Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vyrų pienligė: ar tai atsitinka, testai, pasekmės, prevencija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Šiandien viena iš labiausiai paplitusių urogenitalinio trakto patologijų yra pienligė. Tai būklė, kuri išsivysto esant sumažėjusiam imunitetui ir medžiagų apykaitos sutrikimams. Be to, imuniteto sumažėjimas yra būtina pienligės išsivystymo sąlyga. Iš esmės tradiciškai manoma, kad ši liga paveikia moteris. Tačiau šis teiginys yra klaidingas: vyrų pienligė medicinos praktikoje taip pat gana dažna.
Ar vyrai serga pienlige?
Verta išsklaidyti šiandien plačiai paplitusį mitą, kad pienlige serga tik moterys. Tai iš esmės klaidinga. Pienlige serga ir vyrai. Tai įrodo patogenezė ir etiologiniai veiksniai, prisidedantys prie šios ligos vystymosi. Taigi, pienlige vystosi susilpnėjusio imuniteto fone. Jam susilpnėjus, lytiniuose organuose išsivysto disbakteriozė, kuri sutrikdo normalią mikroflorą.
Tuo pačiu metu oportunistinių mikroorganizmų skaičius gerokai sumažėja, o jų vietą užima patogeninės padermės. Dažniausiai tai yra Candida genties grybelis. Tačiau gali būti ir kitų bakterijų bei grybelinės floros atstovų. Visa tai prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi, infekcijos ir uždegimo progresavimo. Taigi, iš viso to nesunku daryti išvadą, kad pienligė gali paveikti tiek vyrus, tiek moteris, nes visi šie procesai vyksta tiek vyro, tiek moters organizme.
Tačiau negalima nesutikti su teiginiu, kad pienligė dažniau paveikia moteris nei vyrus. Iš tiesų, pienligė moterims diagnozuojama maždaug 3 kartus dažniau nei vyrams. Taip yra dėl moters anatominės sandaros ypatumų, fiziologinių savybių, hormoninio fono ir nervų sistemos veikimo. Be to, iš pradžių moterų imunitetas yra silpnesnis nei vyrų.
Ar pienligė pavojinga vyrams?
Pienligė yra labiau diskomfortas nei pavojus, nes ją lydi niežulys, deginimas, dirginimas lytinių organų srityje. Taip pat atsiranda baltų, sutirštėjusių išskyrų – pūlingo eksudato, negyvų leukocitų ir kitų ląstelių sankaupų. Pienligė taip pat gali būti pavojinga esant labai susilpnėjusiam imunitetui ir hormonų disbalansui, esant mikrobiocenozės sutrikimams, ypač įgimtiems, nes liga gali intensyviai progresuoti, kolonizuoti kitus biotopus. Ypač pavojinga yra grybelinės infekcijos progresavimas, ypač Candida genties atstovų.
Komplikacijos ir pasekmės
Pienligė atsiranda esant sumažėjusiam imunitetui ir sutrikus urogenitalinio trakto mikrobiocenozei. Todėl negydoma pienligė gali dar labiau progresuoti. Dėl to sutrinka normali gleivinės būklė, sumažėja kolonizacijos atsparumas ir sutrikdoma nespecifinio membranos atsparumo sistema, normalus vietinio imuniteto reguliavimas.
Pienligės komplikacija gali būti grybelinės infekcijos, ypač kandidozės, atsiradimas, kuri pažeidžia ne tik urogenitalinį traktą, bet ir kitus organus bei sistemas. Bakterinė infekcija taip pat laikoma komplikacija – patogeninės ir oportunistinės floros skaičiaus padidėjimas ne tik pagrindinėje biotopoje, bet ir kitose mikrobiocenozėse. Pavojingiausia komplikacija (kad ir reta) gali būti bakteremija arba sepsis, kai infekcija prasiskverbia į kraują ir sudaro naują infekcijos židinį. Pienligė taip pat gali sumažinti potenciją.
Ar pienligė veikia vyrų potenciją?
Pienligę sukelia gana pavojingas grybelis, kuris neigiamai veikia viso organizmo būklę, lytinių organų funkcinę būklę, taip pat žymiai sumažina libido (lytinį potraukį), potenciją ir neigiamai veikia reprodukcinę funkciją (įskaitant spermatozoidų aktyvumą, jų judrumą, gebėjimą išgyventi moters urogenitaliniame trakte, prasiskverbti į kiaušinėlį ir jį apvaisinti).
Diagnostika dilgėlinė
Norint nustatyti diagnozę, kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją ir parinkti tinkamiausią gydymą. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau pasveikstama. Gydytojas apžiūri ir apklausia pacientą. Apklausa gali būti labai informatyvi ir joje gali būti pateikta informacija, reikalinga tolesnei diagnozei nustatyti. Būtina turėti bendrą informaciją, gyvenimo ir ligų anamnezę. Čia galima paslėpti patologijos priežastį, kurią pašalinus galima išgydyti ligą.
Medicininė istorija yra svarbi, nes pagal ją galima spręsti apie ligos ypatybes, prognozuoti tolesnę jos raidą ir baigtį. Bet kokia informacija apie ligą gali būti labai naudinga: jos atsiradimo aplinkybės, niežulio, dirginimo, išskyrų buvimas: kaip jie išsivystė, ar sukelia pacientui diskomfortą, ar yra aplinkybių, kuriomis patologija sustiprėja, ar, priešingai, sumažėja. Svarbu informuoti gydytoją apie atliekamą gydymą, prevencines priemones, gyvenimo būdą apskritai, lytinių partnerių buvimą.
Tuomet gydytojas apžiūri pacientą. Paprastai atliekamas urologinis tyrimas, kurio metu gydytojas atidžiai apžiūri lytinius organus, nustato patologiją. Taip pat naudojami klasikiniai tyrimo metodai, tokie kaip palpacija, perkusija, auskultacija. Palpacijos metu gydytojas zonduoja kirkšnies sritį, artimiausius limfmazgius, įvertina galimus pažeidimus, hiperemijos laipsnį, patinimą, vietinę temperatūrą. Auskultacija ir perkusija naudojami daug rečiau, daugiausia kai patologija yra išplitusi. Prireikus gali būti skiriami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai, taip pat gali prireikti diferencinės diagnostikos.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Testai
Pirmiausia atliekamas bakteriologinis tyrimas, kurio metu nustatomas patogenas, jo kiekybinės ir kokybinės savybės. Taip pat lygiagrečiai gali prireikti atlikti antibiotikų jautrumo analizę. Šios analizės metu išskiriamas patogenas ir parenkama optimali vaisto dozė, kuri turės baktericidinį arba bakteriostatinį poveikį.
Taip pat tradiciškai skiriami klinikiniai tyrimai: kraujas, šlapimas, išmatos. Jie leidžia įvertinti bendrą organizme vykstančių procesų kryptį. Šių tyrimų pagalba galima apytiksliai nustatyti, koks procesas vyksta organizme: uždegiminis, infekcinis ar alerginis. Pavyzdžiui, jei šlapime aptinkamas didelis baltymų kiekis, galime kalbėti apie uždegiminio proceso vystymąsi inkstuose. Padidėjus ESR, leukocitų kiekiui, taip pat galime kalbėti apie uždegiminį procesą. Alerginio proceso vystymąsi galima daryti ir padidėjus eozinofilų bei histamino kiekiui kraujyje.
Tada nustatomas tolesnių tyrimų pobūdis ir kryptis. Pavyzdžiui, įtarus alergines ligas, duomenims patikslinti skiriami alergijos testai, bendro ir specifinio imunoglobulino E kiekio bei histamino kiekio analizė.
Dažnai skiriama išsami imunograma, disbakteriozės ar grybelinės infekcijos pasėlis. Šios analizės leidžia nustatyti tikslią patologijos priežastį. Labai informatyvus gali būti pasėlis ar iškarpymas iš urogenitalinio trakto gleivinės.
Įtarus virusinę infekcinę ligą, skiriami virusologiniai tyrimai, kurie leis atskirti virusinę ligą nuo bakterinės ar grybelinės. Esant neaiškios etiologijos ligai, atliekamas latentinių infekcijų, parazitinių ligų tyrimas.
Pienligės testas vyrams
Iš esmės pirmiausia paskiriamas tepinėlis arba grandiklis iš urogenitalinio trakto gleivinės. Tai leidžia išskirti ligos sukėlėją, taip pat parinkti vaistą, kuris yra aktyvus prieš izoliuotus mikroorganizmus. Taip pat tyrimo metu parenkama optimali vaisto dozė.
Dažniausiai tyrimas atliekamas mikroskopijos metodu, kurio metu gautame mėginyje, mikroskopu, ieškoma tų mikroorganizmų, kurie gali sukelti patologiją, o tada nustatomos jų kiekybinės ir kokybinės savybės, pagrindinės savybės.
Taip pat naudojami laboratoriniai metodai, tokie kaip PGR (polimerazės grandininė reakcija), kurios metu iš tiriamojo mėginio išskiriamos ligą sukeliančio mikroorganizmo DNR grandinės ir fragmentai. Taip pat naudojami įvairūs serologiniai eksprestestai, kurių metu mikroorganizmai identifikuojami ir suskaičiuojami per gana trumpą laiką. Serologiniai tyrimai yra greičiausi, tačiau jie yra mažiau tikslūs. Tiksliausi metodai yra mikroskopija ir PGR.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Tepinėlis nuo pienligės vyrams
Norint pagaminti tepinėlį, pirmiausia reikia teisingai surinkti biologinę medžiagą. Tam ryte, be išankstinio plovimo ir kitų higieninių procedūrų, gydytojas surenka lytinių organų gleivinės turinį. Tokiu atveju būtina laikytis sterilumo sąlygų: tepinėlis imamas specialiais steriliais tamponėliais arba vatos tamponėliais, kurie greitai dedami į mėgintuvėlį arba Petri lėkštelę su maistine terpe.
Tada biologinė medžiaga siunčiama į laboratoriją, kurioje atliekami reikalingi tyrimai.
Taip pat svarbu kelias dienas prieš tyrimą nevartoti alkoholio ir nevartoti jokių vaistų. Būtina nutraukti antibiotikų terapiją ar bet kokį kitą gydymą antibakteriniais vaistais ar antiseptikais. Net vietinis gydymas yra kontraindikuotinas, nes jis naikina patogeninius mikroorganizmus, o tyrimas bus tiesiog neinformatyvus, o patogenas nebus nustatytas.
Diferencialinė diagnostika
Visų pirma, reikia nustatyti, ar pienligė yra savarankiška liga, ar yra vienas iš kitos ligos simptomų. Pienligė taip pat gali būti ilgalaikio gydymo antibiotikais pasekmė, chemoterapijos pasekmė, kitos, rimtesnės ligos pasekmė ar komplikacija.
Dažnai pienligė yra odos ligos, alerginės ar kitos reakcijos pasekmė. Šiuo atveju diferencinei diagnozei nustatyti naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai, ypač: grandymas, tepinėliai, imunograma, alergijos testai. Taip pat būtina atmesti kitas ligas, turinčias panašių apraiškų. Pavyzdžiui, dažnai reikia diferencijuoti nuo įvairių lytiškai plintančių ligų. Tam naudojami bakteriologiniai tyrimai, pasėliai, disbakteriozės, latentinių infekcijų ir atskirų infekcinių ligų analizė.
Su kuo susisiekti?
Gydymas dilgėlinė
Efektyviausias pienligės gydymo būdas – imuniteto stiprinimas. Tam reikia kreiptis į gydytoją, atlikti reikiamus tyrimus ir, priklausomai nuo to, kokie nukrypimai nuo imuninės sistemos būklės nustatyti, imtis reikiamų priemonių. Taigi, gali prireikti imunokorektorių, imunosupresantų, imunostimuliatorių, infuzinės terapijos, vaistų autoimuninėms reakcijoms palengvinti arba organizmo jautrumui ir sensibiliacijai normalizuoti. Viskas priklauso nuo patologinių procesų krypties.
Taip pat gali prireikti koreguoti mikrobiologinį foną, pašalinti disbiozę ir disbakteriozę. Visų pirma, tam gali prireikti probiotikų, prebiotikų, vietinių ir sisteminių mikrobiocenozės normalizavimo priemonių. Taip pat gali būti skiriamas antibakterinis arba priešgrybelinis gydymas. Jei aptinkami virusai, skiriami antivirusiniai vaistai, o alerginių reakcijų atveju – antihistamininiai ir antialerginiai vaistai.
Gali prireikti simptominio gydymo, ypač vietinių vaistų, skirtų niežuliui, deginimui, dirginimui pašalinti ir uždegiminiams bei infekciniams procesams lokalizuoti.
Dažnai gydymas yra medikamentinis, tačiau gali būti taikoma ir fizioterapija. Taip pat labai veiksmingi homeopatiniai, liaudies gynimo priemonės, vaistažolių preparatai. Daugeliu atvejų gydymas yra kompleksinis. Tik esant normaliam imunitetui, vyrams pienligė praeina savaime, be jokio gydymo.
Prevencija
Siekiant užtikrinti profilaktiką, būtina laikytis higienos taisyklių, taip pat užtikrinti, kad imuninė sistema visada būtų aukšto lygio. Negalima leisti disbakteriozės. Ypač atidžiai reikia stebėti savo sveikatą po antibiotikų terapijos, nes šiuo metu žymiai padidėja disbakteriozės ir atitinkamai grybelinės infekcijos išsivystymo rizika. Po antibiotikų kurso reikia gerti probiotikus, kurie leidžia normalizuoti mikroflorą. Taip pat reikia gerti vitaminų, mineralinių papildų. Negalima peršalti ar persistengti.
Pienligės prevencija vyrams, jei serga moteris
Jei vyras turi stiprią imuninę sistemą, jis gali ir nesusirgti. Tačiau geriau nerizikuoti ir profilaktikai vartoti priešgrybelinį vaistą – flukonazolą. Profilaktikai pakanka vienos vaisto dozės.
Seksas su pienlige vyrams
Pienligė nėra kliūtis lytiniams santykiams. Tačiau svarbu nepamiršti, kad moteriai kyla infekcijos rizika, jei jos imuninė sistema yra nusilpusi. Todėl profilaktikai moteriai geriau vartoti ir priešgrybelinį vaistą.
Higiena nuo pienligės vyrams
Norint sumažinti užterštumo grybeline mikroflora laipsnį, rekomenduojama praustis bent 2–3 kartus per dieną. Tokiu atveju geriau naudoti specialias higienos priemones pienligės metu arba antibakterinius preparatus. Nerekomenduojama naudoti įprasto muilo. Geriau naudoti skalbinių muilą.
Prognozė
Jei laiku pradedamas gydymas, vyrų pienligė praeina gana greitai. Kartais ji praeina be specialaus priešgrybelinio gydymo. Norėdami tai padaryti, turite normalizuoti mikrofloros būklę ir pagerinti imunitetą. Jei liga negydoma, ji progresuos, atsiras komplikacijų. Infekcija gali išplisti į kitus organus.
Ar pienligė vyrams gali išnykti savaime?
Vyrų pienligė dažnai praeina savaime dėl imuninės sistemos normalizavimo. Jei imuninė sistema nusilpusi, pienligė savaime nepraeina. Tokiu atveju jai reikalingas specialus gydymas, ypač vaistų, kurie padeda normalizuoti imuninę sistemą, skyrimas. Pienligė taip pat gali išnykti savaime, jei pašalinama patologijos priežastis. Pavyzdžiui, būtina normalizuoti mikroflorą.
[ 27 ]
Per kiek laiko vyrams išnyksta pienligė?
Viskas priklauso nuo imuninės sistemos būklės ir urogenitalinio trakto mikrofloros būklės, taip pat nuo kitų biotopų. Pienligė, esant normaliam imunitetui, gali išnykti savaime, be papildomo gydymo. Paprastai tai trunka nuo 1 iki 2–3 savaičių. Tačiau gydant pienligę, ji gali praeiti per 1–7 dienas. Minimali gydymo trukmė – 1 diena.
Dažniausiai tai priešgrybelinis gydymas (pavyzdžiui, flukonazolas, kuris greitai ir efektyviai naikina grybelį ir normalizuoja mikroflorą). Gydant probiotikais, kurie normalizuoja mikroflorą, organizmui gali prireikti 3–7 dienų, kad visiškai atsigautų.