baltymų molekulių, kurias sintetina gleivinės ir kurios užtikrina vietinį organizmo imunitetą) sintezės sutrikimu. Visa tai veda prie uždegiminio proceso vystymosi, mikrofloros sutrikimų progresavimo. Gali išsivystyti sisteminis procesas, kuris išplis į visą kūną.

Disbakteriozės vystymasis susijęs su tuo, kad mikroflora yra dinamiška ir kintanti. Mikrofloros pobūdis kinta ir labai priklauso nuo organizmo būklės. Būtent dabartinė organizmo būsena, įskaitant hormoninį ir biocheminį foną, suteikia selektyvius pranašumus biotope įvairioms mikroorganizmų formoms.

Urogenitalinės mikrofloros pagrindą sudaro įvairūs sacharolitinių mikroorganizmų biovariantai. Jie vadinami jungtine „Doderleino“ bakterijų koncepcija. Šie mikroorganizmai vystosi turėdami pakankamą pieno rūgšties kiekį. Šių mikroorganizmų biologinė reikšmė yra ta, kad tokia aplinka neleidžia biotopui kolonizuotis rūgštims jautriems mikroorganizmams. Jei šie mikroorganizmai žūsta, kiti, įskaitant patogeninius, pradeda nekontroliuojamai daugintis ir kolonizuoti biotopą, sukeldami ligas.

Kaip pienligė perduodama iš moters vyrui?

Pienligė perduodama lytiniu keliu, jei vienas iš partnerių serga. Ji gali būti perduodama tiek tradiciniais, tiek netradiciniais lytiniais santykiais. Oralinis seksas taip pat laikomas vienu iš infekcijos perdavimo būdų.

Tačiau liga ne visada išsivysto. Liga gali išsivystyti tik tuo atveju, jei partnerio imuninė sistema yra nusilpusi. Esant normaliai imuninei sistemai, liga paprastai neišsivysto. Taip yra dėl to, kad urogenitalinė mikroflora paprastai turi gana didelį atsparumą kolonizacijai, o tai neleidžia organizme vystytis patogeninei ir bet kokiai kitai svetimai mikroflorai.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Lytinis traktas

Ne visai teisinga manyti, kad pienligės infekcija perduodama lytiniu keliu. Faktas yra tas, kad sukėlėjas nėra konkretus virusas ar bakterija, o patogeninė mikroflora, kurios kiekis viršija normą. Paprastai galime teigti, kad žmogaus organizme paprastai gyvena ir normali, ir patogeninė mikroflora. Įprasta vyrauja, ji slopina patogeninę ir neleidžia jai pernelyg daugintis.

Tam tikromis aplinkybėmis normalios mikrofloros kiekis gali sumažėti. Tokiu atveju iš karto suaktyvėja patogeninė mikroflora, kuri tampa vyraujančia. Ši būklė gali išsivystyti tik sumažėjus imunitetui. Paprastai, jei sergančio žmogaus patogeninė mikroflora patenka į sveiko partnerio organizmą, normali mikroflora neleis jai įsitvirtinti ir tapti aktyvia. Ši savybė vadinama mikroorganizmų atsparumu kolonizacijai. Jei partnerio imunitetas sumažėjęs, yra didelė infekcijos tikimybė.

Oralinis seksas

Vystantis pienligei, oralinis seksas gali būti laikomas vienu iš infekcijos perdavimo būdų. Šiuo atveju ligą sukelia tai, kad mikroflora patenka į biotopą, kuris nėra natūralus. Urogenitalinės mikrofloros atstovų burnos ertmėje paprastai neturėtų būti. Jiems patekus, dažniausiai išsivysto stomatitas, rečiau - gingivitas, kariesas.

Pienligės inkubacinis laikotarpis vyrams

Liga neturi aiškiai apibrėžto inkubacinio periodo. Jei imuninė sistema nusilpusi, per 1-2 dienas gali išsivystyti disbakteriozė. Patogeninės mikrofloros kolonizacija urogenitaliniame trakte taip pat išsivysto per 1-2 dienas.

Epidemiologija

Remiantis statistika, pienligė dažniausiai pasireiškia moterims. Vyrams ji stebima daug rečiau. Pažymima, kad pienlige serga maždaug 1 iš 200 vyrų. Dažniausiai šia liga serga paaugliai (54 % atvejų). Reprodukcinio amžiaus vyrai pienlige serga maždaug 16 % atvejų. Vyresnio amžiaus vyrai pienlige serga 28 % atvejų. Apie 2 % pienligės atvejų pasitaiko vaikams, taip pat naujagimiams, kurie užsikrėtė šia liga nuo sergančios motinos.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]