Kas sukelia trumparegystę?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Įgytosios trumparegystės etiologijoje pagrindinis vaidmuo priskiriamas paveldimumui (55-65%) ir perinatalinei patologijai.
Įgimtos miopijos paprastai pasižymi dideliu laipsniu padidinti anteroposterior ašies ilgis Anisometropia, astigmatizmo, sumažinant didžiausias ištaisyti regėjimo aštrumo, dugno pokyčius susijęs su sutrikimais, regos nervo ir tinklainės dėmės srityje.
Įgyta trumparegystė atsiranda ikimokyklinėje (anksti įgyta). Mokyklos amžius, rečiau - suaugusiems, o jo atsiradimo ir progresavimo pagrindas prailgina priekinę ašies ašį.
Daugeliu atvejų, regėjimo aštrumas akių trumparegis korekcijos optiniai sąlygos difuzoriaus lęšių atitinkančių dioptrijų galia yra padidinama iki normaliųjų verčių (1,0 arba 6/6 arba 20/20, priklausomai nuo matavimo sistema). Tokia trumparegystė vadinama nesudėtinga. Su sudėtinga trumparegystė, regos aštrumas ne tik atstumas, bet ir šalia refrakcijos klaida, net ir su visa optinė korekcija, išlieka mažesnis. Toks nekorrigiruemoe mažinimas ambliopija gali būti sukeltas (žievės slopinimas), degeneracinių pokyčių centrinėje dalyje (geltonosios dėmės sritis) tinklainės, jo būrys, kataraktos (kataraktos). Vaikams dažniausiai yra ambliopija dėl trumpalaikės trumparegystės negrįžtamai regėjimo praradimo priežasties. Jis pridedamas tik prie įgimtos trumparegystės ir, retai, vidutinio laipsnio. Jo vystymosi priežastis - ilgesnė neaiškių vaizdų (refrakcijos ambliopija) tinklainėje projekcija. Pasireiškia anizometropinė arba vienpusė įgimta trumparegystė (anisometropinė ambliopija), dar labiau pasitvirtina regėjimas.
Be Amblyopia nekorrigiruemoe sumažėjo regos aštrumas yra įgimta trumparegystė gali būti sukeltas organinių pokyčių regos sistemos. Įgimta miopija yra dažnai derinamas su įvairių rūšių ligų ir anomalijų akies (nistagmo, žvairumui, coloboma regos nervo, akių membranos, subluxation lęšio, iš dalies arba visiškai katarakta, sferofakiya, lenticonus, likutinė vaisiaus audinių patologija tinklainės pigmentinio epitelio, dalinis atrofija, ir hipoplazijos optinės sistemos nervų) ir sisteminės vystymosi sutrikimai ektoderminiuose displazija tipų ir jungiamojo audinio (Marfano sindromas, Skrupulat, Markezani; mėlyna odenos, krūtinės deformacija , Butas, bambos išvarža ir kt.).
Skirtingai nei įgimta, įgyta trumparegystė atsiranda palaipsniui, su nedideliu optiniu defektu, kuris pirmiausia sumažina tik regėjimo aštrumą atstumu. Pastaroji pakyla iki 1,0 su silpnų sklaidos ("neigiamų") lęšių pritvirtinimu. Regos aštrumas šalia silpnų ir net vidutinio laipsnio įgytos trumparegystės lieka normalus ir netrukdo regimosios sistemos tinkamam vystymuisi ir brendimui. Amblyopija dėl įgytos trumparegystės nėra būdinga.
Įgytos trumparegystės etiologijoje svarbus paveldimų ir aplinkos faktorių derinys. Tiems, kurie serga sveikiems tėvams, trumparegystė diagnozuojama 7,3 proc. Atvejų. Viena trumparegiai - 26,2 proc., O abu - 45 proc. Trumparegystė yra paveldima autosominės dominuojančios (dažnai žemo laipsnio, nesudėtingos) ir autosominės recesinės tipo (dažniau - sparčiai progresuojanti, didelė, sudėtinga).
Tuo pačiu metu neabejotinai įtakoja įvairūs aplinkos veiksniai trumparegystės atsiradimui, taip pat jo pobūdžiui.
Tokie veiksniai gali būti įvairių ligų, ūmių ir lėtinių infekcijų (ypač kartu hipertermija, ilgai Žinoma, mažėja kūno svoris): hypovitaminosis, pilnų baltymų maisto stoka, fizinės veiklos trūkumas, sunki fizinė ir vaizdo-įtemptas darbas; susirgus motinai nėštumo toksikozė, alkoholizmas ir kitos intoksikacijos. Neišnešiotų kūdikių ir mažų gimimo svoris taip pat dažnai siejama su trumparegystės atsiradimo. Tačiau svarbiausia aplinkos veiksnys - vaizdo darbas arti. Pastaraisiais metais, jis įrodė, kad sergamumas ir progresavimo trumparegystė yra tiesiogiai susiję su praleistų valandų skaitymo skaičius (ir grįžtamojo ryšio atsekti fizinio aktyvumo laikrodis ne iš namų). Žinomas faktas, kad gyventojai "myopes" žymiai lengviau skaityti ir gerai išsilavinę, palyginti su nemiopicheskoy (Grossvenor, Goss, 1999).
Įgytos trumparegystės patogenezėje, be paveldėjimo, yra ir dar du veiksniai: susilpnėjęs apgyvendinimas ir susilpnėjęs skleras (Avetisovas ES, 1965). Apgyvendinimo sutrikimai yra prieš trumparegystės raidą ir juos lydi. Per apgyvendinimo įrangą įtakoja įvairūs neigiami aplinkos veiksniai (blogos higienos sąlygos, įvairios ligos, traumos, sutrikdančios ciliarinės raumenų kraujotaką, neveikimas).
Vidurinis ir ypač didelis laipsnio trumparegystė yra sklero liga: jos metabolizmo, mikrostruktūros pažeidimas, palaikančių savybių silpnėjimas. Metu trumparegystė progresavimo įvyksta tempimo ir retinimo pluoštinės tunika akies (odenos), kad jo matmenys padidėjimą (anteroposterior, horizontali, vertikali) ir apimčiai sumažinti standumo, garso, rentgeno optinį tankį. Šis procesas lydi mechaniniam poveikiui, įtampos, žala vidaus akių membranomis (chorioideus ir tinklainės), į jų ir atsižvelgiant į distrofiniai pokyčių stiklakūnyje vystymosi.