Kas yra pirmtakas?

Navikų morfogenezė arba jų vystymosi mechanizmas morfologiniame apšviestumoje gali būti suskirstytas į ikimokestinį ir naviko formavimo bei augimo etapą.

Išankstinis vėžys yra organo ar audinio, kuris patenka į vėžį, pasikeitimas didesniu tikimybe negu nekintamose organuose ar audiniuose. Tačiau tokio fono, kaip antikūnų, buvimas dar nenurodo, kad jis virsta vėžiu. Priešuždegimiškai užsikrėtusių piktybinių navikų yra 0,1-5,0% atvejų. Tokių pokyčių nustatymas yra ne tik teorinis, bet ir labai praktinis. Tai leidžia išskirti padidintos rizikos grupes dėl to ar to kūno naviko augimo galimybės, siekiant užkirsti kelią navikų atsiradimui ir kuo greičiau diagnozuoti.

Tarp ikimokyklinio amžiaus morfologai išskiria vadinamus fono pokyčius, pasireiškiančius distrofija ir atrofija, hiperplazija ir metaplazija. Tai apima beveik visus lėtinius uždegiminius specifinius ir nespecifinius procesus. Pavyzdžiui, skrandyje - lėtinis įvairių etiologijų gastritas; plaučiuose - lėtinis bronchitas; kepenyse - lėtinis hepatitas ir cirozė; pieno liaukoje - mastopatija; gimdos kaklelyje - erozija ir leukoplakija; skydliaukės liaukoje - difuzinis ir mezoterinis stresas ir kt.

Šie pokyčiai, dėl kurių vyksta struktūrinė organų ir audinių pertvarka, tampa pagrindu atsiradus hiperplazijos ir displazijos židiniams, kurie laikomi tinkamu prieš vėžiu.

Didžiausia vertė tarp precancer neseniai prijungti mobilųjį displazija (iš graikų dis -. Pažeidimas ir ptozė - formavimas), kuris visada įvyksta interjero disregeneratornogo procesą ir kartu netinkamo ir neišsamaus diferenciacijos kamieninių audinių elementų, sutrikusi koordinavimo tarp platinimo procesų ir brendimo ląsteles.

Atsižvelgiant į branduolio ir ląstelių atypijos sunkumą, dažniausiai naudojama trijų laipsnių displazijos laipsnis: lengvas (D1), vidutiniškai išreikštas (D2) ir sunkus (DZ). Apibrėžimas displazijos laipsniui yra ląstelinės autipijos sunkumas. Su didėjančia displazija labai padidėjo iš branduolių, jų polimorfizmas, hyperchromatic, coarsening ir lumpiness iš chromatino dydžio, padidinti skaičių ir santykinį dydį nucleoli, padidėjo mitozinę veiklą. Laikui bėgant, displazija gali nusilpti, būti stabilia ar pažanga. Silpnas displazijos laipsnis yra mažai susijęs su vėžiu, o atvirkštinė lengvos ir vidutinės displazijos raida yra visur. Kuo ryškesnė displazija, tuo mažiau tikėtina, kad jos vystymasis pasikeis. Dėl padidėjusio sunkumo, displazija gali virsti vėžiu in situ ir, atitinkamai, vėžiu. Atsižvelgiant į tai, kad kai kurios išankstinės ligos yra neišvengiamai perduodamos vėžiu, o kitos nepasireiškia, jos yra suskirstytos į privalomą ir fakultatyvų prieš vėžį.

Obligatny predrak, t.y. Precancer, nebūtinai baigiant vėžio vystymąsi, paprastai susijęs su paveldėtas polinkis. Tai įgimta polipozė storosios žarnos vėžio, Kapoši liga, neurofibromatozės (Recklinghausen liga), neuroblastoma tinklainė ir kiti. Įpareigoti precancer reikalauja privalomo rinkinį prevencinių priemonių ir netgi radikalų gydymą ir pacientų įpareigoti precancer turi būti įregistruotas onkologui.

Neprivaloma ikimokestis yra šis hiperplazinis-displazinis procesas, taip pat kai kurios disembryoplazijos.

Vadinamasis latentinis vėžio laikotarpis, t. Y. Išankstinio skrandžio egzistavimo laikotarpis vėžio vystymuisi, skirtingos lokalizacijos navikai yra skirtingi ir yra vertinami metų (iki 30-40 metų). Terminas "latentinis vėžio laikotarpis" taikomas tik motinoms, kurios privalo vartoti vaistą iki gimimo.

Taigi, ankstyvoje onkologinėje patologijoje galima išskirti keturis iš eilės vėžio morfogenezės etapus: I - ikimokesinės būsenos - fakultatiška ikivėžė; II - išankstinės sąlygos - įpareigojantys pirmtaką; III - priešinvazinis vėžys - karcinoma in situ ir IV - ankstyvas invazinis vėžys.

Neišvystyta naviko forma ar ankstyvųjų vėžio pokyčių perėjimas nebuvo pakankamai ištirtas. Remiantis eksperimentiniais duomenimis, galima laikytis šios naviko vystymosi schemos:

• regeneracinio proceso pažeidimas;
• priešlaikiniai pokyčiai, pasireiškiantys hiperplazija ir displazija;
• gautas etapas piktybines proliferuojančias ląsteles;
• naviko atsiradimo užuomina;
• naviko progresavimas.

Pastaruoju metu plačiai paplitusi "auglio srities" teorija, atskleidžianti laipsnišką naviko vystymosi pobūdį. Remiantis šia teorija, daugybė augimo taškų pasirodo organo židinio proliferacijose, kurios sudaro "auglio lauką". Be to, židininių proliferatų piktybinis pernešimas (piktybinis paūmėjimas) atsiranda nuosekliai nuo centro iki periferijos, kol piktybinė liga užsikibo į vieną naviko mazgą; tačiau pirminis daugkartinis augimas yra įmanomas. Po to, kai "auglio laukas praleidžiamas", auglys auga "savaime", reikėtų atkreipti dėmesį į prieštaringą šios teorijos prigimtį.